Колобома век фото

Содержание:

Колобома

Причины колобом

Данную аномалию принято разделять на виды по времени появления:

• Врожденная колобома, которая возникает при воздействии на зачатки глаза факторов внутриутробного повреждения. В результате происходит неправильное закрытие в глазном бокале зародышевой щели, что и нарушает форму образующихся структур глаза.

• Приобретенная колобома развивается из-за травм глазного яблока, при потере жизнеспособность и некрозе некоторых структур глаза. Также причиной колобомы иногда становится послеоперационный дефект (например, при иридэктомии вследствие опухолей радужной оболочки).

Причины развития колобом видны из ее классификации.

Проявления колобомы

Симптоматика колобом обусловлена повреждением той части глаза, на которой она возникла.

• Для колобомы радужной оболочки характерно ослепление. Это понятие не нужно путать со слепотой. Пациент сохраняет зрение, но нарушается способность глаза регулировать количество поступающего света.

• Если колобома приобретенная, глаз не в состоянии сокращаться вследствие поражения участка зрачкового сфинктера. Врожденная колобома может сокращаться со зрачком, но он все равно не принимает необходимых размеров. Кроме того, стоит помнить о косметическом дефекте, заметном невооруженным глазом, что может явиться причиной психологической травмы (особенно для детей).

• Колобома ресничного тела проявляется нарушением аккомодации, при которой пациент жалуется на затруднения в распознавании близко расположенных объектов.

• Колобома хориоидеи характеризуется наличием поврежденного участка с отсутствием сосудистой оболочки, что нарушает питание сетчатки. Данная область сетчатки в восприятии изображения не участвует, соответственно в поле зрения пораженной части сетчатки возникает скотома .

• Колобома зрительного нерва схожа по клиническим проявлениям с колобомой сетчатки. так как на месте недостающего участка нерва возникает скотома.

• Колобома хрусталика проявляется возникновением участков с различным светопреломлением в области, где недостает части хрусталика и преломление лучей нарушено, что по механизму схоже с астигматизмом.

• При колобоме век зрение не нарушено. Только при ее большом размере возможно нарушение увлажненияроговицы слезной жидкостью. Но присутствует другая проблема – значимый косметический дефект глаза.

Источник: http://proglaza.ru/bolezniglaz/koloboma.html

Колобома – нарушение целостности оболочек глазного яблока, проявляющееся отсутствием некоторых сегментов.

СОДЕРЖАНИЕ

Преимущественно, колобома – результат пренатального изъяна развития, являющимся следствием неадекватного внутриутробного формирования плода. В большинстве случаев ей сопутствуют другие генетически детерминированные дефекты – заячья губа или волчья пасть. Иногда колобома возникает вследствие травмирующего воздействия на органы зрения или хирургических вмешательств.

Виды колобом

Время возникновения данной патологии является основополагающим для классификации колобом, а именно:

  • Врожденная колобома. Формируется внутриутробно вследствие аномального смыкания зародышевой щели в глазном бокале. Это деформирует структуры глаза на стадии их формирования, и нарушает их форму, что иногда влечет за собой и нарушение функций.
  • Приобретенная колобома. Является посттравматическим явлением, либо следствием оперативных воздействий. В результате травм на некоторых участках тканей развивается некроз, и они утрачивают свою первоначальную форму и естественные функции.
  • Колобома зрительного нерва

    Дополнительно существует дифференцировка видов колобомы в зависимости от того, где локализуется данная аномалия. Все эти изъяны вызывают различное воздействие на реципиентов, от косметических дефектов до значительного ухудшения зрительной функции. Врачами наблюдаются:

    Источник: http://glazkakalmaz.ru/bolezni/koloboma.html

    дермоид, колобома верхнего века

    дермоид, колобома верхнего века

    Здравствуйте, моему сыну 6 месяцев. Живем в Москве. Врожденная колобома верхнего левого века и дермоид под верхним левым веком со стороны виска.

    Дермоид заметили недавно, т.к. при не оттянутом веке видна только его маленькая часть. Со зрением всё хорошо, имеется запас дальнозоркости. На левом ухе имеются кожные привески (довески). Сейчас решаем вопрос с операцией по исправлению колобомы.

    Я видела похожую темуhttp://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=914. но там я не нашла ответов на следующие вопросы:

    1. Нужно ли сейчас как-то обрабатывать дермоид? Капать или что-то еще? На нем бывает белая слизь.

    2. Нужно ли перед операцией по исправлению колобомы брать посев с конъюнктивы (столкнулись с разногласиями специалистов)? Мы начали готовиться к операции в МНТК Федорова, но столкнулись с инфекциями. После первого посева на флору из обоих глаз (OD — streptococcus sp. OS — норм.)

    Капали Флоксал по 2 капли в каждый глаз по 6 раз в день 14 дней. Взяли повторный посев на флору из обоих глаз (OD — норм. OS — streptococcus vestibularis).

    Затем капали Ципромед по 2 капли в каждый глаз по 6 раз в день 14 дней. Я и папа ребенка тоже капали ципромед по такой же схеме. Взяли еще раз посев на флору из обоих глаз (OD — норм. OS — streptococcus salivarius).

