Двоение в глазах вверх

Двоение в глазах

Причины двоения в глазах

В основе данного симптома лежит нарушение содружественного движения глаз, которое может быть обусловлено мышечными или неврологическими факторами, так же нарушением положения глазного яблока (дислокация) в глазнице .

Заболевания, при которых наблюдается двоение в глазах

1.Заболевания центральной нервной системы, такие как: инсульты, новообразования головного мозга, демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз ), менингиты.

2.Поражения периферических отделов нервной системы: глазодвигательных нервов (невриты, сдавление новообразованиями), диабетическая нейропатия.

3.Поражение глазодвигательных мышц, нарушение их тонуса (парез, паралич) – наблюдается при дегенеративных заболеваниях (миастении) и воспалительных (миозитах ), отеке (при териотоксикозе).

4.Новообразования глазницы (опухолевые процессы, смещающие глазное яблоко из правильного положения).

5.Травмы глаза и окружающих тканей. В этом случае причина двоения в глазах так же в смещении глазного яблока за счет отека (параорбитальная гематома – «синяк») или нарушения стенок глазницы.

6.Интоксикации. При отравлении различными веществами, может наблюдаться данный симптом (ботулизм, отравление алкоголем, нитратами и т.п.).

7.Общие заболевания. Двоение в глазах может наблюдаться при лихорадочных состояниях (ГРИПП, ОРВИ), что так же связано с интоксикацией организма.

Диагностика

Диагностические мероприятия для установления причины данного симптома проводятся врачом-офтальмологом совместно с другими специалистами: неврологом, ЛОР-врачом или инфекционистом, в зависимости от предполагаемых причин. Помимо стандартного офтальмологического осмотра, включающего в себя визометрию. офтальмоскопию и т.д. часто используются компьютерная томография головы (КТ), УЗИ глазных яблок и т.д.

Двоение в глазах — симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Следует обязательно обратиться в специализированную клинику. где вам проведут все необходимые методы обследования и назначат соответствующее лечение. Далее приводим рейтинг специализированных офтальмологических учреждений, где можно пройти обследование и лечение, если у Вас появилось двоение в глазах.

Источник: http://proglaza.ru/simptoms/dvoenie-v-glazah.html

Почему двоится в глазах, что делать?

Диплопия (так на медицинском языке называется двоение в глазах) — симптом, характеризующийся отсутствием содружественного движения глаз, которое призвано обеспечивать сопоставление изображения предметов.

В результате диплопии один предмет воспринимается пациентом как два автономных изображения.

Кроме того, при двоении зачастую наблюдаются также головокружение, нарушенная ориентация в пространстве, может неверно оцениваться расстояние.

В зависимости от поврежденной мышцы глаза различается диплопия вертикальная, горизонтальная, диагональная.

Разберем этот симптом более подробно далее в статье.

data-ad-format=»link»>

Описание симптома

Глаза видят один и тот же предмет немного под разными углами, но эта разница здоровому человеку не заметна. Мозг обрабатывает сигналы, посылаемые органами зрения и из двух картинок формирует одно точное изображение. При диплопии человек видит оба этих изображения сразу, мозг ничего не подвергает обработке, — это первый и самый главный симптом заболевания.

В том, что угол зрения у каждого глаза свой можно убедиться, закрыв один глаз и посмотреть на свой палец относительно заднего фона. Затем, закрыв другой глаз, можно увидеть, что палец «сдвинулся» относительно предметов на заднем фоне. При диплопии человек наблюдает два изображения одного предмета не только по горизонтали, но и по вертикали, а также перевернутыми крест накрест.

В группе риска находятся пациенты, получившие травмы или страдающие такими заболеваниями, вследствие которых могут ослабнуть глазодвигательные мышцы.

Существует несколько видов диплопии и разделение их на классификации в зависимости от:

  • типа;
  • патогенеза;
  • этиологии;
  • времени проявления;
  • характера раздвоения.
  • Классификация по этиологии:

  • Нейропаралитическая диплопия. Это следствие нейромышечных заболеваний, таких как рассеянный склероз.
  • Окулогенная. Связана с хирургическим вмешательством в орган зрения.
  • Орбитальная, имеет травматическое происхождение.
  • Страбогенная диплопия (сопровождает косоглазие).
  • По патогенезу:

  • Сенсорная. Такая диплопия связана с ограничением амплитуды фузии.
  • Моторная. Возникает при поражении некоторых мышц глаза. Это частый тип диплопии.
  • Смешанная. (Моторная и сенсорная).
  • По времени клинического проявления раздвоение бывает постоянным и непостоянным. Непостоянное или временное раздвоение зрения — это состояние, которое может возникнуть вследствие различных травм, сильной степени алкогольного опьянения, в результате побочных явлений от принятия некоторых лекарств.

    По характеру раздвоения:

  • Перекрестная диплопия или разноименная. При этом виде заболевания картинка, предназначенная для левого глаза, проецируется с правой стороны и наоборот.
  • Циклодиплопия. Относится к сложной форме, возникает при серьезных моторных и сенсорных нарушениях, сопровождает косоглазие.
  • Бинокулярная или одноименная. Возникает при нарушении параллельности зрительных осей. Выявить такое нарушение не сложно, пациента просят наклонять и поворачивать голову в разные стороны, таким образом становится заметно отклонение глаза. Пациент с подобным нарушением зрения видит раздвоенную картинку, которая исчезает, если прикрыть один глаз и имеет ограничение в движении глазной орбиты.
  • Монокулярный вид раздвоенного зрения стоит несколько особняком от остальных видов, отличается тем, что двойная картинка сохраняется если прикрыть здоровый глаз. Такая аномалия возникает из-за офтальмологических или психических заболеваний.

