Новинки от глаукомы

Содержание:

Глазные капли при глаукоме – список

Понятие «глаукома» насчитывает довольно широкий спектр заболеваний ? около 60, включающий в себя такие особенности:

  • повышение внутриглазного давления (периодическое или постоянное);
  • нарушение оттока внутриглазной жидкости;
  • дефекты поля зрения;
  • нарушение краевой экскавации (продавливания) диска зрительного нерва;
  • трофические расстройства в сетчатке и зрительном нерве.
  • В зависимости от характера заболевания врач-офтальмолог назначает антиглаукомные препараты.

    Основные причины и задачи лечения глаукомы

    Для того чтобы диагностировать и эффективно лечить глаукому. нужно периодически проверять внутриглазное давление, при котором глаз стабильно функционирует, и зрение поддерживается в норме, а также исследовать поле зрения.

    Высокое глазное давление может возникать по двум причинам:

  • Повышенная выработка жидкости внутри глазного яблока.
  • Затрудненный отток вырабатываемой глазной жидкости.
  • Какие бывают виды глазных капель от глаукомы?

    Если вовремя обратиться к специалисту и диагностировать глаукому на первоначальном этапе развития заболевания, как правило, достаточно проводить медикаментозное лечение в виде глазных капель. Капли от глаукомы делятся на три основные группы по функциональному действию:

    1. Препараты, снижающие выработку внутриглазной жидкости.
    2. Средства для оттока излишней глазной жидкости — миотики.
    3. Препараты комбинированного действия.

    Названия глазных капель при глаукоме и их действие

    Представляем список капель от глаукомы:

    1. Бета-адреноблокаторы:

  • Бетоптик;
  • Трусопт;
  • Тимолол;
  • Бетаксолол;
  • Окумед;
  • Арутимол;
  • Азопт и др.
  • Капли закапывают от 1 до 2-3 раз в сутки. Действие этих препаратов направлено на угнетение выработки излишней глазной жидкости.

    2. Синтетические аналоги простогландинов F2?:

  • Траватан;
  • Поликарпин;
  • Ксалатан;
  • Глауфрост;
  • Тафлотан и др.
  • Действие данных капель улучшает отток жидкости по дополнительному пути. Эти капли достаточно закапывать раз в сутки.

    3. Капли с двойным действием:

  • Фотил;
  • Проксофелин;
  • Косопт;
  • Ксалаком;
  • Нормоглаукон;
  • Проксокарпин и др.
  • Капли обладают двойным действием, имеют более длительный лечебный эффект, и потому закапывать их нужно всего один раз в день.

    Источник: http://womanadvice.ru/glaznye-kapli-pri-glaukome-spisok

    Новые методы лечения глаукомы

    Глаукома – одно из самых распространённых глазных заболеваний. Вернее, это целая группа болезней, каждая из которых имеет своё происхождение и своё типичное течение. Эта группа заболеваний имеет один итог: слепота вследствие атрофии зрительного нерва. Эффективные новые методы лечения глаукомы способны остановить этот процесс и предотвратить слепоту у человека. Причины глаукомы до сих пор остаются невыясненными, но есть немало факторов, которые могут спровоцировать развитие глаукомы даже у молодых людей.

    К атрофии зрительного нерва чаще всего приводит повышенное внутриглазное давление, а также набор факторов нарушения здоровья и влияния внешней среды, которые катализируют этот процесс.

    Внутриглазное давление

    Систематический контроль внутриглазного давления является основным методом определения степени риска развития глаукомы. основной критерий диагностики начинающегося патологического процесса в глазу. Нормальный глаз имеет внутреннее давление изнутри на стенки глаза до 22 мм рт.ст. Этот показатель постоянно поддерживается на одном уровне, благодаря поступлению жидкости внутрь глазного яблока и оттока лишней жидкости из него. При глаукоме жидкость внутри глаза накапливается из-за нарушения этой циркуляции, внутриглазное давление значительно повышается, и на стенки глазного яблока, а также на зрительный нерв оказывается большое давление, постоянная нагрузка. Из-за давления на сосудистую оболочку глаза нарушается кровообращение в глазном яблоке, и постепенно нарастают симптомы атрофии зрительного нерва.

    Из-за нарушения проведения сигналов по зрительному нерву человек ощущает ухудшение зрения, невозможность видеть периферические поля, затем постепенно наступает слепота. При наступлении слепоты нарушения, произошедшие в глазном яблоке, необратимы, и очень важно при первых же симптомах нарушения зрения обратиться к врачу!

    Причины, приводящие к глаукоме

    1) Возрастные изменения ткани глаза и нарушения циркуляции жидкости.

    2) Нервное перенапряжение, сильный стресс.

    3) Алкогольная, никотиновая, другая химическая интоксикация организма.

    4) Лекарственное отравление.

    5) Тяжёлые виды аллергии.