    Назначили Гентамицин. Но мы не стали капать, а решили найти еще специалистов для консультаций. Т.к. боимся, что такое кол-во антибиотиков может уничтожить всю полезную флору в глазах.

    Источник: http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=9991

    Птоз верхнего века — что провоцирует и как лечить

    Оглавление:

    Такая патология, как птоз век, довольна распространенная проблема, которая встречается повсеместно не только у взрослых, но и у детей.

    Часто птоз верхнего века соседствует с косоглазием. Прочитать про косоглазие можно здесь .

    Опасность птоза заключается в:

  • Дискомфорте, как косметическом, так и психологическом;
  • Возникновение проблем со зрением: человеку все время приходится менять положение тела и угол зрения, чтобы рассмотреть предмет в поле видимости;
  • Постоянная напряженность в надбровной области, при попытке приподнять опущенное веко.
  • Причины

    Причин, по которым может возникнуть данная патология множество, однако можно выделить две большие группы:

  • Птоз был получен на протяжении жизни;
  • Птоз который уже имел место  при рождении.
  • Приобретенный

    При явлении паралича в глазодвигательном нерве, который мог возникнуть при сахарном диабете, опухолей головного мозга и челюстно-лицевой области. При этих патологиях происходит компрессия нерва.

    Нейрогенный птоз вызывают также искусственно и временно в целях терапии при язвенных явлениях в роговице.

    Миогенное опущение из-за слабости мышц век. Распространяется на оба глаза и сопровождается двоением в глазах. Эндорфин позволяет снять явление птоза на некоторое время, что позволяет медикам диагностировать именно эту форму птоза.

    Апоневротическом опущение век. Чаще встречается у стариков и вследствие травматизма области глаз.

    Происходит нарушение прикрепления и натяжения век из-за того, что сухожилия мышц, которые отвечают за поднятие век, теряют связь с крепящей пластинкой.

    Механическое опущение век. Такой вариант птоза возможен при наличии опухоли в окологлазничной области, а также процесса рубцевания. При этих явлениях происходит укорочение века по горизонтали.

    Врожденный

    Если у одного из родителей была уже эта патология то птоз называют генетическим. В этом случае можно говорить о неправильном развитии мышцы, которая в норме поднимает вверх верхнее веко, при патологическом изменении в ядре глазодвигательного нерва.При естественных условиях она отвечает за естественное расположение верхнего века.

    При пальпебромандибулярном синдроме. для этого состояния характерно приподнимание опущенного века при совершении акта жевания. Этому синдрому сопутствует также косоглазие.

    При таком явлении, как блефарофимоз. он проявляется патологически узкой щелью глаз.

    Отмечается птоз век обоих глаз из-за слабого развития мышц их поднимающих, а также вывернутые нижние веки.

    Разновидности птоза и его степени

    Опущение века можно наблюдать как на веке одного глаза, так и на обоих.

    Существует разная степень выраженности данной патологии:

    • Частичное опущение (края век прикрывает верхнюю треть зрачка);

    • Неполное (веко расположено по центру зрачка);

    Источник: http://medoptical.info/bolezni/ptoz

    Халязион — причина появления и как лечить

    Халязион представляет собой припухлость века, причиной которой становится закупорка мейбомиевой (сальной) железы и скопление в ней жидкости.

    Халязион может возникнуть на веках обоих глаз, внешне он часто напоминает ячмень, но отличается хроническим течением.

    Такая патология может появиться как у взрослых, так и у детей.

    В том случае, когда течение заболевания не осложнено, болезнь представляет собой наличие у края верхнего или нижнего века округлого образования, которое постепенно становится больше в размерах.

    Обычно халязион не является причиной каких-либо болевых ощущений, он не оказывает никакого влияния на остроту зрения. Ухудшение зрения может возникнуть лишь в том случае, когда образование стало достаточно большим и оно оказывает на роговицу глаза механическое воздействие.

    Иногда халязион может самостоятельно уменьшиться и исчезнуть, однако обычно он либо остается такого же размера, либо становится больше.

    Движение глаз вниз или вверх, в зависимости от расположения образования, причиняет человеку с халязионом ощущение дискомфорта.

    Причины возникновения

    У взрослых среди наиболее распространенных отмечают:

    • Последствие ячменя или блефарита ;
    • Кожные заболевания, способные вызвать инфекцию (к примеру, дерматит);
    • Попадание инородного предмета в глаз;
    • Неправильное применение контактных линз;
    • Болезни пищеварительной системы.
    • Частой причиной возникновения халязиона как у детей, так и у взрослых, может стать ослабленный иммунитет и простудные инфекционные заболевания.

      Фото

      На фото сверху — халязион верхнего века, снизу — халязион нижнего века.

      Лечение

      Можно проводить в домашних условиях, для этого назначают процедуры и препараты, выбор которых осуществляется в зависимости от того, какая степень тяжести патологических изменений.

      В раннем периоде развития заболевания избавиться от него можно с использованием капель для глаз и желтой ртутной мази.

      Для лечения халязиона часто назначают капли Тобрекс. Это быстродействующий антибактериальный препарат, который можно использовать людям любого возраста.

      На ранних стадиях заболевания также назначают Флоксал и Ципромед.

      Когда веко сильно воспалено, назначают противовоспалительные капли Диклофенак. Иногда глазные капли, с целью профилактики, закапывают не только в больной глаз, но и в здоровый.

