Коррекция зрения при дальнозоркости возрастной

Содержание:

Лазерная коррекция зрения при дальнозоркости

Содержание

Для большей ясности в сущности дальнозоркости следует рассмотреть анатомическое строение парного органа зрения – глаза. Он представлен:

1. Глазным яблоком, состоящим из оболочки, включающей в себя хрусталик, стекловидное тело и водянистую влагу.

2. Глазным нервом, который тянется до участка головного мозга, отвечающего за зрительную функцию.

3. Вспомогательным аппаратом, состоящим из внешней защиты (брови, ресницы и веки) и мышечного «корсета», поднимающего веко и двигающего глазное яблоко. Кроме того, в его состав входит и слезный комплекс (железа, вырабатывающая слезный секрет, и пути, выводящие его).

Слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность века и плавно переходящая на передний отдел глазного яблока, но не закрывающая его, называется конъюнктивой. При смыкании век, между ними и глазным яблоком образуется щелевидное пространство, называемое конъюнктивальным мешком. Поддерживать форму глаза помогает прозрачная студенистая масса, называемая стекловидным телом, заполнившая для этой цели заднюю часть полости глазного яблока. Сам хрусталик – двояковыпуклая прозрачная линза, она обладает способностью преломлять луч света и, что крайне важно, динамично менять свою кривизну. Именно от степени пластичности хрусталика, определяющей его способность быстро менять эту кривизну, зависит четкость восприятия предметов как на близких, так и на далеких расстояниях.

Причины появления возрастной дальнозоркости

Оболочка яблока в свою очередь подразделяется на наружную, среднюю и внутреннюю (сетчатую), из которых именно сетчатая способна воспринимать световой поток. Однако предмет может отображаться и не на отведенном Природой сегменте самой сетчатки, а на плоскости за ней. Такое явление имеет место при дальнозоркости, которая сопутствует практически каждому человеку, перешагнувшему 45-ний рубеж жизни. Подобной естественной дальнозоркости, именуемой еще пресбиопией, характерно отображение на сетчатке близко расположенного объекта в виде нечеткого (размытого) образа. Причина потери остроты зрения в этом случае заключается в пришедшем с возрастом уплотнении субстанции хрусталика и вялости реснитчатой мышцы, а также ослаблении аккомодационных функций глаз.

Чем значительнее проявления подобных возрастных изменений, тем сильнее дает о себе знать дальнозоркость, позволяя человеку ясно видеть объекты только на все более удаленном расстоянии. Коррекция дальнозоркости с помощью очков и контактных линз осуществляется, конечно, весьма успешно, но не решает появившуюся проблему в корне. Если потеря остроты зрения выражена значительно, а аккомодация глаза оставляет желать лучшего, то пациенту, конечно, необходимо лечение. Современная офтальмология исчерпывающе отвечает на вопрос, как исправить зрение при дальнозоркости, предлагая для этого более двадцати решений.

Выбрать подходящий пациенту метод поможет врач, учитывая особенности протекания заболевания у пациента и сопутствующие в его жизни факторы. В случае каких-то отклонений специалисты сочетают различные технологии, добиваясь наиболее удачного решения проблемы. При выборе необходимо учесть:

1. Особенности работы, ведь для некоторых специальностей, например лётной, запрещены определенные варианты коррекции зрения.

2. Характер физической активности. Занятия спортом и работа, связанные с возможностью травмы головы и ударов по лицу и глазам, также могут повлиять на выбор метода.

3. Наличие определенных заболеваний и состояний у пациента (сахарный диабет, беременность, недостаточный иммунитет организма и т.д.) могут отразиться на исходе хирургического вмешательства.

4. Имеющиеся болезни глаз: глаукома, воспалительные процессы, вирус герпеса и прежние оперативные вмешательства на орган могут оказаться противопоказанием для некоторых вариантов лечения вплоть до запрета.

Современные технологии лечения дальнозоркости в офтальмологии

Оперативное вмешательство по удалению дальнозоркости требует особой тщательности и ответственности при проведении процесса, ведь субстанции структур глаза отличаются чрезвычайной тонкостью. Кроме того, глаз при дальнозоркости как бы сплюснут («короткий») и оперировать его гораздо сложнее, чем «удлиненный» при близорукости. Важный момент заключается и в том факте, что оперируется здоровый по своей сути глаз, и этот психологический момент пациенту надо учитывать, решаясь на операцию, которая поможет перенести фокус на сетчатку. Но если в хирургическом методе наступает острая необходимость, то современные технологии в офтальмологии и опытные руки хирурга приходят на помощь.