    Также существует понятие как волевая диплопия, она вызывается человеком сознательно. Например, взгляд вдаль через какой-то предмет, расположенный на расстоянии вытянутой руки. Таким образом можно заметить, что этот предмет как бы раздвоился.

    Причины появления

    Причины возникновения раздвоенности зрения могут быть различными у каждого типа.

    Причины нейропаралитической диплопии кроются в нейромышечных заболеваниях общего характера, таких как:

  • рассеянный склероз;
  • миастения;
  • полиомиелит;
  • и других подобных заболеваниях, при которых ослабевают все мышцы тела.

    Причины сенсорной диплопии чаще всего связаны с развитием косоглазия у детей, с врожденным дефектом фузии, а также заболевание может проявиться после успешного хирургического вмешательства устранения косоглазия,

    Моторная диплопия развивается вследствие:

  • паралича, связанного с травмой мозга;
  • пареза экстраокулярных мышц;
  • нейрохирургических операций;
  • сосудистых заболеваний;
  • инфекционных заболеваний общего характера, в том числе токсических;
  • инфекционных патологий в глазных полостях.
  • Из инфекционных заболеваний, приводящих к развитию диплопии можно выделить краснуху, туберкулезный менингит, столбняк, дифтерию, васкулит, среди токсических — ботулизм и др.

    Парезы экстраокулярных мышц могут возникнуть как следствие таких заболеваний: синдром Мебиуса, болезнь Грефе и других заболеваний ЦНС.

    Травма мозга может вызвать повреждение нерва или глазных мышц. Также одной из причин такой диплопии является эндокринная миопатия, которая развивается на фоне гипотиреоза.

    О причинах возникновения временной диплопии уже было сказано, можно добавить, что раздвоение зрения возникает при остром нарушении мозгового кровообращения, эпилепсии. Глазные яблоки при остром приступе таких заболеваний отклоняются вверх либо в стороны.

    Монокулярная диплопия, редкий вид патологии, связан с такими офтальмологическими заболеваниями:

  • помутнение роговицы глаза;
  • помутнение хрусталика;
  • иридодиализ;
  • астигматизм;
  • разрывы сетчатки глаза;
  • палинопсия
  • психоневротические заболевания.
  • Диагностика диплопии

    Диагностирование двоения в глазах проводится на основании жалоб пациентов врачом-офтальмологом, которое включает кроме классического осмотра дополнительное обследование: компьютерную томографию головы, ультразвуковое исследование глазных яблок и др.

    Обследование проводится при направлении взгляда больного на перемещающийся источник света. Врач-офтальмолог определяет наличие поражения мышц глаза и назначает лечение.

    Если по линии офтальмологии отклонений не обнаружится, то для установления причины диплопии и назначении требуемого лечения пациента направляют к таким специалистам, как эндокринолог, травматолог, невролог, онколог, ревматолог, инфекционист.

    Обратите внимание — симптомы Склерита. Как правильно поставить диагноз?

    В статье (ссылка ) все отзывы о глазной клиники Гельмгольца.

    Лечение заболевания

    Диплопия — симптом, какой нельзя оставлять без внимания, следует в обязательном порядке обратиться в клинику для детального проведения обследования и назначения соответствующих медикаментов.

    Лечение данного заболевания направлено на устранение причин, вызвавшей двоение. Как говорилось ранее, причиной диплопии не всегда является заболевания глаз.

    При двоении в глазах в различных направлениях (вертикальном, горизонтальном, диагональном) можно выполнять специальные упражнения, рекомендованные врачом. Такие упражнения наиболее эффективны при развитии частичной диплопии, выполняют их 3 раза в день.

    Если двоение в глазах наблюдается у ребенка, то в этом случае незамедлительно следует обратиться к офтальмологу.

    Существует несколько классических способов лечения диплопии.

  • Призматическая коррекция — при таком способе пациенту показано ношение очков с призмами, которые отклоняют ход лучей и таким образом смещают изображение. Вариантом призматической коррекции являются призмы Френеля — это тонкие накладки на обычные очки. Преимущества таких линз состоит в том, что при восстановлении нормального зрения они заменяются на призмы с другим преломлением.
  • Окклюзия. Таким способом называют «выключение» одного глаза. В случае, когда затронуто несколько нервов, такой способ — один из наиболее практичных вариантов привыкания к изменениям в зрении. Окклюзия приводит к потере 3Д восприятия, но это совсем не означает, что пациенту придется носить пиратскую повязку: современная офтальмология располагает специальными контактными линзами, а также можно использовать тонкую непрозрачную ленту на линзе солнцезащитных либо обычных очков.
  • Инъекции ботулинистического токсина. Такие инъекции приводят к временному, а также к постоянному облегчению состояний пациентов с симптомами двоения в глазах. Ботокс вводится в одну из мышц глаза под местной анестезией, что в абсолютном большинстве случаев помогает достигать желаемого результата и предотвращает развитие контрактур.
  • Хирургическое вмешательство. В исключительных, самых крайних случаях рассматривается возможность хирургического вмешательства для восстановления симметрии положений глаз. Такая операция проводится под общим наркозом и обычно приводит к полному восстановлению зрения.
  • Описанное лечение показано только в том случае, если развитие диплопии связано с патологией глаз, в обратном случае лечение заключается в купировании причин, вызвавших заболевание:

  • лечение инсульта, невропатии, невралгии и др.,
  • лечение инфекционных болезней при помощи таких медикаментов, как антибиотики, диуретики, противовоспалительные средства и др.,
  • лечение объемных процессов в глазнице (удаление опухолей, гематом).
  • В новости (здесь ) все причины желтых глаз.