      Одновременно с уже указанными средствами используют Опатанол. Это лекарственное средство, которое оказывает антиаллергическое действие и препятствует выработке гистамина. Такой препарат помогает избавиться от зуда и снять отек.

      При халязионе используются антибактериальные мази. Часто назначается мазь Флоксал. Она содержит в себе активное вещество, способное поразить ДНК-гиразу бактерии и тем самым предотвратить дальнейшее развитие воспаления.

      Такой препарат не оказывает никакого токсического воздействия на организм, поэтому его можно применять даже детям. Мазь закладывают за нижнее веко, глаза закрывают на 30 секунд, чтобы лекарство лучше впиталось, после чего несколько раз моргают для равномерного распределения мази по конъюнктиве.

      Часто при халязионе назначают тетрациклиновую мазь. однако перед использованием такого средства необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями.

      Тетрациклиновую мазь используют в течение недели, однако курс может быть продлен и до двух недель. Ее могут наносить как на наружную часть века, так и закладывать тонким слоем в область конъюнктивного мешка.

      Хороший эффект при лечении халязиона имеют инъекции кортикостероидных препаратов (к примеру, Кеналог или Дипроспан) в образование в глазу.

      Кортикостероды вводят в область образования с помощью тонкой иглы, что приводит к постепенному рассасыванию припухлости.

      На ранних стадиях развития заболевания также физиотерапия: теплые компрессы, УВЧ-терапия в сочетании с проведением пальцевого массажа закупоренной железы.

      Стоит отметить, что в том случае, когда имеются симптомы воспаления халязиона, тепловые процедуры категорически противопоказаны, так как это может стать причиной распространения воспаления на близлежащие ткани, а также развития флегмоны или абсцесса века.

      Лечение народными средствами

      Сухой инжир. В инжире содержится большое количество ценных веществ, способствующих избавлению от новообразования.

      Горсть сухого инжира, заваренная одним стаканом кипящего молока и растертая до кашеобразного состояния, может стать отличным лекарственным средством для поднятия иммунитета. Такое лекарство принимают 2-3 раза за день за полчаса до еды по полстакана.

      Капуста. Для избавления от халязиона капустный лист измельчают, перемешивают с сырым яичным белком, после чего заворачивают в бинт или марлю и прикладывают на воспаленное веко.

      Такой компресс из капусты предотвратит образование уплотнения в протоке мейболиевой железы. Помимо капусты стоит также делать компрессы с крепкой чайной заваркой.

      Сок алоэ или каланхоэ. Для этого необходимо 5 раз в день мазать веко выжатым, ничем не разбавленным соком растения. После каждой такой процедуры рекомендуется слегка помассировать веко. Благодаря соку алоэ или каланхоэ можно избавиться от припухлости и красноты.

      Такие растения могут уменьшить болевые ощущения и снять все неприятные ощущения. При использовании сока этих растений важно помнить, что он обладает не только сильным бактерицидным, но и раздражающим свойством, поэтому применять его нужно осторожно.

      Хлебный мякиш. Для этого 100 г мякиша ржаного хлеба заливается 200 мл молока, выдерживается на медленном огне около 10 минут, добавляется одна чайная ложка порошка из листьев подорожника, после чего прикладывается к веку в виде компресса.

      Помочь избавиться от закупорки и высвободить содержимое образования могут горячие компрессы .

      Для таких компрессов используют салфетки, смоченные в горячей воде (не обжигающей, температура должна быть комфортной для кожи).

      Салфетки кладут на веко примерно на 15 минут, после чего в течение минуты веко массируют. Массаж проводится пальцем, круговыми движениями.

      Если болезнь затронуло нижнее веко, то круговые движения должны быть направлены кверху, а если на верхнем, то книзу. Такая процедура повторяется 4-6 раз за день.

      Удаление халязиона

      Если терапевтические методы лечения халязиона не оказали должного эффекта, то требуется операционное вмешательство. Классическая операция проводится под местным наркозом, она занимает всего около 15 минут. Халязион вскрывается и все его содержимое очищается, после чего со стороны конъюнктивы накладывается 1-2 шва.

      После хирургического вмешательства на глаз на 5-7 дней накладывают давящую повязку. Каждый день на протяжении одной недели для снятия воспаления используются глазные капли или мазь.

      Широкое распространение получил такой современный метод лечения халязиона, как лазерное удаление. При лазерном лечении в глаз закапывают обезболивающее средство и в толщу века вводят анестетик, после чего халязион разрезается с помощью лазера, а его содержимое удаляется.

      Далее капсула халязиона обрабатывается при помощи лазерного излучения либо испаряется (если она имеет небольшие размеры).

      Лазерная операция является наиболее эффективной по предупреждению рецидивов заболевания. К тому же, она менее травматична. Такая операция бескровна, при ней не накладывают швы, нет необходимости использовать повязку.

      Если рубец после проведения операции соприкасается с роговицей глаза, то пациенту на несколько дней одевают мягкую контактную линзу, чтобы он мог чувствовать себя комфортно.

      Период реабилитации при лазерной хирургии отсутствует, человек может вернутся к привычной жизни уже на следующий день после лечения. После такой операции нельзя мочить глаз и снимать образовавшиеся корочки.

