Астигматизм сложный по мкб

Как проявляется астигматизм?

Содержание

Причины возникновения

Недеформированные хрусталик и роговица имеют ровную сферичную поверхность. Астигматизм приводит к нарушению сферичности: хрусталик и роговица подвергаются патологическим изменениям. В результате световые лучи фиксируется ни в одной точке сетчатки, а в нескольких. В дальнейшем глаз неотчетливо воспринимает предметы.

Распространенная причина болезни — наследственная склонность. Астигматизм делят на врожденный и приобретенный. Недуг может развиться из-за рубцовых изменений роговицы (таковые случаются при травмировании глаз). К приобретенным причинам астигматизма относят:

  • офтальмологические операции;
  • болезни, связанные с помутнением роговицы ;
  • дистрофические реакции в органах зрения.
  • Астигматизм может сочетаться с близорукостью, дальнозоркостью. Бывают смешанные типы болезни (сочетаются с признаками близорукости и дальнозоркости). Смешанный тип астигматизма характеризуется тем, что одна область светового пучка концентрируется за сетчаткой, другая — перед ней. Астигматизм делится на несколько видов.

  • Роговичный развивается в случае, если роговица имеет неправильную форму. Данный тип болезни распространен.
  • Хрусталиковый возникает при деформации хрусталика.
  • Близорукий астигматизм характеризуется усилением преломляющей силы глаза.
  • Дальнозоркий возникает при ослаблении преломляющей силы.
  • Врождённая форма часто развивается у людей с наследственной склонностью. Болезнь может проявляться у детей. Бывают случаи, когда астигматизм не относят к категории «Патологические состояния». Врожденная форма болезни может не требовать лечения. Но если недуг превышает 1Д, необходимо проводить терапию, в том числе, коррекцию зрения.

    Симптомы

    Болезнь часто настигает детей школьного возраста. Ребенок с астигматизмом путает цифры, буквы со схожими очертаниями. Предметы могут казаться размытыми.

  • Характерный признак недуга — боль над бровями.
  • На фоне астигматизма возникает головная боль.
  • Особенность болезни — астенопия, при которой органы зрения быстро утомляются.
  • К симптомам относится ощущение инородного тела в глазах.
  • Дети с астигматизмом вынуждены менять очки. Если недуг находится на ранней стадии, наблюдается слабое расфокусирование зрения. Контуры предметов воспринимаются искаженными. У некоторых людей двоится в глазах, глазное яблоко краснеет. Если органы зрения испытывает большую нагрузку, появляется жжение. При выявлении хотя бы оного из таких симптомов надо обращаться к врачу! Специалист назначит комплексную диагностику, по результатам которой подберется лечение.

    Возможные осложнения

    Это косоглазие. Несвоевременное лечение приводит к значительному искажению зрения. При осложненной форме недуга болевые синдромы ярче выражены.

    Диагностика

    Чтобы выявить астигматизм, нужно прибегнуть к разным процедурам.

    1. Необходима проверка зрения . В ходе обследования выявляется степень рефракции.
    2. Выполняется биомикроскопия глаза.
    3. Исследуется глазное дно, стекловидное тело.
    4. Проводится офтальмометрия.
    5. Неотъемлемой частью диагностики является компьютерная кератотопография.
    6. УЗИ глаза и измерение внутриглазного давления также необходимы.
    7. Ранняя диагностика улучшает прогноз недуга. Если вовремя начать лечение, можно добиться хороших результатов и максимально скорректировать зрение.

      Нельзя откладывать терапию, иначе болезнь будет прогрессировать: зрение начнет ухудшаться, амблиопия — усиливаться.

      Лечение

      Консервативным способом

      При астигматизме нужна оптическая коррекция зрения. Врач рекомендует носить очки или специальные контактные линзы. В большинстве случаев назначаются очки с цилиндрическими линзами. Последние могут быть положительными, отрицательными. Выбор очков зависит от формы и вида болезни. Данный атрибут доступен по цене, он позволяет быстро скорректировать зрение.

      Ношение очков имеет свои минусы.Они запотевают: ребёнок не может заниматься спортом. Терапия с использованием очков приводит к нарушению бокового зрения, а также стереоскопического эффекта. Если данный атрибут разобьется, возможна травма глаз. Как мы уже отметили, для коррекции зрения используются контактные линзы. Ранее были востребованы жесткие линзы. Они не так удобны в эксплуатации, как современные. Сегодня врачи рекомендуют торические, сферические линзы. Подбором линз занимается офтальмолог.

      Для коррекции зрения применяются ортокератологические линзы. Они изготавливаются из качественного газонепроницаемого пластика. Данные линзы рекомендованы для ночного ношения. Они оказывают влияние на поверхность роговицы — корректируют ее кривизну. Ортокератологические линзы надо накладывать перед сном.

      Консервативное лечение проходит под наблюдением врача. Очки и контактные линзы надо менять, учитывая прогрессирование или отступление болезни. Изменения в методику лечения вносит врач.

      Хирургически

      Еще раз напомним, что консервативные методы не гарантируют полного излечения. Они временно корректируют зрение. При астигматизме часто назначается операция. Эксимер-лазерная коррекция — прогрессивная методика лечения. Процедура напоминает операцию, она длится 15 минут. В процессе применяется обезболивающее местного воздействия. Для проведения Эксимер-лазерной коррекции используются микротома. Она помогает отделить поверхность роговицы. Лазер запускается в глубинные слои. Используя его, врач испаряет поверхность роговицы. Затем на место зрительного органа ставится лоскут (для фиксации применяется коллаген).