    Признаки начинающейся глаукомы

    2) Неспособность видеть в сумерках

    3) Радуга вокруг лампочек, источников света

    4) Ощущение тумана перед глазами.

    5) Чувство присутствия соринки, инородного тела в глазах.

    6) Сильное ухудшение зрение.

    8) Боль в глазных яблоках.

    Очень часто глаукома как начинается, так и прогрессирует без симптомов, это ещё раз подчёркивает необходимость время от времени, 1 раз в полгода-год, проходить плановое обследование у офтальмолога, особенно людям из группы риска развития глаукомы.

    НОВЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ

    Лечение глаукомы медикаментами

    Первое лечение, которое назначают больному с риском глаукомы, — это лечение медикаментами, понижающими давление в глазных яблоках. В основном, для этой цели используются глазные капли, которые нужно закапывать строго по расписанию, через равные промежутки времени, без перерывов. К сожалению, и к самым лучшим препаратам идёт привыкание организма, и их нужно постоянно корректировать, тем более, что лечение медикаментами устраняет не глаукому, а лишь её последствия. Кроме того, некоторые препараты способны оставлять осложнения в виде патологического сужения зрачка, нарушения кровообращения в глазном яблоке. Лечение медикаментами должно проходить под контролем врача, чтобы вовремя его скорректировать или выбрать другой, более эффективный, метод лечения глаукомы.

    Лечение глаукомы хирургическое

    Первое, что предпринимают офтальмологи при прогрессировании глаукомы даже после медикаментозного лечения – операция при помощи лазера. Она проводится без вскрытия полости глазного яблока и хорошо переносится больными. Но лазерная коррекция глаукомы может быть эффективно применена только в самом начале формирования глаукомы, когда процесс ещё не зашёл слишком далеко. Лазерное лечение глаукомы требует поддержку медикаментозного лечения, она проводится для осуществления лучшего оттока жидкости из полости глазного яблока и снижения внутриглазного давления.

    На более поздней стадии глаукомы офтальмологами может быть применена непроникающая или проникающая фильтрующая операция, формирующая альтернативные пути выхода жидкости из глазного яблока. Это может быть выполнено путём глубокой склерэктомии, или непроникающей глубокой склерэктомии, которая предполагает использование для выведения лишней жидкости из глаза, искусственно истончённого участка склеры на периферии глаза. Эта операция менее травматична и не даёт осложнений.

    Использование дренажей

    Новейшее хирургическое лечение глаукомы проводят с применением дренажей, которые имплантируют в камеру глаза. Самые лучшие дренажи на сегодняшний день изготавливает фирма Shauvin.

    Перед началом лечения глаукомы офтальмологи назначат больному тщательное обследование, чтобы выявить причину, провоцирующую развитие глаукомы, а также стадию заболевания, чтобы выбрать адекватное лечение.

    В большинстве случаев лечение глаукомы – хирургическое, с применением лазера и новейших аппаратов, которые позволяют проводить операции с высокой точностью. Медикаментозное лечение глаукомы служит лишь вспомогательным, останавливающим процесс, средством. В настоящее время новые методы лечения глаукомы приносят хороший результат в борьбе с этим заболеванием и способны предотвратить процесс, ведущий к потере зрения, подарить человеку радость видеть мир.

    Источник: http://www.vashaibolit.ru/473-novye-metody-lecheniya-glaukomy.html

    Капли

    Глазные капли применяются в офтальмологии для лечения заболеваний переднего отрезка глаза. Здесь перечислены основные препараты в виде глазных капель, применяемые в современной российской офтальмологии: показания, противопоказания, способ применения и дозы, побочные эффекты и условия хранения. Если у Вас есть опыт применения представленных средств, Вы можете написать свой отзыв, который смогут прочитать другие посетители сайта.

    Все препараты делятся на группы, по их действию:

    Глазные капли от усталости и сухости глаз

    В данном разделе представлены основные препараты, рекомендованные для применения с целью устраниния усталости и сухости глаз. Применяются они при недостатке слезы («Синдром сухого глаза «), при работе за компьютером («Компьютерный зрительный синдром»), а так же при действии неблагоприятных неинфекционных факторов внешей среды (раздражение слизистой оболочки глаз после бассейна). Этикапли для глаз продаются без рецепта врача и могут применяться пациентом самостоятельно.

    Японские капли для глаз

    Японские капли для глаз являются на сегодняшний день самым эффективным средством для снятия симптомов утомления глаз и снижения зрения, присущих современному человеку. Данная группа высокотехнологичных препаратов содержит в своем составе витамины, увлажняющие и противовоспалительные компоненты, вещества, препятствующие снижению зрения. Все эти качества имеются у различных капель для глаз, однако в комбинированном виде (что дает максимальный положительный эффект) они встречаются только в японских глазных каплях.