      Профилактика заболевания

      Закупорка железы чаще всего связана с нарушениями норм гигиены, поэтому важно не трогать глаза грязными руками и пользоваться чужим полотенцем при умывании.

      При закапывании различных лекарственных средств нельзя касаться век пипеткой. В качестве профилактики халязиона важно также тщательно ухаживать за контактными линзами.

      Чтобы избежать переохлаждения, необходимо тепло одеваться в холодное время года и купаться в воде с приемлемой температурой. Залогом здоровья глаз также является употребление витаминов.

      Источник: http://medoptical.info/bolezni/halyazion

      Заболевания глаз. Часть 1. Кожа вокруг глаз и веки, заболевания конъюнктивы, слезных органов и наружной оболочки глаза

      Глаз – один из самых сложных по своему строению органов человеческого тела. Он включает в себя целый ряд анатомических и физиологических образований, каждое из которых может быть подвержено множеству различных заболеваний. Соответственно этому в медицинской науке принято делить и патологии, характерные для нашего зрительного анализатора.

      Заболевания кожи вокруг глаз и век

      Демодекоз

      Одним из наиболее частых заболеваний глаз. которое поражает кожу вокруг них, является демодекоз. Это – паразитарная патология, возбудителем которой служит клещ-железница или демодекс. Он обитает в волосяных фолликулах вокруг глаз, мейбомиевых железах век и сальных железах кожи .

      Это заболевание глаз у взрослых встречается намного чаще, чем в раннем возрасте. У пожилых людей демодекс определяется почти в 90% случаев, а у детей обнаруживается крайне редко.

      Зачастую этот паразит никак не проявляет себя клинически, но становится патогенным при:

    • нарушениях функций сальных желез;
    • изменениях состава кожного сала;
    • заболеваниях печени. желудочно-кишечного тракта, нервной системы;
    • нарушениях функций эндокринных желез.
    • Обычно очаги поражения локализуются на лице, особенно вокруг глаз, на веках, а также около рта и на носу.

      Характерные симптомы

    • покраснение;
    • шелушение;
    • высыпания воспалительного или пузырькового характера;
    • блефарит .
    • Демодекоз имеет хронический характер, для него характерны периодические обострения в весенне-осенний период. Терапия его достаточно длительная и эффективна только при строгом соблюдении всех мер личной гигиены для предупреждения повторного самозаражения. Лечение проводится дерматологом обычно в амбулаторных условиях. Оно включает применение специфических наружных средств в комбинации с приемом внутрь препаратов хинолинового ряда и антигистаминных соединений.

      Колобома

      Колобома века – это сегментарный дефект века, захватывающий все его слои. В большинстве случаев является врожденным нарушением, но может развиваться и вследствие травм или осложнений. Встречается она чаще на верхних веках, хотя иногда поражает и нижние. Обычно дефект обладает формой треугольника, основание которого находится у ресничного края века. Так как дефект захватывает все слои века, то в области колобомы отсутствуют железы и ресницы.

      Данное заболевание представляет весьма серьезную опасность для глаза, так как часто приводит к вторичным заболеваниям органов зрения. таких как кератит или дистрофия роговой оболочки.

      Наиболее эффективный способ лечения – оперативное вмешательство, которое заключается в иссечении колобомы и перемещении кожно-мышечного лоскута на место дефекта. С помощью такой пластики происходит формирование физиологичного края века, которое препятствует развитию осложнений, а также птоза или заворота век.

      Анкилоблефарон

      Эта патология характеризуется частичным или полным сращением краев век. Данное заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным, возникшим в результате рубцовых изменений на краях век вследствие травм или ожогов. Лечение патологии хирургическое.

      Птоз

      Птозом называется аномально низкое расположение верхних век по отношению к глазным яблокам. Данная патология бывает врожденной и приобретенной.

      Причины птоза

    • повреждения глазодвигательного нерва (в таких случаях птоз сопровождает паралич мышц глазного яблока, что проявляется двоением изображения в глазах и расширением зрачка );
    • синдром Горнера, который сопровождается отсутствием потоотделения на пораженной стороне и сужением зрачка;
    • тяжелые патологии мышц, которые проявляются слабостью и повышенной утомляемостью ;
    • изолированное поражение мышцы поднимающей верхнее веко;
    • многие неврологические заболевания (инсульты. энцефалиты и т.д. ).
    • Лечение этого заболевания преимущественно хирургическое с обязательной терапией основной патологии.

      Заворот века

      При завороте века его свободный край поворачивается к глазному яблоку. Причиной развития патологии служат спастические или судорожные сокращения каких-либо частей круговой мышцы глаза. Кроме того, это может быть последствием рубцовых стягиваний конъюнктивы и хряща века, возникающих при некоторых хронических заболеваниях глаз, например, при трахоме .

      При завороте века или энтропионе ресницы трутся о поверхность конъюнктивы и роговицы, что быстро приводит к раздражению, покраснению глаза и обильному слезотечению. Наиболее эффективный метод лечения энтропиона – оперативный.

      Выворот века

      Выворот края глазного века наружу называется эктропион. Он может быть небольшим (веко просто неплотно прилегает к глазному яблоку или немного отвисает ), а может иметь и значительную выраженность (конъюнктива выворачивается на некотором участке или на всем протяжении века, постепенно сохнет и увеличивается ).

