Астигматизм 125 у ребенка

Астигматизм

Астигматизм – широко распространенная патология, обуславливающая низкий уровень зрения.

СОДЕРЖАНИЕ

Код этой болезни по МКБ-10 Н52.2. Патология эта может проявляться одновременно с миопией (миопический астигматизм), или соседствовать с гиперметропией (гиперметропический астигматизм). Формируется она зачастую в пренатальный период и бывает, как правило, двухсторонней. Однако, если ее причиной послужило травмирование, она способна развиться в одном глазу. Астигматизм высокой степени способен спровоцировать косоглазие, аккомодационную астенопию или же рефракционную амблиопию. Астигматизм иногда нарушает нормальное бинокулярное и стереоскопическое зрение. Однако обнаружение астигматизма даже в детском возрасте, это не повод паниковать.

Особенности формирования изображения при данной патологии

Причина астигматизма состоит в том, что дефектная роговица в различных направлениях имеет разную кривизну, и, как следствие, различные меридианы роговичной поверхности имеют различную силу преломления, и свет, минуя такую поверхность, преломляется под разными углами и уже не может сфокусироваться в одной точке, чтобы дать человеку нормальное представление об объекте.

Эта патология носит название нарушение рефракции. Частично воспроизводимый объект фиксируется на сетчатке, частично перед ней или за ней. И вместо точечного фиксирования изображения возникает овальное, круглое или же прямолинейное. Эти аномалии рефракции и фокусировки приводят к одному результату: воспринимаемый объект теряет четкие границы, расплывается и искажается. Человек с астигматизмом видит такое изображение, как видит здоровый человек, смотрясь в кривое зеркало. Кроме того, наличие астигматизма может нарушать цветовосприятие, вплоть до того, что без исправления астигматизма, возможно возникновение цветовой слепоты различной степени. Если у молодого человека диагностирован любой вид астигматизма свыше четырех диоптрий, то его не берут в армию. Также возможен запрет на управление автомобилем.

Виды патологии

Хрусталиковый астигматизм

От того, форма какой части зрительного аппарата претерпела деформацию, дифференцируют астигматизм:

  • Роговичный. Весьма значительно отражается на зрении, так как роговица имеет большую, по сравнению с хрусталиком, преломляющую способность. Величина астигматизма характеризуется в диоптриях (это градиент преломления сильнейшего и слабейшего меридианов) и в градусах (это направления меридианов, которые определяют ось астигматизма);
  • Хрусталиковый.
  • Эти два вида астигматизма могут соседствовать в одном глазу.

    Причинами астигматизма определяется его дифференцировка на:

  • Врожденный. Появляется в неонатальный период. Проявляется у подавляющего большинства маленьких детей, составляя менее половины диоптрии, и не отражается на остроте зрения и становлении его бинокулярности. Однако, если у ребенка величина врожденного астигматизма составляет более одной диоптрии, это существенно снижает зрение и такая патология должна быть откорректирована;
  • Приобретенный. Возникает вследствие рубцевания роговицы после травмирования различной этиологии, в том числе, оперативных вмешательств на глазах.
  • От того, с какой патологией сочетается астигматизм, различают:

    • Миопический астигматизм;
    • Гиперметропический астигматизм ;
    • Смешанный астигматизм. Является следствием комбинации в одном органе зрения и миопии и гиперметропии.
    • Степени патологии

      Астигматизм может проявляться в разной мере, и дифференцируют:

    • Слабую степень астигматизма (менее 3 диоптрий);
    • Среднюю степень астигматизма (в интервале от 3 до 6 диоптрий);
    • Высокую степень астигматизма (более 6 диоптрий).
    • Симптомы

      Зрение в темное время суток существенно снижается

      Основными симптомами астигматизма являются следующие:

    • Двоение, искажение изображения, исчезновение у воспринимаемого объекта четких границ;
    • Качество зрения в темное время суток существенно снижается;
    • Раздражение органов зрения, возникновение в глазах неприятных ощущений;
    • Человеку становится трудно сфокусировать взгляд на печатном изображении;
    • Человека беспокоят ноющие боли в лобной зоне;
    • Глаза сильно устают даже во время незначительных нагрузок на органы зрения;
    • Человек испытывает трудности при рассмотрении не только далеких, но и близких предметов.
    • Распознать проявления астигматизма у детей, как и у взрослых, несложно. Ребенок начинает щуриться тогда, когда пытается рассмотреть что-либо на значительном расстоянии, а при чтении слишком близко подносит к глазам книгу. Доктор Комаровский на своем форуме советует не откладывать визит к офтальмологу, даже если вышеперечисленные симптомы замечены у ребенка до года.

      Диагностика астигматизма

      Это заболевание диагностируется специалистом-офтальмологом посредством детального обследования. Врач проверяет уровень зрения с использованием теста на специфических таблицах (сейчас есть возможность сделать это онлайн с помощью специальных компьютерных программ) и цилиндрических линз, позволяющих выявить разницу в неровности поверхности роговицы. Для детальной диагностики астигматизма используются такие исследования:

    • Кератометрия;
    • Кератотопография;
    • Скиаскопия;
    • Авторефрактометрия.
    • Лечение астигматизма

      Очковая коррекция

      Астигматизм – патология зрения, которая лечится ввиду возможности формирования косоглазия и сильной потери зрения. Отсутствие коррекции астигматизма способно спровоцировать болевой синдром. В домашних условиях хорошо делать упражнения для глаз, укрепляющие глазные мышцы и улучшающие зрение. Можно провести коррекцию астигматизма посредством:

    • Очковой коррекции. Наиболее часто применяется этот способ лечения астигматизма у детей. Астигматизм служит поводом для ношения специальных очков с линзами цилиндрической формы. Очки изготавливаются индивидуально после доскональной диагностики с обязательным учетом не только цилиндра для уменьшения или увеличения оптической силы, но и оси его размещения. Расчет цилиндров и осей производится соответственно определенным правилам. Правильный подбор очков исключительно важен, так как плохо подобранные очки вызывают целый спектр отрицательных ощущений. Зачастую оказывается, что наряду со специальными, необходимо использовать и линзы для исправления сопутствующей миопии либо гиперперметрии. А изготовление очков такого вида уже вызывает определенные сложности, в таком случае целесообразно использование контактных линз;
    • Коррекции посредством контактных линз. Различают две разновидности линз, позволяющих корректировать астигматизм. Это жесткие и мягкие торические контактные линзы. Контактные линзы при астигматизме, которые имеют переднюю торическую поверхность, исправляют астигматизм до 4,5 диоптрий, а линзы с задней торической поверхностью справляются уже с исправлением астигматизма до 6 диоптрий. Выбрать ли для взрослого или ребенка очки или линзы решает врач в индивидуальном порядке;
    • Возможно вылечить это заболевание операциями, призванными вернуть роговице ее природную поверхность. Стоимость таких операций на одном глазу составляет от двадцати до шестидесяти тысяч рублей в зависимости от типа вмешательства. Отзывы пациентов, перенесших лазерные вмешательства, в большинстве своем благоприятны.
    • Лазерной коагуляции. Форму роговицы изменяют лазерным лучом (хорошо видно на видео);
    • Эксимер-лазерной коррекции астигматизма. Широко распространенная манипуляция, показанная для исправления слабого астигматизма. Длится такая операция около четверти часа под местным наркозом и заключается она в отделении верхних слоев роговицы посредством микрокератома для последующего испарения части подлежащей роговицы. Верхний слой после этого надежно присоединяется коллагеном, нативным белком роговичной ткани. Период реабилитации в этом случае минимален, швов в ходе нее не накладывают, необходимо лишь кратковременно использовать специальные капли. Зрение пациента улучшается уже через два часа после хирургического вмешательства, а полностью оно стабилизируется на протяжении недели. В результате лазерной коррекции астигматизма роговице возвращают ее нормальную сферическую форму и, как следствие, способность нормально выполнять свои функции, фиксируя изображение предметов в строго определенном месте на сетчатке. В настоящее время применяется ряд методик лазерной коррекции зрения, самая распространенная из которых ласик. Цена такой операции от двадцати тысяч рублей;
    • Кератопластики. В результате этой операции роговица глаза удаляется и заменяется трансплантатом, взятым у донора, либо созданным искусственно. Трансплантат может быть размещен в толще роговицы, на ее внешних слоях или же заменять ее. Операция проводится под местной анестезией;
    • Кератотомии. Во время проведения этой манипуляции на роговицу наносятся насечки, ослабляющие преломление. Показано это вмешательство при миопическом и смешанном астигматизме;
    • Термокератокоагуляции. Врач осуществляет прижигание роговичной поверхности на ее периферии, что приводит к увеличению преломляющей способности роговицы. Показано это вмешательство в случае гиперметропического астигматизма
    • Источник: http://glazkakalmaz.ru/bolezni/astigmatizm.html

