Как рожать при глаукоме

Беременность и глаукома – тщательный контроль необходим

10 Октября 2013

Чаще всего для лечения глаукомы используются глазные капли. После закапывания в глаза часть ингредиентов капель проникает в кровоток. В результате они могут через плаценту попасть в организм плода, а в период грудного вскармливания — через молоко, в организм уже родившегося ребенка. Поэтому беременность и глаукома Глаукома — в перспективе возможна слепота – это довольно опасное сочетание, которое должно быть под бдительным контролем врача.

В норме у беременных женщин снижается внутриглазное давление, и благодаря этому потребность в лекарствах от глаукомы также может уменьшиться. Однако это не всегда обеспечивает значительное снижение риска дальнейшего повреждение зрительного нерва во время беременности. Иногда для снижения внутриглазного давления до безопасного уровня врачи прибегают к лазерной трабекулопластике или другим видами хирургического вмешательства — такое лечение на некоторое время избавляет пациентку от необходимости использовать глазные капли. Таким образом, глаукома при беременности прогрессировать не будет, хотя в дальнейшем пациентке, скорее всего, вновь понадобится медикаментозное лечение. Женщинам, больным глаукомой, которые планируют в будущем иметь детей, следует заранее говорить об этом с врачом, чтобы они имели возможность вовремя получить необходимое лечение. Ниже мы поговорим о том, как именно наиболее распространенные лекарства от глаукомы могут влиять на развитие беременности.

Бета-блокаторы

Препараты этой категории считаются наиболее опасными на ранних этапах внутриутробного развития, поэтому их нельзя принимать в первом триместре беременности. Однако и позже они не становятся совершенно безопасными. Если мать принимает глазные капли с бета-блокаторами во втором и третьем триместрах беременности, а также в период лактации, это может привести к подавленности, уменьшению частоты сердечных сокращений и понижению уровня сахара в крови Сахар в крови — очень важный показатель у ребенка. Эти препараты также могут нарушать естественные сокращения матки, что может быть опасно во время родов.

Хотя в ходе экспериментов на животных пилокарпин приводил к различным нарушениям у детенышей во время внутриутробного развития, исследования на людях не выявили каких-либо нарушений у детей, матери которых принимали этот препарат в первые четыре месяца беременности. Однако при воздействии на новорожденных он может вызвать слабость и значительное повышение температуры тела. Другие лекарства из группы миотиков не вызывали дефектов развития у животных, а у детей становились причиной мышечной слабости.

Ингибиторы карбоангидразы

Прием ингибиторов карбоангидразы в таблетках может привести к развитию врожденных нарушений, поэтому во время беременности их следует избегать. Глазные капли с ингибиторами карбоангидразы считаются более безопасными для ребенка, но особенности их применения во время беременности и в период грудного вскармливания пока изучены недостаточно хорошо.

Простагландины

В ходе опытов на кроликах и крысах не было выявлено каких-либо нарушений внутриутробного развития даже при использовании больших доз глазных капель с простагландинами. Насколько они безопасны для детей, пока не установлено, но известно, что эти препараты выводятся с грудным молоком. Кроме того, существует небольшая вероятность того, что простагландины могут вызвать преждевременные роды.

Общие положения, касающиеся глаукомы при беременности, таковы:

  • Если это возможно, во время беременности и в период лактации следует избегать любых лекарств от глаукомы;
  • При необходимости следует вместе со своим врачом найти иные способы снижения внутриглазного давления на время беременности и грудного вскармливания;
  • Планируйте беременность заранее. Идеальным вариантом для многих пациенток будет проведение операции для лечения глаукомы еще до зачатия Зачатие, овариальный цикл, оплодотворение и генетика ребенка ;
  • Если принимать лекарства все-таки приходится, используйте их в максимально низких дозах — попытайтесь вместе с врачом найти компромисс между контролем над симптомами глаукомы Симптомы глаукомы – важно вовремя заметить и безопасностью ребенка.
  • Источник: http://www.womenhealthnet.ru/pregnancy-health/6481.html

    Почему нельзя рожать с плохим зрением

    Многие девушки до беременности мало задумываются о том, насколько к своему здоровью следует быть внимательными. В частности, это касается зрения. Каждая женщина должна знать, при каком зрении нельзя рожать самой, и вовремя определить опасную ситуацию. Поэтому врачи настаивают, чтобы проверка у офтальмолога была регулярной. Если показатели чрезмерно понижаются, роженице будет назначено кесарево сечение, иначе есть риск ослепнуть.