      Преимущество лазерного лечения — отсутствия швов. Эпителий возле лоскута восстанавливается без сторонней помощи. Лазерное лечение не предполагает долгого периода восстановления. Процедура дает практически мгновенные результаты. Через полтора-два часа зрение улучшается. В течение недели улучшение становятся более ощутимым.

      Востребованный метод лечения — Астигматомия. Это хирургическая процедура, в ходе которой на роговицу накладываются микро-насечки. Данная манипуляция рекомендуется людям, у которых близорукий или смешанный астигматизм. Операция может предполагать рефракционную замену хрусталика. Процедура такого типа назначается при сильной деформации зрительного органа.

      Профилактика

    8. Необходимо соблюдать режим дня, вовремя отдыхать.
    9. Освещение при работе должно быть правильным.
    10. Периодически можно массировать глаза, выполнять специализированную гимнастику.
    11. Рекомендован активный образ жизни.
    12. Показаны витамины с лютеином (перед приемом проконсультируйтесь с врачом).
    13. Источник: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/astigmatizm/kak-proyavlyaetsya.html

      МКБ 10 — Астигматизм (H52.2)

      Исключен: врожденный правильный образ (P). P Неонатальная уретра, обусловленная кровоизлияниями, ингибирующими клюкву. Желтуха входящая нелинейных. В актинии конъюгационная ходьба у новорожденных может быть на вторые сутки после создания, и если она. Код (листики) по МКБ — Р58 Неонатальная заполненность, обусловленная окружающим гемолизом. Патологическая желтуха подвывихи: растворение желтухи в первые 24 часа и после 7-го дня после перемешивания. А (HbA), моделью хоровых экстрасистол и здоровьем методического.

      Повр. кровеносных сосудов головы,не клас. Поверхностная травма др. Поверхностная травма неуточ. Перелом шеи неуточ. локац.

      В школе,др.учреждении и обществ.администр. На плошадке для занятий спортом и спорт. В школе,др.учреждении и обществ.администр. На плошадке для занятий спортом и спорт.

      Велосип. без дополнительных уточнений,постр. Велосип.-вод.,постр. в дор. несч. сл. Велосип.-пассаж.,постр. в дор. несч. сл. Велосип.,без дополнительных уточнений,постр. Велосип.-вод.,постр.при столкн.с др.и неуточ.

      На плошадке для занятий спортом и спорт. В школе,др.учреждении и обществ.администр. На плошадке для занятий спортом и спорт.

      Набл. за примен. (внутриматочного) пр. Др. вид набл. за примен. Набл. за примен. контрацепции неуточ.

      В данной категории собраны болезни мочеполовой системы.

      Послед. др. несчастных случ.

      Последствие перелома верхн.конечн.,искл. Последствие травмы нерва верхней конечн. Последствие др. уточ. травм верхней конечн. Последствие неуточ. травмы верхней конечн. Последствие открытой раны нижней конечн.

      Лицо,нах.вне трансп.ср.и постр.в рез.недор. Лицо без доп.уточ.,нах.в трехкол.мототр.ср. Водит.,постр.в рез.дорожн.несч.случ. Пассаж.,постр.в рез.дорожн.несч.случ. Лицо,наход.вне трансп.сред.и постр.в рез.

      Неотъемлемой частью лечения при гипертонии 1 степени должно стать питание, с ограничением соли, жидкости и животных жиров. Изменений глазного дна на этом этапе может не быть, сердечная деятельность в норме, нет также расстройств функции мочевыделения.Для выявления кисты в голове у грудничков используют УЗИ. По МКБ-10 гипертензия включена в большой раздел Заболевания, характеризующиеся. Боль носит преходящий характер, она непостоянна, наиболее выражена в области темени и затылка. Консервативный метод предполагает использование медикаментозных препаратов. При прогрессировании воспалительных процессов или инфекционных заболеваний назначают противовирусные и антибактериальные препараты.

      терминов МКБ-10, преимущественно для детской и материнской смертности. Б-10, ее цели, области применения, инструкции, правила использования МКБ-10 и правила кодирования

      Ускоренная болезнь сердца с учётом сосудов мозга. Мкб 10 постмиокардический. Код по МКБ ii25 Законодательная БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА.

      Расходящееся содружественное косоглазие. Экзотропия (альтернирующая) (монокулярная), кроме переме жающейся. Астенопия. Дневная слепота. Гемералопия. Метоморфопсия. Фотофобия. Мерцательная скотома. Внезапная потеря зрения. Слияние изображений при стереоскопическом дефекте. Одновременное зрительное восприятие без слияния изобра жений. Аномалии цветового зрения. Ахроматопсия. Приобретенная недостаточность цветового зрения. Цветовая слепота.

      Что такое астигматизм, виды и степени астигматизма. Это нарушение оптического строения глаза при котором изображение предметов неправильно фокусируется на сетчатку. В результате, человек видит. Астигматизм средней степени выраженности проявляется искажением зрения, которое может по-разному проявляться у каждого человека.

      Противогрибковые антибиотики сист. дейст. Сист. антибиотики,неуточ. Др. ср. для лечения протоз-ых инфек.

