Начальная катаракта левого глаза пресбиопия

Обоих глаз

Пресбиопия обоих глаз (от греч. presbys – старый и opsis – зрение), или старческое зрение, — возрастное физиологическое нарушения приспособительной функции глаза к изменению внешних условий, то есть аккомодации, которое медленно прогрессирует при работе на близких расстояниях.

При эмметропии (нормальной функции глаза) наблюдается предположительно в 40-45 лет, при гиперметропии (дальнозоркости) – в более раннем, а при миопии (близорукости) – в более позднем возрасте. Одной из особенностей возникновения является то, что при она встречается только при слабой степени близорукости.

Пресбиопия развивается в связи с постепенным ослаблением, а в дальнейшем с полной утратой хрусталиком его эластичных свойств, а также переменой его размера, веса, цвета, конфигурации и консистенции, которые связываются с особенностями его роста, биологическими и химическими сдвигами.

Уменьшение его аккомодации в престарелом возрасте можно трактовать не только увеличением плотности хрусталика, но также понижением способности ресничной (цилиарной) мышцы сокращаться.

Основой формирования пресбиопии обоих глаз является процесс снижения объема аккомодации, происходящий в период всей жизни. Пресбиопия обоих глаз наблюдается только в преклонном возрасте, когда отдаление самой ближней точки точного зрения от глаза становится большим и эта точка приближается к расстоянию в 33 см.

Главный симптом не корригированной пресбиопии – трудности при обозрении маленьких объектов на близком расстоянии. Узнавание становится легче, если отодвинуть на иную дистанцию по отношению к глазам. Но при чрезмерном отдалении объектов их угловые размеры становятся меньше и узнавание снова осложняется.

При этом возникает утомление ресничной мышцы, вызванное ее излишним напряжением, что может приводить к зрительному утомлению, которое сопровождается болью в глазах, в лобной области и в области переносицы. Таким образом, пресбиопия обоих глаз требует назначения очков (выпуклых стекол), которые компенсируют небольшую долю утраченной аккомодационной способности и предоставляет вероятность неплохо видеть на близких расстояниях и без появления утомления.

В последующем времени силу очковых стекол требуется увеличивать( примерно раз в 2-3 года),т.к аккомодация продолжает ослабевать. Предположительно в 60-70 лет приспособительная функция глаза совершенно исчезает, в связи с этим увеличение очковых стекол можно не производить.

Красные глаза лечение капли здесь

Симптомы

  • При работе с мелкими предметами, их тяжело разглядеть (например, сложно вдеть нитку в иголку).
  • Однако у людей с близорукостью и дальнозоркостью пресбиопия проявляется по-разному. У лиц с врожденной дальнозоркостью с возрастом зрение снижается как вблизи, так и вдаль. А у лиц с близорукостью (миопия) процесс пресбиопии может остаться незамеченным.

    Так, при небольшой близорукости, порядка -1D; -2D, происходит компенсация двух процессов, и человек будет нуждаться в приобретении очков для чтения гораздо позже. При более высокой степени миопии, порядка -3D;-5D, скорее всего человек не будет нуждаться в подобных очках. Люди с такой степенью близорукости носят очки для дали и снимают очки для работы вблизи.

    Причины

    Пресбиопия — это естественное старение хрусталика. Возрастные изменения происходят постепенно. Уменьшение силы цилиарной мышцы, заставляющей хрусталик изменять свою кривизну, а вместе с ней и оптическую силу при попытке фокусирования на разном (близком, среднем и дальнем) расстоянии в молодом возрасте является основой патологического процесса.

    Но не у всех людей пожилого возраста наблюдается снижение зрения. Кроме того, данное нарушение можно предотвратить и ликвидировать.

    Итак, выделяют три основные теории развития пресбиопии:

  • Неправильное питание и недостаток витаминов.
  • Нарушение способности фокусировать глаз на разных расстояниях (для устранения проявлений пресбиопии рекомендуется специальная гимнастика для глаз).
  • Изменение нормальной анатомии глазного яблока при дальнозоркости или близорукости.
  • Коррекция

    Коррекция пресбиопии может осуществляться оптическими, микрохирургическими и лазерными методами.

    Наиболее часто прибегают к очковой коррекции пресбиопии, которая осуществляется с помощью собирательных «плюсовых» линз. В офтальмологии пользуются специально рассчитанными параметрами силы стекол, необходимых для коррекции пресбиопии в каждом возрасте. Так, для эмметропического глаза в 40 лет назначаются линзы +0,75+1 дптр, в дальнейшем каждые 5 лет прибавляется еще по +0,5 дптр (т. е. в 45 лет сила стекол составит +1,5 дптр; в 50 лет +2 дптр; в 55 лет +2,5; в 60 лет + 3 дптр и т. д.). Как правило, после 65 лет усиление коррекции пресбиопии не требуется.

    У гиперметропов для расчета оптической силы стекол к значению возрастной коррекции пресбиопии необходимо прибавить степень дальнозоркости. Для определения силы линз у миопов следует вычесть степень близорукости из величины соответствующей возрасту пресбиопической линзы. Следует учитывать, что эти данные являются ориентировочными и в обязательном порядке требуют уточнения путем непосредственного приставления стекол к глазу.

    С учетом необходимости подбираются простые очки для работы на близком расстоянии, сложные очки (бифокальные) с двумя фокусами для зрения вдаль и вблизи, прогрессивные, мультифокальные линзы или другие варианты оптической коррекции пресбиопии.

    В комплексной коррекции пресбиопии используется витаминотерапия, гимнастика для глаз, массаж шейно-воротниковой зоны, магнитолазеротерапия, рефлексотерапия, гидротерапия, электроокулостимуляция, тренировки на аккомодотренере (аппарат «Ручеек»).

    Хирургическое лечение пресбиопии также может быть вариативным. В области лазерной хирургии для коррекции пресбиопии успешно применяется методика PresbyLASIK, с помощью которой на роговице формируется мультифокальная поверхность, позволяющая получить на сетчатке, как дальний, так и ближний фокус. К другим способам лазерной коррекции пресбиопии относятся ФРК (фоторефрактивная кератэктомия), Femto LASIK, LASEK, EPI-LASIK, Super LASIK и др.