      Астигматизм у детей

      Астигматизм у детей – дефект преломляющих сред глаза, приводящий к нечеткости, размытости изображения видимого объекта. Термин «астигматизм» в дословном переводе с латинского означает «отсутствие точки фокуса». При астигматизме у детей в результате неправильной кривизны роговицы (реже хрусталика) лучи, исходящие из одной точки, не могут вновь собраться в одном фокусе на сетчатке, в результате чего изображение предмета предстает нерезким и расплывчатым. Астигматизм той или иной степени встречается практически у каждого ребенка, однако для 90% детей характерна его небольшая степень (менее 1 дптр), не влияющая на остроту зрения. Вместе с тем, у 10% детей астигматизм требует специальной офтальмологической коррекции. Астигматизм у детей часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью .

      Причины астигматизма у детей

      В большинстве случаев астигматизм у детей носит наследственный характер и предопределен генетически. В этом случае у ребенка имеет место врожденное нарушение сферичности роговицы или хрусталика. Астигматизм высокой степени у детей может сопутствовать альбинизму. врожденному пигментному ретиниту. алкогольному синдрому плода .

      Приобретенный астигматизм у детей встречается при рубцах роговицы, перенесенных операциях и травмах глаза. подвывихе хрусталика, сопровождающемся разрывом цинновой связки. Нередко астигматизм у детей развивается вследствие патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы. При астигматизме у детей могут выявляться сопутствующие заболевания глаз: кератоконус. врожденный нистагм. птоз. гипоплазия зрительного нерва .

      Непосредственной причиной астигматизма у детей служит нарушение сферичности роговицы или реже – неправильная кривизна хрусталика. Поэтому световые лучи после преломления в оптических средах рассеиваются и создают на сетчатке одновременно несколько фокусов. В таком случае ребенок видит предметы искаженно и нечетко. Со временем астигматизм у детей приводит к вторичному снижению остроты зрения и развитию амблиопии .

      Классификация астигматизма у детей

      Астигматизм у детей может быть физиологическим или патологическим. Физиологический астигматизм у детей характеризуется разницей в преломлении двух главных меридианов менее 1 дптр; не отражается на остроте зрения и не требует лечения. Возникновение физиологического астигматизма связано с неравномерным ростом глазного яблока у детей. В случае патологического астигматизма у детей разница в преломлении превышает 1 дптр, поэтому сопровождается снижением зрения.

      Также в детской офтальмологии различают правильный и неправильный астигматизм. При этом правильный астигматизм у детей может быть нескольких видов:

    • простым гиперметропическим – с нормальной рефракцией одного главного меридиана и гиперметропической – другого;
    • простым миопическим — с нормальной рефракцией одного главного меридиана и миопической – другого;
    • сложным гиперметропическим – с гиперметропической рефракцией обоих главных меридианов, но выраженной в различной степени;
    • сложным миопическим — с миопической рефракцией обоих главных меридианов, но выраженной в различной степени;
    • смешанным – с миопией в одном меридиане и гиперметропией – в другом.
    • Для неправильного астигматизма у детей характерны следующие признаки: скачкообразный, а не плавный переход рефракции от одного главного меридиана к другому; неперпендикулярность главных меридианов относительно друг друга; различная рефракция разных участков одного меридиана.

      О степени астигматизма у детей судят по разнице рефракции в обоих главных меридианах. На основании этого выделяют 3 степени астигматизма у детей: слабую (менее 1 дптр), среднюю (от 3 до 6 дптр) и высокую (свыше 6 дптр).

      Симптомы астигматизма у детей

      Астигматизм может возникнуть у детей любого возраста. Заподозрить астигматизм у ребенка родители могут в том случае, если замечают, что он наклоняет голову или прищуривает глаза, разглядывая изображение; часто спотыкается или оступается при ходьбе, задевает углы мебели, кладет предметы мимо стола, с трудом фокусирует взгляд на печатном тексте, оттягивает пальцем наружный уголок глаза.

      Дети с астигматизмом могут жаловаться на нечеткость зрения, плохое видение предметов вблизи или вдали, искажение видимых предметов, ощущения зрительного дискомфорта, зрительную утомляемость, усталость и раздражение глаз, головную боль в связи со зрительной нагрузкой, двоение в глазах. Некорригированный астигматизм у детей может привести к задержке развития зрительной системы в целом и возникновению косоглазия и амблиопии.

      Поскольку дети хорошо адаптируются к ухудшению зрения, субъективных признаков нарушения рефракции может не быть. В связи с этим особая роль в выявлении астигматизма у детей принадлежит диспансерным осмотрам ребенка детским офтальмологом .

      Диагностика астигматизма у детей

      Чаще всего астигматизм диагностируется при обследовании детей второго года жизни. При астигматизме у детей необходимо проведение комплексной оценки состоянии глаз и зрительной функции.

      Диагностический алгоритм включает проведение визометрии. биомикроскопии. офтальмоскопии. УЗИ глаза и офтальмометрии, позволяющих выявить сопутствующую патологию глаза и вероятную причину астигматизма у детей. Оценка рефракции производится путем выполнения теневой пробы (скиаскопии ) со сферическими или цилиндрическими линзами, авторефрактометрии, кератометрии. компьютерной кератотопографии .

      В результате полного обследования офтальмолог определяет наличие, степень и форму астигматизма у детей.

      Лечение астигматизма у детей

      Коррекция астигматизма у детей осуществляется консервативными методами. Проведение рефракционных операций (лазерной коррекции астигматизма. кератотомии и др.) рекомендовано после 18-20 лет, когда зрительная система уже полностью сформирована.

      При астигматизме слабой степени, не осложненном гиперметропией или миопией, а также субъективными симптомами, коррекции обычно не требуется. В остальных случаях детям с астигматизмом показан подбор очков или контактных линз .

      Для коррекции простого астигматизма у детей используются цилиндрические линзы; для коррекции сложного и смешанного — сфероцилиндрические линзы, комбинирующие в себе сферическое и цилиндрическое стекло. Оптимальным методом исправления астигматизма любого вида служит контактная коррекция, способствующая более четкой фокусировке изображения на сетчатке. Контактные линзы требуют осторожного обращения и специального ухода, что ограничивает их применение у детей младшего возраста.

      Одним из способов коррекции астигматизма у детей является ортокератология, подразумевающая ношение жестких контактных линз, временно исправляющих кривизну роговицы. ОК-линзы надеваются только на ночь, на период сна и подходят детям, категорически отказывающимся носить очки или контактные линзы. Ортокератотерапия применяется при астигматизме у детей не выше 1,5 дптр.

      Родители должны знать, что очки и контактные линзы не излечивают, а лишь корректируют астигматизм у детей, улучшая зрительную функцию. Полностью избавиться от астигматизма можно только с помощью хирургического вмешательства.

      Прогноз и профилактика астигматизма у детей

      Степень врожденного астигматизма имеет тенденцию к снижению в течение 1-го года жизни. У большей части детей к 7-летнему возрасту степень астигматизма стабилизируется. При отсутствии коррекции с возрастом возможно как уменьшение, так и увеличение степени астигматизма. Своевременно предпринятая коррекция астигматизма у детей способствует повышению остроты зрения, возможности уменьшения силы стекол или полному отказу от ношения очков. При астигматизме высоких степеней, не подвергающемся офтальмологической коррекции, могут развиться рефракционное косоглазие и амблиопия.

      Дети с астигматизмом должны наблюдаться у окулиста и проходить плановое обследование дважды в год. Поскольку у детей происходит постоянный рост глаза, необходимо следить за своевременной сменой оптики.