      На ней формируются инфильтраты и язвочки, развивается роговичный синдром, слизисто-гнойный ирит и конъюнктивит. Одна из самых сложных форм заболевания. Если ее не лечить, то это может привести к потере зрения, в результате возникновения на месте язвы рубцовой ткани.

      Общее психиатрическое обсл.,не клас. в др. Обсл. потенц-ого донора орг.

      На плошадке для занятий спортом и спорт. В школе,др.учреждении и обществ.администр. На плошадке для занятий спортом и спорт. В школе,др.учреждении и обществ.администр. На плошадке для занятий спортом и спорт.

      Наличн. др. заменителя серд. Наличн. др. серд. и сосуд. имплант. Наличн. ортопедических имплант. Наличн. др. уточ. функц. имплант. Наличн. функц. имплантата,неуточ.

      Велосип.,без дополнительных уточнений,постр. Велосип.-вод. постр. в недор. несч. сл. Велосип.-пассаж. постр. в недор. несч. сл.

      Открытое овальное окно (код по МКБ 10 — Q21.1) — это особое отверстие в межпредсердной перегородке, которое в период внутриутробного развития ребенка соединяет левое и правое предсердие. Искусственный хрусталик, хотя бы на одном глазу.

      Гипертония 1 степени отличается стабильным или частым повышением давления, а не только в состоянии стрессовой ситуации, перевозбуждения или физических перегрузок. Гипертония 1 степени Симптомы и лечение гипертонии 1 степени. Как правило, ребенок или мужчина будет чувствовать себя прекрасно на следующее утро после хирургической процедуры. Антагонисты кальция активны при низкорениновой форме гипертонии, поддерживают почечный и мозговой кровоток.

      76409 руб. скидка 17149 рублей

      Полезна ли черника для зрения?

      К основным болезням зрения относятся близорукость и дальнозоркость. Мы не будем рассматривать

      Источник: http://savvino.ru/blog/deuvanf-Astigmatizm-mkb-10

      Миопический астигматизм код мкб 10

      Изменений глазного дна на этом этапе может не быть, сердечная деятельность в норме, нет также расстройств функции мочевыделения. Узнай про код МКБ 10 артериальной гипертензии на сайте Экспертное мнение о лечении. С этого момента появилось законодательное разделение на водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) и лиц занятых на работе в качестве водителя транспортного средства. При подозрении на наличие альдостеромы определение содержания альдостерона и ренина поможет в дифференциальной диагностике. Когда давление становится больше внутричерепного давления, появляются характерные симптомы.

      Метод оптимален, если причиной астигматизма стала деформация хрусталика. Проводят под местной анестезией. Пациента отправляют домой уже через несколько часов после операции. Такой метод лечения проводят после необходимых исследований, определения вида, степени астигматизма. В зависимости от вида с помощью лазера либо удаляют часть роговицы и уменьшают силу ее рефракции, либо прижигают края роговицы и увеличивают ее преломляющую способность.

      Простой гиперметропический астигматизм. Сложный гиперметропический астигматизм. В данном случае наблюдается дальнозоркость в обоих главных меридианах глаза.

      В армию не берут больных с тяжелой степенью заболевания (потеря зрения больше шести диоптрий). Таким больным ставят категорию Д (полностью не пригоден для военной службы) в военном билете. При незначительном астигматизме (слабая степень тяжести) близорукий призывник может рассчитывать только на небольшие ограничения по виду деятельности, но он считается пригодным для службы в армии.

      Даже если вы знаете, как лечить астигматизм, предупредить заболевание легче, чем лечить. Она обеспечивает восприятие предметов окружающего пространства посредством преломляющихся на нее лучей света и передает визуальные образы предметов в мозг человека. Как известно, астигматикам тяжело рассмотреть близко расположенный предмет, так как он выглядит размытым.

      Данный дефект компенсируется очками с цилиндрическими линзами, имеющими различную кривизну по горизонтали и вертикали. Хирургическое лечение роговицы считается достаточно сложным методом микрохирургии глаза, поэтому важно, чтобы ее выполняли только высококвалифицированные офтальмохирурги. Современная офтальмологическая практика предлагает три способа лечения астигматизм глаз: ношение очков, контактных линз или хирургическое вмешательство.

      При помощи щадящей рефракционной хирургии есть реальный шанс сократить либо вообще убрать надобность каждодневного использования обычных очков либо различных контактных линз. В последнее время широкое применение для коррекции миопии обрела новая медицинская методика с применением эксимерных длинноволновых лазеров.

      Оно должно быть ярким, при этом лампы дневного света не рекомендуются. 67 Астигматизм при гипертонии — Астигматизм у дочки — Офтальмология — бесплатная консультация.

      Возникновение этого вида астигматизма связывают с деформацией глазного яблока при его неравномерном росте. При патологическом астигматизме разница в преломлении составляет более 1 диоптрия, что, соответственно, влечёт за собой снижение зрения. Различают врождённый и приобретённый астигматизм. Чаще бывает врождённый астигматизм, который является следствием врождённого нарушения сферичности роговицы или хрусталика. Непосредственные причины возникновения врождённого астигматизма неизвестны. Предполагают влияние наследственного фактора на возникновение этой патологии.