    Интраокулярная коррекция пресбиопии предполагает замену хрусталика, утратившего свои физико-химические свойства и эластичность, способность к аккомодации на искусственный – интраокулярную линзу (ИОЛ). Для коррекции пресбиопии используются специальные аккомодирующие монофокальные ИОЛ или мультифокальные ИОЛ, которые имплантируются сразу после факоэмульсификация катаракты.

    Лечение и диагностика заболевания

    Диагностика пресбиопии включает в себя следующие процедуры:

  • проверка остроты зрения при помощи специального прибора или таблицы;
  • рефрактометрия – объективный метод исследования преломляющей силы (рефракции) глаз с использованием специальных приборов;
  • офтальмометрия – определение радиусов кривизны поверхности роговицы с помощью специального прибора офтальмометра;
  • тонометрия – определение внутриглазного давления методом измерения способности глазного яблока к деформации.
  • С помощью вышеописанных методов окулист оценивает зрение пациента, определяет расстройства глаза и направляет к офтальмологу. Офтальмолог занимается лечением пресбиопии и глазных болезней, которые способствуют ее развитию.

    Терапия данного заболевания может осуществляться очковой коррекцией пресбиопии или хирургическим (лазерным) лечением.

    Часто в коррекции пресбиопии используют бифокальные очки. Их линза имеет два фокуса. Один фокус используется для зрения вблизи, другой – для зрения вдаль.

    Иногда используют прогрессивные линзы. С их помощью при пресбиопии производится коррекция зрения вдали, в средней зоне и вблизи. Главное отличие таких линз от мультифокальных линз в том, что в них невооруженным глазом не видна разница между зоной для зрения вблизи и зоной для зрения вдаль. Они состоят из трех зон: вверху линзы – зона для зрения вдаль, внизу линзы – зона для зрения вблизи и промежуточная зона – коридор прогрессии, где происходит плавное изменение оптической силы линзы.

    В некоторых случаях для коррекции пресбиопии применяются очки для монозрения. В таких очках одна линза существует для зрения вдаль, другая используется для чтения.

    Комплексная коррекция пресбиопии заключается в применении гимнастики для глаз, электроокулостимуляции (воздействие слабыми токами на глазное яблоко), гидротерапии, рефлексотерапии, магнитолазеротерапии, массажа шейно-воротниковой зоны, витаминотерапии.

    К хирургическим методам лечения пресбиопии относится преломляющая хирургия. При проведении данной операции изменяют форму роговой оболочки глаза.

    Существуют следующие виды преломляющей хирургии.

    1. Кератопластика. Предполагает использование энергии радиочастоты с помощью применения высокой температуры к микроскопическим пятнам вокруг роговой оболочки глаза. Недостатком кератопластики является то, что у многих пациентов зрение восстанавливается на довольно непродолжительное время.
    2. Лазерная хирургия. При этом методе лечения пресбиопии врач использует специальный инструмент (керат), при помощи которого делает шарнирную, тонкую откидную створку в роговой оболочке глаза. Удаляются внутренние слои роговой оболочки, и куполообразная форма глазного яблока становится более крутой. При данной лазерной процедуре не применяют высокую температуру.
    3. Подэпителиальная лазерная хирургия при коррекции пресбиопии. Хирург создает створку в эпителии (тонком защитном покрытии) роговой оболочки. При помощи эксимерного лазера врач изменяет внешние слои роговой оболочки, делает круче искривление глазного яблока. После этого повторно помещает эпителиальную откидную створку.
    4. Фотопреломляющая хирургия в лечении пресбиопии. Во время данной процедуры, которая аналогична обычной лазерной хирургии, врач удаляет эпителии роговой оболочки. Со временем эпителии восстанавливаются и полностью соответствуют новой форме роговой оболочки.
    5. К радикальным способам лечения пресбиопии относится установление искусственного хрусталика. Чаще всего это применяют при наличии у человека сопутствующей болезни, например, катаракты.

      Упражнения

      Существует ряд комплексов, который позволяет восстановить зрение в домашних условиях. Следует сначала прочитать порядок упражнений и мысленно представить их. Особое значение нужно придавать скорости движения и советам по дыханию, ведь во время гимнастических упражнений глаза нуждаются в кислороде. Частота таких упражнений должна составлять два раза в день, что принесет ощутимый эффект.

      Комплекс упражнений для зрения № 1

      Время проведения такого комплекса пять минут. Заметную роль в проблеме ухудшения зрения играет неправильное кровообращение, которое происходит в области нервов и мышц глаз. Средним и указательным пальцем надо рисовать восьмерки от восьми до шестнадцати раз. Хорошо, если под рукой окажется маска для глаз. Необходимо двигать глазами по горизонтальной линии вправо и влево. То же самое полезно проделать по вертикали. Затем следует вращать глаза сначала по часовой стрелке, потом против часовой стрелки, интенсивно зажмуриваться и расслаблять глаза. Надо поставить палец на переносицу и постараться посмотреть на него обоими глазами одновременно. Можно наклеить на окно небольшую метку, отметить далекий объект на улице, отойти на два метра от окна, отводить по очереди глаза от объекта к метке и обратно.

      Комплекс упражнений для зрения № 2

      Такой комплекс следует выполнять от трех до пяти минут по шесть раз. Сначала нужно принять исходное положение, сидя на стуле. Необходимо отклониться назад и глубоко вдохнуть, наклониться вперед и выдохнуть. Следует откинуться на спинку стула, прикрыть глаза, сильно зажмуриться, после чего открыть глаза и вернуться в исходное положение, положить руки на пояс и повернуть голову вправо, постараться увидеть локоть правой руки, повторить в левую сторону, вернуться в исходное положение. Надо посмотреть вверх, вращать глазами по часовой стрелке и против часовой стрелки. Можно вытянуть руки перед собой, не отводя взгляда от кончиков пальцев, вдохнуть и поднять руки вверх, опустить руки на выдохе, головой не двигать.