      Для снижения риска возникновения астигматизма у детей необходимо чередование зритель­ных нагрузок с гимнастикой для глаз, подвижным отдыхом. Полезны занятия плаванием, контрастный душ, массаж шейно-воротниковой зоны, полноценное питание.

      Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/astigmatism

      Симптомы и признаки

      Симптомы и признаки астигматизма у ребенка до года заметить трудно. Ориентиром для родителей могут служить семейный астигматизм и появление более или менее выраженного косоглазия у ребенка – у детей до года астигматизм часто сочетается с косоглазием.

      Внимательные родители могут заметить у ребенка двух – четырех лет, что он плохо различает отдельные предметы, не может правильно назвать их форму (круглая, овальная, квадратная, прямоугольная, треугольная), тогда как другие дети этого возраста легко справляются с этой задачей. Обращает на себя внимание и то, что ребенок не может определить, какой предмет находится дальше, а какой ближе к нему.

      Дети после пяти-шести лет уже могут предъявлять определенные жалобы. Они говорят, что видят все расплывчато, нечетко, искаженно. Но даже в этом возрасте ребенок еще не понимает, что он видит не так, как все, поэтому в большинстве случаев жалоб на зрение не предъявляет. Плохое зрение заставляет такого ребенка наклонять голову, прищуривать глаза, чтобы лучше видеть. Из-за напряжения в глазах у него могут возникать головная боль и усталость глаз. Глаза часто раздражаются и краснеют.

      Насторожить родителей должны частые головные боли, головокружение, особенно при зрительных нагрузках. Особенно усиливаются все эти симптомы после того, как ребенок пойдет в школу, где зрительные нагрузки многократно возрастают. Ребенку бывает трудно сфокусировать взгляд на печатном тексте. Из-за головных болей и нечеткого зрения ребенок будет отставать в школе и, как следствие, в нервно-психическом развитии.

      В любом возрасте на фоне не откорректированного астигматизма может развиваться косоглазие.

      Какие бывают симптомы ушиб глаза ссылка здесь

      Причины

      В большинстве случаев астигматизм у детей носит наследственный характер и предопределен генетически. В этом случае у ребенка имеет место врожденное нарушение сферичности роговицы или хрусталика. Астигматизм высокой степени у детей может сопутствовать альбинизму, врожденному пигментному ретиниту, алкогольному синдрому плода.

      Приобретенный астигматизм у детей встречается при рубцах роговицы, перенесенных операциях и травмах глаза, подвывихе хрусталика, сопровождающемся разрывом цинновой связки. Нередко астигматизм у детей развивается вследствие патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы. При астигматизме у детей могут выявляться сопутствующие заболевания глаз: кератоконус, врожденный нистагм, птоз, гипоплазия зрительного нерва.

      Непосредственной причиной астигматизма у детей служит нарушение сферичности роговицы или реже – неправильная кривизна хрусталика. Поэтому световые лучи после преломления в оптических средах рассеиваются и создают на сетчатке одновременно несколько фокусов. В таком случае ребенок видит предметы искаженно и нечетко. Со временем астигматизм у детей приводит к вторичному снижению остроты зрения и развитию амблиопии.

      Лечение

      И так давайте разберемся, как лечить астигматизм у детей? Анатомическое и функциональное формирование и развитие глазного яблока продолжается до 14-15 лет, поэтому начинать лечить детский астигматизм необходимо как можно раньше (пока происходит развитие оптической системы), во многом именно от этого зависит его эффективность и возможность избежать сопутствующих нарушений зрения.

      Если родители не заметили симптомов ухудшения зрения у ребенка и не обратились вовремя к специалисту, если поставлен не верный диагноз и назначено не правильное или не полное лечение, если больные не соблюдают предписаний врача, возможны осложнения. Хотя сам астигматизм не прогрессирует от отсутствия лечения, могут развиться иные заболевания, возникновению которых он способствует – астенопия (быстрая утомляемость глаз и вызванное этим снижение остроты зрения), амблиопия (не развиваются клетки зрительной коры, вследствие чего мозг отказывается обрабатывать сигнал, приходящий от глаз), косоглазие. Низкая острота зрения, которая наблюдается у ребенка при отсутствии лечения или при неполной коррекции, задерживает формирование стереоскопического и бинокулярного зрения.

      Наиболее известный и распространенный способ – очковая коррекция астигматизма. Очки со специальными цилиндрическими стеклами выписывают детям для постоянного ношения. Первые дни ношения очков ребенок может испытывать зрительный дискомфорт, головные боли, но, как правило, эти симптомы проходят в течение недели, когда наступает привыкание к очкам. Если же после двух недель постоянного ношения ребенок продолжает жаловаться на головные боли и головокружение, родители должны проконсультироваться с врачом, возможно, очки подобраны не правильно. При выборе очков также следует внимательно подойти и к выбору оправы, так как она может вызывать утомление. Важно регулярно посещать офтальмолога, следить за ростом и развитием глаз и своевременно менять оптику.

      При всей своей популярности и доступности этот способ имеет ряд недостатков, влияющих на качество зрения ребенка: очки ограничивают боковое зрение, пространственное восприятие, не дают возможности корригировать зрение на 100%, являются препятствием для занятий активными видами спорта. Кроме того, неверно подобранные очки могут быть причиной постоянного утомления глаз.

      Также корригировать детский астигматизм помогают контактные линзы. При контактной коррекции зрения вышеперечисленные недостатки отсутствуют. Качество зрения ребенка не только повышается, но и наблюдается более правильное развитие зрительных центров. Поэтому в ряде случаев контактные линзы являются наиболее предпочтительным способом лечения. Однако он применим только для детей старшего возраста, которые уже смогут сами вставить линзы в глаза. Маленьким детям он может причинить только вред – при попытке вставить инородное тело в глаз вырывающемуся из рук ребенку, велика вероятность серьезно поранить роговицу.

      В связи с тем, что глаза ребенка растут и развиваются, применить хирургический способ коррекции не возможно. Только после стабилизации зрения (после 18 лет) можно устранить болезнь с помощью лазерной операции на глазах. Для лечения астигматизма у детей до 18 лет может быть применена хирургическая операция только в крайнем случае по медицинским показаниям.

      Очки и контактные линзы — самые распространенные методы коррекции астигматизма. Подбирать их необходимо индивидуально и периодически менять по мере развития глаз. Хотя во многих случаях детский астигматизм удается вылечить к подростковому возрасту, необходимо помнить, что очки и контактные линзы не являются лекарством и не дают гарантии излечения, они только корректируют дефекты зрения, что дает возможность зрительным функциям развиваться надлежащим образом. Так как астигматизм вызван искривлением роговицы, избавиться от него возможно только с помощью хирургической операции, которая позволит исправить такое искривление.

      Диагностика

      Чтобы вовремя выявить астигматизм у ребенка нужно регулярно посещать детского офтальмолога, потому что сам малыш может и не жаловаться на проблемы со зрением и видеть, с точки зрения родителей, абсолютно нормально. В большинстве случаев астигматизм выявляется на профилактическом приеме у офтальмолога в годовалом возрасте, когда диагностика состояния оптической системы проводится посредством закапывания в глазки специальных капель.

      Профилактика

      К профилактическим мерам можно отнести выявление астигматизма на ранней стадии. В семьях, где есть предрасположенность к данному дефекту, нужно быть особенно внимательными к зрению малыша. Рекомендуется показывать ребенка офтальмологу с 2–х месячного возраста, и приходить на прием, когда назначит доктор. Детей с астигматизмом нужно показывать специалисту каждых 6 месяцев, и выполнять все его рекомендации.

      Упражнения

      Упражнения для глаз при астигматизме довольно полезны. Так, Р.С.Агарвал советует делать большие повороты 100 раз, перемещать взгляд по строкам с мелким шрифтом таблицы для зрения, сочетая их с морганиями на каждой строчке.