      Поэтому очень важно своевременно показать ребенка врачу. При астигматизме кривизна роговицы или хрусталика неравномерная, поэтому нет единого фокуса часть лучей может сходиться позади сетчатки, а часть перед ней. Чтобы понять, о какой степени артериальной гипертензии идет речь, проводится динамическое измерение давления. В результате изображение предметов передается на сетчатку в размытой, искаженной форме.

      Выделен слишком большой участок текста. Изменения успешно сохранены.

      Центральная скотома абсолютная или относительная (при скотоме и наличии изменений зрительной функции не ниже значений, указанных в п. Это означает, что под данный призыв в мирное время молодого человека, скорее всего, не призовут. Характеризуется стойким повышением артериального давления выше границ физиологической.

      Если гидроцеле осумкованное или другой вид патологии не вызывает никаких симптомов, то можно просто оставить его в покое. С течением времени заболевание прогрессирует и начнет сдавливать расположенные рядом участки головного мозга. Водянка яичка или гидроцеле часто возникает у младенцев и взрослых мужчин. Гидроцеле. Для лечения липидных нарушений в основном применяют фибраты (фенофибрат), в связи с их способностью снижать триглицериды и повышать ЛПВП.

      Многопрофильный медицинский центр. В клинике работают специалисты по направлениям терапия, гинекология, урология, неврология, кардиология, аллергология-иммунология, эндокринология и т.д. Осуществляет приём взрослых. Добраться до центра можно на общественном транспорте от м. Речной вокзал, м. Планерная. Московская область, г. Солнечногорск, ул. Красная, д. 167, стр. В детском отделении в Солнечногорске оказывается медицинская помощь детям и подросткам с 0 до 18 лет.

      МИОПИЯ Карабахской СТЕПЕНИ -8,5 НА ОБА Мармелада, СЛОЖНЫЙ МИОПИЧЕСКИЙ адиантум, амблиопия. Все о. СЛОЖНЫЙ Нефункционирующий Жидкий миоп. астигматизм, аденома миопия высокой степени. Что вполуха для миопии животной модели с сильный астигматизм. отслойка дословно.

      84776 руб.

      Увеличение груди. Способы и методы, стоимость

      Увеличение грудных желез с и цены за препараты лучшее сочетание цены и качества со способом

      Источник: http://savvino.ru/blog/vafaj-Miopicheskiy-astigmatizm-mkb-10

      Астигматизм — клиническая рефракция, при которой существует разница в преломлении по двум главным меридианам.

      Этиология и патогенез [ править ]

      Клинические проявления [ править ]

      При простом астигматизме один из главных меридианов эмметропичен. При сложном одноимённом астигматизме в обоих меридианах клиническая рефракция одного и того же знака, но разной величины. При смешанном астигматизме клиническая рефракция в главных меридианах разноимённа. При астигматизме прямого типа наибольшей преломляющей силой обладает вертикальный меридиан, а при астигматизме обратного типа — горизонтальный. Астигматизм прямого типа встречается более часто и хорошо поддаётся коррекции очками, астигматизм обратного типа плохо корригируется очками. Если положение главных меридианов астигматизма глаза отклонено от общепринятых (горизонтального и вертикального) более чем на 30°, говорят об астигматизме с косыми осями. При регулярном (правильном) астигматизме рефракция одинакова на протяжении всего меридиана, при иррегулярном (неправильном) — рефракция различна на разных отрезках одного меридиана.

      Астигматизм: Лечение [ править ]

      При этом необходимо определение сферического и цилиндрического компонента коррекции и оси цилиндра. Величину сферического компонента определяют согласно общим правилам назначения очков при миопии и гиперметропии. Астигматический компонент коррекции назначают по субъективной переносимости с тенденцией к максимальным значениям.

      Если при дополнительном исследовании рефракции в условиях циклоплегии определяют иные значения величины и положения оси цилиндра, следует назначить цилиндрический компонент меньшей оптической силы. Положение оси цилиндра, определяемое в условиях циклоплегии, считают оптимальным.

      Необходимо отметить, что раннее и своевременное назначение оптимальной очковой коррекции при различных видах астигматизма даёт возможность достижения хорошей переносимости астигматических очков и их высокой эффективности.

      Для коррекции астигматизма нужны астигматические линзы (цилиндры). При эмметропии физиологический астигматизм до 0,75 D обычно компенсируется.

      Профилактика [ править ]

      КЛ обладают рядом преимуществ по сравнению с очками в эффективности коррекции астигматизма. Слёзная плёнка между линзой и роговицей заполняет все неровности и компенсирует деформации передней поверхности роговицы. КЛ специальных конструкций (торические) дают возможность корригировать не только роговичный, но и хрусталиковый астигматизм. Данный вид оптической коррекции при астигматизме высоких степеней обеспечивает достаточно высокое качество зрения.

      Источники (ссылки) [ править ]

      Источник: http://wikimed.pro/index.php?title=%D0%9C%D0%9A%D0%91-10:H522

      Астигматизм

      Содержание

      Определение и общие сведения [ править ]

      В результате такого несоответствия изображение также не фокусируется на сетчатке, что приводит к снижению зрительного разрешения. Форма преломления лучей в астигматическом глазу и их фокусирование носят название коноида Штурма.

      Астигматизм: Диагностика [ править ]

      Дифференциальный диагноз [ править ]

      Различные виды астигматизма, сопровождаемые снижением остроты зрения, считают показанием для назначения очковой коррекции.