    Профилактика диплопии

    Рассматриваемое заболевание отличается непредсказуемостью своего развития, потому проводить какие-либо профилактические меры нецелесообразно.

    Однако избежать двоения в глазах можно, если:

  • навсегда отказаться от вредных привычек (социальная беда — курение, алкоголь),
  • вести банальный здоровый и активный образ жизни: рекомендуется проводить регулярные пешие прогулки не менее 2-х часов, заниматься спортивными упражнениями, соблюдать режим ночи и дня,
  • проходить профилактическое обследование у врачей,
  • контролировать кровяное давление.
  • Упражнения

    Существует множество упражнений, которые направлены на избавление или улучшение состояния пациента при диплопии. Это может быть гимнастика непосредственно для глаз, для мышц верхнего шейного отдела позвоночника, тренировка восприятия нормального бинокулярного зрения.

    Гимнастика для нормального кровообращения мозга и органов зрения по 5-10 раз. Каждое упражнение делается плавно, но при этом быстро:

  • Смотрим сначала вправо, потом влево, поворачивая при этом голову, а не глаза.
  • Наклоняем голову влево пока она не коснется плеча или близко к этому положению.
  • Наклоняем голову вперед, затем назад, аккуратно, не запрокидывая.
  • Выполняем вращательные движения головой в одну и другую сторону.
  • Совершаем круговые движения плечами с опущенными руками.
  • Снова круговые движения плечами, но теперь на плечи нужно опустить кисти рук.
  • Упражнения для глаз

    Выполнять от 5 до 20 раз. Перед каждым упражнением необходимо слегка поморгать:

  • Подготовка. Сесть в удобное положение, поморгать, чтобы расслабить глаза.
  • Посмотреть вверх, затем вниз, задержавшись на секунду в крайних положениях, не двигая головой.
  • Переводить взгляд вправо и влево, также задерживаясь в крайних положениях.
  • Водить глазами по начерченной в воздухе диагональной линии, должно получаться «крест-накрест»
  • Водить глазами по часовой стрелке, затем против;
  • «Нарисовать» глазами квадрат по часовой стрелке, затем против.
  • Взять ручку на расстояние вытянутой руки, сфокусироваться на ней, приближать ручку до касания с носом, продолжая смотреть на нее, медленно возвращать в исходное положение. Затем посмотреть на отдаленный предмет в течение 3 секунд.
  • Зажмурить глаза с силой, затем медленно открыть их.
  • Тренировка бинокулярного зрения пациентов с диплопией

    В норме, если смотреть на вытянутую руку, предметы, отдаленные от руки или приближенные, раздваиваются.

    Для восприятия нормального физиологического двоения без каких-либо патологий есть специальные упражнения, которые нужно выполнять каждый день по 5 раз в течение 15 минут.

    1. В 15 см от пациента устанавливают небольшой предмет, например, вертикально ручку на уровне его глаз. Поодаль, через метра 3-5 устанавливают любой предмет, например, стул. Нужно смотреть только на стул. Если ручка не двоится, то следует закрыть один глаз, затем другой глаз рукой.

    Внимание пациента акцентируют на том, что ручка при этом «перемещается» то влево то вправо. Пациенту объясняют, что, так как ручка видится каждым глазом в разных местах, то посмотрев вдаль двумя глазами, ручка должна раздвоиться.

    Пациент, чередуя перекрытие глаз и, смотря на стул вдали двумя глазами, должен достигнуть нормального восприятия раздвоения ручки. Если получается, то выполняют второе упражнение или повторяют пока не получится.

    2. Теперь следует смотреть на ручку. Если при этом пациент не наблюдает двоения установленного поодаль стула, то ему нужно вытянуть руку и поставить кисть как заслонку вертикально после ручки и перед стулом. Он перемещает руку в разные стороны от ручки, так, чтобы она совпадала то с левым краем ладони, то с правым.

    Пациенту подсказывают, что стул тоже «перемещается» то влево, то вправо, а потому при взгляде двумя глазами стул должен раздвоиться. Далее пациент, поочередно двигая кистью руки и убирая, фиксируется глазами на ручке, должен увидеть двоение стула. После стойкого достижения успеха выполняется третье задание.

    3. На планку около 1 метра длиной крепят цветные карандаши. Делают это вдоль планки на расстоянии 15 см друг от друга, затем планку устанавливают на уровне глаз пациента параллельно его взгляду (вдоль), карандаши при этом расположены вертикально.