      Комплекс упражнений для зрения № 3

      Время выполнения этого комплекса составляет семь минут. Нужно медленно и плавно стараться нарисовать глазами восьмерку в воздухе без резких движений. Следует вытянуть правую руку перед собой, поднять до уровня глаз, в течение пяти секунд смотреть на большой палец руки, начать отводить руку вправо, не отрывая взгляда от пальца. В течение нескольких секунд надо смотреть на какой-нибудь далекий предмет перед собой, поднять руку так, чтобы палец оказался на расстоянии тридцати сантиметров от глаз, посмотреть на него, после чего опустить руку и снова перевести взгляд на далекий предмет. Обычно поднимают руку в верх и располагают палец на расстоянии в 30 сантиметров от глаза, в течение пяти секунд смотрят на конец пальца, закрывают правый глаз и продолжают смотреть на палец ещё около пяти секунд, открывают глаза, отсчитывают пять секунд и закрывают левый глаз, всё это время продолжают смотреть на палец.

      Если выполнять такие процедуры системно, то очень скоро можно заметить, что зрение становится лучше, глаза не устают. Не следует прекращать процедуры даже после восстановления зрения. Регулярная профилактика – это залог здоровой жизни.

      Народными средствами

      Например, надо смешать в равных пропорциях траву репешка, очанки, подорожник, землянику, цветы и листья ноготков, василек синий. После процесса смешивания следует залить полулитром воды две столовые ложки полученной смеси. Такой отвар надо пить по одной трети стакана в день три раза в день до принятия пищи.

      Можно завернуть в плотную черную бумагу или фольгу полкилограмма листьев алоэ. Положить сверток в холодильник на две недели и оставить при температуре 5 градусов. После двух недель нахождения в холодильнике следует обрезать колючки, промыть листья алоэ и пропустить их через мясорубку. Полученную кашу необходимо смешать с полкило меда и полулитром Кагора. Смесь нужно хранить в холодильнике в банке с плотно закрытой крышкой. Пить такое средство следует на голодный желудок по одной столовой ложке, при этом запивая нехолодной водой.

      Также можно взять одну столовую ложку сухой крапивы, которую предварительно измельчили, и залить её стаканом кипяченой воды. Настаивать полученную смесь следует в течение одного часа. Пить отвар нужно по одной трети стакана три раза в день.

      Существует и другой рецепт лечения пресбиопии народными средствами. Одну чайную ложку лепестков высушенного шиповника нужно залить двумя стаканами кипятка и держать на огне одну-две минуты. Полученный отвар необходимо остудить, тщательно процедить и добавить одну столовую ложку меда. Пьют это средство в течение дня, перед сном и утром.

      Следующий рецепт предписывает одну столовую ложку травы пустырника залить стаканом кипятка, настоять в течение сорока минут, тщательно процедить. Пьют такое средство по одной столовой ложке по два – три раза в день.

      Известным народным средством от дальнозоркости считается брусника. Необходимо принимать как её сок, так и ягоды. Можно выжать из стеблей аира сок, и пить его по одной чайной ложке три раза в течение дня.

      Источник: http://proglaziki.ru/bolezni/presbpiya/presbiopiya.html

      Содержание:

      НАЧАЛЬНАЯ КАТАРАКТА — Как Улучшить Зрение прибором «Очки Сидоренко»

      КАТАРАКТА (от лат. cataracta — «водопад») — помутнение хрусталика, приводящее к заметному ухудшению зрения. Наиболее распространена старческая катаракта (senile cataract), часто встречающаяся у пожилых людей; однако существуют и врожденные катаракты, а также катаракты, развивающиеся у человека в результате заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, например, с диабетом. Катаракта может развиваться и после прямой или косвенной травмы хрусталика, а также в результате длительного попадания в глаз инфракрасного или ионизирующего излучения. Лечение катаракты связано с удалением пораженного хрусталика, после чего производится имплантация искусственного хрусталика взамен уделенного, или устанавливаются контактные линзы, или назначаются соответствующие очки.

      Общим признаком всех приобретенных катаракт является прогрессирующий характер процесса. Наиболее распространенной приобретенной катарактой является старческая катаракта. Она возникает у лиц старше 50 лет, обычно в виде корковой катаракты, которая развивается по стадиям.

      В ряде случаев болезнь может развиться под влиянием внешних факторов, например под воздействием излучения, либо в результате некоторых заболеваний, в частности сахарного диабета. В большинстве своем катаракта — это естественный результат старения. Физически помутнение хрусталика обусловлено денатурацией белка, входящего в состав этого органа.

      На самом деле, катаракта — это помутнение прозрачного хрусталика. Точно неизвестно, отчего возникает катаракта, почему один глаз поражается больше другого и что необходимо предпринять, чтобы замедлить процесс развития помутнений в хрусталике.

      Однако, известно следующее:

        Изменения в хрусталике является нормальным возрастным процессом. Существует взаимосвязь с определёнными заболеваниями, например диабетом. Некоторые препараты стимулируют возникновение помутнений в хрусталике, например длительный или в больших дозах приём стероидных препаратов (преднизолон и т. п.). Возникновение катаракты может быть связано с травмой глаза или воспалительным процессом внутри глаза. Развитию катаракты способствуют некоторые виды излучений. Катаракта может быть врождённой.

        Виды катаракты

        Ядерная или «бурая». Иногда катаракта зреет не от коры, а от центра — ядра хрусталика. Такая катаракта называется ядерной и быстро приводит к снижению зрения. Иногда в хрусталике накапливается пигмент, меняющий цвет (бурая катаракта), она очень медленно прогрессирует. При её постепенном развитии пациент может менять очки в сторону близорукости.

        Кортикальная. при которой помутнения формируются в веществе хрусталика. Пациент ощущает расплывчатость изображения.

        Заднекапсулярная. При ряде патологических процессов в глазу (увеит (воспаление сосудистой оболочки), дистрофия, глаукома) развивается осложненная катаракта в виде помутнения под задней капсулой хрусталика, более выраженного у его заднего полюса в форме чаши. Зрение быстро ухудшается. Чаще всего развивается в более молодом возрасте (до 60 лет).

        Существуют смешанные типы катаракт.