    Как естественные роды влияют на зрительный аппарат

    Беременную непременно будет волновать вопрос, как именно появится на свет ее малыш: естественным путем или при помощи оперативного вмешательства. Последний вариант уместен, когда имеются некоторые патологии. Например, глаза могут не выдержать необходимого напряжения во время естественного родоразрешения, что приведет к слепоте.

    После зачатия проверяться у окулиста следует не менее трех раз – в каждом триместре по разу. В обязательном порядке роженица должна появиться на проверку зрения перед самыми родами. Тогда врач скажет с полной уверенностью, можно ли женщине самой рожать.

    Невозможно сказать точно, как потуги отразятся на состоянии глаз.

    Следует считаться со всеми существующими факторами:

  • общим самочувствием молодой матери;
  • возрастом;
  • осложнениями, которые присутствуют весь период вынашивания плода;
  • показателями остроты зрения;
  • состоянием сетчатки и глазного дна.
  • Беременная имеет дело с колоссальными нагрузками: и когда вынашивает ребенка, и когда рожает. Как роды и зрение взаимосвязаны?

    Первые схватки сопровождаются определенными проявлениями:

  • активным сокращением мышц;
  • учащением сердечного ритма;
  • ускорением кровообращения.
  • У роженицы с плохим зрением проявления можно наблюдать самые разные. Например, если сетчатка нездорова, она может отслоиться. То есть женщина потеряет способность видеть.

    Необходимо быть готовыми к усилению давления при наступлении 2-й и 3-й фазы родового процесса. Повышается как артериальное, так и глазное давление. Стараясь родить, беременная может пострадать от инсульта. Самой критической считается стадия 3, когда напряжение возрастает до максимальных показателей.

    Когда женщина рожает впервые, она просто не знает, как тужиться по правилам. Она пытается это сделать всеми мышцами – и глазными тоже. В результате крошечные сосуды в глазах лопаются. А если перенапряжение слишком сильное – отслаивается сетчатка.

    Подобное не исключено, если:

  • Сосуды хрупкие и спазмированные.
  • Внутриглазное давление повышенное.
  • Сетчатка истонченная.
  • Врачи могут разрешить рожать самостоятельно, если зрение становилось проблемным только по причине определенных нарушений, которые присутствуют в организме будущей матери. Мышечные спазмы, защемление нервов, застойные явления могут пройти сами собой сразу после появления ребенка и, соответственно, состояние зрительного аппарата нормализуется.

    Беременным, которые ежедневно используют линзы, лучше их снять, пока малыш не родится. Когда предстоит естественный процесс, разрешенный врачом, следует предупредить об их наличии.

    Если у беременной миопия

    Когда специалист говорит, что из-за проблем с глазным аппаратом роды могут закончиться не совсем удачно, в большинстве случаев, речь идет о близорукости. То есть расположенные близко объекты человек видит хорошо, а дальние различает с большим трудом.

    Различают миопию трех степеней:

  • слабой (до 3 диоптрий);
  • средней (до 6 диоптрий);
  • сильной (от 6 и больше).
  • Даже если присутствует плохое зрение и роды должны вскоре начаться, допускается естественное родоразрешение, но при этом степень миопии может быть либо слабой, либо средней. Близорукость самой высокой степени – причина, по которой назначается оперативное вмешательство. Миопия сопровождается истончением и растяжением сетчатки. Чрезмерные потуги спровоцируют разрыв либо отслоение.

    Нельзя игнорировать предписания офтальмолога, который диагностировал близорукость. Если он наложил запрет на то, чтобы самостоятельно разрешиться от бремени, значит, следует с ним согласиться. Иначе последствия могут быть очень серьезными.

    В некоторых случаях будущая мама может пройти лазерную коррекцию, тем самым предотвратит ухудшение заболевания. Главное, чтобы не было никаких противопоказаний.

    Когда будет уместным кесарево сечение?

    К сожалению, не каждой беременной предоставляется возможность родить самостоятельно. Хотя, например, наличие глаукомы не мешает естественному родоразрешению. По крайней мере, никакой взаимосвязи между развитием глазного недуга и родами не отмечалось.

