Как вылечить косоглазие расходящееся

В настоящее время косоглазие можно обнаружить даже в детском возрасте, причем без помощи офтальмолога. Такое заболевание легко диагностировать. Первым признаком расходящегося косоглазия становятся зрачки, которые смотрят в разные стороны, либо один из них направлен прямо, а другой — движется по сторонам. Если у грудничков такое состояние считают нормой, то в старшем возрасте это уже аномалия развития. Зачастую признаки недуга проявляются ближе к трем годам. Это обусловлено тем, что в данном возрасте происходит формирование общей работы зрительных органов. Поэтому первые признаки нельзя игнорировать. С ними нужно обратиться к офтальмологу. Своевременно принятые меры увеличат вероятность излечения.

Первопричины проявления

Возникновению расходящегося косоглазия, как правило, сопутствуют такие причины:

    родовые травмы; воспаление глазных мышц; инфекционные заболевания или травмы мозга; генетическая предрасположенность; повышенная психологическая нагрузка; интоксикация плода при вынашивании; опухоль зрительных органов; превышение зрительной нагрузки; повышенная температура; расфокусировка зрачков.

    В настоящее время выделяют несколько форм развития такого недуга: паралитическое и содружественное косоглазие. В последнем случае отклонения практически одинаковы и возникают сразу на обоих глазах. Как правило, это передается наследственно. При паралитическом косоглазии недуг возникает на одном глазу. В основном он проявляется в результате заболеваний или травм. Косоглазие нередко бывает вертикальным, расходящимся или сходящимся. Все виды недуга сочетаются с дальнозоркостью. Заболевание может быть постоянным или периодически давать о себе знать. Бывает также скрытое косоглазие. Определить его симптомы затруднительно. Это обусловлено тем, что функция одного из зрительных органов будет изнутри отключаться.

    Следует понимать, что любой вид косоглазия — серьезное нарушение. При первых симптомах заболевания нужно поторопиться к офтальмологу.

    Грамотный специалист выявит причину недуга и подберет оптимальный терапевтический курс.

    Особенности лечения

    Некоторые люди считают, что косоглазие нельзя излечить. В действительности все иначе. Да, лечение расходящегося косоглазия — процесс длительный и достаточно сложный. Он может занять порядка трех лет. При этом применяют как основные, так и вспомогательные методы лечения. Отдельного внимания заслуживает терапевтический подход, позволяющий устранить проблему в детском возрасте.

    Борьбу с такой патологией начинают с лечения всех сопутствующих недугов. Как правило, это близорукость, дальнозоркость либо астигматизм. Изначально выписывают очки, предусматривающие наличие пластиковых стекол. Они необходимы для каждодневного применения. Лечение косоглазия ориентировано на то, чтобы острота зрения была одинаковой для обоих глаз. Нынче специалисты используют следующие методики:

      гимнастический комплекс; направленный засвет сетчатки глаза; окклюзия; пенализация.

      Если же имеет место амблиопия, то пациенту назначают очки, одно из стекол которых заклеено. Глаз, который хуже видит, оказывается постоянно перегружен. Это способствует укреплению мышцы. Такая методика требует много времени. Состояние пациента систематически нужно держать под контролем. Упражнения при косоглазии высокоэффективны. При их регулярном применении можно добиться хорошего результата.

      Исправить косоглазие при паралитической форме можно с помощью хирургического вмешательства, если иной вид терапии безрезультативен. Зачастую такую операцию проводят детям от 3 до 6 лет. Если же пациенту нет 14 лет — применяют общий наркоз. Для старших больных достаточно местной анестезии. Зрение после проведения операции через десять дней восстанавливается. Правда, необходимо регулярно наблюдаться у врача, выполнять комплекс назначенных упражнений.

      Следует понимать, что операция действительно позволит облегчить состояние пациента. Однако ее назначают только в крайних случаях. Зачастую такое вмешательство целесообразно, если альтернативные методики не подействовали.

      Вспомогательными способами решить проблему станет аппаратное лечение, специальные упражнения, рефлексотерапия, а также полный засвет глазной сетчатки. Наиболее рациональный подход должен подобрать квалифицированный офтальмолог.

      Превентивные меры

      Профилактика косоглазия представляет собой важнейшую меру, которую лучше всего начать проводить еще в детском возрасте. Нельзя вешать игрушки ребенка слишком близко к глазам, когда младенец еще находится в кроватке. Следует периодически показывать малыша окулисту, своевременно лечить любые глазные недуги.

      Предотвратить косоглазие у грудничков поможет отсутствие слишком ярких игрушек. Если ребенок уже сидит в коляске, то размещать его погремушки нужно так, чтобы малыш к ним тянулся. Не стоит слишком резко перемешаться перед зрительными органами новорожденного. Специалисты не рекомендуют смотреть телевизор в присутствии малыша, пока тому не исполнится три года. Важно вырабатывать у ребенка осанку с раннего детства. Он должен научиться смотреть ровно.

      Нельзя допускать возникновение стрессов у детей. Если ребенок уже читает, то шрифт в книге должен быть крупным. Использование компьютера в детском возрасте (до восьми лет) недопустимо.

      Если уже сформировалось косоглазие, то нельзя его запускать и медлить с лечением. Своевременно распознать недуг поможет тщательное наблюдение за ребенком, контроль его здоровья и состояния. При первых симптомах заболевания нужно обращаться к врачу. Процесс восстановления зрительной функции весьма продолжителен. Однако при соблюдении установленных правил зачастую обходятся без хирургического вмешательства. Превентивные меры помогут избежать проблем со зрением.

      Источник: http://ozrenii.com/story/rashodyashcheesya-kosoglazie

      Методы лечения косоглазия у взрослых

      Что это такое?

      Глазное яблоко двигается с участием шести мышц, которые присоединяются к его наружной поверхности. Одновременные движения глаз регулируются сложно устроенной системой нервных окончаний, расположенных в головном мозге. Данный механизм стабилизирует движение глаз, не позволяя им смотреть в разных направлениях.