        Стадии возрастной катаракты

        Начальная катаракта — помутнение хрусталика появляется по периферии — вне оптической зоны. Заболевание может развиваться незаметно. Больные могут жаловаться на пелену перед глазами, мушки, двоение светящихся предметов (луна, лампочка и др.).

        Интенсивность помутнения в разных участках хрусталика неодинакова.

        Эта стадия заболевания длится по-разному — от месяцев до десятилетий.

        Незрелая (набухающая) катаракта — продвижение помутнений в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения. Эта стадия развития старческой катаракты уже ощущается больными, которые жалуются на резкое снижение зрения. При осмотре глаза видно, что хрусталик, расположенный в области зрачка, имеет серо-белый цвет с перламутровым оттенком. Стадия незрелой катаракты может также длиться неопределенно долго и постепенно переходит в следующую стадию. В этот период можно оперировать больного.

        Зрелая катаракта — вся область хрусталика занята помутнениями. Снижение остроты зрения до уровня светоощущения. Это полное диффузное помутнение всего хрусталика. Предметов больной не видит, различает только направление источника света (светоощущение с правильной проекцией). Хрусталик уплотняется. В области зрачка видно диффузное серое помутнение. Если хрусталик не удалить, то эта стадия в течение долгих лет переходит в следующую стадию.

        Перезрелая катаракта — дальнейшее прогрессирование катаракты сопровождается распадом хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается, хрусталик приобретает однородный молочно-белый оттенок. Плотное корковое вещество хрусталика постепенно разжижается и превращается в молокообразную массу, в которой плавает ядро хрусталика, меняя свое положение при движениях головы. Хрусталик уменьшается, передняя камера углубляется, появляется дрожание радужки (иридодонез). Может появиться зрение.

        Симптомы катаракты

        Возможные симптомы катаракты включают:

          Расплывчатость изображения, которое не поддаётся очковой коррекции. Изменение рефракции в сторону близорукости. Некоторые пациенты начинают читать без очков. Ощущение бликов, вспышек, особенно в ночное время. Чувствительность к свету, но без боли. Появление ореолов вокруг источников света, двоение. Ухудшение цветового зрения.

          Наиболее частым симптомом катаракты является снижение остроты зрения. В зависимости от расположения помутнений хрусталика в центре или на периферии зрение может снижаться или оставаться высоким. Если катаракта начинает развиваться на периферии хрусталика, пациент может не ощущать никаких изменений в зрении. Такая катаракта обнаруживается случайно на профилактическом врачебном осмотре. Чем ближе к центру находится помутнение хрусталика, тем серьёзней становятся проблемы со зрением. При развитии помутнений в центральной части хрусталика (его ядре) может появиться или усилиться близорукость, что проявляется улучшением зрения вблизи, но ухудшением зрения вдаль. Этим объясняется, то что людям с катарактой очень часто приходится менять очки. Многие пожилые пациенты в такой ситуации отмечают то обстоятельство, что утерянная на пятом десятке жизни способность читать и писать без плюсовых очков на некоторое время необъяснимым образом возвращается. При этом предметы видны нечётко, с размытыми контурами. Изображение может двоиться. Зрачок, который обычно выглядит чёрным, может приобрести сероватый или желтоватый оттенок. При набухающей катаракте зрачок становится белым.

          Люди с катарактой могут жаловаться на п овышенную или сниженную светочувствительность. Так, некоторые говорят, что мир вокруг стал каким-то тусклым. С другой стороны, непереносимость яркого света, лучшее зрение в пасмурную погоду или в сумерках характерно для помутнений в центральной зоне хрусталика. Наиболее часто такие жалобы наблюдаются при т.н. заднекапсулярной катаракте. Все перечисленные симптомы являются показанием для обращения к врачу.

          Врожденная катаракта у ребенка может проявиться косоглазием. наличием белого зрачка, снижением зрения, что обнаруживается по отсутствии реакции на бесшумные игрушки.

          Развитие катаракты не вызывает болевых ощущений и покраснения глаз (за исключением запущенных случаев).

          Диагностика катаракты

          При проведении диагностики определяют остроту зрения, поле зрения, измеряют внутриглазное давление, выполняют ультразвуковые, электрофизиологические исследования сетчатки и зрительного нерва.

          С помощью щелевой лампы врач определит степень зрелости катаракты и помутнения хрусталика. Кроме того, может понадобиться дополнительное обследование, выявляющее другие вероятные зрительные нарушения, — глаукому или отслоение сетчатки.

          После обследования назначают лечение — медикаментозное или хирургическое.

          Консервативное лечение катаракты

          Лечение начальных стадий возрастной катаракты основано на применении различных лекарственных средств, главным образом, в виде глазных капель: капли Смирнова, катахром, витаиодурол, витафакол, вицеин и ряд других.

          Известно, что применение этих средств не ведёт к рассасыванию уже образовавшихся помутнений, а в лучшем случае лишь несколько замедляет их прогрессирование.

          Основная трудность консервативного лечения катаракт связана с неясностью этиологии возрастной катаракты. В последнее время интенсивно изучается роль антиоксидантов в гашении свободных радикалов и защите белков хрусталика. Ведутся исследования, направленные на выяснение роли наследственных факторов, факторов внешней среды, общего состояния организма, состоянии гидро- и гемодинамики глаза в развитии катаракты.

          Хирургическое лечение катаракты

          Единственной возможностью устранения катаракты является микрохирургическая операция, заключающаяся в удалении помутневшего хрусталика с заменой его на искусственный. Современные технологии обеспечивают очень высокую эффективность оперативного лечения катаракты: зрение практически полностью восстанавливается.

          Кроме того, последние представления о катаракте опровергают существовавшее ранее мнение о целесообразности проведения операции после «созревания» катаракты. Сейчас установлено: чем раньше будет начато лечение, тем лучших результатов можно достичь.

          В настоящее время в практике глазных клиник применяется прогрессивный безболезненный метод бесшовной хирургии катаракты, при котором экстракция катаракты проводится методом ультразвуковой факоэмульсификации, а искусственный хрусталик имплантируется через сверхмалый разрез.