      У.Г.Бейтс советует все дополнить следующими упражнениями:

    • Мягкое и частое моргание.
    • Упражнения для миопиков или для дальнозорких, что зависит от формы астигматизма.
    • Примеры подобных упражнений:

    • Взгляните вдаль. Отведите перед собой палец на расстояние 30 см от глаз. Фокусируйте взгляд па пальце, затем — на предмете, находящемся вдали (10 раз).
    • Открытыми глазами проделывайте в воздухе восьмерку в ритме дыхания (10 раз).
    • Зафиксируйте указательный палец на расстоянии 30 см от глаз. Задержите взгляд на его окончании на пару секунд. Затем на 5 секунд прикройте один глаз, обоими глазами посмотрите на палец, прикройте второй глаз, снова — взгляд на палец (10 раз).
    • Зажмурьте глаза на 5 секунд, откройте их на 5 секунд (5?7 раз).
    • Выпрямленная рука перед собой, взгляд — на указательном пальце. Медленно приближать палец к глазам, не сводя с него взгляда, пока он не начнет двоиться. Повторить несколько раз.
    • Закрыть глаза, массировать веки большими пальцами круговыми движениями. Это способствует регулировке внутриглазного давления.
    • Закрыть глаза, дать им отдохнуть.
    • Виды

      Офтальмологи выделяют три вида астигматизма:

    • Простой (близорукость или дальнозоркость характерна только для одного глаза).
    • Сложный (наличие разной степени одинакового дефекта на обоих глазах).
    • Смешанный сложный (один глаз видит дальнозорко, второй — близоруко).
    • Выделяют также физиологический астигматизм, который встречается у каждого четвертого жителя Земли и не требует ношения очков или какой-либо коррекции. Единицей измерения астигматизма является диоптрий. Зрительные искажения величиной до 0,5 диоптрий не требуют особого наблюдения и лечения.

      Сложный гиперметропический

      Симптомы

      Пациент, страдающий от сложного гиперметропического астигматизма, жалуется на ряд характерных симптомов:

    • Объекты, на которые смотрит человек расплывчаты и имеют нечеткие контуры
    • Боль и напряжение в глазах
    • Головная боль
    • Данные признаки характеризуют в основном высокую степень гиперметрпического астигматизма. При слабой степени искажение изображения, обычно не заметно и человек может даже и не подозревать о своих проблемах со зрением. Корректировка зрения происходит за счет глазных мышц, а их перенапряжение может вызвать головные боли, раздражительность и частую смену настроения.

      Лечение

      Как правило, данный вид астигматизма корректируется с помощью очков с цилиндрического типа линзами. Очки подбираются для каждого пациента индивидуально, с учетом показателя оси каждого глаза. При этом очки рекомендуют носить все время, обязательно использовать их во время работы или учебы. Ношение очков помогает детям избежать возможных осложнений, например астенопии или косоглазия. Оптическая коррекция не лечит, а лишь улучшает зрение на время ношения очков или контактных линз.

      Зрение можно также улучшить при помощи исправления астигматизма хирургическим путем, когда выравнивают форму роговицы. Для лечения гиперметропического астигматизма проводятся следующие операции:

    • Лазерная термокератопластика

      Форма роговицы меняется за счет нанесения точечных ожогов на переферическую зоны роговицы.

    • Термокератокоагуляция

      Принцип тот же, что и при термокератопластики, только ожоги наносят иглой с высокой температурой.

    • Гиперметропический лазерный кератомилез (гиперметропический ЛАСИК)

      Самый современный метод лечения. Применяется при астигматизме средней и высокой степени. Из верхнего слоя роговицы вырезают лоскут и отодвигают в сторону, чтобы появился доступ к средним слоям роговицы на ее периферии. Далее небольшой участок среднего слоя испаряется с помощью лазера, после лоскут возвращают на место. Такое вмешательство исправляет форму роговицы, меняет ее кривизну и пациент избавляется от дефектов зрения. В течение нескольких дней после операции зрительные функции полностью восстанавливаются. Операция может быть проведена сразу на обоих глазах. Отсутствует возможность помутнения роговицы.

    • Если применение вышеуказанных способов невозможно, то для лечения гиперметропического астигматизма проводят следующие операции: имплантация факичной интраокулярной линзы, удаление хрусталика, кератопластика.

      Гиперметропический

      Для гиперметропического астигматизма характерно преобладание дальнозоркости, при которой изображения предметов фокусируются за сетчаткой. Достоверные причины его развития до сих пор не выявлены. Существует мнение, что обычно эта патология передается по наследству.

      Помимо врожденной патологии, встречается и приобретенная форма. Развитие такого астигматизма связано с образованием рубцовой ткани – она может появиться на роговице после травматических повреждений или хирургического вмешательства.

      В зависимости от особенности заболевания выделяют два вида астигматизма:

    • Простой. В данном случае сетчатка расположена на одном уровне с передней фокальной линией.
    • Сложный. В этой ситуации сетчатка находится впереди этой линии. Именно поэтому данную форму астигматизма значительно сложнее выявить и вылечить.
    • Обе формы этого вида астигматизма обычно вызывает несферическая форма роговицы. В редких случаях эта патология бывает связана с неправильным искривлением хрусталика.

      Существует несколько степеней гиперметропического астигматизма, каждая из которых отличается определенными проявлениями:

      Легкая степень. Для нее характерны незначительные симптомы.

      Средняя степень. По мере развития патологии могут появиться такие жалобы, как:

    • затуманенность зрения;
    • головные боли.
    • Тяжелая степень. В этом случае отмечается существенное снижение остроты зрения. Кроме того, основная болезнь может сопровождаться косоглазием. Также для данной формы патологии характерны следующие проявления:

    • болевые ощущения в глазах;
    • раздваивание предметов;
    • ощущение рези в глазах;
    • зрительное переутомление.

    Для любой степени гиперметропического астигматизма может быть характерна раздражительность и резкие перепады настроения.

    Клиническая картина может быть осложнена сопутствующими заболеваниями – синдромом Франческетти или альбинизмом. Иногда встречаются такие патологии, как амавроз Лебера и аутосомно-доминантным ретинит.

    Смешанный

    Смешанный астигматизм у детей характеризуется сочетанием близорукости и дальнозоркости в одном глазу (в одном меридиане имеется миопия, в другом — гиперметропия), то есть происходит фокусирование изображения в двух точках, одна из которых расположена перед сетчаткой, а другая — позади нее. При этом нарушается восприятие как дальних, так и близких предметов, поскольку невозможно образование единого фокусного центра с четким изображением.

    В результате смешанного астигматизма дети видят объекты искривленными, без четких очертаний. Это может привести к вторичному снижению остроты зрения. Поэтому коррекция астигматизма должна быть начата как можно раньше. Кроме того при смешанном астигматизме дети часто жалуются на головные боли и быструю утомляемость глаз.

    Смешанный астигматизм у детей исправляют с помощью ношения специальных очков или контактных линз. Для коррекции астигматизма используется комбинация сферических и цилиндрических стекол, позволяющая исправить разницу в оптической силе главных меридианов глаз. Лазерная коррекция (ЛАЗИК) у детей не применяется, поскольку продолжается рост организма и глаз.

    При патологии глаз, особенно в детском возрасте, невозможно понять самостоятельно, что существует нарушение зрения. Кроме того, появление астигматизма у детей возможно в любом возрасте, может быть связано с травмой или развиться после операции на глазах. Поэтому всем детям необходим регулярный осмотр офтальмолога 1 раз в год.

    Дальнозоркий

    При дальнозорком астигматизме происходит рассеивание светового луча за пределы сетчатки, это приводит к размытым изображениям, и нарушению зрения. Помимо не четкого изображения, глаза ребенка сильно устают. Также в большинстве детей с данным диагнозом диагностируется косоглазие.

    Причины и виды дальнозоркого астигматизма у детей

    Врожденный или функциональный астигматизм наблюдается у детей сразу после рождения, он не влияет на остроту зрения и часто проходит самостоятельно до пяти лет. Приобретенный астигматизм появляется в результате рубцовых изменений на роговице глаза и возникает после полученной травмы, сопутствующих заболеваний глаз. Данное заболевание возникает на фоне наследственных факторов, или в период внутриутробного развития при инфекционных заболеваний матери.