    Пациент смотрит на ближний к нему карандаш, медленно перемещает взгляд на второй и т.д. потом в обратном порядке. Восприниматься должен только тот карандаш, на который пациент смотрит, и обязательно видеть раздваивание остальных карандашей.

    Расслабление глаз

    Это не менее важная часть, которая помогает бороться и предотвращать патологии глаз. Расслабление глазных мышц с помощью темноты можно выполнять дома или на работе, для этого потребуется около 5 минут.

  • Сядьте удобно за стол, положив локти на его поверхность.
  • Потрите ладошки друг о друга, чтобы почувствовать тепло.
  • Закройте ладонями глаза, чтобы свет не проходил сквозь пальцы. При этом кисти рук накладываются друг на друга, чтобы перекрещивались пальцы, и плотно прижимаются к лицу, но глаза должны быть не пережаты и свободно вращаться под веками.
  • Если не получается сесть удобно, с ровной спиной, на стол нужно положить мягкие предметы нужной высоты. Через несколько минут медленно открыть глаза и поморгать.

    Заключение

    При раздвоении в глазах обязательно нужно обратиться к офтальмологу за консультацией. Следует помнить, что диплопия может возникать при самых различных причинах; вовремя понять и устранить их значит избавить себя от неблагоприятных последствий.

    Чтобы не столкнуться с подобным заболеванием необходимо следить за состоянием здоровья, вовремя лечить инфекционные и другие заболевания. Если большая часть времени проводится сидя за компьютером или работа требует постоянного повышенного внимания, то нужно регулярно выполнять упражнения для глаз.

    Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок:

    Источник: http://moezrenie.com/simptomy/pochemu-dvoitsya-v-glazakh-chto-delat.html

    Двоение в глазах

    Добрый день.

    Мне 22 года, рост 169, вес 53 кг, пол — женский.

    Проблема — двоение в глазах.

    Предыстория: первое двоение появилось в школе, лет 7 назад, после прыжков и кружения, быстро прошло. Потом стало появляться проходящие двоение вниз, усиливалось при утомлении и волнении. Окулист паталогий не заметил, зрение на оба глаза одинаковое — постепенно уходило в минус, сейчас -5 на левый и — 4,5 на правый. Примерно 5 лет назад окулист поставил "сходящееся косоглазие", косил правый глаз — не сильно, отклонялся во внутрь только при взгляде вдаль и вниз. Двоение было теперь при взгляде вправо, вниз, и прямо только в дали, вверх не двоилось. Постепенно оно прогрессировало, и двоилось все ближе и ближе, если смотреть прямо. Была ЧМТ, также примерно 5 лет назад — удар в висок (не помню какой), кратковременная потеря сознания, тошнота и головокружение 3 дня. КТ не делали.

    В 15 лет был также поставлен диагноз вегето-сосудистая дистония, в карте есть запись панические атаки и знак вопроса. Лечение только витаминами группы B. Беспокоили сильные головные боли (затылочные), приступы — страх, покалывание в конечностях, ощущение стягивания кожи, слабость, одышка.

    4 года назад неделю беспокоили слабость и шум в ушах, головокружения и тошнота, потом наступила сильная слабость прямо на улице, упала. Легла на обследование после консультации невролога, с подозрение на рассеянный склероз.

    Сделаны следующие анализы:

    МРТ — без паталогий и опухолей, расширены субарахноидальные пространства, картина соответствует дисциркуляторной (постатравматической) энцефалопатии.

    Рефлексы — в норме

    УЗИ щитовидки — два узловых образования диамтером 6 и 7 мм

    Гормоны щитовидки — в норме.

    УЗИ сосудов шеи — сужена одна артерия слева почти в два раза, права компенсаторно расширена.

    После наблюдений рассеянный склероз был исключен, поставлен диагноз только "парез отводящего нерва справа", причина не установлена.

    Лечение: витамины группы B, в процессе обследования 2 недели — пирацетам таблетки, улучшений нет

    потом — месяц винпотропил — нет улучшений

    потом 3 месяца — пантогам, улучшений для глаз нет, но перестали беспокоить головные боли.

    потом месяц — нейромидин, нейромультивит и диакарб — улучшений нет

    потом неделя — актовегин внутривенно, улучшений нет

    потом месяц — мексидол + пентовит, улучшений нет.

    Двоение продолжает прогрессировать, больше ничего не беспокоит, головные боли — редко, как правило, перед менструациями.

    Последнее обследование было у молодого невролога, с предположением о глазной форме миастении.

    Сделан укол прозерина, и проверена реакция. Двоение не прошло, но улучшилось движение глаз. (В обычном состоянии правый глаз недоводится в в сторону, и левый тоже).

    В миастенический центр пока направлять не стали, неделю делали прозерин внутривенно, потом калимин таблетки.

    Первые два дня после приема калимина было заметно улучшение — не довилось на расстояниии вытянутой руки (в обычном состоянии двоится уже на расстоянии 15 см при взгляде во все стороны).

    Сейчас начала пить вторую пачку, чередую с нейромидином. + пентовит (витамины группы B).

    Последние два дня стало совсем трудно отводить глаза в сторону, неприятные ощущения вроде давления в глазнице. Двоится на расстоянии 10 см.

    Сейчас жду направления в Миастенический Центр, чтобы сделать ЭМГ.

    Какие вы можете дать советы, дополнительные анализы, лекарства, что угодно.