      От глаза вместе с веком отходит и слезная точка – это приводит к повреждению кожи вокруг глаза и слезотечению. Несмыкание глазной щели может приводить к развитию различных инфекционных заболеваний и кератита с помутнением роговицы.

      Причины эктропиона

    • возрастные изменения, при которых вследствие ослабления мышц глаза отвисает нижнее веко;
    • паралич круговой мышцы глаза (паралитический и спастический эктропион );
    • стягивание кожи век после ожогов, травм, системной красной волчанки и др. (рубцовый выворот ).
    • При спастическом вывороте применяется терапия, направленная на лечение его причины. При остальных видах эктропиона показано хирургическое вмешательство.

      Блефарит

      Блефарит – это краевое воспаление век.

      Причины блефарита

    • хронические аллергические и инфекционные заболевания;
    • вирусные инфекции ;
    • анемия ;
    • недостаток витаминов ;
    • заболевания пищеварительного тракта, зубов и носоглотки;
    • нелеченные патологии зрения.
    • Основным возбудителем при инфекционной природе заболевания является золотистый стафилококк. Также развитию блефарита способствует постоянное раздражение глаза пылью, дымом и ветром. Патологическое состояние, как правило, возникает при стойких снижениях иммунитета. Кроме того, в результате попадания на веки или в глаза косметических средств, раздражающих кожу, или вследствие приема некоторых лекарственных препаратов может развиваться аллергический блефарит.

      Симптомы блефарита

      При легком течении края век краснеют, слегка припухают и покрываются у корней ресниц мелкими серо-белыми чешуйками, которые легко отделяются. Больные жалуются на ощущение тяжести век, зуд под ресницами и их выпадение. Глаза слезятся, очень быстро устают, чувствительны к яркому свету, ветру, пыли и т.д. При более тяжелом течении по краям век образуются гнойные корочки, при отделении которых обнажаются мелкие кровоточащие язвочки. Их рубцевание может приводить к деформациям век и неправильному росту ресниц, которые могут расти даже по направлению к глазу. Ресницы становятся тонкими, редкими, легко выпадают. Иногда заболевание может и не вызывать образования язвочек и чешуек. В этом случае покрасневшие края век будут утолщены и увлажнены, а при надавливании на хрящ будет выделяться маслянистый секрет.

      Лечение блефарита

      При язвенном блефарите необходимо тщательно соблюдать гигиену век. Отделяемое и корочки удаляются влажным ватным тампоном. Если корки грубые – их нужно предварительно размягчить влажными примочками или мазью, содержащей кортикостероиды и антибиотики.

      При себорейном блефарите также необходимо следить за гигиеной век. Кроме этого применяется гидрокортизоновая мазь и глазные капли (офтагель ).

      При демодекозном блефарите основная цель терапии – снижение уровня поражения клещами. Веки необходимо дважды в день протирать тампоном с физраствором. Края век смазывают гидрокортизоновой и дексагентамициновой мазью. Важно, чтобы края век были покрыты мазью перед сном – это нарушит жизненный цикл клещей.

      В лечении аллергического блефарита на первом месте находится устранение аллергена. Кроме этого терапия включает длительное использование противоаллергических глазных капель и смазывание краев век кортикостероидной мазью. При инфекционно-аллергических блефаритах используют дексагентамициновую мазь или макситрол.

      Абсцесс века

      Абсцессом века называется ограниченное воспаление ткани века с образованием в ней полости, которая заполнена гноем.

      Чаще всего абсцесс развивается как следствие инфицированного ранения века.

      Причины абсцесса века

    • ячмень ;
    • фурункулы ;
    • язвенные блефариты;
    • гнойные процессы в орбите глаза и придаточных носовых пазухах.
    • При абсцессе веко отечно, болезненно, кожа покрасневшая, горячая на ощупь и напряжена. Постепенно пораженная область начинает приобретать желтоватый оттенок, и появляется участок размягчения. Абсцесс может вскрыться самопроизвольно с выделением гноя – в этом случае воспалительные явления стихают, но зачастую остается свищ, который свидетельствует о том, что источник воспаления все еще не устранен. Для лечения назначаются сульфаниламиды и антибиотики, а также сульфадиметоксин внутрь. Кроме того, при начале размягчения абсцесс лучше хирургически вскрыть в стерильных условиях.

      Трихиаз

      Трихиазом называется неправильный рост и расположение ресниц, которое возникает вследствие язвенного блефарита, трахомы и других патологий. Ресницы направлены к глазу, раздражая его роговицу и конъюнктиву, что вызывает воспаление. Основной метод лечения – хирургический.

      Отек века

      Отёк века обусловлен аномальным увеличением содержания жидкости в его подкожной клетчатке.

      К появлению отека приводят:

      Развитию отека век способствуют высокая растяжимость кожи в этой области, богатое кровоснабжение век, очень рыхлая структура подкожной клетчатки, а также ее способность накапливать жидкость.