    С каким зрением будущей маме нельзя рожать самой? Существует список патологий, наличие которых требует хирургического вмешательства.

    В кесаревом сечении нуждаются женщины с:

    1. Близорукостью, которая быстро прогрессирует.
    2. Миопией, которая имеет самую высокую степень и которой поражен единственно зрячий глаз.
    3. Отечностью зрительного нерва.
    4. Отслоением сетчатки.
    5. Кровотечениями глазного дна, а также патологическими изменениями – разрывами и предразрывами сетчатки.
    6. Ослабленными органами зрения после операции, которая проводилась по причине отслоения сетчатки.
    7. Чтобы врач принял правильное решение, роженица должна в точности соблюдать необходимые рекомендации. Перед родами окулист скажет свое мнение: можно ли допустить, чтобы процесс шел естественным путем или лучше готовиться к операции. Даже при наличии некоторых проблем с глазами можно не прибегать к кесаревому сечению.

      Женщина не должна паниковать, если ее глаза не совсем здоровы. Современная медицина предлагает эффективный способ избавления от проблем – лазерную коррекцию, которую можно проводить вплоть до 34-й недели беременности. Однако с серьезными противопоказаниями лучше соглашаться на хирургическое вмешательство, чтобы избежать опасных осложнений в результате появления малыша.

      Источник: http://ozrenii.ru/glaza/nelzya-rozhat-samoj.html

      Что нельзя делать при глаукоме глаза

      Глаукома, или повышение внутриглазного давления. которое может стать причиной полной слепоты, требует комплексного лечения. Людям с таким диагнозом необходимо внимательно следить за своим здоровьем, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений. Больной должен пересмотреть свои привычки, питание, распорядок дня. Дело в том, что при глаукоме глаза даже небольшая усталость может спровоцировать резкое падение зрения. Болезнь требует от пациента регулярных визитов к офтальмологу. Кроме того, необходимо не пропускать время применения медикаментов, прописанных врачом. Специалисты рекомендуют пациентам вести дневник и даже пользоваться будильником, чтобы не выбиться из лечебного графика. Подробнее о том, чего нельзя делать при глаукоме глаза, расскажем далее.

      Водный режим

      Пациентам с глаукомой глаза нельзя употреблять большое количество жидкости в течение короткого периода времени. За час вы можете выпить не более стакана воды. А допустимая норма приема любой жидкости, в том числе и первых блюд, кофе, молока, йогуртов, составляет 1 литр в сутки. Крепкий алкоголь под запретом.

      Вопрос питания

      Во избежание развития осложнений глаукомы больным рекомендуется ограничить употребление копченой, жареной и соленой пищи. Если пациент страдает лишним весом, то ему приписывают диету, направленную на похудение.

      В ежедневном меню должны преобладать продукты растительного происхождения, приготовленные на пару или в духовке. Мясо лучше запекать или отваривать. Углеводы и жиры нужно свести к минимуму.

      Трудовая деятельность

      Зрительные нагрузки при глаукоме нежелательны, поэтому во время чтения, работы за компьютером или в процессе шитья необходимо делать небольшие перерывы каждые 45 минут. Рабочее место больного должно быть хорошо освещено, поскольку малое количество света может вызвать резкое повышение внутриглазного давления и спровоцировать приступ. Из этих соображений нежелательно длительное пребывание в затемненном помещении.

      Следует избегать стрессов и волнения, поскольку нарушения психоэмоционального состояния являются главным фактором развития приступа болей и повышения внутриглазного давления. Во время уборки помещения нельзя наклонять голову вниз, поэтому лучше пользоваться пылесосом, шваброй и другим инвентарем. Помнить об этих рекомендациях нужно и при работе в саду или огороде — никаких низких наклонов и подъемов тяжестей. Лучше сидеть на низкой скамеечке, а поливкой заниматься с помощью шланга. Легкая физическая нагрузка при глаукоме приветствуется.

      Спортивная деятельность и отдых

      Во время просмотра телевизионных передач и при работе за компьютером категорически запрещено выключать свет в помещении. Если вы решили посетить кинотеатр, то перед сеансом нужно закапать глаза каплями, которые выписал врач.

