Лечение старческой дальнозоркости

Старческая дальнозоркость (пресбиопия)

Я хочу, чтобы Вы, уважаемые мои читатели, поняли одну простую истину: старческая дальнозоркость прогрессирует независимо от наших усилий ее преодолеть или от наших попыток ее не замечать. Самый распространенный миф, связанный со старческой дальнозоркостью: «Только начни носить очки для чтения — и зрение сразу начнет ухудшаться, и придется брать все более сильные очки. Лучше я пока без очков читать буду.» В данной статье — не мифы, а реальность.

То есть, мы имеем цепочку: нерв — мышца — хрусталик. В этой цепочке разрыв может произойти в любом звене.

Если хрусталик перестает реагировать на изменения натяжения капсулы из-за того, что теряет свою эластичность — это старческая дальнозоркость или пресбиопия.

Хрусталик — это уникальный орган в нашем организме. Прежде всего, уникальность его в том, что он единственный не имеет ни сосудов, ни нервов. Хрусталик не болит, он не может воспалиться, питается он из жидкости, содержащейся в камерах глаза (водянистая влага). Реагировать на нарушение состава камерной влаги он может одним единственным способом — помутнеть. Далее, уникальность хрусталика в том, что он единственный из органов растет всю нашу жизнь.

В результате формируется более плотное ядро и более эластичная кора хрусталика. С возрастом ядро становится все более плотным, оно все меньше способно к изменению своей формы. Сказывается это уже к 20 годам. Помните, я говорила, что запас аккомодации максимален в 15 лет, а с 18-20 лет начинает уменьшаться? Так вот, это именно из-за уплотнения ядра. Начиная с 20 лет, ближайшая точка ясного зрения постепенно отодвигается от глаз, но пока она не достигает 30 см, мы этого не замечаем. Заметить это могут те, кто очень сильно нагружает свои глаза — появляется зрительный дискомфорт, потому что запас аккомодации уменьшается.

Наконец, после 35 лет мы с удивлением замечаем, что газету хочется держать подальше от глаз. После 40 лет вытянутой руки уже не хватает, и приходится идти к окулисту за очками для близи. Как правило, эмметропы (первые очки выписывают между 40 и 45 годами. Есть возрастные нормы старческой дальнозоркости. Для эмметропов в 40 лет полагаются для чтения положительные очки силой 1,0 Д, в 45 лет — 1,5 Д, в 50 лет — 2,0 Д, в 55 лет — 2,5 Д, в 60 лет — 3,0 Д, в 65 лет — 3,5 Д.

Я хочу, чтобы Вы, уважаемые мои читатели, поняли одну простую истину: старческая дальнозоркость прогрессирует независимо от наших усилий ее преодолеть или от наших попыток ее не замечать. Пока медицина не нашла способа остановить процесс уплотнения хрусталика, потому что это — его жизнь, его рост, его уникальность. Поэтому те, кто по разным причинам не хочет брать очки для чтения и мучает свои глаза — ничего кроме головной боли не заработают. И взять очки в таком случае придется не с +1,0 Д, а с той возрастной нормы, с которой Вы сдадитесь.

Другой миф, связанный со старческой дальнозоркостью: «Только начни носить очки для чтения — и зрение сразу начнет ухудшаться, и придется брать все более сильные очки. Лучше я пока без очков читать буду.» Теперь мы уже понимаем, что зрение вблизи будет ухудшаться независимо от того, носим мы очки или нет. Это естественный процесс взросления хрусталика (чтобы не сказать — старения). И незачем себя мучить, кокетничая и скрывая возраст. Кстати, я заметила, что мужчины воспринимают необходимость в очках для чтения более трагично, чем женщины. Они, оказывается, еще сильнее скрывают свой возраст! Сколько раз я слышала от мужчины: «Ну все, теперь я старик!» — только потому, что понадобились очки для чтения.

Поэтому еще раз призываю: не бойтесь очков для чтения, не перегружайте свои глаза, не лишайте себя удовольствия читать, мастерить, вышивать и т.п. Раз этот процесс не остановить — зачем себя мучить? Так что, все, кому положено — вперед за очками!

Смотрите также:

  • Резерв (запас) аккомодации — что это такое, как увеличить запас аккомодации, упражнения
  • Астигматизм — что это такое, механизм возникновения, классификация, врожденный и приобретенный астигматизм, коррекция
  • Система Бейтса, взгляд врача — окулиста — в чем суть системы Бейтса, почему ее недолюбливают врачи, мифы этой системы, когда она полезна, как ее использовать эффективно
  • Оптометрия. все статьи
  • Источник: http://www.medicinform.net/visio/vis_opt12.htm

    Пресбиопия во всех её формах

    Переступая определенный возрастной рубеж, абсолютно все люди сталкиваются с таким явлением, как возрастная дальнозоркость. По данным медицинских исследований, чаще всего, это происходит к 40-45 годам. К сожалению, процесс этот неминуем так же, как и появление морщин.

    В этот период ухудшается аккомодация — способность глазного яблока увеличивать силу преломления света при движении взгляда с удаленных предметов на ближние. Это связано со склеротическими изменениями, происходящими в глазном хрусталике и уплотняющими его ядро. Нормальная аккомодация позволяет человеку видеть хорошо и вблизи и вдали. С годами она приводит к тому,  что человеку иногда приходится обзаводиться двумя парами очков — одни для чтения, другие для дали.