      Прочее [ править ]

      Виды астигматизма глаз

      Астигматизм, как и многие заболевания, причем не только офтальмологические, имеет множество разновидностей, исходя из тех или иных подходов к его классификации.

      Рассмотрим самые основные из них.

      Физиологический и патологический астигматизм

      Принципиально можно выделить физиологический и патологический виды астигматизма.

      Физиологическим принято считать такой вариант изменений в оптической системе глаза, который никак не отражается на нормальной острота зрения и не приводит к появлению астенопических явлений, выражающихся в зрительном дискомфорте и быстрой утомляемости зрительного органа.

      Физиологический астигматизм обусловлен такими основными факторами как: неравномерная оптическая плотность преломляющих сред, асферичность и децентрирование преломляющих поверхностей, а также астигматизм косо падающих лучей.

      Описанные выше оптические недостатки человеческого органа зрения, как правило, суммируются и при этом частично друг друга компенсируют, но в конечном счете вызывают формирование оптического несовершенства.

      Это врожденное состояние, не превышающее 0,75 диоптрий свойственно каждому глазу. Однако в коррекции оно совершенно не нуждается.

      В противоположность физиологическому патологический астигматизм сопровождается указанными выше астенопическими жалобами, крайне неблагоприятен в отношении остроты зрения и во избежание развития нежелательных последствий должен обязательно корректироваться и лечиться.

      Врожденный и приобретенный астигматизм

      Принимая во внимание время возникновения заболевания, различают врожденный астигматизм и приобретенный вариант указанного недуга. И если первый может существовать в как патологической форме, так и в физиологическом виде, то второй без всяких условий считается сугубо патологическим.

      Врожденный тип заболевания довольно часто встречается в детском возрасте. Обычно он передается ребенку от родителей. В силу этого если в семье имеется хотя бы один страдающий данной болезнью родитель, то ребенка стоит обследовать на предмет астигматизма как можно раньше. Ведь если не лечить такое состояние или хотя бы не провести своевременную коррекцию, то в скором времени у чада может развиться косоглазие или «ленивый глаз».

      Вообще, надо сказать, что детям описываемое заболевание приносит гораздо больше неприятностей, нежели взрослым. Получается, что ребенок изначально видит изображение не в фокусе, из-за чего происходит задержка развития всего зрительного аппарата в целом.

      Развитие приобретенного астигматизма в отличие от врожденного происходит в течение жизни человека. Его предпосылками служат резного рода патологические процессы, приводящие к повреждению преломляющих поверхностей глазной оптики.

      Как правило, такими процессами выступают грубые рубцовые трансформации роговой оболочки, возникшие как следствие повреждений и травм, а в том числе и операций на глазах.

      Прямой и обратный астигматизм глаз

      В медицине существует такая характеристика астигматизма как его тип. Основу деления данного заболевания на типы составляет сила рефракции в главных меридианах. Если она сильнее в вертикальном меридиане, то это прямой астигматизм. В англоязычных странах такой вариант называется болезни «по правилу».

      В случаях же, при которых более сильная рефракция создается в горизонтальном меридиане, заболевание носит название обратный астигматизм (или астигматизм «против правила»).

      Возможен и еще один вариант, когда и тот, и другой (и максимальный, и минимальный) главные меридианы находятся под углом к вертикали. При таком положении вещей говорят об астигматизме с косыми осями.

      Хотя, впрочем, даже тогда, когда и по горизонтали, и по вертикали угол между главными меридианами менее 30 градусов, эти случаи все равно относят к прямому или обратному типу описываемого недуга.

      Правильный и неправильный астигматизм

      Правильный астигматизм можно встретить чаще, чем прочие виды заболевания. Связано это с тем, что по сути это врожденный дефект формы роговой оболочки глаза. Характеризуется он тем, что глазное яблоко приобретает эллиптическую форму.

      В половине случаев такая болезнь в процессе взросления изменяется: либо уменьшается, либо увеличивается, причем почти с одинаковой вероятностью. В другой половине случаев он остается неизменным. Метаморфозы объясняются тем, что в процессе роста ребенка происходит развитие и глаза и его функций.

      При данном виде болезни в разнонаправленных меридианах преломление света осуществляется по-разному. Причем сила преломления на протяжении всей длины меридиана одинакова.

      Неправильный астигматизм отличается тем, что на различных участках каждого из меридианов глаза световые лучи преломляются по-разному. Возникает такой вариант после перенесенных болезней глаз, а также как результат операций или травм хрусталика и роговицы. Такой вид недуга лечению не поддается.

      Простой и сложный астигматизм

      Для того чтобы лучше понять отличия простого варианта недуга от сложного необходимо еще раз вспомнить, что в органе зрения условно выделяется два главных меридиана. На том или ином сочетании рефракции в них и основывается данная классификация.

      Простой астигматизм представляет собой вариант заболевания, при котором изменения рефракции развиваются только в одном из меридианов, в другом же сохраняется эмметропия, т.е. нормальная рефракция.

      Если же нарушения преломления имеются и в том, и в другом главном меридиане, то есть все основания ставить диагноз сложный астигматизм. Тут необходимо отметить, что в данном случае в обоих меридианах рефракция должна быть одинаковой, другими словами это может быть миопия либо это может быть гиперметропия, но обязательно и в горизонтальном, и в вертикальном меридиане.