    Смотреть не могу нормально, из-за этого постоянно подавленное состояние, периодические истерики.

    Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=177317

    Двоение в глазах как сигнал неполадок в организме

    Содержание

    Среди жалоб врачу-офтальмологу нередко встречается «двоится в глазах». Это состояние, научно именуемое диплопией, затрагивает людей любого пола и возраста. При возникновении такой патологии зрения, все окружающие предметы раздваиваются по вертикали либо по горизонтали. Симптом причиняет дискомфорт и мешает адекватно воспринимать окружающую действительность, кроме того, может предупреждать о серьезных заболеваниях.

    Двоения в зрительном восприятии проявляют себя по-разному. Иногда человек видит достаточно четкое, но раздвоенное изображение, а иногда видимые объекты словно накладываются друг на друга, создавая эффект размытости. Специалисты делят симптоматику на два подвида.

    1. Монокулярная диплопия – проявляет себя даже с одним закрытым глазом. Пациенту рекомендуют приложить ладонь и проверить, сохранятся ли неполадки со зрением. Если они остаются, то офтальмологи говорят именно об этом типе проблемы со зрением.
    2. Бинокулярная диплопия – восприятие нормализуется, если смотреть одним глазом, симптоматика возникает лишь когда задействованы оба органа зрения. Изображение расползается либо вверх, либо вбок, образуя соответственно вертикальную либо горизонтальную формы.
    3. Существует и вариант нормы, когда двоится в глазах. У маленьких детей мозг еще не научился складывать получаемую зрительную информацию в единое целое, поэтому малыши нередко проявляют такую особенностью. До возраста пяти-семи лет тревожной патологией это не является и считается нормальной стадией развития.

      Причины двоения в глазах

      Глаз представляет собой сложную систему, включающую оптику, светопреломление, цветовосприятие и передачу информации в нервную систему и мозг. На любом из этапов, к сожалению, могут возникнуть неполадки. Если у человека двоится в глазах, можно предположить следующие причины.

    4. Воспаления роговицы. Кератиты и рубцы как следствие пропущенной в свое время болезни, поражения глазных мышц и нервов. Чаще всего симптоматика сопровождается болями, резями и другим явным дискомфортом. Причины диплопии монокулярного подвида нередко лежат в травмах глаз.
    5. Новообразования в глазницах или мозгу – доброкачественные либо злокачественные. Опухоли оказывают механическое воздействие на участки в подкорке или местах соединения нервной ткани.
    6. Осложнения сахарного диабета, так называемая, диабетическая нейропатия. Она возникает у пациентов с длительным течением основного заболевания, чаще у диабетиков второго типа старше 50-60 лет.
    7. Общие заболевания нервной систем ы, такие как менингиты, рассеянный склероз, инсульты и мозговые инфаркты. Если у пациента добавляется головная боль, затрудненность в движениях, температура и проблемы с мимикой – это повод экстренно вызывать «скорую помощь».
    8. Катаракта и отслоение сетчатки нередко сопровождаются односторонней либо двусторонней диплопией. Ухудшение зрения, повышенная утомляемость при чтении, работе за компьютером и просмотре телевизионных передач наряду со слезоточивостью – повод задуматься о состоянии одного из важнейших органов чувств.
    9. Болезни щитовидной железы, резкое повышение или понижение уровня тиреоидных гормонов в крови в ряде случаев становятся причиной нарушений зрительных функций. Обследование у эндокринолога можно провести, если все остальные доктора скажут, что с вами все в порядке.
    10. Диплопия далеко не всегда означает серьезные заболевания. Порой у совершенно здоровых людей после тяжелого дня, недосыпа, в результате повышенных физических либо умственных нагрузок тоже появляется подобная проблема.

      Очень часто организм реагирует двоящимся зрением на интоксикацию, в том числе алкогольную. Не торопитесь подозревать у себя рак мозга или катаракту, если всего лишь немного перебрали накануне вечером.

      Идиопатическая диплопия

      Идиопатический – означает «беспричинный», «возникающий самостоятельно». Однако причина все-таки присутствует, только она не физиологического, а психологического происхождения. «Размножившиеся» предметы – один из симптомов такого своеобразного и многоликого состояния, как ВСД, вегетососудистая дистония. Доктора до сих пор не решили, относить ли ее к области невропатологии или к неврозам и психосоматическим заболеваниям.

      ВСД нельзя вылечить, но прекрасно можно компенсировать здоровым образом жизни и избавлением от стресса.

      Источник: http://zreniemed.ru/bolezni/diplopiya.html

      Диплопия

      Общая характеристика заболевания

      Диплопия – это офтальмологическая патология, связанная с двоением зрения. Объекты, попадающие в поле зрения человека, выглядят двойными в результате отклонения оси одного из глаз. Подобные нарушения может вызвать целый ряд причин офтальмологического, неврологического или инфекционного характера.

      Причины диплопии

      Развитие диплопии может спровоцировать смещение в глазнице глазного яблока. К нему нередко приводят травмы глаза, например, ущемление глазных мышц, вызванное переломом стенки глазницы. Анормальное положение глазного яблока вызывают также гематомы глазных тканей.

      Другая возможная причина диплопии — повреждение глазодвигательного нерва. Его может спровоцировать аневризма сонной артерии, внутричерепные опухоли или менингит туберкулёзной этиологии.