    Пресбиопия у людей, никогда не страдавших плохим зрением

    Уплотнение хрусталика приводит к тому, что ему становится трудно менять радиус своей кривизны, поэтому происходит перестройка зрения на «даль». Человеку все тяжелее различать буквы при чтении газет, книг, работать с мелкими деталями, так как изображение становится нечетким, размытым. И волей-неволей приходится прибегать к помощи очков, сначала со слабенькими диоптриями (+0,5; +0,75), а при достижении 60-70 лет уже с более сильными — +3 или +4 D. Это связано с тем, что хрусталик больше не может менять радиус кривизны и лечение уже бесполезно.

    Пресбиопия (старческое зрение) у дальнозорких

    Человек, имеющий врожденную дальнозоркость, в молодости может и не догадываться о ней, так как аккомодация еще достаточно хорошо работает. Но при достижении 40-летного возраста может выясниться, что ему требуются очки не только для чтения, но для дали. Бывали случаи, что таким людям к 55-60 годам требуются диоптрии для чтения +8, а для дали +5!

    Если же дальнозоркий человек имел всю жизнь проходил в очках, то старческая дальнозоркость только ухудшит зрение и потребуются более сильные диоптрии.

    Пресбиопия у близоруких

    У людей со слабой степенью близорукости  (-1; -1,5) самое выгодное положение при наступлении неизбежной пресбиопии. Этим маленьким минусом компенсируется возрастная потеря аккомодации и отдаляется момент использования очков для чтения. У людей же со средней степенью близорукости (-3; -5), есть шанс обойтись без них, а чтобы читать, просто нужно будет снимать свои. Помогут также специальные упражнения, тренирующие мышцы глаз.

    Пресбиопия и способы ее коррекции

    Первое место среди методов коррекции зрения, когда приходит возрастная дальнозоркость, занимают очки. Это простой и доступный вариант. Хотя некоторые их считают «тонким намеком на толстые обстоятельства», т.е. им кажется, что так очень сильно подчеркивается немолодой возраст. Поэтому для них выходом становится использование темных стекол.

    Зимой человек в темных очках вызывает удивление, и  в зимний период на улице лучше обходиться совсем без них, либо все-таки носить со светлыми или слегка затемненными стеклами. Компромиссным решением могут стать очки «хамелеон», меняющие оттенок линз (при ярком свете они темнеют, при слабом — светлеют).

    Сегодня появился новый вариант в лечении старческой дальнозоркости – бифокальные сферо-призматические очки. Они разгружают хрусталик глаза и не вызывают привыкание. При регулярном ношении пресбиопия будет прогрессировать намного медленнее.

    Могут на помощь прийти и контактные линзы. Благо, что сейчас очень богатый выбор.

    Но это все-таки не лечение, а просто средство коррекции, поэтому некоторые задумываются о лазерной операции, обещающей избавить человека от них раз и навсегда. Что делать в таком случае каждый решает сам.

     Следует знать и помнить, что лазерная коррекция не может вернуть способность к аккомодации!

    Правда, есть такой выход из ситуации, как коррекция только одного глаза. После этого человек одним глазом будет читать, а другим смотреть вдаль.

    Если же человек носит очки на -3, а читает без них. То после коррекции будет все наоборот.

    Если же человек всегда имел дальнозоркость и ходил в очках и для дали, и для чтения, то после коррекции лазером останутся только последние, причем с меньшими диоптриями.

    Чтобы определиться со способом коррекции необходимо посетить офтальмолога, который и поможет выбрать правильное лечение, а также даст рекомендации по уходу за глазами.

    Поддержка зрения в любом возрасте

    Помимо коррекции, глазам требуется тренировка и поддержка. Конечно, это не совсем полноценное лечение, но таким образом можно значительно улучшить зрение или оттянуть наступление изменений, связанных с возрастом

    Поддержать глаза, когда наступит старческая пресбиопия, можно с помощью ультразвуковой терапии, вакуумного массажа, электростимуляции и т.п. Также важно при лечении дальнозоркости принимать витамины, поддерживающие тонус глаз.

    Не менее эффективным средством являются упражнения, выполняя которые можно снять неприятные симптомы и улучшить остроту зрения.

    «Зоркость Д»

    Самой эффективной тренировкой при уже наступившей возрастной дальнозоркости является специальная гимнастика «Зоркость Д». Технология ее выполнения заключается в чтении текста на близком расстоянии, то левым, то правым глазом. При этом расстояние должно быть таким, при котором текст будет виден ясно, и читающему глазу не придется напрягаться. Общее время выполнения упражнения не ограниченно, но каждым глазом необходимо читать в течение 15 минут, а через каждые 5 минут нужно дважды отводить текст подальше от него, а потом приближать, не переставая читать.

    Если же невозможно читать на близком расстоянии без очков, то можно взять любые плюсовые с приемлемым расстоянием и начать выполнение упражнения по вышеописанной технологии.  Для контроля полученного результата, можно два раза в месяц делать замеры минимального расстояния от текста до наружного края глаза и записывать эти данные. Делать это нужно только после двухминутного чтения, а не после простого просмотра текста.

    На видео подробный рассказ почему происходит нарушение зрительных функций после 40 лет.

    Если не лениться и регулярно выполнять упражнения, то расстояние постепенно уменьшится. Это позволит заменить сильные диоптрии слабыми. А также избавиться от усталости глаз при работе с мелкими деталями, чтении.

    Естественно, что старческая дальнозоркость у всех наступает по-разному, это зависит и от наличия глазных заболеваний, и от перенесенных когда-либо операций на глазах и других факторов.

    Вам понравилась статья? Нашли в ней ответы на свои вопросы или хотите поспорить? Комментируйте, делитесь мнениями, советами! Поддерживайте друг друга, ведь здоровье глаз важно не менее чем всего организма!