      Еще несколько запретов

      Больным глаукомой категорически запрещается курить, поскольку никотин крайне негативно влияет на зрительный нерв и ведет к резкому ухудшению зрения. Поэтому постарайтесь избавиться от этой вредной привычки как можно скорее.

      Нельзя использовать маленькие, низкие подушки во время сна — голову надо держать строго в приподнятом положении.

      Людям с глаукомой, которые увлекаются музыкой, следует знать, что игра на духовых инструментах вызывает повышение внутриглазного давления, поэтому является противопоказанием при таком недуге.

      И еще: при прохождении медицинского осмотра у других специалистов необходимо поставить их в известность о наличии глаукомы, поскольку при таком заболевании противопоказаны все медикаментозные препараты, содержащие атропин. Это вещество расширяет зрачок и может привести к острому приступу повышения внутриглазного давления.

      Берегите себя, следите за своим самочувствием и не болейте!

      Источник: http://ozrenii.com/story/chto-nelzya-delat-pri-glaukome-glaza

      При каком зрении нельзя рожать самой

      В наше время очень часто после родов у здоровых женщин, беременность которых проходила хорошо, наступают серьезные ухудшения в функционировании зрительного аппарата. Но это лишь казалось, что у них не было проблем со здоровьем. На самом деле роженицы просто были не осведомлены о существующих у них патологиях зрения и не придавали им значения. А вынашивание малыша и трудный процесс родоразрешения усугубили проблему. Вот почему гинекологи всегда акцентируют на том, что беременность надо планировать и проходить перед зачатием полное медицинское обследование. Итак, при каких нарушениях работы зрительного аппарата естественные роды не рекомендованы? Когда лучше прибегнуть к кесареву сечению?

      О влиянии естественных родов на зрение

      Самая большая нагрузка приходится на третий период родов — пик напряжения организма. Первородящие не умеют правильно тужиться, делают это всем телом, напрягая и глазные мышцы. В результате мелкие сосуды точно лопаются, особенно, если они хрупкие и повышено внутриглазное давление.

      Когда у женщины сетчатка и глазное дно в норме, ей можно рожать самостоятельно. Стоит отметить, что в офтальмологии известно немало случаев, когда после естественного родоразрешения зрение женщин, которое было плохим, улучшалось. Но это, скорее, исключение из общих правил. Объясняется улучшение тем, что в процессе родов могут устраняться такие причины плохого зрения, как защемление нервов и спазм глазных мышц.

      Если у будущей мамы есть проблемы с сетчаткой, то ей рекомендуется до родов сделать лазерную коррекцию. Такая процедура, проведенная до 34 недели беременности, поможет избежать проблем со зрением после появления крохи на свет.

      Зрение и кесарево сечение

      Когда речь идет о наличии у пациентки глаукомы, то ей естественные роды разрешены, поскольку связь между ними и развитием офтальмологического недуга не замечена.

      Большинство специалистов исключает возможность родов природным путем, если со стороны зрительного аппарата имеются такие противопоказания:

      Итак, лучше поберечь зрительный аппарат, чтобы видеть кроху после появления на свет и радоваться ему, нежели рисковать, боясь наркоза или шрамов на теле.

      Источник: http://ozrenii.com/story/pri-kakom-zrenii-nelzya-rozhat-samoy

      Глаукома у беременной: можно ли родить самой?

      Опубликовано: 21.02.2018

      Глаукома – заболевание, которое вызывается стабильным повышением давления в глазах. Оно воздействует на зрительные нервы, вызывая ухудшение зрения. В настоящее время этим заболеванием в мире страдают более 65 миллионов человек. Легкомысленное отношение к нему может привести к полной и безвозвратной потере зрения.

      Основные сведения о глаукоме.

      Повышение внутриглазного давления не начинается просто так, оно связано с нарушением циркуляции глазной жидкости. Её основная задача – увлажнять роговицу и хрусталик. Избыток жидкости удаляется через специальные протоки, одними из них являются уголки глаз. Если дренажная система работает правильно, то повышения давления в глазах не происходит. В норме оно не превышает 25 мм. ртутного столба.