    Витаминные и сосудистые глазные капли

    Витаминные и сосудистые капли для глаз применяются для профилактики возрастных и дистрофических процессов в переднем отделе глаза (в роговице и хрусталике ) таких как катаракта. рубцы и помутнения роговицы, кератиты. состояния после контузии глазного яблока и др. Как правило, их применение имеет длительных характер. В зависимости от заболевания, их применение может носить как профилактический (катарата, ангиопатия сетчатки ). так и лечебный характер (кератиты, кровоизлияния).

    Антибактериальные глазные капли

    Антибактериальные глазные капли применяются для лечения и профилактики воспалительных заболеваний глаз, вызванных бактериями и простейшими (конъюнктивитов. кератитов, блефаритов и т.д.). Кроме того, они используются в составе комплексной терапии вирусных заболеваний глаз.

    Сосудосуживающие глазные капли

    Сосудосуживающие глазные капли применяются для устранения покраснения глаз (симптом воспаления слизистой оболочки глазного яблока). Данный вид препаратов необходимо использовать с осторожностью, т.к. они вызывают привыкание и, часто, маскируют симптомы серьезных болезней глаз, требующих интенсивного лечения под контролем специалиста.

    Противоаллергические глазные капли

    Капли от аллергии содержат в своем составе тот или иной антигистаминный компонент, который уменьшает воспалительную реакцию тканей глазного яблока и век. Данный вид капель может использоваться при лечении аллергических заболеваний как в составе монотерапии, так и в сочетании с местными гормональными препаратами или с антигистаминными препаратами, применяемыми внутрь (Супрастин).

    Противовирусные глазные капли

    Эти лекарственные средства используются при лечении вирусных болезней глаз (кератитов, конъюнктивитов и т.д.). Принцип лечебного действия основан на содержащимся в них особых веществах, обладающих противовирусной активностью — интерферонах, либо интерфероногенах — веществах, способствующих выработке собственного интерферона. Далее представлены основные препараты для местного применения для лечения вирусных инекций в офтальмологии.

    Расширяющие зрачок капли для глаз

    (мидириатики)

    Глазные капли для расширения зрачка применяются врачами офтальмологами, как в диагностических, так и лечебных целях. Данная группа препаратов может иметь два различных механизма действия, но эффект от использования один – медикаментозный мидриаз (расширение зрачка), поэтому их ещё и называют «мидриатики». По продолжительности действия они бывают короткодействующими (несколько часов, до суток – «Мидриацил» и др.) и длительного действия (до нескольких недель – «Атропин»).

    Противовоспалительные глазные капли

    Капли для глаз от воспаления применяются в офтальмологии при различных состояниях: воспалительных реакциях (инфекционных, аллергических и аутоиммунных), в предоперационной подготовке пациентов и после операций, травм. Данная группа препаратов должна использоваться под контролем окулиста, т.к. имеет множество противопоказаний и побочных действий.

    Глазные капли от глаукомы

    Данная группа препаратов предназначена для снижения повышенного внутриглазного давления, за счет различных механизмов действия (снижения продукции внутри глаза или улучшения её оттока. Глазные капли являются основным методом безоперационного лечения глаукомы от правильности их подбора зависит сохранность зрения пациента. При нормализации показателей на каплях, как правило, необходимости в операции нет — поэтому так важно использовать в лечении наиболее эффективные и современные препараты.

    Комбинированные глазные капли

    Многокомпонентные препараты, содержащие в своем составе несколько действующих веществ – антибиотик, противовоспалительные и антиаллергические компоненты, что делает их удобными и эффективными в процессе лечения. Применяются под контролем врача-офтальмолога при различных воспалительных заболеваниях глаза и его придаточного аппарата.

    Глазные капли для роговицы

    Действие глазных капель для роговицы направлено на устранение изменений роговицы, которые сопровождают различные патологии роговой оболочки глаза (дистрофические и воспалительные процессы, травмы и операции, синдром «сухого глаза» и пр.). По механизму действия различают кератопротекторы (средства, которые защищают роговицу от неблагоприятных внешних воздействий) и препараты, которые улучшают питание тканей переднего отрезка глазного яблока.

    Обзорная статья: «Глазные капли»

    Глазные капли предназначены для профилактики и лечения заболеваний органа зрения – чаще всего офтальмологи назначают капли при болезнях передних отделов глаза, наружных оболочек и век. В состав таких капель входят один или несколько компонентов, оказывающих различное воздействие на глаза.

    • противовоспалительными и антисептическими;

    • улучшающими обмен веществ в тканях глаза;

    • комбинированными.

    Все виды глазных капель объединяет ряд общих свойств. Важная особенность таких средств – способность быстро проникать сквозь конъюнктиву, наружную оболочку глаза, в отделы глазного яблока, расположенные глубже. Этот эффект достигается благодаря специальным технологиям, применяемым в процессе производства.

    Антисептические глазные капли:

    Такие капли используются, когда есть необходимость облегчить состояние при конъюнктивите, кератите,увеите и других воспалительных заболеваниях тканей передних отделов глаза, снять покраснение и остановить воздействие болезнетворных бактерий.