      Косоглазие (страбизм) — это нарушение одинакового направления обоих глаз. У людей с этим дефектом глаза могут сходиться к переносице, или же один глаз может быть направлен вверх, а другой вниз и т.п. Если обнаружен страбизм у взрослых, необходимо как можно быстрее приступить к лечению.

      Причины

      Основная причина развития косоглазия — это нарушение работы нервных окончаний, несущих ответственность за координированную работу глазных мышц. При нарушении движения глазных яблок зрительные образы, проецируемые правым и левым глазом, не могут объединиться в одно целое. Сигнал, подаваемый в мозг, полностью игнорируется. В итоге человек словно наблюдает сразу два изображения. Мозг же способен принимать только одну картинку, вследствие чего заметно ухудшается зрение на поражённом глазу.

      Расходящееся косоглазие

      Причиной нарушения могут стать такие факторы, как:

    • генетическая предрасположенность;
    • травмы и заболевания головного мозга;
    • психические травмы (испуг);
    • низкое зрение или слепота одного глаза;
    • дальнозоркость или близорукость ;
    • инфекционные заболевания (корь, скарлатина, грипп и т.д.);
    • паралич глазных мышц;
    • стрессовая ситуация;
    • заболевания глаз (катаракта, отслоение сетчатки и др.).
    • Симптомы косоглазия

      Виды косоглазия

      Главное проявления косоглазия — это отклонение глаза в сторону виска или в сторону переносицы. Известны и другие симптомы развития патологии:

    • раздвоение в глазах;
    • прищуривание глаз;
    • постоянные повороты или наклоны головы.
    • Глаза словно бы двигаются отдельно друг от друга. Такое явление вполне нормально для детского возраста, причём у детей может формироваться скрытое косоглазие. Но у взрослого подобное состояние вызывает серьёзные опасения. У детей в связи с увеличением адаптации работы мозга к переменам физиологии косоглазие может впоследствии пройти, а вот во взрослом возрасте косоглазие с течением времени будет только интенсивнее проявляться.

      При косоглазии необходимо комплексное обследование с проведением тестов, биометрических исследований, осмотром структур глаза, исследованием рефракции.

      При косоглазии способность нормально видеть сохраняет, как правило, только тот глаз, который не подвержен нарушению. Глаз, отклоненный в сторону, видит со временем всё хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

      Диагностика

      При сборе анамнеза окулист уточняет сроки возникновения косоглазия и его связь с перенесёнными травмами и заболеваниями. В процессе наружного осмотра врач обращает внимание на вынужденное положение головы, оценивает симметрию лица и глазных щелей, положение глазных яблок. Затем офтальмолог проверяет остроту зрения пациента без коррекции и с пробными линзами.

      Для определения оптимальной коррекции исследуется клиническая рефракция. Передние отделы глаза, прозрачные среды и глазное дно исследуются с помощью биомикроскопии. офтальмоскопии.

      Для проверки бинокулярного зрения проводится проба с прикрыванием глаза (косящий глаз при этом отклоняется в сторону). С помощью синоптофора оценивается фузионная способность (способность к слиянию изображений). Производится измерение угла косоглазия (величины отклонения косящего глаза), исследование конвергенции, определение объёма аккомодации.

      При выявлении паралитического косоглазия показана консультация невролога и дополнительное неврологическое обследование:

      Лечение

      При лечении косоглазия перед окулистами стоят следующие задачи:

      Для реализации этих задач необходимо тщательно подобранное комплексное лечение, а выбор метода лечения страбизма зависит от многих факторов.

      Традиционные методы лечения

      Методы лечения могут быть различными:

      Зачастую перечисленные методы используются в комплексе.

      Главная задача аппаратной терапии — восстановление бинокулярного зрения, то есть преодоление выработавшегося навыка подавления работы одного из глаз.

      Окклюзия подразумевает постоянное закрытие здорового глаза у пациентов на время лечения с той целью, чтобы не разрушался эффект, достигнутый при аппаратном лечении. Хирургическое вмешательство подразумевает использование различных методик:

    • рецессию;
    • резекцию;
    • ТСП (теносклеропластику);
    • операцию на мышцы вертикального действия и др.
    • Операция, как правило, проводится с целью косметической коррекции, так как сама по себе она не поможет возобновить бинокулярное зрение, то есть объединить оба изображения в одну общую картинку.

      Операция у взрослых требуется в ситуации, когда он по каким-либо причинам не прошёл должного лечения в детском возрасте или приобрёл заболевание после травмы.

      В) В данном случае исправить косоглазие позволяет рецессия в каждом глазу мышцы, поворачивающей глаз наружу.

      Хирургическое вмешательство позволяет исправить косметический дефект, который является травмирующим фактором для больных любого возраста. Но для восстановления зрительных функций после операции требуются:

      • плеоптическая терапия (направлена на лечение амблиопии. сопутствующей косоглазию);
      • ортоптодиплоптическая терапия (восстановление глубинного зрения и бинокулярных функций).
      • Операция проводится под общим или местным наркозом. При успешном проведении пациенту в тот же деть разрешается покинуть больницу.

        Реабилитация занимает около 1-2 недель. В этот период пациент должен выполнять курс специально подобранных для него упражнений, помогающих тренировать мышцы глаз. Одновременно реализуется курс аппаратных методик и регулярное наблюдение у врача.

        Народная медицина в лечении косоглазия

        Сразу следует отметить, что исправление косоглазия рецептами народной медицины будет эффективно лишь на начальном этапе его развития. Процедуры необходимо сочетать с укреплением глазной мышцы.