      Клинически воспалительный отек проявляется местным повышением температуры. выраженным покраснением кожи и болезненностью при ощупывании. Чаще такие отеки односторонние. Иногда отмечают болезненность и увеличение лимфатических узлов. При невоспалительных отеках кожа век «холодная», бледная, а ощупывание века безболезненно. В этих случаях отеки, как правило, двусторонние, более выражены по утрам и часто сочетаются с отеком ног или живота.

      Аллергический отек обычно значительно выражен, развивается внезапно, не сопровождается болью и быстро исчезает. Его возникновению часто предшествует чувство разбитости, головная боль и повышенная утомляемость. Причиной развития такого отека является аллергическая реакция организма на какие-либо раздражители.

      Ячмень

      Ячменем называется острое гнойное воспаление сальной железы, находящейся около ресничной луковицы или волосяного мешочка ресницы. Выделяют также внутренний ячмень, обусловленный воспалением дольки мейбомиевой железы (мейбомит ).

      Чаще всего ячмень на глазу вызывается бактериальной инфекцией (в 90% случаев – это золотистый стафилококк ) при ослабленном иммунитете у пациентов с пониженной сопротивляемостью к различным инфекциям. Нередко ячмень возникает на фоне простуды. воспаления околоносовых пазух, тонзиллита. заболеваний зубов, нарушений в желудочно-кишечном тракте, при глистных инвазиях, фурункулезе, сахарном диабете.

      Симптомы обеих форм ячменя – это отек и воспаление края века, краснота и болезненность. В начальных стадиях появляется болезненная точка на крае века или на самом веке со стороны конъюнктивы при воспалении сальной железы. Затем вокруг этой точки возникает припухлость, покраснение кожи и конъюнктивы. По прошествии двух – трех дней в данной области появляется желтая «головка» ячменя, при вскрытии которой выделяются гной и иногда кусочки ткани. Заболевание может носить рецидивирующий характер.

      Лечение ячменя в начале процесса заключено в смачивании области болезненной точки на веке 70% этиловым спиртом от 3 до 5 раз в день. Во многих случаях это позволяет остановить дальнейшее развитие патологии. При уже сформировавшемся ячмене применяют антибиотики и сульфаниламидные препараты в виде мазей и капель, сухое тепло и УВЧ-терапию. Если начинает нарастать температура тела и симптомы общего недомогания, то антибиотики назначают также и внутрь. При ячмене не рекомендуется использовать компрессы или влажные примочки, поскольку они способствуют распространению инфекции.

      При мейбомите воспаление развивается не так остро, и внутренний ячмень вскрывается чаще в конъюнктивальный мешок. Но в некоторых случаях после него развивается патология под названием халязион.

      Халязион

      Халязион – это киста сальной железы века, возникшая вследствие закупорки ее протока, вызванной хроническим воспалением окружающих тканей. Содержимое железы в таких случаях превращается в желеобразную массу, а на веке можно прощупать плотное образование величиной с небольшую горошину. Кожа в этом месте подвижна и приподнята, а со стороны конъюнктивы определяется участок покраснения с зоной сероватого цвета в самом центре.

      Причины халязиона

    • последствия ячменя;
    • снижение защитных функций организма;
    • простудные заболевания;
    • переохлаждения;
    • нарушения правил личной гигиены;
    • длительное ношение неудобных контактных линз ;
    • очень жирная кожа;
    • увеличение продукции сальной железы.
    • Для лечения на ранних стадиях применяют бактерицидные капли и мази с антибиотиками. Радикальным способом служит хирургический метод. Амбулаторно под местной анестезией на веко накладывается специальный зажим, и содержимое халязиона удаляют через разрез кожи или конъюнктивы вместе с капсулой. Вся операция занимает лишь несколько минут.

      Лагофтальм

      Лагофтальмом называется состояние неполного смыкания глазной щели. Развивается он на фоне невритов. после травм век, а также может стать следствием врожденного укорочения век. Из-за чрезмерного освещения данная патология может приводить к повреждениям роговицы.

      Кроме того, лагофтальм вызывает высыхание роговицы и конъюнктивы, которое осложняется эрозией или кератитом. Кроме терапии основного заболевания применяют закапывание в глаз обеззараживающих капель и «искусственной слезы». Для препятствия высыханию и для профилактики инфекционных поражений в глаз на ночь закладывается мазь с антибиотиками, стерильное вазелиновое или облепиховое масло. При тяжелых формах лагофтальма возможно хирургическое вмешательство с частичным ушиванием глазной щели.

      Блефароспазм

      Блефароспазм – это непроизвольное сокращение мышц века. Чаще всего оно связано с другими заболеваниями глаз.

      Различают 3 вида блефароспазма:

      1. защитный. возникающий при раздражении и воспалении переднего отдела глаза, слизистой оболочки или кожи век;

      2. эссенциальный. который носит невротический навязчивый характер (тик ), но также может иметь и органическую основу, например при тетании. хорее или эпилепсии ;

      3. сенильный. возникающий у пожилых людей в качестве изолированного синдрома.

      Лечение данной патологии основывается на устранении основного заболевания.

      Блефарохалазис

      Блефарохалазис характеризуется увеличением количества ткани верхнего века. Собираясь в складки, она нависает над глазом и мешает зрению. Чаще заболевание возникает у молодых девушек. Причины его окончательно не установлены, но предполагается влияние сосудистых, эндокринных и невротических расстройств. Лечение блефарохалазиса хирургическое – с иссечением лишней ткани и пластикой верхнего века.