Наиболее распространенными методами лечения пресбиопии являются:

  • коррекция зрения с помощью лазера;
  • ленсэктомия (замена хрусталика);
  • использование имплантата — факичных линз;
  • проведение радиальной кератотомии.
  • Говоря о лазерной коррекции, обычно подразумевают избавление от близорукости. Однако данный метод не так часто, но успешно, применяют и для помощи при дальнозоркости. Этот вариант оперативного вмешательства направлен на увеличение самой кривизны роговицы, а не на простое уплощение ее, как при борьбе с близорукостью, поэтому лечение дальнозоркости лазером (LASIK — лазерный кератомилез) используют, как правило, при малых степенях ее проявления (до +4,0 D). С помощью этого метода кривизна увеличивается за счет, так называемого, «холодного» испарения периферического среднего слоя роговицы с помощью эксимерного лазера. В результате воздействия лазера восстанавливается естественная форма линзы, причем до параметров, требуемых именно для данного пациента.

    Процесс предполагает стадии:

  • щадящее выкраивание малого лоскута с поверхностного слоя роговицы и сохранение его для дальнейшего использования;
  • сама операция по испарению лазером среднего слоя;
  • возвращение лоскута на прежнее место.

    Быстрый реабилитационный период и быстрая стабилизация зрения – преимущества этого метода. Кроме того, на оперированном участке роговицы не образуются рубцы, как, например, при термальной кератопластике. Лазерная коррекция проводится по нескольким методикам, суть которых полностью идентична, разница заключается лишь в методе и степени воздействия на поверхность роговицы. После лазерной коррекции дальнозоркость уходит, и к человеку возвращается желанная острота зрения, ведь задача по изменению формы природной линзы глаза выполнена, и лучи фокусируются там, где им и положено – на сетчатке.

    Того же результата можно добиться и другими вариантами оперативного лечения. Использование интраокулярных линз является альтернативным методом при коррекции дальнозоркости высокой степени. Суть его заключается в замене собственного природного хрусталика на искусственный, но следует отметить, что впоследствии обладать аккомодационными функциями глаз уже не сможет. Сам процесс замены осуществляется с помощью микроразреза (не более 2,5 мм), что достигается факоэмульсификацией, ее методика позволяет посредством ультразвука превратить удаляемый хрусталик в эмульсию и таким образом вывести его из глаза. Операция длится от 15 до 20 минут. Результаты такой операции обнадеживают и сам метод одобрен организацией FDA, однако отслойка сетчатки может стать реальным осложнением этого варианта лечения.

    Лазерная коррекция зрения при дальнозоркости по длительности занимает также до 15 минут, а воздействие самого лазера не более 40 секунд на глубину до 180 мкм, она проводится с применением местной капельной анестезии. Перед операцией пациент проходит необходимое обследование, причем учитываются его общее состояние и возрастные характеристики (показано от 18 до 45 лет), а так же профессиональная сфера деятельности. Только несколькими офтальмологическими центрами России выполняются подобные операции на эксимер-лазерных установках, потому что подготовка хирургов довольно длительна, да и сама аппаратура требовательна к температурному режиму и влажности в операционной и чувствительна даже к составу воздуха.

    Несомненными преимуществами устранения дальнозоркости с помощью лазера является:

  • отсутствие существенной болезненности в послеоперационном периоде;
  • минимальный восстановительный срок для глаз;
  • отсутствие противопоказаний для одновременного оперирования на обоих глазах;
  • сохранение природной структуры роговицы.
  • Поделиться статьей с друзьями:

    Источник: http://tvoyaybolit.ru/lazernaya-korrekciya-zreniya-pri-dalnozorkosti.html

    Коррекция дальнозоркости

    Если глаза утрачивают способность фокусироваться на предметах, расположенных рядом, тогда назначается лазерная коррекция дальнозоркости. При наличии подобного заболевания фокусирование изображений происходит за пределами сетчатки. Обычно врач рекомендует очки или линзы, с помощью которых видимость на близких расстояниях улучшается. Однако проблему это не решит. Чтобы навсегда избавиться от недуга, который, к тому же, может спровоцировать катаракту, лучше согласиться на оперативное лечение.

    Коррекция с помощью лазера

    Наиболее эффективным и востребованным методом считается именно лазерная коррекция. Подобное лечение зрения успешно устраняет дальнозоркость (гиперметропию ), близорукость и астигматизм.

    Операция поможет изменить форму роговицы, благодаря чему произойдет нормализация зрения.

    Во время оперативного вмешательства луч лазера воздействует на роговицу таким образом, в результате чего она приобретает естественную форму. Ее параметры устанавливаются для каждого пациента индивидуально. Лечение лазером зрения не вредит внутренним структурам глаз, поскольку все манипуляции производятся только на роговице.