        Предлагаем несколько рецептов фитокапель:

      • Приготовьте 10 г порошка из семян укропа (измельчите их в кофемолке), обдайте стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, предварительно укутав. Затем процедите целебную жидкость и закапывайте в оба глаза по 2 капли трижды в день.
      • Второй вариант фитокапель: смешайте свежий яблочный сок, качественный мёд и луковый сок в соотношении 3:3:1. Эти капли рекомендуется закапывать в глаза перед сном вплоть до стойкого улучшения зрения.
      • 10 г сухих корней аира проварите в стакане кипятка 1-2 минуты, накройте крышкой, настаивайте 1 час. Затем процедите и употребляйте по полстакана 3-4 раза в день за 20 минут до каждого приёма пищи.
      • 100 г сосновых иголок протомите в полулитре кипятка на водяной бане 30-40 минут. Принимайте средство по 100 г 4-5 раз в день.
      • Упражнения для устранения косоглазия

        Корректирующие упражнения — отличный способ самостоятельной борьбы с косоглазием. Здоровый глаз необходимо прикрывать рукой, а больной глаз — нагружать. Вот несколько простых упражнений:

      • Выпрямите руку вперёд и зафиксируйте взгляд на указательном пальце.
      • Приближайте палец на расстояние 10 сантиметров от носа.
      • Отводите глаз влево и вправо по очереди как можно дальше.
      • Поднимайте глаз медленно вверх до максимума и также опускайте вниз.
      • Если глаз косит внутрь, то надо в положении стоя выдвинуть вперёд ногу, наклониться к ней, дотянуться до её пальцев, поднимать руку и наблюдать за ней глазом. Упражнение повторяется 10-12 раз. При поражении правого глаза действует левая нога-рука и наоборот.
      • Осложнения

        При страбизме на косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения – амблиопия.

        Это осложнение связано с тем, что зрительная система автоматически блокирует передачу в мозг изображения предмета, который воспринимает косящий глаз. Такое состояние приводит к ещё большему отклонению этого глаза от нормы, т.е. к усилению косоглазия.

        Профилактика

        Профилактические меры предусматривают:

        Источник: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/kosoglazie/metody-lecheniya-u-vzroslyx.html

        Расходящееся косоглазие

        Косоглазие само по себе делится на множество видов. Одним их таких является расходящееся косоглазие, которое характеризуется нарушением синхронности работы глазного яблока в разные стороны. А именно, один или оба глаза отклоняются в противоположные друг от друга стороны, то есть к области висков. Возникает патология из-за нарушений функций зрительной системы. Это приводит к искажению картинок, которые передаются в анализаторский мозговой центр. Искажение относится к снижению остроты зрения, которое приводит к ослаблению мышечной системы глаз.

        ВНИМАНИЕ!

        Офтальмологи бьют тревогу: «От нас скрывали самое продаваемое средство для зрения в Европе. Для полного восстановления глаз нужно. » Читать далее »

        Если своевременно не лечить косоглазие, то это приводит ко многим осложнениям. Например, расходящееся косоглазие у детей приводит к торможению как умственного, так и физического развития. Что уж говорить об офтальмологических нарушениях!

        В современной медицине существуют некая аббревиатура МКБ-10, которая расшифровывается как международная классификация болезней. Цифра 10 означает количество рассмотрения, то есть каждые 10 лет все патологии пересматривают, в результате чего могут быть внесены изменения и корректировки. Офтальмология относится к классу №7, а косоглазие называется болезнями мышц глаз, нарушение содружественности движений, рефракции и аккомодации. Расходящееся косоглазие – код по МКБ 10: Н50.1.

        Содержание

        Причины развития расходящегося косоглазия

        Расходящееся косоглазие может быть приобретенным или врожденным. Чаще всего встречается именно врожденная форма. Она проявляется в возрасте от полугода до 3-х лет. Поэтому заболевание свойственно детям. Приобретенная форма возникает в любом возрасте. К основным причинам относится следующее:

      • Генетическая предрасположенность.
      • Наличие офтальмологических нарушений. Например, это может быть близорукость, астигматизм, дальнозоркость и прочее.
      • Новообразования в головном мозгу, гидроцефалия, ДЦП и прочие патологии центральной нервной системы.
      • Внутриутробная интоксикация.
      • Инфицирование как матери во время беременности, так и ребенка.
      • Стрессовые ситуации, испуг.
      • Травмирование зрительных органов.
      • Источник: http://glaznoy-doctor.ru/kosoglazie/rasxodyashheesya-kosoglazie.html

        Косоглазие

        Косоглазие

        В детской офтальмологии косоглазие (гетеротропия или страбизм) встречается у 1,5-3% детей, с одинаковой частотой у девочек и мальчиков. Как правило, косоглазие развивается в 2-3-летнем возрасте, когда формируется содружественная работа обоих глаз; однако, может встречаться и врожденное косоглазие.

        Косоглазие является не только косметическим дефектом: это заболевание приводит к нарушению работы практически всех отделов зрительного анализатора и может сопровождаться рядом зрительных расстройств. При косоглазии отклонение положения одного или обоих глаз от центральной оси приводит к тому, что зрительные оси не перекрещиваются на фиксируемом предмете. В этом случае в зрительных центрах коры головного мозга не происходит слияния раздельно воспринимаемых левым и правым глазом монокулярных изображений в единый зрительный образ, а возникает двойное изображение объекта. Для защиты от двоения ЦНС подавляет сигналы, получаемые от косящего глаза, что с течением времени приводит к амблиопии — функциональному понижению зрения, при котором косящий глаз почти или совсем не задействуется в зрительном процессе. При отсутствии лечения косоглазия развитие амблиопии и снижение зрения происходит примерно у 50 % детей.

        Кроме этого, косоглазие неблагоприятно влияет на формирование психики, способствуя развитию замкнутости, негативизма, раздражительности, а также накладывая ограничения на выбор профессии и сферы деятельность человека.

        Классификация косоглазия

        По срокам возникновения различают косоглазие врожденное (инфантильное — имеется с рождения или развивается в первые 6 мес.) и приобретенное (обычно развивается до 3-х лет). По признаку стабильности отклонения глаза выделяют периодическое (преходящее) и постоянное косоглазие.

        С учетом вовлеченности глаз косоглазие может быть односторонним (монолатеральным ) и перемежающимся (альтернирующим ) – в последнем случае попеременно косит то один, то другой глаз.