          Лечение катаракты народными средствами

          Возьмите три столовых ложки измельченных листьев грецкого ореха, одну чайную ложку измельченного корня шиповника, две чайные ложки шиповникового цвета, небольшой фрагмент корня алоэ. Залейте 500 миллилитрами кипящей воды, дайте остыть и употребите все средство сразу перед сном. Курс лечения: один день, затем три дня отдых. Так повторить двенадцать раз.

          Применение Очков Сидоренко при начинающейся катаракте

          За счет улучшения обмена веществ в тканях переднего отрезка глаза, антигипоксантного и антиоксидантного эффекта, повышенной выработки ферментов, отвечающих за прозрачность сред глаза можно достичь остановки прогрессирования возрастной катаракты.

          Схема применения Очков Сидоренко при начальной катаракте :

          1. Курс трофической терапии — 1,5 месяца (рекомендуется предварительно в течение 2 недель принимать один из препаратов, улучшающих питание и кровообращение в тканях глаза):

            для устранения гипоксии один из препаратов – рибоксин, максидол;
          • антиоксиданты: окулист или капилар;
          • черника форте, лютеин комплекс.
          • Последовательность вакуумного пневмомассажа:

          • За 30 мин. до лечения назначается аевит и аспирин упса.
          • Вставьте вилку прибора в электророзетку (220 В). Пациент располагается в удобной позе.
          • Кнопку «Сеть», находящуюся на задней стороне прибора, перевести в положение «Включено» (кнопка нажата).
          • Минибарокамеры Очков Сидоренко располагаются на глазах, края должны плотно прилегать к краям глазниц пациента.
          • Включите кнопку «Пуск» на лицевой стороне прибора.
          • Длительность первой процедуры 3 минуты. Продолжительность каждого последующего сеанса увеличивать на2-3 мин.. дойти до 10 минут (дети до 7 лет до 5 минут ) и до конца курса использовать Очки Сидоренко в течение 10 мин .
          • Выключается аппарат автоматически через каждые 2-3 минуты .
          • По окончании сеанса пневмомассажа используйте цветотерапию (см. ниже), а затем снимите очки. Кнопку «Сеть» перевести в положение «Выключено» (кнопка ненажата). Выньте вилку из розетки.
          • Курс лечения составляет 10 процедур .

        Последовательность цветотерапии:

      • Перед первым использованием аппарата отвернуть колпачки батарей­ного блока (на обоих излучателях) и удалить (иголкой, булавкой) предохра­нительную заглушку.
      • Для включения аппарата завернуть до упора колпачки батарейного блока.
      • Закрыть глаза, надеть аппарат. Длительность первого сеанса не более 3 минут. Продолжительность каждого последующего сеанса увеличивать на 1-2 мин.. дойти до7 минут (дети до 7 лет до 5 минут ) и до конца курса лечиться по 7 мин .
      • Для выключения отвернуть колпачки на пол-оборота.
      • Источник: http://ochki-sidorenko.ru/bolezni-glaz/katarakta

        Начальная катаракта: как она проявляется и лечится

        Для начальной возрастной катаракты характерно быстрое прогрессирование и неуклонное снижение остроты зрения. Такое помутнение не исчезает даже при рациональном медикаментозном лечении. А вот диабетические и некоторые лекарственные катаракты могут регрессировать или даже полностью излечиваться консервативным путем.

        Симптомы

        Как правило, зрение при начальной стадии катаракты не снижается. Этим объясняется несвоевременность обращения пациентов к врачу. Больные идут к офтальмологу лишь когда катаракта прогрессирует и приводит к выраженному снижению остроты зрения — до десятых или даже сотых долей.

        Помутнения чаще всего располагаются кортикально или субкапсулярно (то есть ближе к периферии хрусталика), реже встречается ядерная катаракта. Симптомы катаракты и их выраженность напрямую зависят от локализации и размера помутнений.

        Первые признаки начальной катаракты:

      • двоение изображения в пораженном глазу;
      • появление точек, мушек, мелких пятнышек, кругов перед глазами;
      • возникновение цветных кругов при взгляде на источники света;
      • ухудшение цветовосприятия и плохая переносимость яркого света;
      • снижение остроты зрения в темноте;
      • временное улучшение зрения у больных с пресбиопией. позволяющее снова читать без очков объясняется незначительным набуханием хрусталика, приводящим к увеличению его рефракции.
      • Ухудшение зрения из-за помутнений и утолщения хрусталика с последующим изменением его рефракционного индекса наблюдается на более поздних стадиях катаракты.

        От чего появляются помутнения в хрусталике?

        Чаще всего помутнения являются следствием возрастных изменений. У людей старшего возраста хрусталик увеличивается в размерах, становится более тяжелым и плотным, из-за чего нарушается питание его тканей. Симметричная или асимметричная катаракта обоих глаз часто развивается при обменных или эндокринных расстройствах, приеме некоторых медикаментов, интоксикациях.

        Наиболее частые причины катаракты:

      • возрастные изменения, характер которых еще не до конца изучен (сенильный хрусталик);
      • электрические травмы, проникающие ранения, контузии глаза;
      • воздействие ультрафиолетового или инфракрасного излучения;
      • неполное удаление хрусталиковых масс при экстракапсулярной экстракции катаракты;
      • продолжительное лечение кортикостероидами, фенотиазинами, антихолинэстеразными средствами;
      • длительнотекущие иридоциклиты и периферические увеиты различной этиологии;
      • ретролентальная фиброплазия — поражение сетчатки, возникающее у недоношенных детей;
      • различные наследственные и врожденные заболевания и синдромы;
      • сахарный диабет, миотоническая дистрофия, гипокальциемия, галактоземия, болезнь Вильсона-Коновалова.
      • Какие меры нужно принять в начале развития болезни

        Что делать при появлении начальных признаков катаракты? Как можно скорее обратиться к офтальмологу. Регулярное применение лекарственных препаратов может существенно замедлить течение болезни и, следовательно, отстрочить оперативное вмешательство .

        В некоторых случаях (при сахарном диабете, приеме определенных медикаментов) лечение приводит к исчезновению помутнений и восстановлению прозрачности хрусталика. К сожалению, излечение начальной старческой катаракты консервативным путем невозможно.