    Нюансы проведения коррекции:

  • Много времени операция не займет. Исправление зрения происходит на протяжении минут 15.
  • Лечение является абсолютно безопасным.
  • Изначально используется местная анестезия в виде капель, которую пациент легко переносит. Болезненного дискомфорта больной ощущать не будет.
  • Преимущество современных лазерных установок состоит в том, что они работают лишь при конкретных условиях. Другими словами, если меняется влажность, температурный режим и другие показатели, установка отключится.

    Лазерное лечение будет назначаться после того, как пациент пройдет полное диагностическое обследование зрения. Некоторым людям устранение гиперметропии таким способом может не подойти.

    Эффективность лазерной коррекции доказана следующими положительными моментами:

    1. Восстановление нарушенного зрения наблюдается уже в первые один-два дня после того, как лечение было проведено.
    2. Относительно зрительной нагрузки – после операции она минимальная.
    3. Сохраняется анатомическая структура роговицы.
    4. Отсутствует открытая рана.
    5. Болезненные ощущения в послеоперационный период минимальные (длятся не дольше 2-3 часов).
    6. Операция показывает стабильные результаты. Рефракционный эффект остается стойким.
    7. Можно лечить сразу оба глаза, при этом в повязках нет необходимости.
    8. В послеоперационном периоде не наблюдается помутнение роговицы.
    9. Существует возможность устранять дальнозоркость высокой степени: и даже если имеется астигматизм, то проводится одновременно и его лечение.

    Ограничения на коррекцию

    Чаще всего по поводу восстановления зрения с врачом консультируются люди в возрасте.

    Как уже говорилось, не всем пациентам процедура будет назначаться. Это касается тех, у кого имеются определенные заболевания. Мало того, наличие возрастной дальнозоркости требует использования других методов.

    Врач решит, нужна ли пациенту лазерная коррекция или нет, только после тщательного обследования.

    До 18 лет такое лечение зрения противопоказано, поскольку глазное яблоко еще полностью не сформировалось.

    Запрещается использование лазера при наличии:

  • аутоиммунных болезней;
  • иммунодефицитного состояния;
  • недугов, которые усложняют заживление ран;
  • слишком тонкого роговичного слоя;
  • глаукомы, катаракты, прогрессирующего кератоконуса либо близорукости;
  • вирусных недомоганий;
  • острых или хронических воспалений зрительного аппарата;
  • травмы в оптической зоне роговицы;
  • диабета.
  • Беременным и кормящим данное хирургическое вмешательство также не проводится.

    Людям с имеющимися противопоказаниями к проведению лазерной коррекции рекомендуется внутриглазная операция, в ходе которой вместо настоящего хрусталика имплантируется искусственный.

    Особенности рефракционной замены хрусталика

    Гиперметропия высоких степеней может устраняться другим способом – с помощью ленсэктомии, то есть когда прозрачный хрусталик заменяется искусственным аналогом.

    Врач изначально подбирает интраокулярную линзу требуемой оптической силы и потом ставит ее на место удаленного хрусталика.

    Благодаря рефракционной замене хрусталика проводится лечение зрения у пациентов с возрастной дальнозоркостью. К сожалению, множество людей в возрасте 40-50 лет приходят с жалобами на плохую видимость вблизи, и у них выявляют развивающуюся пресбиопию. Происходит снижение эластичности хрусталика и ухудшение естественной аккомодации (когда глаза могут различать предметы на любом расстоянии).

    Особенности процедуры:

  • Лечение предполагает использование факоэмульсификации. Разрез, сделанный в ходе оперативного вмешательства, является самогерметизирующимся, то есть швы накладываться не будут.
  • Рефракционная замена производится по многопрофильной офтальмохирургической системе, благодаря которой на все манипуляции понадобится не больше 20 минут.
  • По окончании процедуры пациента могут сразу отпустить домой.
  • От него требуется выполнение необходимых рекомендаций, что позволит восстановиться в максимально короткие сроки.
  • Какой метод окажется эффективным, решать врачу. Главное, не медлить с обращением за помощью. Запущенную болезнь лечить намного сложнее.

    Источник: http://ozrenii.ru/dalnozorkost/korrekciya-dalnozorkosti.html

    Возрастная дальнозоркость: коррекция и лечение

    Пресбиопия или возрастная (старческая) дальнозоркость представляет собой естественный процесс, часто именуемый «болезнью длинных рук». Последнее связано с тем фактом, что большинству пожилых людей для чтения мелкого, например, газетного шрифта, необходимо отодвигать текст подальше от своих глаз.