        По степени выраженности различают косоглазие скрытое (гетерофорию), компенсированное (выявляется только при офтальмологическом обследовании), субкомпенсированное (возникает только при ослаблении контроля) и декомпенсированное (не поддается контролю).

        В зависимости от того направления, куда отклоняется косящий глаз, выделяют горизонтальное. вертикальное и смешанное косоглазие. Горизонтальное косоглазие может быть сходящимся (эзотропия, конвергирующее косоглазие) – в этом случае косящий глаз отклонен к переносице; и расходящимся (экзотропия, дивергирующее косоглазие) – косящий глаз отклонен к виску. В вертикальном косоглазии также выделяют две формы со смещением глаза кверху (гипертропия, суправергирующее косоглазие) и книзу (гипотропия, инфравергирующее косоглазие). В некоторых случаях встречается циклотропия – торзионная гетеротропия, при которой вертикальный меридиан наклонен в сторону виска (эксциклотропия) или в сторону носа (инциклотропия).

        С точки зрения причин возникновения выделяют содружественное и паралитическое несодружественное косоглазие. В 70-80% случаев содружественное косоглазие бывает сходящимся, в 15-20% — расходящимся. Торзионные и вертикальные отклонения, как правило, встречаются при паралитическом косоглазии.

        При содружественном косоглазии движения глазных яблок в различных направлениях сохранены в полном объеме, отсутствует диплопия, имеется нарушение бинокулярного зрения. Содружественное косоглазие может быть аккомодационным, частично-аккомодационным, неаккомодационным.

        Аккомодационное содружественное косоглазие чаще развивается в возрасте 2,5-3 лет в связи с наличием высоких и средних степеней дальнозоркости, близорукости, астигматизма. В этом случае применение корригирующих очков или контактных линз, а также аппаратного лечения будет способствовать восстановлению симметричного положения глаз.

        Признаки частично-аккомодационного и неаккомодационного косоглазия появляются у детей 1-го и 2-го года жизни. При данных формах содружественного косоглазия аномалия рефракции является далеко не единственной причиной гетеротропии, поэтому для восстановления положения глазных яблок требуется проведение хирургического лечения.

        Развитие паралитического косоглазия связано с повреждением или параличом глазодвигательных мышц вследствие патологических процессов в самих мышцах, нервах или головном мозге. При паралитическом косоглазии ограничена подвижность отклоненного глаза в сторону пораженной мышцы, возникает диплопия и нарушение бинокулярного зрения.

        Причины косоглазия

        Возникновение врожденного (инфантильного) косоглазия может быть связано с семейным анамнезом гетеротропии – наличием косоглазия у близких родственников; генетическими нарушениями (синдромом Крузона, синдромом Дауна ); тератогенным влиянием на плод некоторых лекарственных препаратов, наркотических веществ, алкоголя; преждевременными родами и рождением ребенка с низкой массой тела; детским церебральным параличом. гидроцефалией. врожденными дефектами глаз (врожденной катарактой ).

        Развитие приобретенного косоглазия может происходить остро или постепенно. Причинами вторичного содружественного косоглазия у детей служат аметропии (астигматизм. дальнозоркость. близорукость ); при этом при миопии чаще развивается расходящееся, а при гиперметропии — сходящееся косоглазие. Провоцировать развитие косоглазия могут стрессы, высокие зрительные нагрузки, детские инфекции (корь. скарлатина. дифтерия. грипп ) и общие заболевания (ювенильный ревматоидный артрит ), протекающие с высокой лихорадкой .

        В старшем возрасте, в т. ч. у взрослых, приобретенное косоглазие может развиваться на фоне катаракты. лейкомы (бельма ), атрофии зрительного нерва. отслойки сетчатки, дегенерации макулы, приводящих к резкому снижению зрения одного или обоих глаз. К факторам риска паралитического косоглазия относят опухоли (ретинобластому ), черепно-мозговые травмы. пара­личи черепно-мозговых не­рвов (глазодвигательного, блокового, отводящего), нейроинфекции (менингиты. энцефалиты ), инсульты. переломы стенки и дна глазницы, рассеянный склероз. миастению .

        Объективным симптомом любого вида косоглазия служит асимметричное положение радужки и зрачка по отношению к глазной щели.

        При паралитическом косоглазии подвижность отклоненного глаза в сторону парализованной мышцы ограничена или отсутствует. Отмечается диплопия и головокружения, которые исчезают при закрытии одного глаза, невозможность правильно оценить местоположение предмета. При паралитическом косоглазии угол первичного отклонения (косящего глаза) меньше, чем угол вторичного отклонения (здорового глаза), т. е. при попытке фиксации точки косящим глазом, здоровый глаз отклоняется на гораздо больший угол.

        Пациент с паралитическим косоглазием вынужденно поворачивает или наклоняет голову в сторону с тем, чтобы компенсировать нарушения зрения. Этот адаптационный механизм способствует пассивному переводу изображения объекта на центральную ямку сетчатки, избавляя тем самым от двоения и обеспечивая не вполне совершенное бинокулярное зрение. Вынужденный наклон и поворот головы при паралитическом косоглазии следует отличать от такового при кривошее. отите .

        В случае поражения глазодвигательного нерва отмечается птоз века. расширение зрачка, отклонение глаза кнаружи и книзу, возникает частичная офтальмоплегия и паралич аккомодации.

        В отличие от паралитического косоглазия, при содружественной гетеротропии, диплопия, как правило, отсутствует. Объем движения косящего и фиксирующего глаз приблизительно одинаковый и неограниченный, углы первичного и вторичного отклонения равны, функции глазодвигательных мышц не нарушены. При фиксации взгляда на предмете один или попеременно оба глаза отклоняются в какую-либо сторону (к виску, носу, вверх, вниз).

        Содружественное косоглазие может быть горизонтальным (сходящимся или расходящимся), вертикальным (суправергирующим или инфравергирующим), торзионным (циклотропия), комбинированным; монолатеральным или альтернирующим.