    Источник: http://zorsokol.ru/dalnozorkost/vozrastnoe-zabolevanie-glaz.html

    Возрастная дальнозоркость: коррекция и лечение

    Пресбиопия или возрастная (старческая) дальнозоркость представляет собой естественный процесс, часто именуемый «болезнью длинных рук». Последнее связано с тем фактом, что большинству пожилых людей для чтения мелкого, например, газетного шрифта, необходимо отодвигать текст подальше от своих глаз.

    При этом с каждым годом ему становится все труднее и труднее осуществлять работу с объектами или читать на тексты с небольшого расстояния, вследствие чего приходится все дальше и дальше отдалять от себя предмет работы. В скором времени для такого отдаления становится уже недостаточным расстояния вытянутой руки.

    Ниже мы более подробно разберем, что такое возрастная дальнозоркость и что делать, если она развилась.

    Причины старческой дальнозоркости

    Прежде чем говорить о том, как бороться с возрастной дальнозоркостью, стоит уделить внимание причинам, по которым она развивается.

    Причиной данного заболевания считаются естественные процессы инволюции органов зрения, которые вызывают физиологическое ослабление аккомодации. Другими словами, это неизбежный тесно связанный с возрастом процесс. Уже к 30 годам способность глаза к аккомодации снижается вдвое, а к 60-ти летнему возрасту теряется практически полностью.

    Главное звено патогенеза в данном случае – склеротические изменения хрусталика: его обезвоживание, уплотнение и потеря эластичности. Помимо этого угнетаются и приспособительные возможности иных составляющих зрительного органа.

    Подобные изменения связаны с нарушением процессов обмена веществ. Поэтому не сложно догадаться, что развитие старческой дальнозоркости быстрее наступает у больных сахарным диабетом, атеросклерозом, артериальной гипертензией и т.д.

    Ускоряют формирование пресбиопии частые воспаления глаз, травмы и операции на органе зрения, а также работа, связанная с повышенной и длительной зрительной нагрузкой на ближнем расстоянии.

    Признаки возрастной дальнозоркости

    Перед тем как перейти к вопросу о том, можно ли исправить возрастную дальнозоркость, стоит поговорить и о проявлениях данного состояния.

    Первые признаки возрастной дальнозоркости развиваются после 40 лет. Все начинается с того, что при работе письме или, например, чтении возникает усталость глаз, появляется боль в голове и глазных яблоках, а также в области переносицы и в надбровьях. Начинает отмечаться слезотечение и светобоязнь.

    Расположенные вблизи предметы видятся нечетко и кажутся расплывчатыми, что побуждает человека отодвинуть объект подальше от глаз и включить более яркий свет.

    Пресбиопия у лиц, страдающих дальнозоркостью, проявляется гораздо раньше, обычно еще до 30 лет, и сопровождается ухудшением зрения и вблизи, и вдаль.

    Весьма интересно развитие данной болезни у близоруких людей. В данном случае пресбиопия может долго оставаться незамеченной. Проявления возникают значительно позднее, т.к. длительное время компенсируются миопией. А при определенных степенях заболевания люди совсем не нуждаются в коррекции ближнего зрения, ведь им вполне достаточно просто взять и снять очки, которые они используют для того, чтобы смотреть вдаль.

    Можно ли исправить возрастную дальнозоркость упражнениями

    Коррекция возрастной дальнозоркости, как правило, осуществляется оптическими методами, а также при помощи микрохирургии или лазера.

    Самый частый способ для борьбы с данным недугом – это очковая коррекция. Для этого используют собирательные «плюсовые» линзы. Учитывая необходимость, для выполнения работ на близком от глаз расстоянии производят подбор простых очков, либо сложных (бифокальных) очков, в которых имеется два фокуса (один для зрения вдаль, а другой для зрения вблизи). Также возможно назначение мультифокальных линз и других разновидностей оптической коррекции.

    Для комплексного лечения старческой дальнозоркости врачи-офтальмологи часто назначают витаминотерапию. Неплохой эффект дает также массаж шейно-воротниковой области. Достаточно широко при пресбиопии применяются методы физиотерапии: например, гидро-, рефлексо- или магнитолазеротерапия. Положительных результатов можно добиться и при проведении электороокулостимуляции и тренировок на аккомодотренере. Различные варианты может иметь также и хирургическое лечение возрастной дальнозоркости.

    Лазерная терапия помогает сформировать на роговой оболочке органа зрения мультифокальную поверхность. Данный факт способствует получению на сетчатке двух фокусов: дальнего и ближнего. Известны также и другие способы коррекции данной болезни при помощи лазера, например, фотореактивная кератэктомия.

    К интраокулярной коррекции относится замена своего хрусталика глаза на искусственный – так называемую интраокулярную линзу, которая может быть моно- или мультифокальной.

    Существует еще один метод, способный хорошо помочь пациентам с диагнозом возрастная дальнозоркость — упражнения для глаз. Например, можно смотреть попеременно то вдаль, то на кончик пальца руки, расположив его на небольшом расстоянии от глаз. Как другой пример можно привести комплекс Бейтса, включающий в себя периодическое переведение взгляда от читаемой книги на какие-либо предметы или слежение за полетом птиц и другие упражнения.

    Как бороться с возрастной дальнозоркостью: профилактика заболевания

    Рассматривая данный вопрос, сразу необходимо заметить, что невозможно полностью исключить развитие данного недуга. По мере старения организма происходит неизбежная утрата хрусталиком своих изначальных характеристик.

    Однако можно отсрочить развитие пресбиопии или замедлить прогрессирование этого заболевания.

    Для профилактики заболевания будет весьма целесообразным избегать значительных нагрузок на органы зрения. Также необходимо правильно подбирать освещение и не пренебрегать выполнением гимнастики для глаз.