    Симптомы астигматизма

    При незначительных нарушениях в сетчатке глаза, дальнозоркий астигматизм у детей может протекать бессимптомно и только при прогрессировании болезни, отмечаются следующие симптомы:

  • снижается острота зрения, все предметы размываются или искривляются;
  • наблюдается повышенная утомляемость глаз;
  • двоение в глазах;
  • периодические головные боли, которые возникают при зрительных нагрузках.
  • Выявить заболевания могут и родители, которые внимательно следят за своими детьми. Если у ребенка астигматизм, он может часто падать из ступенек, не замечать углы стула или шкафа, ставить любой из предметов мимо стола, это связанно с искривлением и иссечением контуров сетчатки глаза.

    Лечение при дальнозорком астигматизме

    Дети, у которых выявлен дальнозоркий астигматизм, должны находиться под присмотром врача офтальмолога, постоянно использовать очки, это поможет скорректировать зрение. В более сложных случаях проводится оперативное лечение, с помощью лазера или термокератокоагуляции, которые позволяют увеличивать кривизну роговицы, уменьшить искажения или искривления.

    Чтоб предотвратить развитие астигматизма, ребенку следует правильно питаться, проводить специальные упражнения глазных мышц, также заниматься плаванием и другими полезными упражнениями для здоровья целого организма.

    Миопический

    Для лечения этой формы астигматизма в слабой степени искажения зрения, ребенку назначают специальные очки (линзы) и массаж для глаз. Процесс формирования зрительной системы, контролируется в диспансере.

    Если астигматизм находится в сложной форме, тогда рекомендуется хирургическое вмешательство, так как ношение очков и контактных линз может вызывать головные боли и головокружение.

    Астигматическая кератотомия – на роговице глаза делается маленький надрез, после заживления кривизна оболочки меняется и более сильная меридиана ослабляется.

    Фоторефракционная кератэктомия – при помощи лазера снимается верхняя часть роговицы (не затрагивая нижние слои), кривизна изменяется. После удаления защитного слоя, открытая поверхность роговицы заживает около 3-4 дней. На время восстановления ребенку назначаются специальные линзы которые защищают глаза от излишнего света (чтоб не вызывать болей и слезоточивости глаза). Такую операцию нельзя проводить сразу на обоих глазах. Есть риск помутнения роговицы. Полное заживление наступает через полгода после операции. Преимуществом такого метода является то, что ее можно проводить детям с тонкой роговицей глаза, которым противопоказана операция LASIK.

    Лазерный кератомилез (LASIK) – во время операции меняется форма роговицы и зрение восстанавливается. При помощи микрокератома (хирургический прибор), снимается часть верхнего слоя роговицы и лазерным лучом испаряется определенная часть среднего слоя. Кривизна роговицы изменяется, снятый верхний слой накладывается обратно. Этот метод не имеет осложнений — не происходит помутнения роговицы и восстановительный период безболезненный. Вся операция длится около 15 мин. Возможно провидение хирургического вмешательства сразу на оба глаза. Пациент начинает видеть уже через несколько часов после операции. Полное восстановление зрения наступает уже через 2 недели.

    Смешанный астигматизм – в процессе лечения, в одном меридиане оптическая сила увеличивается, а в другом уменьшается.

    Для коррекции зрения используются специальные очки или оптические линзы. Но полного восстановления этим не добиться. Для полного восстановления зрения и отказа от ношения очков потребуется хирургическое вмешательство.

    Астигматическая кератотомия – проводится таким же методом, как и при близорукости. Недостатки этого метода в том, что окончательные результаты операции спрогнозировать невозможно и восстановительный период довольно длительный и болезненный.

    Лазерный кератомилез (LASIK) – это самый результативный метод при смешанном астигматизме. Смысл операции в том, чтоб усилить оптическую силу в одном меридиане глаза и ослабить в другом. В одной меридиане глаза, роговица делается более выпуклой (удаляется наружный слой роговицы). Другая меридиана глаза, делается более плоской (снимается слой ткани в центральной зоне роговицы). Лазер испаряет необходимые участки ткани, среднего слоя роговицы предавая ей необходимые параметры.

    Если по ряду проблем и противопоказаний эти способы лечения нельзя применить, тогда проводят такое радикальное вмешательство как: пересадка роговицы, замена хрусталика глаза, имплантация линзы в центр глаза.

    Источник: http://proglaziki.ru/bolezni/astigmatizm/astigmatizm-u-detej.html

    Астигматизм — это офтальмологическое заболевание, то есть оно означает зрительное нарушение. По сути, это смещение зрительного фокуса, в результате чего ребенок видит предметы искаженно. Как правило, астигматизм сочетается либо с близорукостью (миопический астигматизм), либо с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм).

    В норме роговица глаза имеет ровную сферическую поверхность и оптический фокус. Лучи света после преломления в оптической системе глаза сходятся в одну точку. В таком случае зрение «нормальное» — ребенок видит предметы четко и так, как они выглядят на самом деле. При астигматизме световые лучи, преломляясь, рассеиваются, создавая несколько фокусов одновременно. Но ни один из них может не находится на нужной оси, что искажает восприятие изображения. Обычно это происходит из-за неправильной формы линз. То есть она не сферическая, а вытянутая в любую из сторон, поэтому в разные стороны от центра глаз «видит» как бы неодинаково. Чаще всего искривлена роговица, но причина может быть и в хрусталике. Соответственно различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. А в зависимости от места расположения фокусов различают простой, сложный и смешанный детский астигматизм:

      простой астигматизм характеризуется близорукостью или дальнозоркостью зрения только одного глаза; при сложном астигматизме оба глаза имеют одноименный дефект зрения разной степени; смешанным сложным астигматизмом называют зрение человека, один глаз которого видит «близоруко», а другой — «дальнозорко».

      Разница в силе преломления самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. На самом деле неправильное преломление света в человеческом глазу — не такая уж и редкость: у каждого четвертого жителя планеты присутствует так называемый «физиологический астигматизм», при котором разница преломления составляет до 0,5 диоптрий, но это не требует коррекции и ношения очков, потому как человек даже не ощущает этой погрешности. Если же показатели доходят до единички и выше — то речь идет уже о патологическом астигматизме, требующем лечения. По силе нарушений выделяют слабый — до трех диоптрий, средний — от трех до шести диоптрий, сильный астигматизм — свыше шести диоптрий.

      Астигматизм — заболевание в подавляющем большинстве случаев врожденное, обусловлено генетически. Но это вовсе не значит, что уже с детства ребенок плохо или «неправильно» видит. Часто астигматизм не дает о себе знать долгие годы и может проявиться когда угодно! Но чем раньше он будет определен, тем легче, быстрее и эффективнее будут проходить лечебные мероприятия, потому как своевременно проведенная коррекция значительно уменьшает нагрузку на зрительную систему и предупреждает развитие осложнений.

      Самый верный способ определения астигматизма — профессиональный офтальмологический осмотр ребенка. Поэтому не пренебрегайте профилактическими походами к окулисту (впервые — в 4 месяца, потом в год, в три, и так аж до 16-ти лет). Чаще всего офтальмолог диагностирует детский астигматизм на втором году жизни. Однако бывает, мама более взрослого ребеночка может сама заподозрить, что его зрение нуждается в коррекции.

      Читайте также :

      О наличии астигматизма у детей могут свидетельствовать такие симптомы:

        ребенок жалуется на то, что ему “плохо видно”; ребенка систематически тревожит головная боль и боль в надбровной области; при зрительной нагрузке он очень быстро устает.

        Что же делать, если у ребенка астигматизм

        Случается, что незначительное нарушение зрения само по себе выравнивается с возрастом. Но бездействие в случае патологических изменений приводит к снижению и чрезмерному напряжению зрения, головным болям, резям в глазах, а порой и к медленному развитию косоглазия и амблиопии (синдрому «ленивого глаза»).

        Если ребенку поставили такой диагноз, все врачебные назначения будут направлены, в первую очередь, на коррекцию зрения. Офтальмолог первым делом подберет ребенку очки (к линзам в детском возрасте прибегают крайне редко), причем при астигматизме используются цилиндрические стекла — для постоянного ношения. Основная задача родителей в этом плане — следить за ростом глаза и своевременно менять оптику.

        В последнее время магазины оптики предлагают так называемые полидиафрагмальные очки «в дырочку» — очки лазер-вижн. Они используются для лечения глазных болезней за счет увеличения глубины оптического фокуса. Но специалисты скептически относятся к такому методу. Правда, вреда лазер-вижн не приносит. Но зато теряется драгоценное время, если пациенты рассчитывают в большей степени на такую коррекцию.