      Заболевания слезных органов

      Дакриоцистит

      Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, носящее чаще хронический характер. Одно из распространенных заболеваний глаз у детей. Причина дакриоцистита – сужение или закупорка слезно-носового канала по причине воспаления в полости носа, в околоносовых пазухах или в костях, которые окружают слезный мешок. При закупорке происходит задержка оттока слезной жидкости, что ведет к размножению микроорганизмов, вызывающих воспаление слизистых оболочек слезного мешка.

      Основные симптомы дакриоцистита

    • слезотечение;
    • припухание слезного мешка;
    • гнойные выделения из пораженного глаза.
    • Лечение дакриоцистита заключено в назначении антибактериальной терапии, промывании слезных путей и толчкообразном массаже слезного мешка, который позволяет прорвать преграду в слезно-носовом протоке.

      Слезотечение

      Лакримация или слезотечение – это избыточное отделение слезной жидкости. Оно может быть связано с повышенным образованием слезной жидкости или с нарушениями ее оттока (см. Дакриоцистит ). Избыток слезной жидкости вызывается химическими, механическими или световыми раздражителями, а также воспалением роговицы или конъюнктивы.

      Слезотечение может носить и рефлекторный характер, появляясь на холоде, при раздражении слизистых оболочек носа, при сильных эмоциональных переживаниях и т.д. В большинстве случаев для прекращения слезотечения достаточно убрать раздражающий фактор.

      Заболевания конъюнктивы

      Конъюнктивит

      Конъюнктивитом называется воспалительное заболевание глаз, поражающее слизистую оболочку и вызванное в большинстве случаев вирусной или, что встречается реже, бактериальной инфекцией.

      Для острого конъюнктивита характерны:

    • резь в глазах;
    • гнойное или слизисто-гнойное отделяемое;
    • отек век;
    • отек и покраснение конъюнктивы;
    • светобоязнь .
    • Хронический конъюнктивит проявляется:

    • зудом и жжением в глазах;
    • ощущением «песка за веками»;
    • слезотечением;
    • усталостью глаз;
    • покраснением глазных белков.
    • Вирусный конъюнктивит зачастую связан с герпетической инфекцией или аденовирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Он может возникать при обычной простуде или боли в горле. Проявляется он слезотечением, непостоянным зудом, умеренным блефароспазмом, скудным негнойным отделяемым. У детей это заболевание может сопровождаться появлением пленок или фолликулов. Для лечения вирусного заболевания глаз используют капли искусственной слезы и теплые компрессы. При сильной выраженности признаков применяют капли с кортикостероидами. Специфический противовирусный препарат для терапии вирусного конъюнктивита – глазные капли, содержащие интерферон. Если конъюнктивит вызван вирусом герпеса. назначается ацикловир и капли офтальмоферона.

      Бактериальный конъюнктивит вызывается бактериями. производящими гной. Один из первых симптомов – непрозрачные, вязкие, желтоватые или серые выделения из глаза, из-за которых, особенно после ночного сна, слипаются веки. Однако такие бактерии как хламидия. могут и не вызывать выделений и выраженного покраснения конъюнктивы. У некоторых больных бактериальный конъюнктивит может проявляться только ощущением инородного тела в глазу. Для бактериального конъюнктивита характерна также сухость инфицированного глаза и окружающей его кожи. Как и вирусные, бактериальные конъюнктивиты чаще всего сначала поражают только один глаз, а затем могут легко перейти и на второй. Легкие формы бактериальных конъюнктивитов не всегда требуют медикаментозного лечения и могут пройти сами при соблюдении строгой гигиены. Однако глазная тетрациклиновая мазь или капли для глаз с антибиотиками значительно ускорят процесс выздоровления.

      Трахома – вид конъюнктивита, вызванный хламидиями.

      Симптомы трахомы: покраснение и утолщение конъюнктивы, образование на ней сероватых зерен (фолликулов ), которые последовательно распадаются и рубцуются. При отсутствии адекватного лечения это заболевание приводит к гнойному воспалению и изъязвлению роговицы, заворотам век, образованию бельм и даже слепоте.

      Трахома может передаваться через руки и предметы (платки, полотенца и т.д. ), загрязненные выделениями (гноем, слизью или слезами ). Обычно поражаются оба глаза. В лечении трахомы используются антибиотики и сульфаниламиды. При развитии трихиаза и некоторых других осложнений иногда применяются и хирургические методы.

      Бленнорея – это острый гнойный конъюнктивит, который вызывается гонококком. Одно из частых заболеваний глаз у новорожденных. которые заражаются от больной гонореей матери во время родов. Для бленнорейного конъюнктивита характерны серозно-кровянистые, а через 3 — 4 дня – обильные гнойные выделения. При отсутствии лечения возникают язвы роговицы, что в результате может приводить к слепоте .

      При любых инфекционных конъюнктивитах не следует прикасаться к глазам руками, а также больным важно строго соблюдать правила личной гигиены, пользоваться только своим полотенцем и тщательно мыть руки, чтобы предотвратить заражение других членов семьи.

      Конъюнктивиты, вызванные токсическими веществами. развиваются при попадании в глаз химически агрессивных соединений.