    Источник: http://med-pomosh.com/?p=1624

    Коррекция дальнозоркости (гиперметропии)

    Коррекция дальнозоркости преследует одну единственную цель — изменение оптической силы глаза для того, чтобы изображение фокусировалось точно на сетчатке. Наибольшее распространение получили очковая и контактная коррекция гиперметропии. Однако коррекция дальнозоркости с помощью очков или контактных линз не позволяет радикально избавиться от гиперметропии. Многие пациенты испытывают значительные трудности при их использовании.

    В настоящее время эта проблема успешно решена с помощью внедрения в ежедневную практику офтальмохирурга методов хирургического лечения дальнозоркости. И сотни тысяч пациентов, страдающих гиперметропией, получили возможность смотреть на мир собственными глазами.

    Ниже мы постараемся дать полную характеристику, описать преимущества, достоинства и недостатки каждого из методов хирургического лечения дальнозоркости.

    Хирургическое лечение дальнозоркости

    Под термином «хирургическое лечение дальнозоркости» подразумевается оперативное вмешательство или лазерная коррекция дальнозоркости. Хирургическое лечение гиперметропии вне зависимости от применяемой методики — наиболее быстрый и эффективный способ коррекции дальнозоркости. Хирургическая коррекция дальнозоркости длится в течение нескольких минут в условиях местной анестезии, и пациент уже в этот же день может быть выписан домой. Хирургическое лечение дальнозоркости, независимо от метода, заключается в усилении преломляющей способности дальнозоркого глаза. Для каждого из них имеются свои показания и противопоказания. С учетом всех данных обследования врач предложит наиболее оптимальную операцию для Ваших глаз.

    Хирургическая коррекция дальнозоркости

    Термокератопластика — рефракционный эффект достигается нанесением металлической иглой, нагретой до определенной температуры коагулятов по периферии роговицы, в результате чего последняя стягивается, усиливая преломление центральной оптической зоны. Лазерная коагуляция — суть операции та же, что и кератопластики, отличие в том, что вместо нагретой иглы используется энергия лазерного излучения.

    Лазерная коррекция дальнозоркости (гиперметропии)

    В последнее десятилетие лазерное лечение дальнозоркости является наиболее эффективным, безопасным и предсказуемым способом лечения гиперметропии. Лазерная коррекция дальнозоркости достигается за счет испарения эксимерным лазером слоя роговицы определенной толщины. Для коррекции гиперметропии выполняют операцию, которая называется гиперметропический лазерный кератомилез .

    Гиперметропический лазерный кератомилез

    Источник: http://www.ophthalm.com/content/Hirurgiya_gipermetropii.php

    Дальнозоркость

    Общая характеристика заболевания

    Дальнозоркость или гиперметропия — это офтальмологическое заболевание с нарушенной остротой зрения при взгляде на предметы, расположенные вблизи. Однако при дальнозоркости высокой степени человек видит искажёнными предметы, находящиеся от него как на расстоянии 20-30 см, так и далее 10 м.

    Заболевание приводит к систематическому перенапряжению глазных мышц, поэтому дальнозоркие люди нередко страдают от головной боли и зрительного переутомления. От дальнозоркости той или иной степени страдает в среднем примерно каждый второй житель Земли старше 30 лет. В возрасте до года и после 50 лет дальнозоркость – естественное состояние зрительного аппарата человека.

    Причины дальнозоркости

    В норме у хорошо видящего человека изображение фокусируется на сетчатке, а не на плоскости за ней, как это происходит при дальнозоркости. Причиной аномальной рефракции глаз чаще всего выступает небольшой размер глазного яблока по переднезадней оси. Именно поэтому у новорождённых дальнозоркость является естественным физиологическим явлением, которое в большинстве случаев с возрастом самостоятельно проходит.

    Ещё одна возможная причина дальнозоркости – нарушения аккомодации хрусталика, его неспособность правильно изменять кривизну. Это нарушение приводит к заболеванию иного типа – возрастной дальнозоркости или пресбиопии. Чем старше человек, тем хуже аккомодационные возможности его глаз, и тем сильнее становится размытие изображения расположенных близко предметов.

    Виды дальнозоркости

    При врожденной дальнозоркости у детей с коэффициентом выше 3.0 диоптрий существует большая вероятность развития сопутствующего заболевания – косоглазия содружественной формы. К нему приводит перенапряжение глазодвигательных мышц ребёнка и постоянное сведение глаз к носу для большей чёткости зрения. Дальнейшее прогрессирование болезни может стать причиной еще более грозного осложнения дальнозоркости у детей — амблиопии (ослабленного зрения одного из глаз).

    Возрастная дальнозоркость – естественное состояние человека. Предотвратить её нельзя, но можно избежать последствий возрастной дальнозоркости: нечёткости зрения, головной боли и перенапряжения глаз. Для этого нужно своевременно начать коррекцию дальнозоркости с помощью очков, контактных методик или хирургического лечения.

    Диагностика дальнозоркости

    Главный признак дальнозоркости – плохое зрение на близком расстоянии при нормальном зрении вдаль. Этот симптом легко устанавливается офтальмологом во время проверки зрения с помощью таблицы Сивцева с буквами разного размера, а также благодаря применению минусовых и плюсовых линз.

    Инструментальная диагностика дальнозоркости у детей и взрослых предполагает применение фороптера и компьютерной авторефрактометрии. Оптическая сила роговицы измеряется с помощью кератометрии, а длина продольной оси глаза посредством эхобиометрии.

    Дальнозоркость у детей и пациентов молодого возраста проверяется лишь в условиях принудительного расширения зрачков сульфатом атропина. Этот метод позволяет ослабить аккомодацию глаза и облегчает диагностику дальнозоркости скрытой формы.