      Если же отток нарушается, например, по причине закупорки протоков, то избыток влаги внутри глаза начинает увеличивать давление, приводя к неприятным последствиям. Его надо периодически проверять и поддерживать на нужном уровне, чтобы избежать самого худшего — гибели нервных клеток, ведь если это произойдёт, то зрение вернуть уже не получится.

      Причины развития глаукомы.

    8. Повышение давления внутри глаз, а также наличие других заболеваний, связанных со зрением.
    9. Травмы в области глаз.
    10. Повышение уровня сахара в крови и гипертония.
    11. Возраст после 40 – 45 лет.
    12. Затяжной приём препаратов против аллергии и нервных расстройств.
    13. Стрессы, спиртные напитки и курение.
    14. Наследственная предрасположенность.
    15. Особенности профессиональной деятельности.
    16. Основные симптомы.

    17. Головные боли в области глаз.
    18. Снижение остроты зрения, появление тумана в глазах.
    19. Сухость в уголках глаз.
    20. Диагностика.

      Для диагностики данного заболевания кроме офтальмологического, необходимо использовать общее исследование. Глаукома не всегда является основным заболеванием, часто она является следствием других серьёзных патологий, среди них: заболевания верхнего отдела позвоночника, сахарный диабет, нарушение работы нервной и сердечно – сосудистой систем, головного мозга.

      Для начала следует сдать анализ крови, как общий, так и на уровень сахара, посетить терапевта и других специалистов, чтобы выявить отсутствие других патологий, и лишь после этого переходить к исследованию глаз.

      Глаукома у беременных

      При таком диагнозе беременная должна находиться под контролем офтальмолога, чтобы не допустить прогрессирования. Рожать естественным путем при глаукоме очень опасно – чревато отслоением сетчатки и гибелью нервных клеток, приводящих к слепоте.

      Лечение глаукомы.

      Вылечить это заболевание не получится, можно лишь замедлить интенсивность его развития. Самолечение здесь не допускается.

      Терапия включает в себя назначение препаратов, стимулирующих отток глазной жидкости и уменьшения её выработки. В некоторых случаях назначаются препараты для сужения зрачка.

      При лечении в стационаре применяются лекарства, улучшающих деятельность нервных окончаний, содержащие витамины.

      Из физиотерапевтических процедур используется магнитная терапия и лазерная.

      В особо тяжёлых случаях применяется хирургическое вмешательство.

      Следует помнить, в лечении глаукомы самое главное – не терять время. Лишнее промедление и легкомыслие способно привести не только к слепоте, но и к удалению глаза. Поэтому о глазах надо заботиться, своевременно посещать врача, и обращать внимание на изменения в организме, которые усугубляют проблемы со зрением. Это и будет самой лучшей профилактикой данного заболевания.

      Источник: http://newmama.info/glaukoma-u-beremennoy-mozhno-li-rodit-samoy

      Глаукома и беременность

      Содержание

      Глаукома — заболевание глаз, для которого характерно увеличение внутриглазного давления, с последующим поражением глазного нерва. Глаукома и беременность вполне совместимы. Сама по себе болезнь не опасна для плода, но негативное влияние на внутриутробное развитие ребенка иногда оказывают медицинские препараты, которые вынуждена принимать будущая мама. Поэтому любое лечение следует проводить под наблюдением врача, соблюдая все его рекомендации.

      Причины и симптомы

    21. Атеросклероз;
    22. опухоли и травмы глаз;
    23. старший возраст;
    24. выраженная гиперметропия или гипертония;
    25. сердечно-сосудистые патологии;
    26. наследственность;
    27. вегетососудистая дистония;
    28. миопия высокой степени;
    29. повышенное внутриглазное давление; старение стенки шлеммова канала;
    30. аномалия развития глаза эмбриона, сахарный диабет;
    31. частые мигрени;
    32. дистрофические и воспалительные болезни глаз;
    33. лекарства, расширяющие зрачки;
    34. катаракта;
    35. гипотония;
    36. дистрофические и склеротические изменения тканей и сосудов;
    37. вредные привычки;
    38. аномалии щитовидной железы.
      • Слабость и мигрени;
      • чувство давления и напряжения в глазу;
      • ухудшение зрения;
      • «сетка» перед глазами;
      • радужные круги при взгляде на свет и дефекты полей зрения;
      • тошнота;
      • резкое снижение способности видеть в вечернее время;
      • беспричинное слезотечение;
      • зрачок отсвечивает голубовато-зеленым или желтовато-серым светом;
      • головные боли и рвота;
      • псевдоувлажнение глаза;
      • периодическое затуманивание зрения;
      • дискомфорт и боль в глазном яблоке.
      • Есть ли опасность для беременности?