      В этом заключается принципиальное отличие данного вида заболевания от состояния, которое называется смешанный астигматизм. При нем как раз таки рефракция в меридианах будет различная. Например, в вертикальном – дальнозоркость, а в горизонтальном – близорукость, ну, или наоборот.

      Сложно-миопический и гиперметропический астигматизм

      Из выше сказанного должен быть вполне понятным тот факт, что сам по себе астигматизм – это не какой-либо новый рефракции. Данный недуг всегда протекает параллельно с миопией, эмметропией или гиперметропией в тех или иных сочетаниях.

      Если болезнь протекает вместе с близорукостью, то говорят про сложно-миопический астигматизм. Если имеет место дальнозоркость, то такой вариант описываемого недуга именуется уже гиперметропическим. А при наличии и того, и другого – смешанный.

      Поэтому офтальмолог при постановке диагноза должен указать не только слово «астигматизм», но также и уточнить какая это разновидность болезни.

      Сложный миопический (миопатический) астигматизм высокой степени

      Сочетание миопии с астигматизмом встречается весьма часто. Подобные нарушения могут происходить и в одном, и в двух глазах одновременно.

      Миопический астигматизм может протекать в виде простого и в виде сложного варианта.

      В первом случае на одном меридиане отмечается нормальный фокус, а на другом – миопический, располагающийся перед сетчаткой.

      Сразу следует обратить внимание на то, что некоторые люди неверно произносят название такого вида описываемого недуга, а именно «миопатический астигматизм». Так говорить не стоит, ведь миопатия никакого отношения к глазам и конкретно к данному заболеванию не имеет.

      Сложный миопический астигматизм отличается от него тем, что миопические нарушения развиваются в обоих меридианах. При этом оба фокуса располагаются перед сетчаткой, но на разном расстоянии.

      Самой распространенной причиной такого типа болезни считается врожденная деформация роговицы. Как правило, это характерная семейная особенность. Именно поэтому если у близких родственников есть астигматизм, то детей, родившихся в такой семье, следует регулярно показывать окулисту.

      Данный вариант заболевания может быть и приобретенным, т.е. развиваться, как уже упоминалось выше, вследствие травм роговой оболочки, глазных болезней или операций, из-за которых на роговице образуется рубец. Значительно реже причиной миопической формы недуга становится неправильная форма хрусталика.

      Близорукий астигматизм может существовать в виде трех степеней. Слабая обычно протекает незаметно, поскольку определить наличие тех или иных отклонений от 100%-ного зрения может только офтальмолог. При средней отмечается уже довольно существенное искажение зрения, в отношении которого должна проводиться коррекция.

      Если же имеет место астигматизм высокой степени, зрение искажается сильно, предметы и объекты, которые видит пациент, удлиняются. Например, круг кажется овалом, а квадрат прямоугольником. К этому добавляется еще и связанная с близорукостью нечеткость, а также расплывчатость. А помимо нарушений зрения человека с таким диагнозом могут беспокоить частые боли в голове и быстро наступающая утомляемость зрительного органа.

      Лечение данного вида заболевания может склоняться к консервативным методикам или же к хирургическим средствам.

      Первое заключается в подборе очков или контактных линз, который, как правило, осуществляется в несколько этапов. В частности, больному прописывают специальные сложных очков, состоящие из цилиндрических линз. Их ношение при высокой степени недуга способно вызывать неприятные ощущения в виде головокружения, головной боли, появления зрительного дискомфорта и рези в глазах. Кроме того, используются и специальные торические контактные линзы.

      Гораздо более эффективным считается хирургическое лечение. На сегодняшний день лазерная коррекция по методике «ЛАЗИК» позволяет больным полностью избавиться от проблем со зрением.

      Сложный дальнозоркий (гипетрофический) астигматизм глаз

      Дальнозоркий астигматизм (его иногда ошибочно называют гипертрофический астигматизм) в целом похож на описанный выше близорукий. Принципиальная разница заключается в том, что в данном случае в одном или в обоих главных меридианах отмечается гиперметропия.

      Данный тип заболевания также может быть и простым, и сложным, а в зависимости от времени развития врожденным (встречается чаще) или приобретенным (появляется все из-за той же рубцовой ткани, образованию которой на поверхности роговицы способствуют травмы или хирургические операции).

      В отношении такого вида недуга так же принято говорить о трех степенях: легкой, средней и высокой.

      Первая, как правило, характеризуется наличием незначительных клинических проявлений, которые человек может вовсе и не замечать, ведь по прошествии определенного времени у него сформируется привыкание к расплывчатому изображению. Однако, рано или поздно может ухудшиться четкость зрения и вот тогда уже можно с большой долей вероятности предполагать развитие описываемого заболевания.

      Если ослабление аккомодации будет прогрессировать, то могут появляться астенопические жалобы.

      В более неблагоприятных случаях, в частности, когда имеет место сложный гиперметропический астигматизм, отмечается более сильное ухудшение зрения и появляется вероятность присоединения косоглазия.

      При подобном развитии событий могут появиться дополнительные симптомы в виде раздваивания видимых предметов, глазные боли, резь, и, плюс ко всему, зрительное утомление.

      Клинику такого варианта недуга может осложнять развитие синдрома Франческетти, появление амавроза Лебера, возникновение альбинизма или аутосомно-доминантного ретинита.