    При этом с каждым годом ему становится все труднее и труднее осуществлять работу с объектами или читать на тексты с небольшого расстояния, вследствие чего приходится все дальше и дальше отдалять от себя предмет работы. В скором времени для такого отдаления становится уже недостаточным расстояния вытянутой руки.

    Ниже мы более подробно разберем, что такое возрастная дальнозоркость и что делать, если она развилась.

    Причины старческой дальнозоркости

    Прежде чем говорить о том, как бороться с возрастной дальнозоркостью, стоит уделить внимание причинам, по которым она развивается.

    Причиной данного заболевания считаются естественные процессы инволюции органов зрения, которые вызывают физиологическое ослабление аккомодации. Другими словами, это неизбежный тесно связанный с возрастом процесс. Уже к 30 годам способность глаза к аккомодации снижается вдвое, а к 60-ти летнему возрасту теряется практически полностью.

    Главное звено патогенеза в данном случае – склеротические изменения хрусталика: его обезвоживание, уплотнение и потеря эластичности. Помимо этого угнетаются и приспособительные возможности иных составляющих зрительного органа.

    Подобные изменения связаны с нарушением процессов обмена веществ. Поэтому не сложно догадаться, что развитие старческой дальнозоркости быстрее наступает у больных сахарным диабетом, атеросклерозом, артериальной гипертензией и т.д.

    Ускоряют формирование пресбиопии частые воспаления глаз, травмы и операции на органе зрения, а также работа, связанная с повышенной и длительной зрительной нагрузкой на ближнем расстоянии.

    Признаки возрастной дальнозоркости

    Перед тем как перейти к вопросу о том, можно ли исправить возрастную дальнозоркость, стоит поговорить и о проявлениях данного состояния.

    Первые признаки возрастной дальнозоркости развиваются после 40 лет. Все начинается с того, что при работе письме или, например, чтении возникает усталость глаз, появляется боль в голове и глазных яблоках, а также в области переносицы и в надбровьях. Начинает отмечаться слезотечение и светобоязнь.

    Расположенные вблизи предметы видятся нечетко и кажутся расплывчатыми, что побуждает человека отодвинуть объект подальше от глаз и включить более яркий свет.

    Пресбиопия у лиц, страдающих дальнозоркостью, проявляется гораздо раньше, обычно еще до 30 лет, и сопровождается ухудшением зрения и вблизи, и вдаль.

    Весьма интересно развитие данной болезни у близоруких людей. В данном случае пресбиопия может долго оставаться незамеченной. Проявления возникают значительно позднее, т.к. длительное время компенсируются миопией. А при определенных степенях заболевания люди совсем не нуждаются в коррекции ближнего зрения, ведь им вполне достаточно просто взять и снять очки, которые они используют для того, чтобы смотреть вдаль.

    Можно ли исправить возрастную дальнозоркость упражнениями

    Коррекция возрастной дальнозоркости, как правило, осуществляется оптическими методами, а также при помощи микрохирургии или лазера.

    Самый частый способ для борьбы с данным недугом – это очковая коррекция. Для этого используют собирательные «плюсовые» линзы. Учитывая необходимость, для выполнения работ на близком от глаз расстоянии производят подбор простых очков, либо сложных (бифокальных) очков, в которых имеется два фокуса (один для зрения вдаль, а другой для зрения вблизи). Также возможно назначение мультифокальных линз и других разновидностей оптической коррекции.

    Для комплексного лечения старческой дальнозоркости врачи-офтальмологи часто назначают витаминотерапию. Неплохой эффект дает также массаж шейно-воротниковой области. Достаточно широко при пресбиопии применяются методы физиотерапии: например, гидро-, рефлексо- или магнитолазеротерапия. Положительных результатов можно добиться и при проведении электороокулостимуляции и тренировок на аккомодотренере. Различные варианты может иметь также и хирургическое лечение возрастной дальнозоркости.

    Лазерная терапия помогает сформировать на роговой оболочке органа зрения мультифокальную поверхность. Данный факт способствует получению на сетчатке двух фокусов: дальнего и ближнего. Известны также и другие способы коррекции данной болезни при помощи лазера, например, фотореактивная кератэктомия.

    К интраокулярной коррекции относится замена своего хрусталика глаза на искусственный – так называемую интраокулярную линзу, которая может быть моно- или мультифокальной.

    Существует еще один метод, способный хорошо помочь пациентам с диагнозом возрастная дальнозоркость — упражнения для глаз. Например, можно смотреть попеременно то вдаль, то на кончик пальца руки, расположив его на небольшом расстоянии от глаз. Как другой пример можно привести комплекс Бейтса, включающий в себя периодическое переведение взгляда от читаемой книги на какие-либо предметы или слежение за полетом птиц и другие упражнения.