      Причинами диплопии являются также инфекционные процессы, затронувшие ствол головного мозга при краснухе, паротите, дифтерии или столбняке. Вызвать диплопию может также сильная алкогольная или лекарственная интоксикация.

      Двоение изображения или диплопия нередко наблюдается на фоне ботулизма, тиреотоксикоза, рассеянного склероза или истерических приступов. Причиной диплопии, как одного из видов послеоперационных осложнений, могут послужить манипуляции на глазах при хирургическом лечении отслойки сетчатки, косоглазия или катаракты.

      Симптомы диплопии

      Главная жалоба пациентов с диплопией – двоение изображения. В большинстве случаев двоение предметов окружающей действительности происходит при зрении двумя глазами. Так манифестируется диплопия бинокулярная. Двоение зрения может быть частичным и отображаться лишь в определённой зоне поля зрения или полным. Проявление диплопии также индивидуально в зависимости от удалённости рассматриваемых предметов. В некоторых случаях удвоение происходит лишь при взгляде на близко расположенные или, наоборот, исключительно на удалённые предметы.

      Два изображения одного предмета, возникающие при диплопии, имеют разную яркость и контрастность. Одно из них обычно немного смещено по вертикали, а также по горизонтали и расположено под определенным углом ко второму изображению.

      Из-за прогрессирующей диплопии пациент утрачивает трудовые навыки. Ему может быть тяжело выполнять домашнюю работу, управлять транспортом, а иногда и просто передвигаться. Чтобы вернуть чёткость изображения человеку с бинокулярной диплопией приходится закрывать один из глаз. Больным с другим видом заболевания, диплопией монокулярной, такая мера не помогает.

      Виды диплопии

      Диплопия бинокулярная — самая распространенная форма удвоенного зрения. При бинокулярной диплопии зрительная картина обоих глаз не проецируется в корреспондирующих точках сетчатки. Зрительная ось сдвигается, и пациент с бинокулярной диплопией видит удвоенное изображение предметов. Бинокулярная диплопия может быть моторной, сенсорной или смешанной, постоянной или временной, нейропаралитической, орбитальной, вызванной травмами, страбогенной при косоглазии и т.д.

      Монокулярная диплопия – более редкая патология удвоенного зрения. Нарушения изображения в данном случае возникают даже при зрении одним глазом. К монокулярной диплопии приводит проекция изображения одновременно на две разных точки сетчатки одного глаза. Монокулярную диплопию чаще всего вызывают подвывих или частичное помутнение хрусталика. Причиной монокулярной диплопии могут оказаться также иридодиализ (отрыв радужной оболочки от реснитчатого тела в результате травмы глаза) или поликория (врождённая патология строения радужки с несколькими отверстиями).

      Первичный диагноз диплопии устанавливается на основании жалоб пациента по поводу двоения изображений. Дальнейшая диагностика заболевания продолжается с помощью тестового контроля над зрением человека, чей взгляд направлен на перемещающийся источник света.

      С помощью нанесения на карту координат получаемых изображений врачу удаётся диагностировать, какая из глазных мышц поражена. Более современный метод определения повреждённой экстраокулярной мышцы глаза – коордиметрия с помощью офтальмокоордиметра ОК.

      Диагностика диплопии предполагает также обязательную оценку состояния положения и подвижности век с помощью Кавер-теста. Дополнительно проводится осмотр конъюнктивы глазных яблок, проверяется острота зрения, рефракция и цветоощущение.

      Лечение диплопии

      Лечение диплопии вторичного типа неврологической, инфекционной или офтальмологической этиологии предполагает терапию основной болезни.

      Лечение диплопии в качестве основного заболевания находится в ведении невропатолога или нейрохирурга. В лечении диплопии травматической природы принимает участие хирург-офтальмолог, выполняющий резекцию или пластику глазных мышц. При этом проводить операцию на глазных мышцах допускается, как правило, лишь спустя 6 месяцев после травмы.

      Оптическая коррекция диплопии проводится с помощью призматических очков. Они способны существенно улучшить чёткость зрения больного. Оптимальная коррекция в лечении диплопии составляет 6 призматических диоптрий на каждый глаз.

      В редких случаях допускается ношение очков с большей призматической компенсацией. Френелевые призмы могут иметь силу до 20 пр. диоптрий, однако уже при компенсации 15 пр. диоптрий они влияют на остроту зрения и создают эффект радужной оболочки вокруг видимых предметов.

      Функциональное лечение диплопии заключается в выполнении специальных упражнений по Кащенко для восстановления способностей бинокулярного зрения и расширения поля зрения, а также упражнения на слияние предметов с помощью красного стекла и т.д.

      Видео с YouTube по теме статьи:

      Источник: http://www.neboleem.net/diplopiya.php

      Почему поражаются глаза при шейном остеохондрозе?

      Опубликовано: 23 сен 2016 в 13:07

      Боль в глазах – это неприятный симптом, который может возникнуть по разным причинам или как осложнение многих болезней. В независимости от причин появления болей нужно вовремя обратиться за помощью и приступить к лечению, так как болезни глаз могут привести к слепоте. И одной из причин, по которой может поражаться глазное яблоко, является шейный остеохондроз.