    Противоаллергические капли:

    Капли для активизации обменных процессов:

    Увлажняющие глазные капли:

    Глазные капли с увлажняющим эффектом незаменимы в лечении синдрома «сухого глаза» — заболевания, при котором наружные оболочки глаза, роговица и конъюнктива, по тем или иным причинам высыхают. Сухость, жжение, резь, покраснение глаз – симптомы, знакомые каждому, кто работает за компьютером или носит контактные линзы. Эти неприятные ощущения можно быстро и надолго снять с помощью увлажняющих глазных капель. Такие капли почти не имеют противопоказаний и побочных эффектов и чаще всего продаются без рецепта.

    Антибактериальные и противовирусные капли для глаз:

    • офтальмоферон и т.д.

    Сосудосуживающие капли:

    Глазные капли, имеющие сосудосуживающий эффект, используют при отеках и покраснении слизистой оболочки глаза. Такие симптомы могут быть следствием аллергической реакции, воспалительных процессов, раздражения слизистой глаз. Результат применения этих капель обычно заметен довольно быстро – при сужении сосудов краснота и припухлость уменьшаются за несколько минут. Но у сосудосуживающих капель есть своя особенность применения – они могут вызвать привыкание, поэтому использовать их следует только по показаниям и короткое время.

    Антиглаукомные глазные капли:

    Название говорит само за себя – эта группа капель для глаз применяется строго для лечения глаукомы, заболевания, при котором постоянно или эпизодически возрастает внутриглазное давление, вследствие чего зрение ухудшается, могут развиться атрофические процессы в зрительном нерве. Глазные капли для лечения глаукомы призваны снижать внутриглазное давление. Их следует принимать исключительно по назначению врача.

    Что нужно знать о правильном применении капель для глаз?

    1. Глазные капли должен назначать врач. В лучшем случае самостоятельно назначенные капли просто не подействуют, в худшем – состояние может ощутимо ухудшиться. Специалист выбирает препарат для лечения Вашего заболевания и прописывает его дозировку, которую необходимо строго соблюдать.

    2. В том случае, если назначено несколько офтальмологических препаратов, не забывайте делать перерывы в 15-20 минут (или так, как указал врач) между закапыванием разных видов капель. Если доктор говорит, что капли нужно применять в определенном порядке, не стоит пренебрегать этой рекомендацией.

    3. В аптеке не оказалось прописанных офтальмологом глазных капель? Не следует самостоятельно или по рекомендации провизора заменять их каплями с похожим составом. Даже если на флаконах от разных производителей указано одинаковое действующее вещество, ткани глаза могут непредсказуемо отреагировать на другой препарат. Выбрать подходящий аналог может только специалист.

    4. Строго соблюдайте режим хранения глазных капель – если указано, что их следует хранить в холодильнике, в темном месте, подальше от детей, придерживайтесь этих рекомендаций.

    5. Не забывайте о сроках годности – в среднем капли для глаз можно применять в течение месяца с момента вскрытия флакона и только в том случае, если вид, цвет и консистенция раствора не изменились. Даже если флакон не открывали, по истечении срока годности (в среднем, 2 года) капли использовать нельзя.

    Индивидуальные рекомендации по применению глазных капель:

    Мойте руки. При использовании капель легко занести инфекцию в глаза – достаточно прикоснуться кончиком открытого флакона к любой поверхности, в том числе к веку или рукам, а потом их закапать. Чтобы снизить риск инфицирования, перед тем, как открывать капли, всегда тщательно мойте руки и старайтесь ничего не касаться кончиком флакона.

    Подогревайте капли. Холодные капли всасываются плохо и могут раздражать глаза. Если Вы храните глазные капли в холодильнике, их необходимо немного подогреть перед использованием. Не стоит делать это в микроволновке. Опустите закрытый флакон в чашку с горячей водой или подставьте его под струю воды, открыв кран.

    Извлекайте линзы. Если Вы носите контактные линзы, перед применением глазных капель вынимайте линзы из глаз. Надеть линзы можно будет через 15-20 минут после использования офтальмологического препарата.

    Не пользуйтесь чужими каплями. Во избежание инфицирования и воспаления глаз, не давайте никому Ваши капли для глаз и не используйте чужой открытый флакончик с препаратом. Глазные капли – как зубная щетка, применяются строго индивидуально.

    Источник: http://proglaza.ru/drugs/kapli/Kapli_dlya_lecheniya_glaukomy.html

    Капли от глаукомы – основа консервативного лечения

    Глазные капли при глаукоме — их виды

    Препараты от глаукомы, улучшающие отток внутриглазной жидкости

    Холиномиметики – это 1-2-4% пилокарпина гидрохлорид и 1,5 % или 3% карбохол. Пилокарпин вызывает сужение зрачка, сокращение цилиарной мышцы, уменьшение толщины радужки, открывают доступ к дренажной зоне и улучшают отток внутриглазной жидкости. Применяется при лечении открытоугольной и закрытоугольной форм глаукомы, в том числе при остром приступе глаукомы. Глазные капли пилокарпина пролонгированного действия закапывают дважды в день.