        Монолатеральное косоглазие приводит к тому, что зрительная функция отклоненного глаза постоянно подавляется центральным отделом зрительного анализатора, что сопровождается снижением остроты зрения этого глаза и развитием дисбинокулярной амблиопии различной степени. При альтернирующем косоглазии амблиопия, как правило, не развивается или бывает выражена незначительно.

        Диагностика косоглазия

        При сборе анамнеза уточняют сроки возникновения косоглазия и его связь с перенесенными травмами и заболеваниями. В ходе наружного осмотра обращают внимание на вынужденное положение головы (при паралитическом косоглазии), оценивают симметрию лица и глазных щелей, положение глазных яблок (энофтальм. экзофтальм ).

        Затем производится проверка остроты зрения без коррекции и с пробными линзами. Для определения оптимальной коррекции с помощью скиаскопии и компьютерной рефрактометрии исследуется клиническая рефракция. Если на фоне циклоплегии косоглазие исчезает или уменьшается, это указывает на аккомодационный характер патологии. Передние отделы глаза, прозрачные среды и глазное дно исследуются с помощью биомикроскопии. офтальмоскопии .

        Для исследования бинокулярного зрения проводится проба с прикрыванием глаза: косящий глаз при этом отклоняется в сторону; с помощью аппарата синоптофора оценивается фузионная способность (способность к слиянию изображений). Производится измерение угла косоглазия (величины отклонения косящего глаза), исследование конвергенции, определение объема аккомодации.

        Лечение косоглазия

        При содружественном косоглазии главной целью лечения служит восстановление бинокулярного зрения, при котором устраняется асимметрия положения глаз и нормализуются зрительные функции. Мероприятия могут включать оптическую коррекцию, плеоптико-ортоптическое лечение, хирургическую коррекцию косоглазия, пред- и послеоперационное ортоптодиплоптическое лечение.

        В ходе оптической коррекции косоглазия преследуется цель восстановления остроты зрения, а также нормализации соотношения аккомодации и конвергенции. С этой целью производится побор очков или контактных линз. При аккомодационном косоглазии этого бывает достаточно для устранения гетеротропии и восстановления бинокулярного зрения. Между тем, очковая или контактная коррекция аметропии необходима при любой форме косоглазия.

        Плеоптическое лечение показано при амблиопии для усиления зрительной нагрузки на косящий глаз. С этой целью может назначаться окклюзия (выключение из процесса зрения) фиксирующего глаза, использоваться пенализация, назначаться аппаратная стимуляция амблиопичного глаза (Амблиокор. Амблиопанорама. программно-компьютерное лечение, тренировка аккомодации. электроокулостимуляция. лазерстимуляция. магнитостимуляция. фотостимуляция. вакуумный офтальмологический массаж). Ортоптический этап лечения косоглазия направлен на восстановление согласованной бинокулярной деятельности обоих глаз. С этой целью используются синоптические аппараты (Синоптофор ), компьютерные программы.

        На заключительном этапе лечения косоглазия проводится диплоптическое лечение, направленное выработку бинокулярного зрения в естественных условиях (тренировки с линзами Баголини, призмами); назначается гимнастика для улучшения подвижности глаз, тренировки на конвергенцтренере.

        Хирургическое лечение косоглазия может предприниматься, если эффект от консервативной терапии отсутствует в течение 1-1,5 лет. Оперативную коррекцию косоглазия оптимально проводить в возрасте 3-5 лет. В офтальмологии хирургическое уменьшение или устранение угла косоглазия часто проводится поэтапно. Для коррекции косоглазия применяются операции двух типов: ослабляющие и усиливающие функцию глазодвигательных мышц. Ослабление мышечной регуляции достигается с помощью пересадки (рецессии) мышцы либо пересечения сухожилия; усиления действия мышцы добиваются путем ее резекции (укорочения).

        До и после операции по коррекции косоглазия показано ортоптическое и диплоптическое лечение для ликвидации остаточной девиации. Успешность хирургической коррекции косоглазия составляет 80-90%. Осложнениями хирургического вмешательства могут являться гиперкоррек­ция и недостаточная коррекция косогла­зия; в редких случаях — инфек­ции, кровотечение, потеря зрения.

        Критериями излечения косоглазия служат симметричность положения глаз, устойчивость бинокулярного зрения, высокая острота зрения.

        Прогноз и профилактика косоглазия

        Лечение косоглазия необходимо начинать, как можно раньше, чтобы к началу школьного обучения ребенок был в достаточной степени реабилитирован в отношении зрительных функций. Практически во всех случаях при косоглазии требуется упорное, последовательное и длительное комплексное лечение. Поздно начатая и неадекватная коррекция косоглазия может привести к необратимому снижению зрения.

        Наиболее успешно поддается коррекции содружественное аккомодационное косоглазие; при поздно выявленном паралитическом косоглазии прогноз восстановления полноценной зрительной функции неблагоприятный.

        Профилактика косоглазия требует регулярных осмотров детей офтальмологом. своевременной оптической коррекции аметропий, соблюдения требований гигиены зрения, дозированности зрительных нагрузок. Необходимо раннее выявление и лечение любых заболеваний глаз, инфекций, профилактика травм черепа. В процессе беременности следует избегать неблагоприятных воздействий на плод.

        Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/strabismus

        Расходящееся косоглазие является одной из основных двух разновидностей страбизма. Страбизм представляет собой расстройство, при котором наблюдается несогласованность глазных движений. Визуальные оси не сводятся на предмете, глаза смотрят в противоположных векторах. Выделяют также сходящееся косоглазие (эзотропия) – при нем один или два глаза смотрят вовнутрь, в отличие от расходящегося (экзотропии), когда глаза смотрят в разные стороны. Это не только физиологический дефект, но и эстетический. Существуют разные причины развития косоглазия.

        Проявления и особенности дефекта

        Проблемы зрительных органов у людей (взрослых, детского населения) не ограничиваются близорукостью или дальнозоркостью. Страбизм считается одним из самых частых нарушений зрительных органов у детей. У младенцев мышечный глазной аппарат достаточно слабый сразу после рождения, глаз выглядит «плавающим» (псевдострабизм). Взрослых должно насторожить не проходящее после шести месяцев жизни расходящееся косоглазие у ребенка.