        Золотым стандартом на сегодняшний день является факоэмульсификация катаракты. Лечение оперативным путем позволяет убрать помутнения, а имплантация интраокулярной линзы (искусственного хрусталика) дает возможность вернуть больному высокую остроту зрения.

        Проблемы с капиллярами

        Ухудшение зрения может возникать не только из-за помутнения хрусталика, но и при нарушении кровообращения в сетчатке. Как правило, на глазном дне при этом выявляют патологические изменения сосудов.

        Ангиопатия (именно так называется это нарушение) может развиваться у лиц с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, возникать вследствие травм или гипотонии. Поражение капилляров очень опасно, поскольку при отсутствии лечения нередко приводит к слепоте.

        Факторы риска

        К факторам риска, способствующим помутнению хрусталика, относят пожилой возраст, наличие катаракты у близких родственников, женский пол. Также было замечено, что болезнь намного чаще встречается у людей с карими глазами.

        Диагностика начальной катаракты

        Как правило, начальная стадия катаракты выявляется офтальмологом без особого труда. Диагноз можно поставить уже после осмотра пациента с помощью щелевой лампы. Для уточнения причины болезни могут проводиться дополнительные исследования.

        Лечение

        Лечение начальной катаракты чаще всего является консервативным. Больному рекомендуют исключить действие провоцирующих факторов и назначают препараты, которые замедляют прогрессирование болезни. Лечением катаракты должен заниматься квалифицированный врач-офтальмолог.

        Консервативное лечение

        Для борьбы с начальной катарактой применяется целый ряд биологически активных веществ, способных существенно замедлить течение болезни. Некоторые из них закапывают в конъюнктивальную полость, другие вводят внутримышечно.

        Особенно полезны при катаракте витамины группы B, аскорбиновая и никотиновая кислоты (витамины C и PP), таурин, цистеин, глутатион, таурин, йодистый калий, некоторые микроэлементы — цинк, магний, калий, кальций.

        Минерально-витаминные комплексы

        Большой популярностью пользуются комплексы, улучшающие метаболизм в глазном яблоке. Как правило, они содержат цитохром С, таурин, аденозин и другие вещества, положительно влияющие на хрусталик.

        Приостановить развитие болезни может любое средство из указанных:

        Диета

        Людям с катарактой врачи рекомендуют ограничить потребление жирного мяса и продуктов, повышающих уровень холестерина в крови. В рацион следует включить побольше продуктов, содержащих омега-3 жирные кислоты, витамины C и E (черная смородина, шиповник, шпинат, петрушка, растительные масла, красная рыба). Они очень полезны, поскольку тормозят развитие катаракты.

        Проводится ли операция на начальной стадии?

        Показания к оперативному вмешательству определяются сугубо индивидуально. Обычно хирургическое лечение проводится при выраженном ухудшении зрения, снижающем трудоспособность человека. Оно показано и в случае, если у пациента диагностирована начальная осложненная катаракта с глаукомой или другими заболеваниями зрительного органа. А вот при незначительных помутнениях, не вызывающих дискомфорта, с операцией можно повременить.

        Какой хрусталик выбрать?

        После факоэмульсификации катаракты больному имплантируют афакичные заднекапсулярные линзы. Наиболее дешевыми являются монофокальные, к дорогим относятся торические, мультифокальные и аккомодирующие.

        Монофокальные линзы обеспечивают хорошее дальнее зрение, однако не аккомодируют, из-за чего прооперированному человеку требуются очки для чтения. Торические линзы используются в основном для коррекции астигматизма. Мультифокальные и аккомодирующие ИОЛ обеспечивают хорошую видимость для дали и близи, однако подходят далеко не всем.

        Осложнения

        После хирургической замены хрусталика у пациентов может развиваться иридоциклит, подниматься внутриглазное давление, возникать кровоизлияния в переднюю камеру глаза. Возможно также смешение имплантированной линзы и отслойка сетчатки.

        Профилактика

        Профилактические мероприятия заключаются в ограничении воздействия ультрафиолетового излучения на глаза, отказе от курения и злоупотребления спиртными напитками. Людям с лишним весом следует похудеть и исключить из рациона вредные продукты питания. При гипертонической болезни необходим регулярный прием антигипертензивных препаратов. Сахарный диабет требует постоянного контроля уровня сахара в крови.

        Важны своевременная диагностика и лечение воспалительных заболеваний зрительного органа (иридоциклитов, периферических увеитов, хориоретинитов). При близорукости тяжелой степени требуется ее адекватное лечение.

        Начальная стадия катаракты проявляется двоением в глазах, появлением в поле зрения различных точек или мушек. Некоторые люди замечают цветные круги при взгляде на источники яркого цвета. Заболевание лечится преимущественно консервативным путем. На поздних более стадиях катаракты обычно требуется хирургическое лечение.

        Автор: Алла Ломова, офтальмолог,

        специально для Okulist.pro

        Полезное видео о катаракте

        Источник: http://okulist.pro/bolezni-glaz/katarakta/nachalnaya-stadiya-katarakty.html

        Internet Скорая помощь Медицинский портал

        О найденных недочетах пишите support@03.ru.