    Адреномиметики – 1–2% эпинефрин (адреналина гидрохлорид). Способствует улучшению оттока жидкости по дренажной системе, слегка угнетает образование внутриглазной жидкости. Местные побочные эффекты: расширение зрачка, покраснение конъюнктивы и краев век, аллергические конъюнктивиты, снижение кровообращения в дисках зрительных нервов.

    Селективные симпатомиметики — клонидин, апроклонидин и бримонидин. Вызывают улучшение оттока внутриглазной жидкости, а также уменьшение секреции внутриглазной жидкости. Клонидин (клофелин) вызывает снижение ВГД, которое начинается через полчаса и длится до 8 часов. Рекомендуется закапывать три раза в день.

    В-адреноблокаторы неселективные. К неселективным (действующим неизбирательно) в-адреноблокаторам относят тимолол (0,25 и 0,5% тимолол-малеат). Препарат выпускается также под названиями арутимол, ниолол, окумед, окупрес-Е, окурил, оптимол, офтан-тимолол, офтенсин, тимогексал, тимолол-ПОС, тимоптик, тимоптик-депо. Механизм действия связан со снижением образования внутриглазной жидкости. Снижение ВГД наступает через 20 мин после закапывания и продолжается не менее 12 часов. Рекомендуется закапывать 1-2 раза в день.

    Ингибиторы карбоангидразы вызывают уменьшение образования внутриглазной жидкости и снижение тонуса глазного яблока. 1% азопт (1% раствор бринзоламида) — снижение ВГД наступает через 15-20 минут после закапывания препарата и продолжается 12 часов. Режим инстилляций – два раза в день.

    Капли для лечения глаукомы комбинированные

  • фотил; в его состав входят раствора 0,5% тимолола и раствор 2% пилокарпина; после закапывания снижение ВГД начинается со второго часа, максимальный эффект наступает через 3-4 часа, продолжительность лечебного действия – 12 часов; рекомендуется применять – 1-2 раза в день; побочных эффектов нет;
  • ксалаком – комбинированный препарат, содержащий раствор 0,005% латанопроста и раствор 0,5% тимолола малеата; обладает выраженным снижающим ВГД действием, которое сохраняется в течение суток, о рекомендуется закапывать 1 раза в день (утром);
  • нормоглаукон – сочетание 2% раствора пилокарпина с 0,1% раствором метипранолола; снижение ВГД начинается через час после однократного закапывания, сохраняется в течение суток;
  • проксокарпин – состоит из 1% раствор проксодолола и 1% раствор пилокарпина; снижение ВГД начинается через 30–60 минут после закапывания, сохраняется в течение суток.
  • Преимуществами комбинированных лекарственных препаратов являются большая гипотензивная эффективность, отсутствие привыкания к препарату, уменьшение числа закапываний.

    Источник: http://www.womenhealthnet.ru/ophthalmology/6453.html

    Глаукома

    ГЛАУКОМА — хроническая болезнь глаза, при которой повышается внутриглазное давление (ВГД) и поражается зрительный нерв. При этом зрение снижается, вплоть до наступления слепоты. Далекозашедшая глаукома глаза вызывает слепоту, которая носит необратимый характер, так как погибает зрительный нерв.

    ВЕРНУТЬ ЗРЕНИЕ ОСЛЕПШЕМУ В ЭТОМ СЛУЧАЕ БОЛЬНОМУ УЖЕ НЕВОЗМОЖНО!

    Единственный путь предупреждения слепоты при глаукоме: своевременное распознавание и правильное лечение. Чем раньше заболевание обнаружено, тем проще и эффективнее лечение. Благодаря своевременной диагностике глаукомы и современным методам лечения нам удается сохранить зрение и радость жизни большинству больных.

    К сожалению, глаукома глаза довольно распространенное заболевание, занимает одно из первых мест среди причин неизлечимой слепоты и имеет важнейшее социальное значение. Болезнь глаукома развивается преимущественно у людей в возрасте старше 40 лет, и наблюдается примерно у 0,1% населения. Однако глаукома может поражать и молодых людей (юношеская глаукома) и даже новорожденных (врожденная глаукома глаза). В возрастной группе 50-60 лет болезнь глаукома встречается уже в 1,5% случаев, а у лиц старше 75 лет более чем у 3% населения.