        Из-за нарушенного визуального восприятия задерживается физическое, умственное формирование малыша. Позже дефект становится причиной возникновения комплексов, что отрицательно сказывается на психике и характере ребенка. Прогрессирование болезни приводит к абсолютной утрате бинокулярного зрения. У взрослых зрительное нарушение часто вызывают причины неврологической этиологии.

        Признаки экзотропии:

      • отклонение наружу глаза (становится это проявление более заметным, когда человек сильно устал, болеет, смотрит вдаль);
      • прищуривание;
      • потребность частого трения глаз;
      • двоение визуальной картинки;
      • ухудшение качества зрения.
      • У малышей с косоглазием мозг может приспособиться к восприятию картинки только здоровым глазиком, игнорировать поступающее из пораженного глаза изображение.

        У людей взрослых с приобретенной экзотропией чувство двоения в глазах связано с тем, что их ЦНС (центрально-нервная система) привыкла получать изображение с обоих глаз и уже не может игнорировать картинку от деформированного глаза.

        Разновидности форм

        Страбизм зачастую сочетается с другими патологиями зрительных органов (дальнозоркостью, миопией). Различают врожденное и приобретенное расходящееся косоглазие, постоянное и преходящее, одно- или двухстороннее.

        Конвергенции недостаточность – довольно распространенная особая форма экзотропии. Характеризуется неспособностью глаз к слаженной работе для рассмотрения предметов вблизи (например, во время чтения): глаза вместе не фокусируются на одном предмете, один из глаз отклоняется в сторону.

        Другая разновидность расходящегося косоглазия – консекутивная экзотропия – оказывается следствием первоначальной эзотропии, если была произведена оперативно «гиперкоррекция» дефекта. Расходящееся косоглазие паралитическое, наблюдающееся у пациентов взрослых, отличается перекосом одного глаза и стабильностью второго. Больной глаз не способен выполнять движения в сторону пораженных мускулов.

        Перечень причин расходящегося косоглазия

        Причины экзотропии до конца не выяснены. Управлением движений глаза занимаются шесть мускулов, четыре из которых отвечают за перемещение вверх/вниз, две – из стороны в сторону. Согласованность работы этих мышц обеспечивает правильное функционирование глаза. Если поражается один из мускулов, он прекращает выполнять свою работу, развивается косоглазие. Причины могут носить неврологический характер.

        Самые частые причины недуга:

      • выраженные различия остроты зрения;
      • влияние токсинов в период внутриутробной закладки органов зрения;
      • врожденные анатомические аномалии глазных органов;
      • опухоли пазух носа, ушей, глазницы, головного мозга;
      • детский паралич церебральный;
      • синдром Дауна;
      • водянка головного мозга;
      • различные травмы, в том числе, острая психотравма.
      • Следует упомянуть влияние различных инфекций на состояние мышечного тонуса глазных мускулов. Такие контагиозные детские заболевания, как корь, дифтерийная инфекция, скарлатина, грипп, бленнорея, могут негативно сказаться на мускулах глазницы.

        Методы лечения расходящегося косоглазия

        Диагностика патологического состояния обычно не вызывает трудностей, поскольку симптомы ярко проявляются, но врач проводит оценку внутренних глазных структур, может назначить прохождение специальных тестов на страбизм. Требуется после диагностики как можно быстрее начать адекватное лечение. Промедление в этом деле может сыграть нехорошую шутку с человеком.

        Расходящееся косоглазие приводит со временем к утрате зрения, человек смотрит на мир и воспринимает визуальную информацию только одним глазом. Особенно негативно это отражается на гармоничном формировании ребенка. Лечение, в зависимости от возраста пациента, выраженности дефекта, выбранного терапевтического метода и прочих факторов, продолжается от двух до трех лет.

        Лечение предполагает комплекс терапевтических действий:

      • оптическая коррекция – применяются очки или мягкие линзы, устраняющие расходящееся косоглазие. Во многих случаях ношение специальных очков помогает полностью справиться с косоглазием;
      • выполнение гимнастических упражнений (глазной зарядки);
      • ортоптическое лечение – развитие бинокулярной зрительной способности. Используются корректирующие зрение повязки на глаза для улучшения конвергенции, предупреждения диплопии;
      • дополнительные способы (народные), лечебное питание;
      • хирургическое устранение дефекта. Оперативное лечение показано в дошкольном возрасте при врожденной аномалии, при быстром усугублении процесса, при невозможности скорректировать дефект иными способами. Заключается такое лечение в создании миниатюрного разреза тканей, покрывающих глаз (происходит процедура под наркозом). Таким образом, открывается доступ к мышечному аппарату. Нужные мускулы подвергают коррекции, благодаря чему глаз приобретает способность нормально функционировать.
      • Малышей, страдающих косоглазием, рекомендуется по возможности отдавать в специализированные дошкольные учреждения.

        В таких детских садиках регулярно проводят надлежащие мероприятия (например, гимнастику, подходящие игры) для восстановления двигательной функции глазиков под присмотром специалистов. Кроха не отказывается носить глазную повязку, выполняет зарядку с удовольствием, игровая форма и пример других деток воодушевляют его. Когда возможности нет посещать подобные учреждения, следует заниматься с ребенком дома.

        Лечебные упражнения

        Замечается хороший лечебный результат от специальной глазной гимнастики.