        Для улучшения зрения также проводится контактная и видеокомпьютерная коррекция зрения. Гимнастика для глаз очень эффективна и при прохождении необходимого лечебного курса дает очень хорошую динамику.

        В большинстве случаев весь этот комплекс мероприятий позволяет существенно повысить остроту зрения и со временем полностью избавиться от очковой зависимости. Фактически, это и есть цель корректирующего лечения: добиться острого зрения у ребенка без ношения очков.

        Курсы лечения проводятся несколько раз в год.

        Оперативное лечение астигматизма

        Тем не менее, ношение очков — это не лечение, а только коррекция зрения. Полностью избавиться от астигматизма возможно только путем хирургического исправления. Но поскольку до 16-ти лет активные процессы роста ребенка, в том числе и зрительной системы, продолжаются, оперативное лечение астигматизма возможно только после 20-ти лет с учетом всех особенностей течения заболевания.

          кератотомия — нанесение несквозных насечек на роговицу для ослабления преломления по усиленной оси. Данная операция применяется при близоруком либо смешанном астигматизме; термокератокоагуляция — прижигание периферической зоны роговицы нагретой металлической иглой, при этом кривизна роговицы увеличивается, а, значит, увеличивается её преломляющая сила. Операция выполняется для коррекции дальнозоркого астигматизма.

          Специально для malutka.net – Елена Кичак

          Источник: http://malutka.net/astigmatizm-u-detei

          Астигматизм у детей – что делать встревоженным родителям?

          Приветствую моих верных читателей!

          Оглавление:

          А тут еще недавно узнала, что, оказывается, это нарушение часто обнаруживают у новорожденных детишек. Правда, с возрастом многие малыши «перерастают» астигматизм, но бывают случаи, когда он может привести к осложнениям.

          Моей доченьке почти годик, и, конечно, пока нет возможности полноценно проверить ее зрение. Чтобы, не дай Бог, не пропустить признаки детского астигматизма, я хочу прямо сейчас узнать как можно больше об этом нарушении зрения.

          И в этом мне поможет очень информативная статья, которую я и вам рекомендую прочитать. Как говорится, предупрежден – значит, вооружен.

          Что такое астигматизм у ребенка?

          Астигматизм – это неспособность глаза фокусировать световые лучи на сетчатке глаза для получения четкого изображения из-за неправильной формы передней поверхности глаза (роговицы).

          Астигматизм у детей – это не болезнь. Астигматизм, наряду с миопией (или близорукостью) и гиперметропией (дальнозоркостью), относится к так называемым рефракционным ошибкам глаза. Очень часто астигматизм сопровождается миопией или гиперметропией.

          Поскольку астигматизм не болезнь, то его не лечат (неправильно искать в интернете ответа на запрос «Лечение астигматизма у детей»), а исправляют (корригируют) с помощью специальных контактных или очковых линз или хирургическим путем.

          Применение этих средств коррекции зрения позволяет получить четкое изображение на сетчатке глаза.

          Папилломы и бородавки исчезают за 10 ДНЕЙ! Малышева показала ЭФФЕКТИВНОЕ СРЕДСТВО!

          Когда появляется?

          Астигматизм может возникнуть у ребенка в любом возрасте, поскольку детский организм (в том числе и глаза) продолжает формироваться. В процессе развития может произойти сбой, в результате которого форма роговицы становится неправильной.

          Риск возникновения астигматизма существует даже у младенцев до 1 года. У многих детей астигматизм присутствует с рождения.Поэтому так важно регулярно проверять зрение у детей.

          Причины возникновения

          Роговица нормального глаза имеет форму сферы. Сферическая поверхность роговицы обеспечивает правильное фокусирование световых лучей и формирует на сетчатке глаза четкое изображение объекта.

          При астигматизме форма роговицы напоминает поверхность дыни (кривизна ее поверхности в двух взаимноперпендикулярных сечениях разная). Световые лучи, формирующие изображение какого-либо объекта, при прохождении через такую роговицу преломляются по-разному, и поэтому изображение получается размытым.

          Астигматизм у детей чаще всего имеет врожденный характер, т.е. его появление предопределено генами ребенка. Несферическая форма роговицы – это следствие неправильного развития глаза ребенка, ход которого запрограммирован генетически.

          Астигматизм может возникнуть у ребенка также в результате травмы глаза и после хирургических операций на глазах.

          Как в домашних условиях быстро проверить, есть ли у вашего ребенка астигматизм?

          1. Увеличьте размер приведенного изображения.

          2. Закрыв один глаз, ребенок смотрит на рисунок с расстояния вытянутой руки.

          3. Спросите его, не видит ли он некоторые линии хуже других (одни линии выглядят светлее, другие темнее).

          4. Если да, возможно, ему требуется коррекция астигматизма. Необходимо проверить зрение ребенка у врача-офтальмолога.

          Источник http://www.optica4all.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=1672&Itemid=385

          Детский астигматизм в зависимости от месторасположения фокусов бывает:

          Варианты астигматизма:

        • дальнозоркий астигматизм у детей;
        • близорукий астигматизм у детей;
        • смешанный астигматизм у детей.
        • Причем, близорукий астигматизм по-другому называется миопический, а дальнозоркий — гиперметропический астигматизм у детей.

          Источник http://tvoelechenie.ru/oftalmologiya/astigmatizm-u-detej-lechenie.html

          Классификация

          При неправильной форме роговицы может быть множество меридианов, по которым движется луч света. Но выделяют обычно два главных меридиана – вертикальный и горизонтальный, которые всегда располагаются перпендикулярно друг к другу.

          По состоянию зрения в этих меридианах выявляют различные виды астигматизма.

          Если основная патология находится на вертикальном меридиане, то астигматизм считается прямым, на горизонтальном – обратным.

          Кроме того, астигматизм у детей может быть близоруким, дальнозорким и смешанным. Близорукий (миопический) астигматизм у ребенка в свою очередь делится на простой и сложный.

          Простой миопический астигматизм характеризуется тем, что один из главных меридианов глаза имеет нормальное преломление (его фокус расположен на сетчатке), а другой близорукое (фокус расположен перед сетчаткой). Сложный астигматизм у детей характеризуется близоруким преломлением лучей в области обоих главных меридианов, но при этом фокусы расположены на разном расстоянии от сетчатки (перед ней).

          Дальнозоркий астигматизм (гиперметропический астигматизм) также бывает двух видов – простой и сложный. Простой гиперметропический астигматизм заключается в том, что один из главных меридианов глаза имеет нормальное преломление, а другой дальнозоркое (фокус расположен за сетчаткой). Сложный гиперметропический астигматизм у детей характеризуется дальнозорким преломлением лучей в области обоих главных меридианов, но при этом фокусы расположены на разном расстоянии от сетчатки (за ней).

          Смешанный астигматизм — это сочетание близорукого астигматизма на одном главном меридиане с дальнозорким на другом. Астигматизм может быть, как на одном глазу, так и на обоих.

          Источник http://www.womenhealthnet.ru/children-diseases/6511.html

          Мифы

          1.Очки — навсегда.

          При некоторых видах астигматизма во многих случаях детям удается избавиться от постоянного ношения очков. Если степень астигматизма высокая, то после излечения амблиопии применяется эксимер-лазерная коррекция, дающая возможность подросткам избавиться от очков.

          2.Астигматизм вылечивается полностью.

          Так как есть врожденный дефект роговицы, консервативными методами исправить дефект нельзя. Повысить остроту зрения удается благодаря мобилизации структур внутри глаза, которые несут ответственность за фокусировку изображения. То есть астигматизм компенсируется. Вылечивается заболевание лишь при помощи эксимер-лазерной коррекции.

          3.Очки лазер-вижн.

          При регулярном ношении полидиафрагмальных очков производители их обещают избавление от всех болезней глаз. Но лечебное действие не доказано, хотя и вреда тоже нет.

          4.Препараты с черникой.

          Обычно такие таблетки являются пищевыми добавками или поливитаминными наборами. Это значит, что клинических испытаний они не проходили. Поэтому в детской офтальмологии их не используют.