    Причины глаукомы

    Глаукома глаза является полиэтиологическим заболеванием, это означает, что болезнь глаукома развивается по целому ряду причин, которые в совокупности приводят к ее возникновению. Основные причины глаукомы заключаются в индивидуальных особенностях или аномалиях строения глаза, патологии сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем. Важную роль в качестве причины глаукомы играет наследственность. Если у Ваших родственников была глаукома, Вам надо быть особенно бдительными и регулярно обследоваться у офтальмолога. Осмотр офтальмологом и измерение внутриглазного давления не реже 1 раза в год позволит своевременно выявить и эффективно лечить заболевание

    В норме внутри глаза постоянно вырабатывается внутриглазная жидкость. Она омывает и питает хрусталик, роговую оболочку, стекловидное тело. Отдав им питательные вещества и кислород, внутриглазная жидкость забирает от них продукты обмена, которые выводит из глаза. За сутки в глазу вырабатывается около 4 мл жидкости и столько же вытекает из него. Основной путь оттока внутриглазной жидкости — угол передней камеры глаза, где находится специальная дренажная система (см. строение глаза ).

    Равновесие между количеством вырабатывающейся в глазу жидкостью и жидкостью, оттекающей из глаза, обеспечивает постоянство внутриглазного давления. Нормальные цифры внутриглазного давления индивидуальны, но в среднем они колеблются в пределах 16–24 мм ртутного столба при измерении тонометром Маклакова. Внутриглазное давление может повышаться вследствие двух основных причин:

  • внутриглазная жидкость (ВГЖ) образуется в чрезмерном количестве,
  • нарушается выведение ВГЖ через дренажную систему глаза вследствие ее изменений.
  • Вследствие высокого глазного давления существенно нарушается кровоснабжение зрительного нерва. Если зрительный нерв длительное время находится в таком состоянии, то он атрофируется, что приводит к сужению полей зрения и снижению остроты зрения.

    Симптомы глаукомы. Признаки глаукомы глаза

    Характерные симптомы глаукомы, независимо от формы глаукомы и длительности течения заболевания можно сгруппировать в три основные группы:

  • повышение внутриглазного давления,
  • сужение поля зрения,
  • изменение зрительного нерва.
  • Выявить симптомы глаукомы, определить субъективные ощущения больного чрезвычайно важно для своевременной диагностики глаукомы и верификации формы глаукоматозного поражения. Cпециалисты различают несколько форм глаукомы:

    Открытоугольная глаукома — наиболее распространенная форма данного заболевания, при которой угол передней камеры открыт, но отток внутриглазной жидкости затрудняется вследствие нарушений в сосудистой и дренажной системах глаза.

    На повышение внутриглазного давления могут указывать следующие симптомы глаукомы:

  • затуманивание зрения,
  • появление «сетки» перед глазами,
  • наличие «радужных кругов» при взгляде на источник света (например, на светящуюся лампочку),
  • чувство дискомфорта в глазу: ощущение тяжести и напряжения,
  • ухудшение способности видеть в сумерках.
  • К сожалению, открытоугольная глаукома глаза прогрессирует исподволь, в большинстве случаев симптомы глаукомы развиваются незаметно, и о ее наличии пациенты часто узнают случайно, когда зрение уже значительно снижено.

    Закрытоугольная глаукома характеризуется нарушением оттока внутриглазной жидкости вследствие закрытия дренажной системы глаза корнем радужки. Болезнь глаукома в данном случае нередко протекает в виде приступов. Характерные признаки глаукомы при закрытоугольной форме на фоне острого приступа следующие:

    • значительное повышение внутриглазного давления (до 60-80 мм ртутного столба),
    • сильная боль в глазу, головная боль,
    • нередко во время приступа может появиться тошнота, рвота, общая слабость,
    • зрение в больном глазу резко падает.
    • Врожденная глаукома. В этом случае у новорожденных детей обнаруживается повышенное внутриглазное давление, а в отдельных случаях увеличение размеров глазного яблока. Глаукома глаза у новорожденных возникает вследствие наличия врожденных дефектов строения дренажного аппарата глаза. Если они незначительны, то болезнь глаукома может быть выявлена не сразу, и признаки глаукомы могут проявиться в детском или юношеском возрасте.

      Вторичная глаукома возникает как последствие других глазных заболеваний (воспалительных, сосудистых, дистрофических, связанных с патологией хрусталика, травм). Причины глаукомы при данной форме заключаются в нарушении оттока внутриглазной жидкости.

      Глаукома с нормальным (низким) внутриглазным давлением возникает вследствие нарушения кровоснабжения глаза, прежде всего дренажного аппарата и зрительного нерва. При этой форме болезни симптомы глаукомы в виде снижения остроты зрения, сужения границ поля зрения, развития атрофии зрительного нерва происходят на фоне нормального внутриглазного давления.

      Как правило, болезнь глаукома возникает в обоих глазах, но не одновременно!

      Во втором глазу она может проявиться через несколько месяцев или лет.

      Только специалист может определить, есть ли у Вас глаукома и в какой форме. В нашей клинике Вам проведут все необходимые обследования с помощью современного высокоточного оборудования.