      Глаза при остеохондрозе болят, как правило, из-за сдавливания позвоночной артерии. Также одной из причин появления этого симптома можно назвать плохое кровоснабжение клеток головного мозга. Медики порой называют такое течение болезни шейной мигренью. Она по характеру проявления напоминает головные боли. Сначала она ноющая, но со временем усиливается, и при закрытии глаз она пульсирует.

      Почему поражаются глаза при остеохондрозе?

      Как правило, неприятные ощущения при остеохондрозе начинаются позади глаз, порой у человека появляется региональное давление. Зачастую они локализуются только в одной части головы. Но если возникнет рецидив, то болеть начнут сразу оба глаза. При шейном остеохондрозе происходит ишемия зрительной коры, из-за которой может появляться двоение, мерцания, мушки, молнии и черные точки. Часть из них возникает из-за уменьшения пропускной способности сосудов шеи в связи с механическим давлением.

      Зачастую при шейном остеохондрозе развиваются такие серьезные заболевания – катаракта и глаукома, при которых глаза могут слезиться. И если их вовремя не лечить, то могут возникнуть серьезные осложнения, которые можно предотвратить только хирургическим вмешательством.

      Глазные симптомы при остеохондрозе

      Как правило, медиками выделено несколько разновидностей остеохондроза. одним из которых является шейный. Это самое неприятное заболевание, которое может поражать другие органы человека. Развиться оно может у людей разного возраста: от детей до взрослых.

      Если говорить о таком симптоме шейного остеохондроза, как боль в области глаз, то она может протекать по-разному. К признакам поражения глазных яблок можно отнести следующие:

    11. потемнение;
    12. анизокория;
    13. мешки и отеки под глазами;
    14. мерцание;
    15. двоение;
    16. резкие вспышки;
    17. красные глаза;
    18. ухудшение зрения;
    19. появления цветных пятен.
    20. На фоне всех этих симптомов может развиться слезоточивость. Также при шейном остеохондрозе нередко появляются мешки в области век.

      Одним из симптомов поражений глаз при шейном остеохондрозе можно назвать появление мушек, отеков, молний или мерцания, которое может быть в таких видах:

    21. круги разного размера;
    22. нити с кольцами внутри;
    23. пятна и сгустки;
    24. веточки, состоящие из отдельных нитей;
    25. искры, разного размера;
    26. точки;
    27. облака, хлопья.

Подобные изображения бывают разного цвета: белого, черного, красного. Но чаще всего они прозрачные. Но, как правило, эти проявления появляются у людей пожилого возраста либо при близорукости, при этом глаза могут слезиться.

Любой человек должен знать о том, что глазная боль при шейном остеохондрозе появляется только вместе с головными болями. Если она возникает сама по себе нужно проконсультироваться с доктором, чтобы понять причины ее возникновения. Особенно это важно при обострении остеохондроза.

Разновидностей диплопии выделено несколько:

  • Вертикальная. Изображения появляется на разных уровнях. Если не придавать этому значения разница между размерами будет огромной. Также может появиться анизокория, при которой наблюдается разный размер зрачков.
  • Горизонтальная. Контуры становятся нечеткими, размытыми, часто наблюдается двоение в глазах, можно наблюдать искры ярких тонов.
  • Диагональная. Изображение расплывается в диагональной проекции, может быть двоение или троение изображения.
  • Лечение глаз при остеохондрозе

    Как правило, нарушения зрения наблюдается в том случае, если не лечить остеохондроз. Но порой они является одним из первых симптомов заболевания. Как известно, за остроту зрения отвечает зрительный анализатор, который расположен в затылочной части головы. Для того, чтобы начать лечение, пациент должен обратиться к невропатологу и окулисту.

    Основными мерами, для лечения диплопии при остеохондрозе являются следующие:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • гимнастика;
  • прием медикаментов.
  • При правильном лечении удастся побороть симптомы диплопии и предотвратить боль, а зрение постепенно будет улучшаться. Сначала пропадут отеки и мешки, затем двоение, исчезнут мушки, красные пятна перед глазами. Важнее всего – это нормализовать давление и улучшить кровообращение. Порой все способы лечения, о которых говорилось выше, можно проводить и в домашних условиях, после консультации доктора.

    Как показывает статистика, то чаще всего остеохондроз появляется у офисных работников, а поэтому во время лечения нужно уделить большое внимание отдыху. При работе за компьютером или с документами нужно чаще менять позу, делать перерывы после любого симптома болезни. Необходимо всегда заниматься профилактикой остеохондроза любого вида. Самыми простыми профилактическими мерами можно назвать повороты и наклоны головы вперед.

    Не стоит заниматься самолечением при остеохондрозе, даже перед выполнением массажа нужно получить консультацию специалиста. Только врач знает, как правильно выполнять упражнения. Если же наблюдаются сильные боли, то никаких упражнений делать не стоит, чтобы не усугубить своего состояния.

    Упражнения для глаз при остеохондрозе

    Медиками выделено несколько методов для лечения офтальмологической симптоматики при шейном остеохондрозе. Одним из таких является комплекс упражнений, направленный на разное воздействие. Для того, чтобы улучшить зрение рекомендуется проводить следующие гимнастические занятия:

  • Водить глазами в разные стороны (вверх-вниз, вправо-влево).
  • Моргать как можно чаще.
  • Выполнять круговые движения (по часовой стрелке и против).
  • Подойти к окну и выполнить упражнение 1.
  • Положить палец на переносицу и смотреть на него.
  • Благодаря регулярному выполнению этих мер, можно избавиться от неприятных симптомов. Если режет перед глазами, эти упражнения не помогут, нужно обратиться к окулисту.