    Консервативное лечение дальнозоркости

    Главная цель лечения дальнозоркости – изменение оптической силы глаза для того, чтобы изображение фокусировалось на сетчатке, а не в плоскости за ней. Самым распространённым способом консервативного лечения дальнозоркости являются очки. Дальнозоркие люди используют их во время чтения, работы за компьютером, просмотра телевизора и других занятий с преимущественной концентрацией взгляда на близком расстоянии.

    Альтернативой очкам при коррекции дальнозоркости считаются контактные линзы для дневного или ночного ношения, изготовленные из минеральных или органических материалов. В отличие от очков линзы удобны во время занятий спортом или активного отдыха. Однако они не могут использоваться в лечении дальнозоркости у детей, и их применение подразумевает использование специальной декоративной косметики для женщин.

    Частью консервативного лечения дальнозоркости являются аппаратные методики для улучшения зрения: ультразвуковая терапия, электростимуляция, очки-массажёры, вакуумный массаж и т.д. В некоторых случаях они позволяют существенно улучшить зрение, не прибегая к хирургической коррекции дальнозоркости.

    С помощью лазера возможно изменение аномальной формы роговицы – одной из основных причин дальнозоркости. Луч лазера удаляет слой тканей глаза и навсегда при этом изменяет кривизну преломления света, т.е. рефракцию.

    Лазерная коррекция – один из наиболее быстрых способов лечения дальнозоркости. Операция длится в течение нескольких минут под местным наркозом, и пациент уже в тот же день может отправляться домой. Однако, как и при другом виде хирургического вмешательства, здесь существует риск послеоперационных осложнений и необходимости повторной коррекции дальнозоркости. Лечение с помощью лазера не применяется при дальнозоркости возрастной формы с существенно нарушенной аккомодацией глаз.

    У пациентов с дальнозоркостью высокой степени коррекцию зрения принято начинать с подготовительного этапа – склеро- или коллагенопластики. Суть данного хирургического метода в создании нового корсета для склеры с помощью донорских тканей. Только после того как у больного приостанавливается прогрессирование болезни, он направляется на лазерную коррекцию дальнозоркости.

    При истончении сетчатки, как одном из осложнений заболевания, подготовительным этапом в хирургическом лечении дальнозоркости является также лазеркоагуляция. Она проводится с помощью лазера и помогает прикрепить сетчатку к глазному дну, предотвращая отслоение и дистрофию.

    Заболевание самой тяжёлой степени, в том числе и возрастная дальнозоркость, лечатся с помощью имплантации внутрь глаза факичной или мультифокальной линзы. Этот метод коррекции дальнозоркости применяется в тех случаях, когда все остальные способы лечения оказались неэффективными.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Источник: http://www.neboleem.net/dalnozorkost.php

    Симптомы дальнозоркости очевидны – человек плохо видит находящееся вблизи, но при рассмотрении отдаленных объектов, в зависимости от степени дальнозоркости, человек может видеть их как четко, так и размыто. В молодом возрасте хрусталик глаза способен приспособиться и аккомодировать ресурсы глаза, чтобы увеличить оптическую силу. В старшем возрасте это невозможно, поскольку ресурсы глаза постепенно исчерпываются, следовательно, симптомы дальнозоркости прогрессируют.

    Помимо этого, к симптомам дальнозоркости можно отнести утомляемость глаз при чтении, а также перенапряжение их при долгой работе. Кроме того, глаза у людей, страдающих дальнозоркостью, часто воспаляются, а у детей может развиваться косоглазие и так называемый симптом «ленивых глаз».

    С появления самых первых симптомов нельзя игнорировать дальнозоркость, пускать на самотек болезнь, ведь осложнения, к которым приводит гиперметропия, могут быть самыми неприятными и опасными.

    Как только вы заметили, что стали видеть хуже те предметы, что расположены вблизи, немедленно обратитесь к окулисту. Вам необходимо проверить остроту зрения по специальной таблице. Специалист исследует глазное дно, проведет ультразвуковое исследование. С помощью фороптера вам подберут индивидуально линзы. Имейте в виду, что при обычной плановой проверке зрения дальнозоркость не может быть выявлена, так же как не может быть установлена и ее степень. Так что не стоит успокаиваться, если при очередном медосмотре врач не отметил у вас отклонений: если вы чувствуете, что стали хуже видеть, — обратитесь к врачу.

    Каковы причины ячменя на глазу у ребенка здесь

    Наследственность играет роль в возникновении большинства случаев аномалий рефракции, включая и гиперметропию. Наряду с этим свое влияние на ее развитие и степень оказывают факторы окружающей среды, однако, по всей вероятности, менее существенное, чем при миопии.

    Признаки

    Основным признаком дальнозоркости является плохое зрение вблизи при удовлетворительном и даже очень хорошем зрении вдаль. Как правило, такие люди надевают очки, чтобы почитать книгу, зато без труда видят номер автобуса, показавшегося вдалеке. Только при тяжелой степени гиперметропии пациент начинает плохо различать как близкие, так и дальние предметы.

    Степени

    Врачи офтальмологи выделяют три степени гиперметропии:

    • слабую — до + 2,0 D
    • При малых степенях дальнозоркости обычно сохраняется высокое зрение и вдаль, и вблизи, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружение. При средней степени гиперметропии — зрение вдаль остается хорошим, а вблизи затруднено. При высокой дальнозоркости — плохое зрение и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза фокусировать на сетчатке изображение даже далеко расположенных предметов.