      Диагностика глаукомы

      В нашей клинике диагностика глаукомы проводится на современном высокоточном оборудовании и включает следующие основные методы диагностики глаукомы:

    • определение остроты зрения,
    • исследование переднего отрезка глазного яблока (биомикроскопия), которое позволяет определить состояние радужной оболочки, хрусталика,
    • исследование угла передней камеры с помощью специальной линзы (гониоскопия),
    • исследование поля зрения (компьютерная периметрия),
    • измерение внутриглазного давления (тонометрия),
    • исследование гидродинамики глаза (тонография),
    • определение состояния зрительного нерва в ходе осмотра глазного дна (офтальмобиомикроскопия) с обязательной регистрацией и фотографированием полученных данных, что дает возможность получить документальную информацию о состоянии глазного дна и достоверные результаты эффективности назначенного лечения.
    • Результаты перечисленных исследований позволят врачу рекомендовать необходимое Вам лечение. При необходимости для диагностики глаукомы и верификации диагноза он может назначить дополнительное обследование:

    • электрофизиологические методы исследования для определения функционального состояния зрительного нерва и сетчатки,
    • ультразвуковое исследование (сканирование) органа зрения для определения состояния стекловидного тела и сетчатки. Это исследование особенно важно при наличии помутнений в оптических средах, при которых офтальмоскопия глазного дна затруднена. Для определения состояния кровотока сетчатки и зрительного нерва мы выполняем ультразвуковую допплерографию.
    • Иногда внутриглазное давление повышено, но другие признаки глаукомы отсутствуют. Это встречается при различных эндокринных расстройствах и требует всестороннего обследования пациента для ранней диагностики глаукомы. Люди, страдающие сахарным диабетом. гипертонической болезнью и атеросклерозом, чаще болеют глаукомой. Поэтому им, помимо регулярного посещения терапевта или эндокринолога, следует не менее двух раз в год проходить обследование у офтальмолога.

      Лечение глаукомы

      Всесторонний и индивидуальный подход к выбору метода лечения глаукомы глаза, предлагаемый в нашей клинике, позволяет сохранить зрение больным, страдающим этим заболеванием. В настоящее время существуют три основных направления в лечении глаукомы: медикаментозное (консервативное), лазерное и хирургическое .

      Лечение глаукомы традиционно начинают с применения лекарственных препаратов, снижающих внутриглазное давление (гипотензивные глазные капли от глаукомы). Однако этот подход к лечению заболевания имеет серьезные недостатки, так как нередко глазные капли от глаукомы не снижают внутриглазное давление. Кроме того, при их длительном применении эффективность лекарственных средств может снижаться. Глазные капли от глаукомы необходимо закапывать через строго заданные интервалы времени, что далеко не всегда удается. Их существенным недостатком является то, что они имеют побочные действия, например, прогрессирование уже имеющейся катаракты, сужение зрачка, стабильное уменьшение продукции внутриглазной жидкости, отрицательно сказывающееся на метаболизме глаза. Многие капли от глаукомы противопоказаны больным, имеющим заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Но главное идет борьба не с болезнью в целом, а только с ее симптомами.

      На сегодняшний день убедительно доказано, что чем раньше выполняется хирургическое вмешательство, тем стабильнее и качественнее сохраняется зрение у больных глаукомой!

      Поэтому нами успешно применяют качественно новые методы лечения глаукомы — эффективные, безопасные и малотравматичные. К ним относятся лазерное лечение и микрохирургические операции .

      Глаукома глаза нередко сочетается с катарактой (помутнением хрусталика). В этих случаях мы одномоментно проводим антиглаукоматозную операцию с удалением катаракты и имплантацией интраокулярной линзы. Для хирургического лечения катаракты в нашей клинике используется самый современный и безопасный метод удаления катаракты — факоэмульсификация. Современное сочетанное микрохирургическое лечение глаукомы и катаракты может производится даже пациентам весьма преклонного возраста.

      Сегодня у нас имеется обширный арсенал средств, действующих на различные звенья глаукоматозного процесса, способных оказать помощь данному контингенту больных в самом полном объеме.

      Подробнее о лазерных и хирургических методах лечения Вы можете ознакомиться здесь

      Источник: http://www.ophthalm.com/content/Glaukoma.php

      Глаукома — хроническое прогрессирующее заболевание глаз, характеризующееся периодическим или постоянным повышением внутриглазного давления с последующим развитием атрофии с экскавацией (образованием углубления) диска зрительного нерва, ведущее к типичным дефектам полей зрения. Терминальная стадия глаукомы — полная потеря зрения.

      В основе заболевания лежит нарушение оттока водянистой влаги глаза по дренажной системе, что и вызывает повышение внутриглазного давления. При этом ухудшаются условия для циркуляции крови по сосудам глаза, в особенности страдает кровоснабжение внутриглазной части зрительного нерва (главного участника зрительного акта).