    Как бороться с возрастной дальнозоркостью: профилактика заболевания

    Рассматривая данный вопрос, сразу необходимо заметить, что невозможно полностью исключить развитие данного недуга. По мере старения организма происходит неизбежная утрата хрусталиком своих изначальных характеристик.

    Однако можно отсрочить развитие пресбиопии или замедлить прогрессирование этого заболевания.

    Для профилактики заболевания будет весьма целесообразным избегать значительных нагрузок на органы зрения. Также необходимо правильно подбирать освещение и не пренебрегать выполнением гимнастики для глаз.

    Источник: http://med-pomosh.com/?p=1624

    Лазерная коррекция зрения при пресбиопии (возрастной дальнозоркости)

    Пресбиопия появляется с возрастом и сопровождается дальнозоркостью. При этом нарушение рефракции обусловлено склеротическими изменениями хрусталика, которые возникают после сорока лет. Этот процесс приводит к уплотнению ядра хрусталика, вследствие чего он теряет способность к аккомодации. Поэтому человеку нужны очки для чтения, оптическая сила которых не превышает 0,5-0,75 диоптрий. С возрастом дальнозоркость может прогрессировать, поэтому оптическая сила очков также постепенно увеличивается.

    Годам к 60-70 хрусталик вовсе теряет способность к аккомодации и его радиус кривизны становится статичным. Поэтому таким людям нужно носить очки для близи и отдельные очки для дали. Например, у пожилых пациентов, у которых раньше было нормальное зрение, пресбиопия приводит к необходимости приобретения очков в 4 диоптрии для чтения и в 2 диоптрии для дали. Процесс этот неизбежен, и его невозможно предотвратить.

    Применение очков в старости является необходимостью, которая многих пугает. Нередко пожилые пациенты обращаются за помощью в офтальмологические центры, чтобы улучшить качество зрения. Основной целью обращения является восстановление зрительной функции и возвращение возможности читать без очков. В медицинских центрах пациенту предлагают выбрать, каким образом поступить.

    К первой группе относятся пациенты, которые в раннем возрасте не испытывали проблем со зрением, а сейчас страдают от низкой степени пресбиопии (носят очки для близи силой 1 диоптрия или выше). После проведения лазерной коррекции нарушения рефракции существует риск того, что им потребуются очки для дали. Чаще всего пациенты отказываются от такой возможности и не соглашаются на выполнение лазерной операции. Выходом из создавшейся ситуации является проведение оперативного лечения только с одной стороны. При этом достигается так называемое прогрессивное зрение, то есть один глаз настроен на чтение, тогда как другой позволяет хорошо видеть вдаль.

    Вторая группа пациентов включает тех людей, которым и для чтения, и для рассматривания далеких предметов требуются очки с плюсовыми диоптриями. Выполнение лазерного вмешательства при пресбиопии позволит избавиться от очков. Это касается повседневной жизни, однако во время чтения и работы за компьютером все же придется носить плюсовые очки, однако оптическая сила их будет значительно уменьшена (примерно в два раза).

    Еще одна группа пациентов объединяет в себе людей старше сорока лет, которые страдают от незначительной близорукости (менее трех диоптрий). За счет компенсаторных возможностей, эти пациенты могут читать, не используя очки. В этом случае, если провести им лазерную коррекцию зрения, то практически сразу же после операции им потребуются очки для чтения, однако в повседневной жизни они смогут обходиться без дополнительных оптических устройств.

    Бывают также сложные ситуации, в частности у пациентов с дополнительным астигматизмом требуется индивидуальный подход к подбору лечения нарушения рефракции.

    Методика ПресбиЛАСИК

    Совсем недавно в клинической практике стали использовать новую методику ПресбиЛАСИК (PresbyLASIK). Эта операция подходит для коррекции зрительной дисфункции у большинства пожилых пациентов. После такого вмешательство пациент начинает хорошо видеть как вблизи, так и вдаль. Во время операции на поверхности глаза формируется особая асферичная многофокусная конструкция, которая позволяет читать пациенту без очков. В системном блоке эксимерных лазеров, применяемых в настоящее время в офтальмологии, уже прописана программа подобного лечения. Каждый день количество проведенных вмешательств при пресбиопии становится все больше, однако до сих пор некоторых хирурги-офтальмологи относятся к этой методике весьма скептически.

    Если лазерное вмешательство с применением специального высокоточного оборудования выполняет опытный и зрелый хирург, то чаще всего удается достичь очень хороших результатов. В этом случае процент восстановления зрения до нормальных величин достигает 93-95. У некоторой части пациентов (около 3-5%) эффективность лазерной коррекции зрения постепенно снижается, в связи с чем, им может потребоваться повторное проведение операции.