      При врожденной дальнозоркости у детей с коэффициентом выше 3.0 диоптрий существует большая вероятность развития сопутствующего заболевания – косоглазия содружественной формы. К нему приводит перенапряжение глазодвигательных мышц ребёнка и постоянное сведение глаз к носу для большей чёткости зрения. Дальнейшее прогрессирование болезни может стать причиной еще более грозного осложнения дальнозоркости у детей — амблиопии (ослабленного зрения одного из глаз).

      Возрастная дальнозоркость характерна для людей старше 45 лет. Заболевание обусловлено возрастными изменениями мышц и тканей глаза. Хрусталик со временем склерозируется, уплотняется, ресничная мышца слабеет, и глаз теряет способность к нормальному преломлению лучей.

      Как лечить

      Главная задача лечения дальнозоркости — это изменение оптической силы глаз, чтобы видимое изображение фокусировалось не за сетчаткой глаза, а на ней. Существуют консервативное лечение и хирургическая коррекция зрения при дальнозоркости.

      Витамины при заболевании тоже имеют немаловажное значение, так как способствуют поддержанию тонуса глазных мышц.

      Но наряду с перечисленными способами лечения болезни возможно и лечение дальнозоркости народными средствами.

    • Гимнастика для глаз. Специальный комплекс упражнений для глаз рекомендуется выполнять каждые 30?40 минут. Упражнения включают в себя расслабляющую гимнастику и тренирующие глазные мышцы, элементы зарядки.
    • Рациональное, полноценное питание. Пища обязательно должна содержать необходимое для организма количество белков, жиров и углеводов, витаминов (особенно группы А) и микроэлементов, таких как цинк, медь, хром, марганец и т.д.
    • Соляризация. Если при длительном чтении и письме необходимо расслабить глаза, то можно воспользоваться эффектом свечи или солнца. Нужно сконцентрировать взгляд на пламени свечи или солнце и чередовать медленные повороты головы вправо и влево. Выполнять упражнение в течение 10 минут. Солнце лучше использовать неяркое (на рассвете и на закате).
    • Массаж биологических точек. Нажимать на точки, находящиеся в начале бровей со стороны носа. Выполнять вращения с нажимом. Упражнение повторять 5?10 раз.
    • «Далеко — близко». Это упражнение можно выполнять в школе, рабочем кабинете и дома. Нужно, глядя на окно, сосредоточить взгляд на любой точке на стекле. Затем нужно перевести взгляд на любую другую точку, находящуюся вдали, в том же направлении, не переводя взгляд в другую сторону. Это может быть крыша дома, верхушка дерева и т.д. Главное, следует чередовать расстояние «близко — далеко». Это упражнение очень хорошо тренирует глазные мышцы, стимулируя аккомодацию.
    • Пишем «носом». Это упражнение нравится детям. Нужно закрыть глаза и плавно выводить носом буквы. Упражнение хорошо расслабляет мышцы зрительного аппарата.

    Старческая

    Старческая дальнозоркость прогрессирует независимо от наших усилий ее преодолеть или от наших попыток ее не замечать. Самый распространенный миф, связанный со старческой дальнозоркостью: «Только начни носить очки для чтения — и зрение сразу начнет ухудшаться, и придется брать все более сильные очки. Лучше я пока без очков читать буду.» В данной статье — не мифы, а реальность.

    Если хрусталик перестает реагировать на изменения натяжения капсулы из-за того, что теряет свою эластичность — это старческая дальнозоркость или пресбиопия.

    Да-да, весь организм останавливается в росте к 25 годам, а хрусталик продолжает расти, но при этом не увеличивает свой объем. Он растет сам в себя. Ростковая зона находится под передней поверхностью капсулы, новый слой хрусталиковых волокон расползается под капсулой вплоть до центра задней поверхности, при этом отодвигая предыдущие слои к центру и уплотняя их.

    Наконец, после 35 лет мы с удивлением замечаем, что газету хочется держать подальше от глаз. После 40 лет вытянутой руки уже не хватает, и приходится идти к окулисту за очками для близи. Как правило, эмметропы (первые очки выписывают между 40 и 45 годами. Есть возрастные нормы старческой дальнозоркости. Для эмметропов в 40 лет полагаются для чтения положительные очки силой 1,0 Д, в 45 лет — 1,5 Д, в 50 лет — 2,0 Д, в 55 лет — 2,5 Д, в 60 лет — 3,0 Д, в 65 лет — 3,5 Д.

    Далее старческая дальнозоркость не прогрессирует, так как хрусталик полностью теряет свою эластичность, корковое вещество уже практически отсутствует. Следовательно, и в 70, и в 75, и в 80 лет и далее для чтения эмметропу нужны очки +3,5 Д. Тем, у кого дальнозоркость, эти очки по возрасту прибавляются к очкам, которые нужны для дали. Поэтому есть люди, которым для близи нужны очки +4,0 Д или +6,0 Д, а может быть, и больше. При близорукости из этой возрастной нормы вычитаем коррекцию для дали. Поэтому близорукие люди долго могут читать без очков.

    Я хочу, чтобы Вы, уважаемые мои читатели, поняли одну простую истину: старческая дальнозоркость прогрессирует независимо от наших усилий ее преодолеть или от наших попыток ее не замечать. Пока медицина не нашла способа остановить процесс уплотнения хрусталика, потому что это — его жизнь, его рост, его уникальность. Поэтому те, кто по разным причинам не хочет брать очки для чтения и мучает свои глаза — ничего кроме головной боли не заработают. И взять очки в таком случае придется не с +1,0 Д, а с той возрастной нормы, с которой Вы сдадитесь.