        Будущая мама с диагнозом «глаукома» должна заранее позаботиться о том, чтобы не нанести вреда будущему ребенку.

        Глаукома не мешает зачать, выносить и родить здорового ребенка. Заболевание никогда не провоцирует патологии глаз у эмбриона. Серьезную опасность для плода предоставляют некоторые лекарства от глаукомы. Поэтому женщине с таким диагнозом следует тщательно спланировать беременность, а перед зачатием проконсультироваться с офтальмологом и гинекологом. Благодаря изменению гормонального фона, во время беременности внутриглазное давление у женщин снижается. Это позволяет обходиться без отдельных медикаментозных средств, а также сводит к минимуму риск возникновения острых приступов глаукомы, способных спровоцировать кратковременное повышение тонуса матки, а иногда внезапную слепоту. После родов давление внутри глазного яблока становится таким же, как и до беременности.

        Опасность лекарственных средств от глаукомы для эмбриона:

      • облучение плода;
      • патологии развития.
      • Прием медикаментов от глаукомы иногда вызывает осложнения у будущей мамы:

      • брадикардию;
      • аритмию;
      • выкидыш;
      • преждевременные роды.
      • Иногда во время вынашивания ребенка внутриглазное давление у женщин больных глаукомой нормализуется, а развитие болезни замедляется.

        Особенности лечения глаукомы при беременности

        Во время беременности офтальмолог обязательно корректирует лечение глаукомы. Исключаются препараты, способные навредить развитию будущего малыша. Медикаментозные препараты особенно вредны в І триместр беременности, когда закладываются системы и внутренние органы ребенка. Опасными бывают внутримышечные инъекции, глазные капли и пероральные препараты. Беременным нельзя принимать медикаментозные средства определенных групп:

      • простагландины;
      • бета-блокаторы;
      • ингибиторы карбоангидразы.
      • Любые лекарства от глаукомы во время беременности следует принимать с особой осторожностью. Если от них невозможно отказаться полностью, нужно свести к минимуму дозировки. Нельзя использовать препараты, которые запрещено принимать беременным. Как правило, это указывается в инструкции. Отдельные лекарства можно применять, но только предварительно согласовав это с врачом. Относительно безопасные при глаукоме для беременных медикаменты следующих групп:

      • альфа-адреномиметики;
      • миотики.
      • Оперативное лечение глаукомы можно проводить начиная с 4-го месяца беременности, учитывая индивидуальные особенности пациентки, а также риск негативного воздействия седативных и анестетических препаратов на плод. Кроме того, во время операции есть риск возникновения гипоксии у беременной и асфиксии у плода. Лазерную коррекцию можно проводить в любое время, без угрозы для здоровья будущей мамы и малыша.

        Родоразрешение с глаукомой

        Однозначно рожать с глаукомой можно. Важно спланировать беременность вместе с лечащим врачом. В итоге это положительно отобразится на родоразрешении. Поскольку правильно подобранные препараты в нужных дозировках позволят задержать развитие болезни, сохранить зрение и не навредить ребенку. При нормальном течении беременности, прогнозируемом и стабильном течении глаукомы, отсутствии других противопоказаний, женщина может рожать самостоятельно. К этому процессу следует отнестись внимательно. Важно заранее, на специальных курсах, научиться правильно дышать и тужиться во время родов, чтобы не навредить сетчатке и зрительному нерву.

        Если имеются определенные противопоказания: возникает риск отслоения сетчатки, глазное давление слишком высокое и есть риск потери зрения, необходимо делать Кесарево сечение. В этом случае нужно прислушаться к врачам и следовать их советам, чтобы избежать серьезных осложнений и непоправимых последствий, таких как слепота. Этот вид родоразрешения может быть рекомендован при любой степени глаукомы. Все зависит от индивидуальных особенностей пациентки, течения глаукомы и беременности.

        Источник: http://etodavlenie.ru/glaznoe/glaukoma-pri-beremennosti.html