    Повторное лазерное лечение обычно назначают в течение первого года после первичной лазерной коррекции.

    Видео лазерной коррекции зрения при пресбиопии

    Важно

    У некоторых пациентов в ночное время возникает дискомфорт, который связан с максимальным расширением зрачка в условиях недостаточной видимости. Это приводит к тому, что луч свет проходит не только через тот участок роговицы, который подвергся лазерному влиянию, но и через нативную роговицу. В связи с этим возникает ослепление или образ предмета становится неясным. Как правило, этот дискомфорт проходит спустя полгода после операции, но у некоторых пациентов этот феномен сохраняется значительно дольше.

    Стоимость лазерных операций в клиниках Москвы

    Источник: http://moslasik.ru/vosstanovlenie-zreniya/bresbiopiya

    Способы коррекции дальнозоркости

    Видение это наш путеводитель в мире. Мы получаем более 90% информации благодаря зрительной системе. Поэтому, очень важно для тех, кто имеет слабое зрение вернуть его в норму. Дальнозоркость, как правило, передается по наследству, и примерно 25 % населения в целом страдают от этого заболевания.

    Что такое дальнозоркость?

    Дальнозоркость это неспособность глаза сфокусироваться на близкорасположенных объектах. Изображение при нормальном зрении должно фокусироваться на определенной области сетчатки, а при дальнозоркости фокусирование происходит за ее пределами. Это является причиной размытого и нечеткого видения близлежащих предметов. Без очков или линз такой человек не сможет читать книги, газеты, зато предметы, размещенные на дальнем расстоянии у него будут четкими.

    Большинство пациентов старше 50 лет имеют возрастную дальнозоркость (пресбиопия). Причина этого в том, что хрусталик у пожилых людей постепенно теряет эластичность. Один из самых известных нам способов коррекции дальнозоркости являются очки или контактные линзы.

    Тем не менее, как очки, так и контактные линзы компенсируют дефекты зрения в течение некоторого периода времени, но не восстанавливают зрение. Если вы хотите решить проблему плохого зрения, раз и навсегда, вам нужно будет пройти лечение. Современная офтальмология предлагает более 20 различных методов лечения дальнозоркости. Одним из самых популярных методов является лазерная коррекция зрения.

    Лазерная коррекция при дальнозоркости

    Лазерная коррекция является наиболее эффективным и широко используемым методом для коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Коррекция зрения достигается благодаря изменению формы роговицы.

    В ходе коррекции, в результате воздействия лазерного луча на слои роговицы, она приобретает форму в виде естественного хрусталика с индивидуальными параметрами для каждого человека. Эксимерные лазерные лучи не вызывают никаких изменений во внутренней структуре глаза. В связи с тем, что форма естественного хрусталика изменяется, лучи после лазерной коррекции ориентированы прямо на роговицу. Таким образом, нормально зрение возвращается к пациенту.

    Данная процедура способна вернуть зрение в норму при дальнозоркости до + 4,0 D. Проводится лазерная корректировка врачом офтальмологом в однодневном режиме. Глубина воздействия ограничена не более чем на 130-180 микрон, которая гарантирует точность и безопасность этого метода лечения дальнозоркости. Коррекция лазером занимает 12-15 минут, а продолжительность воздействия лазерных лучей не превышает 30-40 секунд. Глазные капли действующие, как анестезия хорошо переносятся пациентами и исключают проявление боли.

    Возрастная категория на коррекцию

    Наиболее часто пациентов интересует вопрос о возрастной коррекции дальнозоркости. Нужно обратить внимание, что ограничение в процедуре являются проблемы со здоровьем. Нужно обратить внимание на тот факт, что после 45-50 лет у человека развивается другая проблема — возрастная дальнозоркость (пресбиопии), лечение которой должно иметь собственную методологию.

    Окончательно принять решение о лазерной коррекции зрения при дальнозоркости можно только после полного опроса и диагностики у врача. Лазерная хирургия запрещена пациентам до 18 лет в связи с неполным образованием глазного яблока. Значит, в возрасте начиная с 18 и до 52 лет, состояние вашей зрительной системы позволяет совершать такую процедуру, как коррекция дальнозоркости, так что вы должны пройти эту процедуру именно в этот промежуток времени. Лазерная корректировка зрения больше никак не поменяет вашу жизнь, поэтому если хотите вернуть нормальное зрение смело можете выбирать данный метод.