        Упражнения направлены на тренировку и укрепление мускулов глазницы:

      • Голову запрокинуть назад, взгляд остановить на кончике собственного носа. Пытаться так задержать взгляд. Для деток можно придумать различные игровые формы этого упражнения.
      • Вытянуть перед собой руки (параллельно к полу). Попеременно касаться указательным пальцем правой и левой руки кончика носа. При этом взгляд необходимо концентрировать на пальце, как бы сопровождая его. Делать такое несложное упражнение нужно до тех пор, пока не почувствуется легкая усталость в глазах.
      • Для выполнения следующего гимнастического упражнения нужно обзавестись предметом наподобие учительской указки. Таким предметом совершают перед собой произвольные движения, стараясь следить за ним глазами.
      • Перед собой в воздухе глазными яблоками прорисовывают различные картинки, слова, цифры и т. д. Хороший эффект наблюдается от «написания» цифр от нуля до 10 и в обратном порядке. Делают каждый день упражнение по несколько раз.
      • Сжимание/распахивание век (зажмуривание).
      • Необходимо в перерывах обеспечивать мышцам и релаксацию. Для этого применяют популярную методику «пальминг». Ладонями накрывают глаза, опустив предварительно веки. На яблоки глаз не давят при этом. В темноте глаза хорошо отдыхают.

        Начальная стадия косоглазия, несложные его формы поддаются коррекции в домашних условиях в том числе. Лечение направлено на укрепление мускулатуры глазниц и улучшение качества видимости. Входят народные методы в состав комплексной терапии косоглазия.

        Применяют отвары и настои целебных трав:

      • Корневая часть аира – развести не больше 10 грамм сырья в кипятке, процедить. Употреблять в четверти стакана до еды (за полчаса). Рекомендованная кратность приема – 3 раза в день.
      • Шиповника отвар – плоды растения (100 гр.) дополняют литром кипятка. Проваривают на несильном огне и после настаивают около пяти часов. Пить целебный напиток советуется по стакану перед употреблением пищи. Можно комбинировать сваренный раствор с медом.
      • Хвойные иголки (сосна) – сто грамм сырья помещают в сильно горячую воду (1 л). На водяной бане выдерживают в течение двадцати минут, хорошенько настаивают. По одной ст. л. принимают данного напитка после еды.
      • Следует пить черносмородиновый, клеверный чай, морковный сок, какао. Кушать витаминизированную, обогащенную полезными микроэлементами пищу, спелую чернику (ягоды), черный (горький) натуральный шоколад.Применяют различные растительные капли (укропные, яблочные) в глаза. Народные способы требуют согласования с офтальмологом.

        Меры профилактического характера способствуют предотвращению недуга, тормозят прогрессирование нарушений. Необходимо следить за нагрузкой, которую испытывает зрительный аппарат ежедневно (это касается и взрослого населения, и детишек), следить за правильным освещением рабочих зон, сократить время пребывания перед компьютерным монитором и экраном телевизора.

        Следует избегать физических перегрузок, следить за питанием, укреплять защитные способности организма, выполнять специальную зарядку для глаз.

        Чем раньше будет диагностирована болезнь и чем быстрее начнется лечение под контролем опытного специалиста в сфере офтальмологии, тем выше шанс избавиться от расходящегося косоглазия.

        Источник: http://ozrenii.ru/kosoglazie/rashodyashheesya.html

        Как избавиться от косоглазия в домашних условиях

        Любому будет интересно, как избавиться от косоглазия у взрослых в домашних условиях и возможно ли это вообще. К счастью, ситуация безнадежной не является. Благодаря зрению человек получает много информации об окружающем его мире. И если по каким-либо причинам восприятие исказилось, существует возможность восстановить функции пораженного зрительного анализатора. Причем сделать это можно, находясь дома, то есть при помощи специальной зарядки и народной терапии.

        Общая характеристика косоглазия

        Чтобы полноценно воспринимать действительность, нужна согласованная работа обоих органов зрения. Косоглазие или, по-другому, страбизм, этому серьезным образом мешает.

        При наличии данной патологии происходит отклонение зрительной оси глаза от так называемой совместной точки фиксации.

        Поэтому и возникает искажение:

      • Человеку трудно сконцентрироваться на одном объекте.
      • Картинки получаются двоящимися и расплывчатыми.
      • Мало того, косящий глаз теряет остроту.
      • Нельзя недооценивать серьезность данной проблемы, хотя изначально кажется, что ничего опасного в косоглазии нет. Болезнь вызывает такие затруднения, из-за которых жизнь человека усложняется. Адекватное восприятие происходящего вокруг неразрывно связано со способностью ориентироваться в пространстве. Больной, страдающий от страбизма, сталкивается со значительным дискомфортом, из-за чего в результате возникают нервные расстройства.

        Косоглазие может быть:

      • паралитическим;
      • содружественным.
      • В первом случае, поражается один глаз, в другом – оба.

        Различают заболевание по происхождению. Встречается косоглазие врожденное и приобретенное.

        Следует уточнить, что вторая категория провоцируется:

      • поражениями ЦНС;
      • тяжелыми травмами головы;
      • недугами инфекционного характера;
      • использованием очков, которые были неправильно подобраны пациентам с дальнозоркостью или близорукостью.

      Больной не должен терять надежды на излечение, потому что способы, и достаточно эффективные, существуют. В домашних условиях можно заниматься специальной гимнастикой, а также употреблять целебные отвары и настои.

      Главное, не прерывать лечения без особой надобности и не использовать рецепты без согласования с врачом.

      Полезные упражнения

      Чтобы самостоятельно убрать косоглазие, следует обратить внимание на корректирующую зарядку. Сложного в ней ничего нет.

      Главное – терпеливо и регулярно выполнять нужные действия:

    • Рука выводится как можно дальше вперед. Взгляд фиксируется на указательном пальце. Потом его следует неспешно приблизить к глазам, при этом продолжая на него смотреть. Дальше палец нужно опускать и поднимать, но взгляд отводить нельзя. Голова двигаться не должна.
    • Глаза необходимо максимально отводить в левую сторону, в правую, потом вверх-вниз. Также можно рисовать в воздухе восьмерку. Для подобных действий будет достаточно пяти минут.
    • Исправить нарушение зрительного аппарата поможет упражнение, которое предусматривает наличие территории, где можно свободно перемещаться. Другими словами, в то время как предмет будет постоянно менять положение, больному понадобится внимательно за ним наблюдать. Отличный вариант – игра в теннис. Хорошо, если используемые предметы то удаляются на определенное расстояние, то приближаются, поднимаются на высоту, а потом падают. Участие в игре не столь важно. Пациент просто становится сторонним наблюдателем.
    • Сидя перед телевизором либо перед монитором, можно также выполнять действия, которые приблизят выздоровление. Во время просмотра телепередачи нужно отвести взгляд от экрана и сконцентрироваться на том, что находится вдали. К примеру, можно посмотреть в окно. Потом взгляд фиксируется на рядом расположенном предмете. Сделав несколько подходов, следует отдохнуть.
    • Врачи утверждают, что больные могут избавляться от страбизма своими силами, в крайнем случае, максимально понизить дефект. Изначально следует устранить напряжение зрительных мышц. Тогда положение глазных яблок нормализуется само по себе. Вот почему так важно не прекращать занятия. Необходимо достичь устойчивого результата.