        Пресбиопия

        Пресбиопия — (presbyopia) — затруднение чтения на обычном расстоянии (если текст находится на расстоянии примерно 30 см от глаз) и выполнения любой другой работы вблизи, возникающее в результате ослабления с возрастом способности глаз изменять фокусное расстояние; именно благодаря этой способности человек может четко различать предметы на близком расстоянии. Причиной пресбиопии является постепенная утрата эластичности хрусталика глаза, из-за чего снижается способность хрусталика увеличивать свою кривизну при рассмотрении близко расположенных от глаза предметов.;

        Найдено в 87-и вопросах:

        Здравствуйте!Мне 48 лет, работа связана с компьютером. Заметила ухудшение зрения:плохо вижу вблизи, не четкое изображение. Посоветуйте, пожалуйста, что можно сделать… открыть

        Елена,несколько дополню/поправлю Анну. У всех людей после 40 лет начинает изменяться зрение для близи. Это явление называется пресбиопия .И как Вам правильно посоветовала Анна,нужно сходить на прием к врачу для выписки рецепта на очки для близи. смотреть

        офтальмолог 9 января 2016 г. / Светлана… / Москва

        Здравствуйте. У меня близорукость -2,5 и -2. Ношу линзы -1,5 много лет и все было отлично. Но уже как две недели без линз стала видеть хуже, ав линзах плохо вижу в близи например… открыть

        9 января 2016 г. / Рожкова Н.Г.……

        Здравствуйте! Если Вам 40 лет и более, то у Вас развилось возрастное изменение зрения — пресбиопия. Пресбиопия характеризуется ухудшением зрения вблизи. В Вашем случае возможны варианты коррекции:1) мультифокальные МКЛ 2) более слабые МКЛ для дали 3) те. смотреть

        офтальмолог 16 января 2015 г. / Наталь / г.Маркс,Саратовская обл.

        15.08.14г окулист в стационаре эндокринологии на фоне диабета поставил диагноз:начальная катаракта обоих глаз, ангиопатия сетчатки обоих глаз по смешанному типу. Рекомендации:… открыть (еще 3 сообщения)

        Последние 5:

        . Вам лет? ; Диабет какого типа, как давно поставлен диагноз, какое лечение проводите ?2) У Вас скорее сейчас развивается пресбиопия. по возрасту ( http://www.zakazlinz.ru/anatomiya-glaza/presbiopija/presbiopija.html) 3) В чем выражается сейчас ухудшение. смотреть

        офтальмолог 11 ноября 2014 г. / Владимир… / Днепропетровск

        Добрый день! Мне поставили диагноз пресбиопия — это я так понимаю возрастная дальнозоркость. Но дальнозоркость это когда четко видишь в даль а я когда смотрю вдалеке большие буквы расплываются с далека я уже не различаю лиц. В то же время и мелкие детали. открыть

        . Исходя из Вашего описания у Вас есть дальнозоркость ( гиперметропия ) и пресбиопия ( по возрасту). Здесь можно посмотреть, что такое пресбиопия и дальнозоркость: http://www.zakazlinz.ru/anatomiya-glaza/dalnozorkost/dalnozorkost-prichini. смотреть

        офтальмолог 6 ноября 2014 г. / Сергей / Москва

        . на глаз? (кроме укрепления сетчатки).А так же мне выписали капли хило — неа или катионорм. Можно ли их заменить Тауфоном?С уважением Владимир. Диагноз пресбиопия. синдром сухого глаза обоих глаз, периферическая хориоретинальная дистрофия левого глаза. открыть

        офтальмолог 7 октября 2014 г. / Светлана… / Алушта

        Здравствуйте! После использования мобильного телефона длительно, временно нарушается зрение (отсутствует резкость). Через час-полтора зрение восстанавливается. Раньше… открыть

        Светлана…,после 40 лет появляются возрастные изменения зрения для близи, так называемая пресбиопия. Вам надо прийти на прием к окулисту для обследования, проверки зрения и выписке очков для работы на близком расстоянии. Посмотрите. http://www.zakazlinz.ru. смотреть

        линзы и очки 17 августа 2014 г. / Cyclopus / Курск

        . вред зрению? Какова методика самостоятельного выбора очков в нашем случае. Не могут ли очки для чтения принести вред? Например пресбиопия (40 лет 1,0 Д; 45 — 1,5 Д, 50 — 2,0 Д, 55 — 2,5 Д, 60 лет -3 Д, 65 — 3,5 Д. Правильно ли просто выбрать очки. открыть

        офтальмолог 30 июля 2014 г. / ANASTASIA8> / ЕКАТЕРИНБУРГ

        Добрый день! Мне 17и у меня сложный миопический астигматизм слабой(1) степени обоих глаз.В будущем планирую сделать операцию.Слышала. что почти у всех людей после 45-55… открыть

        . у Вас будет 100% зрение и оно останется стабильным до 40-45 лет, то да, у Вас, как и у всех людей после 40 лет появятся возрастные изменения зрения ( пресбиопия. а не дальнозоркость ); 2)чтобы ответить надо знать результат проверки каждого глаза ( цифры ) смотреть

        офтальмолог 29 октября 2013 г. / Валентина… / ст. Новоминская

        . Заключение: Анизометропия.Гиперметропия слабой степени правого глаза. Гиперметропия средней степени,рефракционная амблиопия 2 степени левого глаза.Пресбиопия обоих глаз.Хирургическое лечение не показано. Что делать?Наследственность? у отца и его братьев. открыть

        29 октября 2013 г. / Валентина…

        . Анизометропия.Гиперметропия слабой степени правого глаза.Гипермитропия средней степени,рефракционная амблиопия 2 степени левого глаза. пресбиопия обоих глаз. Хрусталик:в обоих глазах факосклероз. Как лечить? Наследственность? Отец и его братья слепли и. смотреть

        офтальмолог 21 августа 2013 г. / Татьяна / г. Магнитогорск

        Здравствуйте! Хочу проконсультироваться. У меня -5 на оба глаза, давно уже, ношу линзы контактные, последние 2 года много работаю на компьютере, зрение стало ухудшаться… открыть

        . на сколько ухудшилось зрение? Напишите результат проверки для каждого глаза. После 40 лет, у всех людей наблюдается пресбиопия ( изменение зрения на близком расстоянии):http://www.zakazlinz.ru/anatomiya-glaza/presbiopija/presbiopija.html — Если есть. смотреть

        линзы и очки 14 июля 2013 г. / Света / Кубань

        Здравствуйте. В последние 2 года (возможно, из-за компьютера — целый день за ним) расплываются буквы вблизи. В поликлинике выписали очки +1 на оба глаза, сказали — возрастное… открыть

        18 июля 2013 г. / Атаманенко Ирин…

        Света,почитайте. информации в интернете достаточно. У Вас и Вашей родственницы не заболевание, а возрастное изменение зрения ( или по другому пресбиопия ). Посмотрите:http://www.zakazlinz.ru/anatomiya-glaza/presbiopija/presbiopija.html смотреть

        Источник: http://www.03.ru/terms/complaint/presbiopija

        Пресбиопия

        Пресбиопия (старческое зрение, болезнь коротких рук) заболевание, возникающее преимущественно у людей старше 40 лет и связанное с изменением физико-химического состава хрусталика (обезвоживание, уплотнение, потеря эластичности тканей и т. д.). Все эти процессы приводят к нарушению процесса аккомодации.