    Есть несколько причин, почему вы никогда не сможете совершить лазерную коррекцию:

  • Аутоиммунные заболевания (коллаген, артрит);
  • Иммуннодефицитное состояние;
  • Заболевания, которые влияет на процессы заживления;
  • Тонкость роговицы;
  • Болезни глаз: глаукома, катаракта, прогрессивный кератоконус или прогрессивная миопия (близорукость);
  • Вирусные инфекции;
  • Воспалительные заболевания зрительной системы (острые или хронические);
  • Травмы роговицы (в оптической зоне);
  • Диабет;
  • Во время вынашивания ребенка и в период лактации, из-за достаточно нестабильного уровня гормонов.
  • Несмотря на внушительный список противопоказаний, опытные врачи подберут альтернативный метод для восстановления зрения.

    Профилактика возрастной дальнозоркости основывается на правильном режиме дня. Глаза должны в большей степени отдыхать. Чтение, совершение записей и работа за компьютером должны проходить под хорошим освещением. Специальные упражнения для глаз помогут укрепить мышцы глаз.

    Хирургическое лечение дальнозоркости

    Еще один способ коррекции зрения при дальнозоркости является операция замены хрусталика, который потерял эластичность с внутриглазной линзы. Это лечение проводится в однодневном режиме и занимает всего от 15-20 минут под местной анестезией (капли в глаз). Хирург-офтальмолог меняет естественный хрусталик на ИОЛ (интраокулярная линза) через самогерметизирующийся микро-разрез 1,6 мм. Эта процедура не требует наложения швов.

    В настоящее время для операции используют мультифокальные линзы. Мультифокальные интраокулярные линзы обладают специальной оптической конструкцией, которая позволяет копировать работу естественного хрусталика. После имплантации такой линзы можно навсегда забыть об очках.

    Оптическая сила хрусталика подбирается специалистами индивидуально для каждого пациента, с учетом состояния зрительной системы, возрастной категории, профессии и других жизненно важных факторов.

    Источник: http://tvoyaybolit.ru/sposoby-korrekcii-dalnozorkosti.html

    Как производится коррекция дальнозоркости

    Оглавление: [ скрыть ]

  • Что выбрать: очки или линзы
  • Лазерная операция
  • Импланты для коррекции
  • Профилактика заболевания
  • Коррекция дальнозоркости помогает справиться не только с нарушениями зрения, но и с головной болью, которую испытывают многие люди с гиперметропией при работе с близко расположенными предметами. В некоторых случаях заболевание возникает с возрастом, как следствие естественных процессов старения глазных мышц, фокусирующих хрусталик. В результате ослабления цилиарной мышцы, свет, преломляющийся в хрусталике, фокусируется не на сетчатке, а за ней. Это делает изображение нечетким и размытым. Существует неверное мнение, что дальнозоркие люди очень хорошо видят вдаль, в большинстве случаев это неверно.

    Дальнозоркость у людей пожилого возраста возникает часто на фоне изменений хрусталика. Он мутнеет, становится менее гибким и плохо справляется со своими функциями.

    Это заболевание носит название пресбиопия. Люди видят не очень четко предметы и на ближнем, и на дальнем расстоянии. По статистике, чаще всего это заболевание возникает у людей старше 50 лет, поэтому после наступления этого возраста рекомендуется посещать офтальмолога ежегодно. Профилактическая проверка зрения поможет вовремя диагностировать ухудшения. Гимнастика для глаз при регулярном выполнении снижает риск развития возрастных изменений, но не устраняет его полностью. Какими методами восстанавливается зрение при дальнозоркости?

    Что выбрать: очки или линзы

    Самый популярный и доступный метод коррекции – это ношение очков или контактных линз. Подбирать очки следует строго индивидуально, желательно провести диагностику зрения в медицинском учреждении, а не в салоне Оптики. При дальнозоркости могут понадобиться очки для временного использования при работе на близкой дистанции, например, для чтения. Часто изменения зрения происходят постепенно, и на раннем этапе человек не может отследить их самостоятельно. Какие признаки позволяют заподозрить дальнозоркость?

  • быстрая утомляемость глаз по время чтения, рукоделия, работы с мелкими деталями на близком расстоянии;
  • сухость, резь и жжение в глазах после длительной фокусировки на предметах вблизи;
  • изменение четкости предметов как вблизи, так и вдали;
  • воспалительные заболевания глаз, например, конъюнктивит;
  • частые головные боли, тошнота и болезненность в глазных яблоках.
  • Дальнозорким людям требуется периодически отвлекаться от работы вблизи, чтобы разгрузить глаза. В детском возрасте возникают сложности с концентрацией при чтении или выполнении домашнего задания. У детей, особенно в младшем школьном возрасте, дальнозоркость приводит к развитию амблиопии и косоглазия, поэтому очень важно своевременно заметить нарушение, чтобы скорректировать зрение. На поздних стадиях патологические процессы в глазных мышцах вызывают изменение формы глазного яблока, в результате чего возрастает внутриглазное давление, начинается отток жидкости, вероятно возникновение глаукомы. Если ребенку выписали очки, следует пользоваться ими обязательно.