          Осложнения при детском астигматизме

          Детям астигматизм приносит намного больше вреда, чем взрослым. Из-за того что ребенок с самого детства видит изображение не в фокусе, происходит задержка в развитии зрительной системы в целом. Ухудшается работа зрительных клеток, что приводит к прогрессирующей потере зрения вследствие развития амблиопии.

          Этот дефект зрения часто называют «ленивым глазом», что не в полной мере соответствует действительности, поскольку в данной ситуации ленится не сам глаз, а клетки мозга, отвечающие за зрение. В данной ситуации, даже с применением очков, у ребенка тяжело добиться 100%-го зрения.

          Лечение у детей астигматизма, осложненного амблиопией, требует индивидуального подхода для каждого отдельного случая. Лечебные мероприятия должны быть комплексными и включать в себя различные методы воздействия (оптического, физического, функционального).

          Источник http://www.ayzdorov.ru/lechenie_astigmatizm_deti.php

          Как распознать?

          Детский астигматизм довольно сложно диагностировать, особенно в возрасте до двух лет. Это связано с тем, что дети редко жалуются на проблемы со зрением по одной простой причине — они еще не понимают, что плохо видят, привыкая воспринимать окружающий мир в растянутом или двоящемся виде, они считают это нормой.

          Дети, страдающие от астигматизма, могут не говорить, что они видят размытое изображения или буквы, вместо этого они просто жалуются на головные боли или проявляют нежелание читать, писать или отказываются от других зрительных нагрузок на близком расстоянии.

          Такое поведение чаще всего родители принимают за капризы или особенности характера детей.

          Симптомы

          Родителям необходимо внимательно наблюдать за ребенком и отвести его на прием к врачу для полной проверки зрения при наличии хотя бы одного из симптомов астигматизма у детей:

        • Расплывчатое изображение, двоение изображения;
        • Головокружение;
        • Усталость, напряжение глаз;
        • Головные боли, особенно в области лба над бровями;
        • Трудности с фокусировкой взгляда на печатном тексте;
        • Ребенок прищуривает глаза или наклоняет голову под разными углами, чтоб лучше видеть;
        • Жалобы на трудности при чтении книг или при чтении текста, написанного на доске в классе.
        • Случается, что незначительная степень астигматизма у детей не требует коррекции и проходит сама собой по мере взросления. Но рассчитывать только на это не стоит.

          При появлении любых признаков того, что у вашего ребенка могут быть проблемы со зрением, необходимо обратиться к специалисту.

          Если нечеткое изображение будет проецироваться на сетчатку длительное время, это не даст возможности зрительным функциям полноценно формироваться или приведет к снижению уже имеющихся.

          В течение первого года жизни происходит интенсивное развитие зрения, поэтому ребенку необходимо посетить офтальмолога в 3 месяца, в 6 месяцев и в год.

          Лечение детского астигматизма

          Анатомическое и функциональное формирование и развитие глазного яблока продолжается до 14-15 лет, поэтому начинать лечить детский астигматизм необходимо как можно раньше (пока происходит развитие оптической системы), во многом именно от этого зависит его эффективность и возможность избежать сопутствующих нарушений зрения.

          Если родители не заметили симптомов ухудшения зрения у ребенка и не обратились вовремя к специалисту, если поставлен неверный диагноз и назначено неправильное или неполное лечение, если больные не соблюдают предписаний врача, возможны осложнения.

          Хотя сам астигматизм не прогрессирует от отсутствия лечения, могут развиться иные заболевания, возникновению которых он способствует – астенопия (быстрая утомляемость глаз и вызванное этим снижение остроты зрения), амблиопия (не развиваются клетки зрительной коры, вследствие чего мозг отказывается обрабатывать сигнал, приходящий от глаз), косоглазие.

          Низкая острота зрения, которая наблюдается у ребенка при отсутствии лечения или при неполной коррекции, задерживает формирование стереоскопического и бинокулярного зрения.

          Существует несколько вариантов лечения у взрослых, но возможности лечить астигматизм у детей более ограничены.

          Наиболее известный и распространенный способ – очковая коррекция астигматизма. Очки со специальными цилиндрическими стеклами выписывают детям для постоянного ношения.

          Первые дни ношения очков ребенок может испытывать зрительный дискомфорт, головные боли, но, как правило, эти симптомы проходят в течение недели, когда наступает привыкание к очкам. Если же после двух недель постоянного ношения ребенок продолжает жаловаться на головные боли и головокружение, родители должны проконсультироваться с врачом, возможно, очки подобраны не правильно.

          При выборе очков также следует внимательно подойти и к выбору оправы, так как она может вызывать утомление. Важно регулярно посещать офтальмолога, следить за ростом и развитием глаз и своевременно менять оптику.

          Также корригировать детский астигматизм помогают контактные линзы. При контактной коррекции зрения вышеперечисленные недостатки отсутствуют. Качество зрения ребенка не только повышается, но и наблюдается более правильное развитие зрительных центров. Поэтому в ряде случаев контактные линзы являются наиболее предпочтительным способом лечения.

          Однако он применим только для детей старшего возраста, которые уже смогут сами вставить линзы в глаза. Маленьким детям он может причинить только вред – при попытке вставить инородное тело в глаз вырывающемуся из рук ребенку, велика вероятность серьезно поранить роговицу.

          В связи с тем, что глаза ребенка растут и развиваются, применить хирургический способ коррекции не возможно. Только после стабилизации зрения (после 18 лет) можно устранить болезнь с помощью лазерной операции на глазах.

          Для лечения астигматизма у детей до 18 лет может быть применена хирургическая операция только в крайнем случае по медицинским показаниям.

          Очки и контактные линзы — самые распространенные методы коррекции астигматизма. Подбирать их необходимо индивидуально и периодически менять по мере развития глаз. Хотя во многих случаях детский астигматизм удается вылечить к подростковому возрасту, необходимо помнить, что очки и контактные линзы не являются лекарством и не дают гарантии излечения, они только корректируют дефекты зрения, что дает возможность зрительным функциям развиваться надлежащим образом.

          Так как астигматизм вызван искривлением роговицы, избавиться от него возможно только с помощью хирургической операции, которая позволит исправить такое искривление.

          Источник http://astigmatizma.ru/astigmatizm-u-detej/astigmatizm-u-detej.html

          Оперативное

          Возможно проведение следующих хирургических операций:

        • кератотомия — нанесение несквозных насечек на роговицу для ослабления преломления по усиленной оси. Данная операция применяется при близоруком либо смешанном астигматизме;
        • термокератокоагуляция — прижигание периферической зоны роговицы нагретой металлической иглой, при этом кривизна роговицы увеличивается, а, значит, увеличивается её преломляющая сила. Операция выполняется для коррекции дальнозоркого астигматизма.
        • После 18-ти лет при слабом астигматизме возможно проведение лазерной коррекции, однако она имеет ряд противопоказаний (нестабильное состояние зрения, рубцы на сетчатке, воспалительные заболевания глаз и прочие).

          Источник http://malutka.net/astigmatizm-u-detei

          Источник: http://ozrenie.com/astigmatizm/u-detey.html

          Что такое миопический астигматизм

          Бывает, что астигматизм часто путают с близорукостью. Схожесть у этих нарушений действительно имеется: и в первом, и во втором случае человек плохо видит, предметы расплываются, кружится голова. И только офтальмолог способен определить: что же именно стало причиной по которой ухудшается зрение: астигматизм или близорукость. Заболевание, когда эти заболевания встречаются вместе, получило название «миопического астигматизма».

          Астигматизм у детей

          Причиной возникновения миопического астигматизма врачи чаще всего называют генетическую предрасположенность, то есть наследственность. Он возникает в раннем возрасте, а бывает диагностироваться должен сразу с рождения. В более позднем возрасте спровоцировать развитие заболевания могут и чрезмерные нагрузки на глаза. Особенно если они монотонные. Именно поэтому рекомендуется время от времени менять ребенку нагрузку на глаза: сначала почитать, а потом побегать, смастерить что-то руками, и только потом посмотреть мультики.

          Реже миопический астигматизм возникает по причине травмы, неудачной операции или неправильной гигиены, когда инфекция заносится в глаза и вызывает сильное воспаление роговицы, деформируя ее форму.