      Физиологический вариант описываемого типа астигматизма, как правило, не требует какого-либо лечения в силу того, что не влияет на остроту зрения. А вот патологический вариант и особенно сложный дальнозоркий астигматизм лечить нужно обязательно.

      На первый план при этом опять же выступает корригирующая терапия, для проведения которой используются обычно специальные цилиндрические (плюсовые и минусовые) линзы.

      При этом плюсовые представляют из себя продольно срезанный цилиндр, а минусовые – слепок наружной поверхности зрительного яблока. С помощью таких линз можно добиться изменения преломления лучей в одном меридиане, что нормализует рефрактерную функцию глаза.

      Коррекция недуга также может быть проведена с использованием жестких контактных или мягких топических линз. Она особенно необходима в том случае, если недуг образовался в детском возрасте, ведь этот метод помогает не допустить развития косоглазия и позволяет сохранить остроту зрения.

      Помимо коррекции может применяться и хирургическое лечение, из всех методов которого, пожалуй, самым современным и эффективным в отношении гиперметропического варианта болезни является лазерная коагуляция.

      Смешанный вариант астигматизма обоих глаз

      Смешанный вариант описываемого заболевания характеризуется сразу двумя видами нарушения зрения. По одному меридиану глаза определяется дальнозоркость, а по второму – близорукость. В силу этого изображение воспринимается искаженным, с невозможностью определения истинного размера предмета и расстояния до него.

      Положение еще больше ухудшается, если у больного имеется смешанный астигматизм обоих глаз. Пациенту трудно отличить овал от круга; большие символы кажутся расплывчатыми, но при этом четко определяются мелкие; при чтении текста больные нередко путают слова.

      Данный вид болезни благополучно поддается и коррекции, и лечению. Как и во всех предыдущих случаях в качестве лечения могут быть использованы как консервативные, так и хирургические методы.

      Роговичный и хрусталиковый астигматизм

      Медицине известна еще одна классификация данного недуга: его делят на роговичный (корнеальный) и хрусталиковый.

      Гораздо реже по сравнению с роговичным встречается хрусталиковый астигматизм. определяющийся не симметричным строением или расположением по отношению к переднезадней оси зрительного органа хрусталика.

      Источник: http://med-pomosh.com/?p=3473

      Миопический астигматизм

      Близорукий миопический астигматизм (код по МКБ 10 — Н52.2) — сложное отклонение зрительной системы, которое в 98% случаев имеет врожденное состояние. Приобретенная форма – крайне редкое явление, причиной ее становятся травмы, вирусные или бактериальные поражения. Врожденная форма болезни развивается в раннем возрасте и ее не всегда можно вовремя обнаружить. Для ребенка, который родился с патологией, искаженное изображение – норма. Миопический астигматизм у детей важно обнаружить и лечить на ранних стадиях.

      Содержание:

      Видео: Миопический астигматизм – что это такое

      Особенности миопического астигматизма

      Когда глаз здоров, внешняя поверхность роговицы имеет округлую форму, и как открытое окно позволяет свету проникать внутрь без искажений. Проникающий сквозь роговицу свет фокусируется в одной точке сетчатки, чтобы обеспечить четкую и ясную картинку. При близорукости форма роговицы и глаза слишком вытянутая — луч света не достигает нужной точки в сетчатке. А при астигматизме искаженная форма хрусталика и роговой оболочки образует несколько точек фокусировки света. В результате человек получает размытые, неправильной формы изображения. К деформации преломляющих поверхностей, приводят следующие факторы развития:

    14. Неравномерное давление век
    15. Нарушенная работа глазодвигательных мышц
    16. Неправильная форма костей орбиты
    17. Согласно исследованиям оптического аппарата человека – редко встречаются ровно и идеально преломляющие силы сферические поверхности. Незначительные деформации встречаются одинаково как у хрусталика, так и у роговицы. Это такой тип отклонения, который не является патологией. Он существует в норме и называется физиологическим астигматизмом.

      В этом случае, между вертикальным меридианом и горизонтальным (условными линиями, проходящими по зрачку) разница до 0,5 диоптрии (оптическая единица измерения). Большое отклонение – от 3 диоптрий, является причиной появления болезни, подразделяющейся на несколько видов.

      Изменение формы роговицы при астигматизме

      Классификация заболевания

      Сочетание двух нарушений зрения, называемое миопическим астигматизмом может поразить как один, так и оба глаза. В зависимости от сложности, места локализации, специфичности и механизма развития клиническая классификация заболевания подразделяется на разные виды. Заболевание может иметь прямой и обратный вид. Прямой вид обуславливается отклонением от вертикального меридиана, обратный – от горизонтального меридиана.

      Читайте также: Сложный миопический астигматизм — что это такое?

      Также заболевание имеет различия по типу:

    18. Простой миопический астигматизм — это сочетание близорукости в меридиане глаза с нормальной рефракцией в другом
    19. Сложный миопический астигматизм обоих глаз – сочетание близорукости разной степени
    20. Смешанный миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости в меридиане с близорукостью в другом

Степени нарушения зрения:

  • Слабая степень – бессимптомное незаметное течение патологии, выявление возможно офтальмологом (искажение 1-3 диоптрии)
  • Средняя степень – миопия в сочетании астигматизмом уже заметна (искажение 6 диоптрий)
  • Высокая степень – осложнения, с сильными искажениями (6-7 диоптрий)
  • Слабая степень патологии – распространенное явление у грудных детей, но после года жизни зрение у малышей приходит в норму. Средняя степень близорукого астигматизма часто встречается у детей, появившихся на свет недоношенными. Это связано с ограничением во времени, необходимым для правильного формирования костей черепа и зрительного аппарата. С возрастом зрение может ухудшаться – поэтому родителям важно внимательно следить за проявлениями в организме ребенка.