    Сколько раз мне приходилось вразумлять пятидесятилетних пациентов, которые трагически воспринимали необходимость читать в очках! Я им выписываю очки +2,0 Д, а они с испугом восклицают: «Нет, я такие сильные очки не возьму, что тогда у меня через 5 лет будет!» А через 5 лет будет то, что положено по возрасту, то есть +2,5 Д. И попытки в 50 лет читать с очками +1,0 Д, дают только сильную головную боль, которую списывают на мигрень, или давление, или нервное перенапряжение.

    Другой миф, связанный со старческой дальнозоркостью: «Только начни носить очки для чтения — и зрение сразу начнет ухудшаться, и придется брать все более сильные очки. Лучше я пока без очков читать буду.» Теперь мы уже понимаем, что зрение вблизи будет ухудшаться независимо от того, носим мы очки или нет. Это естественный процесс взросления хрусталика (чтобы не сказать — старения). И незачем себя мучить, кокетничая и скрывая возраст. Кстати, я заметила, что мужчины воспринимают необходимость в очках для чтения более трагично, чем женщины. Они, оказывается, еще сильнее скрывают свой возраст! Сколько раз я слышала от мужчины: «Ну все, теперь я старик!» — только потому, что понадобились очки для чтения.

    Поэтому еще раз призываю: не бойтесь очков для чтения, не перегружайте свои глаза, не лишайте себя удовольствия читать, мастерить, вышивать и т.п. Раз этот процесс не остановить — зачем себя мучить? Так что, все, кому положено — вперед за очками!

    Симптомы

    На основании симптоматики дальнозоркость классифицируют по степени выраженности. Слабая дальнозоркость – это до +2 диоптрий, средняя дальнозоркость – это до +5 диоптрий, а сильная дальнозоркость – это более +5 диоптрий.

    Заболевание это непростое, оно может проявиться в детском возрасте симптомами, нехарактерными для болезней глаз. Это такие симптомы, как повышенная утомляемость, капризы, неохотное выполнение домашнего задания, нарушения сна. Такие астенические жалобы указывают на переутомление глаз, зрительного аппарата. Если обратить на это внимание и диагностировать дальнозоркость на раннем этапе, то можно избежать таких осложнений, как синдром ленивого глаза или амблиопия, косоглазие, нарушения оттока внутриглазной жидкости, подъема внутриглазного давления и глаукомы.

    Причины

    Причиной гиперметропии может быть как относительно плоская кривизна роговицы, так и ее комбинация с недостаточной преломляющей силой хрусталика, повышенной плотностью хрусталика, короткой передне-задней осью глазного яблока или отклонением от среднестатистических величин оптических показателей глаза.

    У детей младшего возраста данный вид рефракции является физиологичным. Большинство доношенных новорожденных имеет гиперметропическую рефракцию около 2-3 дптр. Около 4-9% младенцев в возрасте 6-9 месяцев и 3,6% в возрасте 1 года имеют дальнозоркость более 3,25 дптр. К 5 годам у большинства детей рефракция приближается к эмметропической, но все же пока еще превалирует гиперметропия. Сопутствующие высокие степени астигматизма и дальнозоркости также к этому возрасту имеют тенденцию к снижению. В последующие 10-15 лет жизни у детей отмечается значительное уменьшение частоты встречаемости гиперметропии и увеличение случаев развития миопии.

    Гиперметропия высокой степени может встречаться в сочетании с определенными общими расстройствами, включая альбинизм, синдром Франческетти (микрофтальм, макрофакия, тапеторетинальная дегенерация), врожденный амавроз Лебера, аутосомно-доминантный пигментный ретинит.

    Часто с гиперметропией путают пресбиопию – естественное для каждого человека состояние, возникающее после 40 лет, при котором снижаются аккомодационные способности глаза. Этот процесс приводит к снижению остроты зрения вблизи и может способствовать манифестации не проявлявшей себя ранее (скрытой) дальнозоркости. В связи с развитием пресбиопии к 40-45 годам отмечается увеличение числа пациентов с гиперметропической рефракцией за счет манифестации скрытой гиперметропии.

    В настоящее время нет данных о влиянии пола на предрасположенность к дальнозоркости. Однако отмечается ее более широкая распространенность среди афроамериканцев, жителей Тихоокеанского региона, североамериканских индейцев.

    К тому же при длительной работе глаз вблизи (компьютер, чтение книг, письмо) у людей, страдающих дальнозоркостью, появляются жалобы на боли в глазах, усталость, слезотечение, жжение и покалывание в глазах. Так же могут присоединяться и головные боли, неприятные ощущения при взгляде на свет или даже непереносимость яркого освещения. Причем, чем выше степень дальнозоркости, тем сильнее неприятная реакция на свет.

  • среднюю — до + 5,0 D
  • высокую — свыше + 5,00 D
  • Дальнозоркость, в том числе и возрастная, может быть выявлена только при проведении тщательного диагностического обследования (при медикаментозном расширении зрачка хрусталик расслабляется и проявляется истинная рефракция глаза).

    Виды

    Кроме естественной физиологической дальнозоркости у детей младенческого возраста заболевание может быть врождённым. Речь идёт о тех случаях, когда зрение у ребёнка со временем самостоятельно не приходит в норму. Причиной дальнозоркости этой формы может послужить не только малый размер глазного яблока, но и слабая врождённая преломляющая сила хрусталика или роговицы.

    Нередко в молодом возрасте дальнозоркость приобретают скрытую форму. Аккомодационные возможности глаз ещё велики, и человек не ощущает проблем со зрением, но перенапряжение глазных мышц приводит к быстрому утомлению глаз, головной боли и тошноте. Со временем скрытое заболевание становится явным, и в случае запоздалой диагностики дальнозоркости у детей грозит обернуться косоглазием или амблиопией.