    Эти упражнения следует выполнять минимум 5-6 раз на протяжении дня, по 10-15 секунд. Межу каждым из них рекомендуется делать перерыв не менее 5 секунд. Для уменьшения глазного напряжения и укрепления мышц при шейном остеохондрозе рекомендуется делать следующий комплекс упражнений:

  • Зажмуриться и досчитать мысленно до пяти. Резко раскрыть глаза и снова посчитать до пяти. Следует выполнить данное упражнение минимум 3 раза.
  • Сделать в медленном режиме круговые движения. Сначала они повторяют ход часовой стрелки, а затем противоположны ему. Спустя три секунды необходим повтор, а затем еще через 3 секунды – последний.
  • Быстро моргать и мысленно считать до 10. После того как досчитаете до 10 необходимо резко зажмуриться, а спустя несколько секунд раскрыть глаза. Повторить упражнение не мене 3 раз.
  • Глазная симптоматика при шейном остеохондрозе требует немедленной терапии и наблюдения специалиста. После проявления первых симптомов нужно обратиться в лечебное учреждение.

    Источник: http://kostoprav.guru/osteohondroz/simptomy/glaza

    Слияние изображений от каждого глаза в единое изображение (фузия) требует двусторонне координированных глазных движений. Диплопия, или двойное зрение, может быть монокулярным или бинокулярным. Монокулярное двоение возникает, когда открыт один глаз; бинокулярная диплопия исчезает, когда один глаз закрыт. Причины монокулярной диплопии включают катаракту, аномалии рефракции (чаще астигматизм), рубцы роговицы, дислокацию хрусталика, кератоконус и отслойку сетчатки. Бинокулярное двоение почти всегда предполагает разнонаправленное положение глаз. Причины интермиттирующей бинокулярной диплопии включают миастению гравис и латентное отклонение глаза (форию), которое становится некомпенсированным. Причины постоянной бинокулярной диплопии включают паралич третьего, четвертого и шестого черепных нервов; заболевания орбиты (например, заболевание щитовидной железы, опухоль, псевдотумор) или аномалии ЦНС (вертебробазилярную недостаточность, межъядерную офтальмоплегию).

    Из анамнеза необходимо определить, вовлекает ли двоение один или оба глаза, прерывисто или постоянно, и разделяются ли изображения вертикально, горизонтально или комбинированно в обоих вариантах. Необходимо также отличать двоение от нечеткости зрения.

    Чтобы определить, является ли диплопия монокулярной или бинокулярной, необходимо проверить зрение каждого глаза при закрытом парном глазе. При обследовании необходимо обращать внимание на наличие опущения век, аномалии зрачков или несинхронное движение глаз при обследовании наружных мышц глаза.

    Движение глаз проверяется, когда больной устойчиво держит голову и следит за пальцем экзаменатора, который двигается до максимального взора вправо, влево, вверх, вниз, диагонально в любую сторону и, наконец, внутрь к носу пациента. При таком исследовании мягкий парез движения глаз, достаточный, чтобы вызвать двоение, может быть не определен. Если двоение возникает в одном направлении взора, глаз, который продуцирует каждое изображение, может быть определен при повторном исследовании с красным стеклом, закрывающим один из глаз больного. Изображение, которое располагается более периферично, возникает в ослабленном глазу; например, если более периферично находится изображение красного цвета, красное стекло закрывает ослабленный глаз. Если красное стекло недоступно, пораженный глаз может быть иногда определен, когда больной закрывает каждый глаз; глаз, который, будучи закрытым, устраняет периферическое изображение, является ослабленным. Если такой глаз распознан, но неясно, какой глаз отклонен кнутри или кнаружи, впереди пораженного глаза может быть расположено красное стекло. Если ослабленный глаз отклонен кнутри, красный свет появляется правее белого цвета. Если глаз отклонен кнаружи, красный цвет появляется левее белого цвета.

    Для идентификации вовлеченных мышц или черепного нерва могут быть выполнены специальные диагностические приемы (например, 3-ступенчатый Park, который сравнивает направление глаза в различных положениях; тесты Hess-экрана и Lancaster красно-зеленый тест, который оценивает реакции больного на изображения, вызванные специальными очками; и тест двойной палочки Мэддокса, который оценивает степень ротации полосчатых линз, необходимую для того, чтобы линии линзы стали параллельными).

    Дополнительные исследования могут включать корнеальную топографию (измерение формы роговицы) для идентификации кератоконуса; форометрию (исследование баланса глазных мышц) для определения отклонения глаза в сторону; экзофтальмометрию (измерение величины смещения глазного яблока кпереди) для измерения экзофтальма; компьютерную томографию или МРТ для определения заболеваний орбиты или аномалий ЦНС; исследование крови для выявления дисфункции щитовидной железы или диабета, который лежит в основе паралича некоторых черепных нервов.

    Лечение заключается в терапии основного заболевания.

    Источник: http://med-zabolevaniya.ru/dvoitsja-v-glazah.html