    Таким образом можно замедлить прогресс заболевания. Дальнозоркость может длительное время протекать в скрытой форме, так что человек даже и не подозревает, что у него имеется подобное нарушение. На начальной стадии человеческий глаз может компенсировать дальнозоркость за счет своих адаптивных механизмов, но после +2 диоптрий, его возможности исчерпаны. Именно тогда человек начинает подозревать у себя нарушение зрения. По величине отклонения от нормы различается 3 вида дальнозоркости:

  • слабая, менее +2 диоптрий;
  • средняя, от +2 до +5;
  • сильная, более +5 диоптрий.
  • Сильная дальнозоркость значительно снижает качество жизни пострадавшего, затрудняет чтение и письмо, препятствует работе за компьютером. У пожилых людей в значительной степени страдает зрение как вблизи, так и вдали. Увеличивается риск развития катаракты и глаукомы.

    На начальных стадиях дальнозоркости применяются очки и линзы, но сильная дальнозоркость чаще всего требует хирургического вмешательства для восстановления зрения.

    Лазерная операция

    Чаще всего для лечения дальнозоркости до +4 диоптрий рекомендуется лазерная коррекция зрения. поскольку это вмешательство является самым безопасным. Положительный результат достигается за счет удаления части роговицы по индивидуальной схеме. Луч лазера испаряет ткани до строго дозированной глубины, обычно в диапазоне от 130 до 180 мкм. Длительность операции не превышает 30 минут, вмешательство осуществляется с применением обезболивающих капель местного действия.

    Для того чтобы уменьшить вероятность осложнений, следует выбрать клинику с хорошей репутацией, где применяется оборудование, соответствующее мировым стандартам качества. Большая часть операции проходит в автоматическом режиме, поэтому вероятность ошибочных действий офтальмохирурга незначительна.

    При беременности и во время лактации лазерная коррекция дальнозоркости не проводится. В некоторых случаях, например, если дальнозоркость оценивается более чем в +4 диоптрии, назначается замена хрусталика. Подбирать способ лечения нужно индивидуально в каждом конкретном случае. Офтальмолог оценивает скорость развития заболевания, возраст и особенности строения глаза пациента, составляет прогноз на восстановление зрения. Если человеку не требуется ежедневно заниматься работой на близкой дистанции, возможно оставить очки для чтения и не производить оперативного лечения. Многие люди отказываются от операции из-за ложных страхов. В настоящее время все операции на глазах, выполненные в сертифицированных клиниках, являются очень точными, быстрыми, безболезненными и безопасными.

    Вернуться к оглавлению

    Импланты для коррекции

    Возможности современной офтальмохирургии позволяют удалить дефектный хрусталик и установить вместо него качественную линзу, которая будет преломлять свет и изменять свою кривизну под действием глазных мышц. Существует две разновидности таких линз:

    • мультифокальная, которая выполняет функции хрусталика и нормализует зрение;
    • аккомодирующая, которая замещает собой хрусталик и искривляется под действием глазных мышц.

    В большинстве случаев линза устанавливается за радужной оболочкой перед хрусталиком, что помогает правильной фокусировке.

    Подбор способа лечения происходит отдельно для каждого конкретного случая. Часто у пожилых людей нарушения прозрачности хрусталика настолько значительны, что требуется полная его замена.

    Дополнительным плюсом установки искусственного хрусталика является то, что он полностью устраняет возможность возникновения катаракты, которая в последние годы стала чрезвычайно распространенным заболеванием глаз у лиц пожилого возраста.

    После 60 лет ее можно обнаружить у каждого второго человека. Коррекция зрения при помощи хирургического вмешательства происходит за 25-30 минут, точно также, как и при лазерном воздействии используются обезболивающие капли. Величина разреза составляет от 1,6 до 2,5 мм в зависимости от конкретного типа операции, поэтому наложения швов не требуется.

    Если у пациента сохранена аккомодация глаза, для сохранения хрусталика, устанавливают линзу в переднюю или заднюю камеру глаза. Если аккомодация значительно нарушена или хрусталик подвергся склеротическим изменениям, его удаляют и восстанавливают зрения с помощью импланта.

    Операция требует от офтальмохирурга определенных навыков, поэтому нужно позаботиться о выборе компетентного специалиста заранее.

    Источник: http://zdorovyeglaza.ru/dalnozorkost/korrekciya-dalnozorkosti.html