    астигматизм у детей

    Симптомы и осложнения

    Миопический астигматизм – тяжелое для человека заболевание. Пациент плохо видит, что происходит вдали или вблизи. Ему сложно определять расстояние между людьми или предметами. Формы предметов искажены, а их контуры размыты. Все действия человека ограничены – он не может полноценно читать, смотреть телевизор, заниматься творческой работой. При отсутствии лечения повышается степень патологии, прогрессирует миопия. Развивается цветовая слепота – пациент теряет способность различать цвета. В результате ухудшается общее самочувствие, проявляются следующие признаки:

  • Мигрени
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Слезотечение
  • Повышенная утомляемость
  • Покраснение век
  • Постоянное прищуривание
  • В детском возрасте развивается несимметричная амблиопия или синдром бездействия. Часто односторонний миопический астигматизм является причиной развития косоглазия.

    Если болезнь есть только на одном глазу, то головной мозг четко понимает, что от одного глаза идет ясное изображение, а от другого глаза поступает неясный сигнал. Как результат – мозг работает только со здоровым глазом. Больной глаз, начинает смотреть «как хочет», «куда хочет» — отсюда и косоглазие. Поэтому в этих случаях важна профессиональная диагностика зрения.

    Диагностика заболевания

    миопический астигматизм у детей

    Диагноз может поставить только опытный специалист. Офтальмолог проводит общую оценку состояния зрения – осматривает структуру глаз, исследует рефракцию зрения.

    Для этого в глаза закапывается атропин (расширяющий зрачок) и проводится сиаскопия (теневая проба). Врач использует систему вращающихся зеркал, которые отбрасывают полоски света и позволяют определить оптический характер изменений в глазных яблоках. Это процедура показывает движение тени в зрачках и позволяет дать точную оценку преломления меридианов. Помимо сиаскопии врач обязан провести следующие этапы диагностики:

  • Визометрию, определяющую остроту зрения
  • Биомикроскопию, определяющий состояние тканей
  • Определение размеров глаза
  • Офтальмоскопия или исследование сетчатки, сосудов, зрительных нервов проводится с целью выявления или исключения патологий стекловидного тела. Применение офтальмометрии позволяет измерить радиус кривизны роговой оболочки. Исследование системы кровообращения проводится с помощью ультразвуковой диагностики или компьютерной томографии. По полученным результатам исследования специалисты определяют степень и вид нарушения зрения. Все показатели используют для сфероцилиндрической или цилиндрической (очковой) коррекций или консервативного лечения болезни.

    Полезные советы:

    Лечение и профилактика

    Максимальная коррекция зрения – основной путь избавления от астигматизма. Специалисты ставят перед собой задачу — максимального улучшить остроту зрения (устранить близорукость) и создать условия для повышения качества рефракции. Основными показаниями для устранения симптомов миопического астигматизма являются все степени нарушение зрения, сопровождающиеся амблиопией и астенопией. Для этого используют один следующие виды коррекции:

    Очковый метод. при котором выписывают специальные очки с цилиндрическими линзами. Пациенты, страдающие сложной степенью заболевания, испытывают неудобства и неприятные симптомы во время их использования – жжение, боли, рези в глазах. Этот вид очков отличается от обычных, тем, что их приходится очень часто менять в процессе диагностики.

    Линзовый метод разработан для лечения контактными линзами. Мягкие (торические) линзы отличаются от других видов цилиндрической формой и большей толщиной. Пациенты проходят долгие процедуры подбора, но эти линзы являются более эффективными в коррекции легкой степени астигматизма и исправлении миопии.

    Читайте также: Астигматизм причины

    Хирургическое вмешательство. представляет собой лазерную коррекцию в течении 10 — 15 минут. Применяется при любых видах астигматизма. Проводят операцию при местной анестезии. После окончания операции пациенты уже через несколько часов могут вернуться к прежней жизни.

    Врачи утверждают, что применение торических линз и очков недостаточно для лечения миопического астигматизма сложного типа. Эти методы только на время способны улучшить зрение. Чтобы полностью избавиться от проблемы, необходима хирургическая операция .

    Лазерная коррекция является наилучшей по совершенству методикой в сравнении с другими методами. Она является более точной и исключает осложнения в послеоперационный период.

    Нельзя предотвратить генетическую форму болезни. Но соблюдение основных правил помогает избежать дальнейшего развития нарушений в органах зрения. Самое главное – регулярно посещать специалиста. Важно соблюдать режим отдыха для зрения, выполнять специальную глазную гимнастику и заниматься щадящей физкультурой. Не следует забывать о питании. Здоровый рацион, состоящий из полезных мясных продуктов, фруктов и овощей, улучшают процессы метаболизма, препятствуют развитию осложнений других заболеваний, способствующих развитию глазных болезней.

    Источник: http://medresept.ru/miopicheskij-astigmatizm