        Глаз представляет собой сложную комплексную оптическую систему, благодаря которой человек может четко видеть предметы на различном расстоянии.

        Процесс формирования изображения, которое мы видим, начинается с момента прохождения света через роговицу глаза (линза с большой оптической силой). Затем, пройдя через прозрачную внутриглазную жидкость в передней камере глаза, свет врывается в отверстие в радужной оболочке, диаметр которого зависит от количества этого света. Это отверстие является зрачком нашего глаза.

        Хрусталик глаза – вторая линза в оптической системе после роговицы – позволяет точно фокусировать изображение на сетчатку (она воспринимает в перевернутом виде и преобразовывает электромагнитное излучение видимой части спектра в нервные импульсы). Далее нервные импульсы по зрительному нерву достигают зрительный анализатор в головном мозге, где и происходит окончательная обработка полученного изображения.

        В молодом возрасте хрусталик в состоянии менять свою кривизну и оптическую силу. Этот процесс называется аккомодация. Другими словами, это способность глаза менять свое фокусное расстояние, благодаря чему глаз может одновременно хорошо видеть и вдаль и вблизи. С возрастом аккомодация нарушается. Этот процесс называется пресбиопией.

        Причины

        Пресбиопия это естественный процесс старения хрусталика. Подобные возрастные изменения происходят не сразу, а постепенно.

        Но существуют и другие мнения по поводу этиологии данного заболевания. Это связано с тем, что не у всех людей, достигших так называемого пресбиопического возраста, происходит снижение зрения. А также с тем, что данное нарушение возможно предотвратить и ликвидировать.

        В одной из теорий доказано, что при «напряжении» глаз с целью увидеть напечатанный текст фокус смещается вперед. Поэтому человек не может увидеть изображение четко. Кроме того, появляются боль, дискомфорт и утомление. В том случае, если удастся снять «напряжение» надолго, можно вернуть утраченное зрение.

        В другой теории говорится, что такого заболевания, как пресбиопия, не существует, а такое состояние вызвано одной из форм дальнозоркости – в том случае, когда сочетается снижение зрения как вдаль, так и вблизи.

        В третьей теории пресбиопию связывают с неправильным питанием и недостатком витаминов, преимущественно группы В, и витамина С. Лечение в этом случае проводится с помощью диеты и простых упражнений для глаз.

        С какой целью интересуетесь данной болезнью?

        Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант

        Фото: строение глаза

        Симптомы пресбиопии

        • Уменьшение контрастности при чтении мелкого текста (буквы приобретают серый оттенок).
        • Появляется необходимость более яркого и прямого света для чтения.
        • Чтобы прочитать текст, нужно отвести его на большое расстояние.
        • Усталость и напряжение глаз при чтении.
        • Однако у людей с близорукостью и дальнозоркостью пресбиопия проявляется по-разному. У лиц с врожденной дальнозоркостью с возрастом зрение снижается как вблизи, так и вдаль. А у лиц с близорукостью (миопия ) процесс пресбиопии может остаться незамеченным. Так, при небольшой близорукости, порядка -1D; -2D, происходит компенсация двух процессов, и человек будет нуждаться в приобретении очков для чтения гораздо позже. При более высокой степени миопии, порядка -3D;-5D, скорее всего человек не будет нуждаться в подобных очках. Люди с такой степенью близорукости носят очки для дали и снимают очки для работы вблизи.

          Диагностика

          Диагностика пресбиопии не отличается от диагностики других видов нарушений рефракции (преломляющая сила оптической системы глаза, выраженная в условных единицах – диоптриях), например, близорукости или дальнозоркости. Для диагностики снижения зрения вблизи можно пройти тест в домашних условиях.

          Перед вами изображение колец Ландольта:

        • Наденьте очки или контактные линзы, если вы ими пользуетесь.
        • Вы должны сидеть на расстоянии не менее 35 см от экрана компьютера.
        • Смотрите на изображение двумя открытыми глазами.
        • Запишите, с какой стороны есть разрыв в кольцах (справа, слева, вверху, внизу)
        • Если вы не увидели все кольца правильно, то повторите этот опыт на следующий день.
        • Если на второй день вы опять не увидели кольца правильно, то желательно обратиться к офтальмологу.

        Лечение пресбиопии

        Для коррекции нарушения зрения при пресбиопии используют очки или линзы. Если у человека ранее не было проблем со зрением, то понадобятся очки для чтения. Если же очки или линзы ранее использовались, то требуется их сменить. Удобно пользоваться бифокальными очками, линзы которых состоят из двух частей. Верхняя предназначена для зрения вдаль, а нижняя для зрения вблизи.

        Кроме того существуют трифокальные очки и прогрессивные контактные линзы, которые создают плавный переход между дальним, средним и близким видением.

        Другой вариант – так называемое монозрение (один глаз настраивается на видение вблизи, второй – вдаль). Если нет желания или возможности носить очки или контактные линзы, можно решить проблему пресбиопии с помощью хирургических операций.

        К методам хирургического лечения пресбиопии относят LASIK (лазерный кератомилез) и ФРК (фоторефрактивную кератэктомию). Оба этих метода заключаются в применении лазера для того, чтобы изменить форму роговицы. Это позволяет один глаз «настроить» для работы вблизи, а другой – для дали. Следует подчеркнуть, что искусственно создается монокулярное зрение – пациент хорошо видит одним глазом либо вблизи, либо вдали. И к такому зрению еще нужно суметь привыкнуть.

        Еще одним хирургическим методом лечения пресбиопии является удаление собственного хрусталика пациента и имплантация искусственного хрусталика. Однако имплантируемая линза накладывает серьезные ограничения на образ жизни пациента.

        Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/oftalmo/presbiopia