      Полезно делать следующее: повернувшись спиной к солнцу и закрыв здоровый глаз, нужно ритмично поворачивать голову и локоть в ту сторону, где находится косящий орган зрения. Рекомендуется 10 поворотов. При этом нет необходимости в прикладывании усилий при поворотах тела, ведь проводится тренировка мышц глаз.

      Отличные результаты покажут такие действия:

    • круговые движения глазами по ходу часов, а затем в другую сторону;
    • быстрое перемещение взгляда по горизонтальной и вертикальной линии;
    • скашивание глаз к переносице;
    • моргать несколько раз подряд (недопустимы усилия и напряженность);
    • фиксация взгляда на ближнем объекте, потом – на дальнем.
    • Благодаря массажным действиям, зрительные мышцы также хорошо расслабляются. Проводится массирование внутренних уголков глаз кончиками пальцев до появления черного поля под закрытыми веками. Также для снятия усталости глаз нужно разминать мочку уха при помощи большого и указательного пальца. Процедура длится 10 секунд, потом положена пауза. Подобный массаж делается 5 раз.

      Народные методы

      Как вылечить спровоцированное рядом факторов косоглазие в домашних условиях? На помощь придут народные рецепты. Однако стоит запомнить, что лекарственные сборы будут действенными только на начальной стадии. Тем более прием отваров должен сочетаться с укрепляющей гимнастикой. Если состояние тяжелое, методы понадобятся другие. Во всяком случае, всегда нужно советоваться с врачом.

      Страдающим от недуга не обойтись без корня аира.

      Порядок действий для приготовления целебной настойки:

      1. Стаканом кипятка заливается корень (10 г).
      2. Минуты 1-2 варится.
      3. Настаивается час.
      4. Профильтровав, средство принимается за 20 минут до еды 3-4 раза по половине стакана.
      5. Капустные листья считаются довольно быстродействующим «препаратом». Сначала их нужно проварить до полной готовности. Больной должен есть хорошо разваренную снадобье несколько раз в течении дня, запивая ее капустным отваром.

        Полезен отвар шиповника.

        Чтобы ежедневно употреблять натуральное лекарство, необходимо:

      6. На небольшом огне прокипятить плоды растения (100 г на 1 л кипятка).
      7. Оставить минимум на 5 часов настаиваться.
      8. Употреблять до еды 2-3 раза. Можно в отвар положить немного меда.
      9. Пригодится рецепт, исправляющий косоглазие, для которого понадобятся сосновые иголки:

      10. Опустить в кипяток хвою и не вынимать ее оттуда некоторое время, чтобы она настоялась.
      11. После еды достаточно 1 столовой ложки настойки. Употреблять средство можно до наступления явного улучшения.
      12. Устраняется страбизм при помощи фитокапель.

        Следует воспользоваться такими действенными рецептами:

      13. Измельченные в кофемолке семена укропа (должно получиться 10 г порошка) заливаются кипятком (1 стакан) и час настаиваются. Перед применением жидкость процеживается. В каждый глаз капается 2 капли. За день проводится 3 процедуры.
      14. Делается смесь из свежего яблочного сока, меда и сока из лука (3:3:1). Фитокапли рекомендуется использовать на ночь. Процедуру прекращать нельзя, пока состояние не улучшится.
      15. Лечится заболевание спиртовыми настойками. Очень распространенным является средство, для которого берется лимонник китайский.

        Готовится лекарство так:

      16. Смешиваются измельченные плоды (100 г) и водка (0,5 л).
      17. Десять суток средство должно постоять, при этом его каждый день следует взбалтывать.
      18. Перед употреблением пищи 2 раза в день настой в количестве 20 капель разводится в воде.
      19. Народное лечение предусматривает действия, в результате которых глазные мышцы становятся сильнее. Ведь благодаря этому повышается качество зрения.

        Но существует еще один способ, которым, непременно, воспользуются многие пациенты. Речь идет о горьком шоколаде. Продукт окажется полезным и для детей, и для людей в возрасте. Много шоколада не нужно. Достаточно съедать четыре дольки после завтрака. Через месяц можно будет наблюдать положительные изменения.

        Следует выбирать тот шоколад, в котором содержится достаточное количество какао – от 60% и больше. Если показатель меньше, тогда никакого эффекта не будет. Кроме того, больной, у которого помимо косоглазия присутствует диабет или аллергия, от шоколада должен воздержаться.

        Конечно, если возникает такой недуг, как страбизм, к специалистам обращаться необходимо в обязательном порядке. Хотя больной, в первую очередь, сам должен осознать, насколько серьезным является его положение, а, значит, понадобится комплексный подход для устранения заболевания.

        Выполняя упражнения и используя другие методики в домашних условиях, можно в самые короткие сроки приблизить выздоровление. Главное, не допускать, чтобы болезнь развивалась дальше.

        Когда человек проявляет внимание к своему здоровью, он не пропустит начальной стадии заболевания. Поэтому ответ на вопрос, как избавиться от косоглазия в домашних условиях, таков: «Своевременная терапия не даст появиться осложнениям и поможет вернуться к нормальному образу жизни».

        Источник: http://ozrenii.ru/kosoglazie/kak-ispravit-u-vzroslyx.html