          В любом случае ранняя диагностика заболевания – половина успеха. Так уверяют офтальмологи и призывают родителей, у которых имеется склонность к астигматизму, следить за детьми, стараясь по косвенным признакам выявить это заболевание. Жаловаться дети, скорее всего не будут – человеку свойственно привыкать к расплывчатым изображениям предметов.

          Определяем с помощью теста! Есть несложный способ, который поможет определить наличие миопического астигматизма. На тетрадном листочке нарисуйте две параллельные линии. Покажите ребенку, а потом переверните лист в другую сторону. Спросите: как он видит линии? Если по-прежнему четко – со зрением порядок. Если линии начинают «плыть» — вполне возможно наличие нарушения.

          Симптомы:

        • головная боль (особенной после длительно нагрузки на глаза);
        • предметы становятся нечеткими, плывут и двоятся;
        • для того, чтобы видеть предмет четко, хочется оттянуть веко;
        • синдром усталости глаза;
        • школьник жалуется, что плохо видит с последней парты;
        • предмет приходится приближать к глазам.
        • Какие виды бывают

          Если ребенку поставили диагноз миопический астигматизм, то второй шаг, который сделают врачи: выяснят степень нарушения фокуса, исследуя меридианы глаза. Бывает простая и сложная форма. Простому миопическому астигматизму присуще такое состояние, когда в одной части глаза наблюдается нормальное зрение, а во второй – близорукость. При сложном виде заболевания обоих глаз «плывут» оба меридиана глаза, и в каждом присутствует близорукость. Правда, разная – в одном меридиане минус чуть больше, во втором – меньше.

          И простой и сложной форме характерно непросто общее снижение остроты зрения, но значительное искажение предметов. Как в королевстве кривых зеркал все, что видит человек кажется вытянутым либо раздвоенным. В итоге человек, желая самостоятельно «настроить» четкость, тянет веки, склоняет голову, приближая предмет к себе.

          Офтальмологи выделяют три степени тяжести заболевания:

          1. Первая слабая степень до 3Д. Она может протекать практически незаметно, и будет зафиксирована только на профессиональном осмотре у врача.
          2. Вторая, средняя, от 3Д до 6Д. Обязательно требует коррекции и видна окружающим.
          3. Высокая начинается от 6 Д и выше. Такая патология зрения существенно меняет форму предметов у человека. Вместо круга он может видеть овал, вместо квадрата – прямоугольник и так далее. Такая форма заболевания требует скорейшей коррекции и постоянного наблюдения у офтальмолога.
          4. Внимание! Слабая степень астигматизма протекает бессимптомно и зачастую долго не обнаруживает себя. Тем не менее выявить ее у детей особенно важно! Запущенная форма заболевания чревата не только падением зрения, но синдромом ленивого глаза, когда мышцы ослабевают, глаз «плывет», а у ребенка постепенно развивается косоглазие.

            Берут ли армию с этим заболеванием

            Многие задаются вопросом: при сложном миопическом астигматизме берут ли в армию? Примечательно, но и по сей день диагноз – миопический астигматизм служит причиной отсрочки от армии, а то и вовсе выдачи «белого билета». Поводом, признать призывника полностью непригодным по категории годности Д, считается миопический астигматизм от 6Д и выше. С категорией годности В (годной считается ограниченной) отправляют призывника в запас вооруженных сил — врачи признали миопию средней тяжести. При слабой степени от 2Д до 4Д врачи считают, что молодой человек пригоден к военной службе и отправляют его служить, присваивая категорию Б. Правда, с небольшими ограничениями по роду деятельности в армии.

            Методы лечения

            Слабая степень заболевания не требует серьезного вмешательства врачей, достаточно подключить для профилактики гимнастику для глаз, носить специальные очки или контактные линзы.

            Чаще всего для коррекции зрения назначают специальные очки для детей при миопическом астигматизме слабой степени. Подобрать их самостоятельно нельзя, выбирать в отделах готовой оптики тоже. Очки придется постоянно менять, подстраиваясь под возрастные изменения зрительной системы.

            Важно! В нашей статье о быстром лечении астигматизма можно узнать проверенные методы.

            Контактные линзы (для лечения миопического астигматизма применяют торические линзы) применяются крайне редко, ведь ребенку очень трудно ухаживать за ними правильно. Как альтернатива – использование однодневных контактных линз.

            Когда астигматизм выявлен в более высокой форме без операции не обойтись – и очки и линзы способны вызывать головокружения и головные боли. Но операция возможна только после 18–20 лет, когда глаз полностью сформирован.

            Популярные методы лечения простой формы заболевания обоих глаз:

          5. упражнения для глаз, тренирующие глазные мышцы;
          6. комплексная терапия: ребенку назначаются витамины, биодобавки, питание, обогащенное марганцем, хромом, цинком, медью и селеном;
          7. подборка специальных очков или контактных линз;
          8. физиотерапия: меры, направленные на укрепление глазных мышц, а также стимуляций органов зрения, улучшение кровообращения;
          9. операция на глаза.
          10. Методы оперативного вмешательства

            Современное оперативное вмешательство для лечения сложного миопического астигматизма бывает нескольких видов. Главный плюс операций – полная и безоговорочная победа над астигматизмом, восстановление зрение и пожизненный эффект.

            Кератомия — это метод, когда небольшие надрезы аккуратно наносятся на роговицу глаза. После генерации тканей, роговица меняет кривизну, фокусы выравниваются.

            Кератэктомия фоторефракций (ФРК) заключается в воздействии на глаз лазером. Луч лазера выравнивает поверхность роговицы, полностью убирая верхний слой. Операция позволяет без следа избавиться от астигматизма. Минус ФРК заключается в том, что нельзя делать операцию сразу на оба глаза, и период после операции переносится пациентами с трудом: несколько дней глаз фактически представляет собой открытую рану. Глаза слезятся, режут, бояться света. После операции врачи рекомендуют носить специальные защитные линзы, пока роговица окончательно не заживет. Обычно полный период восстановления составляет полгода. Зато потом пациент всю жизнь радуется четкому изображению и ярким цветам.

            Ласик (LASIK или лазерный кератомилез) это, пожалуй, самый современный способ исправления миопического астигматизма. Роговица выравнивается при помощи лазера за считаные минуты. При этом удаляется не весь верхний слой, как при ФРК, а лишь отдельные участки. Затем лазер «выжигает» искривленные участки роговицы и лоскуты верхнего слоя глаза возвращаются на место. Швы при этом не накладываются (глаз заживает сам). Несомненные плюсы LASIK состоят в том, что операция проходит быстро, легко переносится, за один раз можно исправить оба глаза.

            Процесс заживления занимает всего один-два часа и буквально в день операции пациент начинает значительно лучше видеть предметы. А через несколько недель зрение достигает максимального улучшения.

            Обратите внимание! Противопоказания к операции LASIK тоже имеются, и о них врач должен предупредить пациентов. В особо сложных случаях для лечения миопического астигматизма может потребоваться пересадка роговицы или замена хрусталика. Так что любой метод лечения должен заранее обсуждаться с лечащим врачом.

            Гимнастика для глаз

            Лучшей профилактикой для глаз, как доказали врачи, является гимнастика, которую офтальмологи любят назначать детям от 3 лет и старше. Проводите ее с ребенком в виде игры, периодически меняя упражнения. Достаточно 10 минут в день, чтобы мышцы глаз значительно укрепились, зрение стало лучше.

            Упражнение №1

            Покажите ребенку книгу, с четкими строчками. Пусть он водит глазами по буквам, вслед за вашим пальцем. Замените книгу на белый лист. Повторяйте упражнения от 10 до 100 раз.

            Упражнение №2

            Завяжите глаз, который видит хуже, повязкой. Рассыпайте по столу бусинки, попросите малыша собрать из бусин домик или солнышко. Поменяйте глаза, и повторите упражнение.

            Возьмите белый лист бумаги и начинайте чертить по нему четкий и крупный круг, овал или квадрат. Задача ребенка следить за вашим рисунком, повторяя его глазами.

            Поставьте на окне большую точку. Попросите ребенка смотреть на точку, а потом на улицу. Повторяйте упражнение от 10 до 50 раз за занятие.

            Источник: http://www.lechim-prosto.ru/chto-takoe-miopicheskij-astigmatizm.html