      Основной симптом – боль и раздражение в глазу, особенно при взгляде вверх или вниз. Это единственный тип конъюнктивитов, который может сопровождаться сильными болями.

      Аллергический конъюнктивит возникает при контактах с аллергеном у людей с повышенной чувствительностью. При данной патологии пациенты испытывают сильный зуд в глазах и слезотечение. Также часто появляется незначительный отек век. Основной метод лечения – прекращение контактов с аллергеном. Кроме того, в терапии аллергических конъюнктивитов применяют антигистаминные средства (супрастин ) в форме глазных капель или таблеток. Также уменьшению дискомфорта способствуют капли искусственной слезы. В более сложных случаях применяют нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты.

      Синдром «сухого глаза»

      Компьютерный синдром или синдром «сухого глаза» обусловлен недостатком увлажнения конъюнктивы и напряженным состоянием зрительной системы, которое вызывается статичной длительной работой за компьютером на фиксированном близком расстоянии. При этом частота моргания снижается в несколько раз, а поверхность роговицы пересыхает, так как слезная пленка обновляется намного реже.

      В результате возникают следующие симптомы:

    • жжение, сухость, дискомфорт и резь в глазах;
    • замедление или застой в структурах глаза необходимых обменных процессов;
    • усталость и покраснение глаз;
    • снижение остроты зрения ;
    • ощущение инородного тела в глазах;
    • головные боли.
    • Время, через которое больной отмечает характерные жалобы, сугубо индивидуально и часто зависит от сопутствующих глазных заболеваний (например, близорукости ) или вегето-сосудистой дистонии .

      Профилактика компьютерного зрительного синдрома включает:

    • обязательные перерывы в работе;
    • правильный подбор очков или контактных линз;
    • правильное положение тела (анатомическое кресло, расстояние до монитора не менее 30 см );
    • специальные фильтры в мониторе и правильно подобранные его технические характеристики;
    • использование капель, снимающих сухость и усталость глаз.

    Заболевания наружной оболочки глаза (Склериты)

    Склериты – группа патологий, которая характеризуется воспалением склеры (наружной оболочки глаза ). Основные причины развития этого заболевания: ревматизм. туберкулез. бруцеллез. вирусные инфекции. Часто проявляется резким раздражением глаз, болью, ограниченной припухлостью и покраснением, иногда с голубоватым оттенком.

    При ощупывании отмечается резкая болезненность глаза. Возникновение осложнений ведет к снижению остроты зрения.

    В случаях воспаления поверхностного слоя склеры (эписклерите ) раздражение обычно выражено слабее, и острота зрения не страдает. Иногда процесс может распространяться на роговую оболочку с развитием склерокератита и осложняться иридоциклитом (воспалением радужной оболочки ), что приводит к помутнению стекловидного тела, заращению зрачка и вторичной глаукоме.

    С течением заболевания воспалительные процессы постепенно стихают, оставляя после себя участки склеры черного цвета, которые могут выпячиваться и растягиваться под действием внутриглазного давления, давая вторичные осложнения. Процесс протекает очень длительно – на протяжении многих месяцев, а иногда и лет. Лечение склеритов включает в себя применение антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов и физиотерапии .

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/glazboli1.html

    Виды колобомы

    Врожденные колобомы, встречающиеся обычно в сосудистой или сетчатой оболочках глаза, возникают при дефектах формирования глаза эмбриона. Приобретенные колобомы образуются в результате прободных ранений глазного яблока или хирургических вмешательств на нём (например, иридэктомии).

    Колобома радужки представляет собой дефект радужной оболочки, при котором отсутствует часть радужки. Обычно дефект радужки грушевидной формы и расположен внизу. Часто она представляет дыру в радужной оболочке грушевидной формы с сохранным зрачковым краем. Увеличение зрачка приводит к появлению у человека симптомов ослепления. Встречаются колобомы односторонние и двухсторонние. Зрение при колобомах нарушено незначительно или умеренно.

    Лечение колобом при более значительной потере зрения может быть хирургическим (коллагенопластика ).

    Колобома ресничного тела. При этой врожденной аномалии развития отсутствует часть ресничного тела. Это проявляется нарушением аккомодации (приспособления глаза к видению близких предметов).

    Лечение колобомы ресничного тела не разработано.

    Колобома хориоидеи или собственно сосудистой оболочки глаза видна при осмотре глазного дна. Она представляет собой участок белого цвета с неровными краями. Чаще она располагается в нижней части глазного дна. В зависимости от размеров и расположения колобома хориоидеи может значительно снижать зрение, поскольку сетчатка, которую должны были питать эти сосуды, неполноценна.

    Лечение не разработано.

    Колобомы хрусталика, сосудистой оболочки, зрительного нерва и других частей глаза бывают значительно реже.

    Дети с врожденной колобомой не нуждаются в какой-либо срочной медицинской помощи. Они должны быть включены в группу профилактики глазной патологии и детский офтальмолог обязан не позднее чем в первом полугодии жизни ребенка проверить зрительные функции, клиническую рефракцию, осуществить тщательную биомикро- и офтальмоскопию и определить показания к пластической операции или косметической контактной коррекции в дошкольном или более позднем возрасте.

    Источник: http://all-clinic.ru/?page=koloboma