    Дальнозоркость у человека корректируется с помощью очков. Очки для дальнозоркости используются во время чтения, просмотра телевизора, при работе на компьютере и других занятиях, при которых взгляд фокусируется на близких расстояниях. В качестве альтернативы очкам могут выступать контактные линзы, изготовленные из органических или минеральных материалов. Линзы при дальнозоркости очень удобны во время активного отдыха и занятий спортом, но они противопоказаны детям.

    В качестве консервативного лечения можно отметить некоторые аппаратные методы улучшения зрения. К ним можно отнести ультразвуковую терапию, электростимуляцию, вакуумный массаж, очки-массажеры и т. д. Данные методы в некоторых случаях дают хороший результат в улучшении зрения, позволяют избежать хирургической коррекции.

    Под термином «хирургическая коррекция» подразумевается лазерная коррекция зрения. С помощью медицинского лазера можно изменить аномальную форму роговицы, которая в большинстве случаев вызывает дальнозоркость. Лучом удаляется слой тканей глаза, что приводит к изменению кривизны преломления света (рефракции).

    Лазерная коррекция является одним из наиболее удобных и действенных методов лечения болезней глаз, связанных с нарушением остроты зрения. Она позволяет лечить близорукость и дальнозоркость одновременно. Операция продолжается несколько минут под местной анестезией, после чего пациент в этот же день уходит домой. Но есть риск осложнений, влекущих проведение повторной коррекции зрения. Если у пациента возрастная дальнозоркость с сильными нарушениями аккомодации, то лазерное лечение в таких случаях не применяется.

    Если заболевание достигло самой тяжелой степени, для ее лечения может применяться имплантация факичной или мультифокальной линзы.

    Профилактика

    В качестве мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболевания глаз необходимо соблюдать определенные правила:

  • Режим освещения. Чтение, письмо и прочие зрительные нагрузки необходимо осуществлять только при хорошем освещении, используя верхний свет или настольную лампу мощностью 60?100 Вт. Нельзя использовать лампы дневного света. Нужно стараться не совмещать искусственное и естественное освещение.
  • Режим зрительных нагрузок. Обязательно нужно следить за длительностью зрительных нагрузок, делать паузы и перерывы, давать отдых глазам. Лучше чередовать напряженную зрительную работу с активным отдыхом, гимнастикой, выполнять в перерывах специальные упражнения для глаз.
  • Специальная тренировка глазных мышц. Осуществляется под наблюдением офтальмолога. Лазерная стимуляция, компьютерная коррекция, применение медикаментов в виде глазных капель, курсы профилактической гимнастики для укрепления глазных мышц, отвечающих за аккомодацию.
  • Раннее выявление и грамотная коррекция слабой степени дальнозоркости. Это поможет избежать развития высоких степеней и прогрессирования заболевания, а также, возникновения осложнений.
  • Мероприятия, направленные на укрепление организма в целом. Плавание, массаж и контрастный душ воротниковой зоны, активный образ жизни — мероприятия, которые помогут снизить риск возникновения заболеваний глаз.
  • Упражнения для профилактики дальнозоркости:

  • Часы. Закрыть глаза. Мысленно представить циферблат часов. Вращать головой по часовой стрелке, взглядом отмечая все цифры, затем — повторить упражнение против часовой стрелки. Глаза должны быть закрыты! Повторить 5?6 раз.
  • Пальминг (расслабление). Нужно принять удобное положение сидя или лежа, закрыть глаза, накрыть их ладонями. Максимально расслабиться и думать только о приятном. Можно представлять море, красивый пейзаж. Представить, что из ладоней к глазам исходит приятное тепло. Упражнение должно занимать не менее 5 минут. Можно повторять в течение дня 3?4 раза.
  • Активные упражнения, включающие в себя повороты, наклоны, расслабляющие элементы, следует выполнять во время длительного зрительного напряжения. Они являются хорошей профилактикой дальнозоркости и других нарушений зрения, не только у детей, но и у взрослых.

    Давайте вспомним механизм аккомодации по Гельмгольцу. В ответ на расфокусировку изображения на сетчатке нервный импульс с командой о сокращении бежит по парасимпатической части глазодвигательного нерва к ресничной мышце; мышца сокращается; ресничные связки расслабляются; натяжение капсулы хрусталика уменьшается; хрусталик в силу своей эластичности становится более выпуклым, следовательно, преломляет сильнее.

    То есть, мы имеем цепочку: нерв — мышца — хрусталик. В этой цепочке разрыв может произойти в любом звене.

    Хрусталик — это уникальный орган в нашем организме. Прежде всего, уникальность его в том, что он единственный не имеет ни сосудов, ни нервов. Хрусталик не болит, он не может воспалиться, питается он из жидкости, содержащейся в камерах глаза (водянистая влага). Реагировать на нарушение состава камерной влаги он может одним единственным способом — помутнеть. Далее, уникальность хрусталика в том, что он единственный из органов растет всю нашу жизнь.

    В результате формируется более плотное ядро и более эластичная кора хрусталика. С возрастом ядро становится все более плотным, оно все меньше способно к изменению своей формы. Сказывается это уже к 20 годам. Помните, я говорила, что запас аккомодации максимален в 15 лет, а с 18-20 лет начинает уменьшаться? Так вот, это именно из-за уплотнения ядра. Начиная с 20 лет, ближайшая точка ясного зрения постепенно отодвигается от глаз, но пока она не достигает 30 см, мы этого не замечаем. Заметить это могут те, кто очень сильно нагружает свои глаза — появляется зрительный дискомфорт, потому что запас аккомодации уменьшается.

    Источник: http://proglaziki.ru/bolezni/dalnzrst/dalnozorkost.html