      В результате нарушения питания развивается атрофия нервных волокон и опорной глиальной ткани в области диска зрительного нерва, что впоследствии приводит к образованию дефектов полей зрения (скотом), вплоть до трубочного зрения, в худшем случае — к полной слепоте.

      В развитии глаукомы огромную роль играют дистрофические и склеротические изменения в тканях и сосудах глаза, в основе которых заложены биохимические сдвиги общего и местного характера.

      Все причины, вызывающие глаукому, до конца не изучены.

      Факторы, вызывающие глаукому:

      • возраст старше 40 лет (чем старше человек, тем выше риск);

      • наследственный фактор (наличие глаукомы у ближайших родственников);

      • присутствие фоновых заболеваний сердечно-сосудистой системы (вегетососудистой дистонии, мигрени, гипертонической болезни, гипотонии и т. д.);

      • наличие эндокринной патологии (сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, длительного применения гормональных препаратов и пр.). Виды глаукомы:

      • врожденная, возникающая из-за врожденных дефектов развития угла передней камеры или дренажной системы глаз;

      • первичная;

      • вторичная.

      Врожденные глаукомы

      Врожденные глаукомы могут проявляться сразу после рождения или в возрасте до 3 лет (инфантильные) либо компенсироваться до детского и подросткового возраста (ювенильные).

      Источник: http://farmaspravka.com/glaukoma.html

      29 Сентября 2013

      Медикаментозное лечение глаукомы всегда начинают с назначения местных лекарственных препаратов. Такими препаратами являются капли от глаукомы. Современные лекарственные препараты для местного применения вполне могут восстановить нормальное внутриглазное давление (ВГД) в начальных стадиях заболевания.

      Есть также комбинированные глазные капли от глаукомы, в состав которых входит несколько лекарственных веществ – их действие часто является самым эффективным.

      Простагландины F-2а – это латанопрост (ксалатан, 0,005%), травопрост (траватан, 0,004%). Они снижают ВГД за счет улучшения оттока внутриглазной жидкости по дренажному оттоку, поэтому применяются для лечения открытоугольной глаукомы Открытоугольная глаукома — встречается часто, протекает незаметно (с нарушением проходимости дренажных путей). Закапывают эти капли один раз в сутки (вечером). Противопоказаны препараты этого ряда при беременности и кормления ребенка грудью, вторичной глаукоме Вторичная глаукома – на фоне другого заболевания на фоне воспалительных заболеваний глаза, после внутриглазных операций.

      Капли от глаукомы, угнетающим продукцию внутриглазной жидкости

      К препаратам, угнетающим продукцию внутриглазной жидкости, относятся селективные симпатомиметики. бета-адреноблокаторы (неселективные и селективные) и ингибиторы карбоангидразы.

      В-адреноблокаторы селективные (действующие избирательно). К ним относятся бетоксолол (бетоптик 0,5%, бетоптик С 0,25%). Побочные эффекты – жжение и резь в глазах иногда – снижение чувствительности роговицы. Препарат следует применять с осторожностью при сахарном диабете Сахарный диабет — грозная и неизлечимая болезнь . тиреотоксикозе, бронхиальной астме Бронхиальная астма — неадекватный ответ организма .

      Комбинированные лекарственные средства для лечения глаукомы имеют в своем составе лекарственные препараты с различным механизмом действия, который взаимно усиливается:

    • проксофелин – комбинированный препарат, в состав которого входят проксодолол и клонидин, оказывает потенцированное гипотензивное действие преимущественно за счет угнетения продукции внутриглазной жидкости;
    • Как лечат глаукому сегодня.

      Глаукома — это целая группа болезней, приводящая к слепоте вследствие атрофии зрительного нерва. К атрофии зрительного нерва чаще всего приводит повышенное внутриглазное давление, а также набор факторов нарушения здоровья и влияния внешней среды, которые катализируют этот процесс.

      Первое, что назначают больному — это медикаменты, понижающие давление в глазных яблоках.

      К сожалению, к таким препаратам идет привыкание организма, к тому же лечение медикаментами устраняет не глаукому, а лишь ее последствия. Также сегодня проводятся операции на глазах при помощи лазера. Подобные вмешательства проводятся без вскрытия полости глазного яблока и хорошо переносятся больными.

      Но лазерная коррекция глаукомы может быть эффективно применена только в самом начале формирования глаукомы, когда процесс еще не зашел слишком далеко. Лазерное лечение глаукомы требует поддержки медикаментозного лечения, она проводится для осуществления лучшего оттока жидкости из полости глазного яблока и снижения внутриглазного давления.

      На более поздней стадии глаукомы может быть применена непроникающая или проникающая фильтрующая операция, формирующая альтернативные пути выхода жидкости из глазного яблока. Это может быть выполнено путем склерэктомии, которая предполагает использование для выведения лишней жидкости из глаза искусственно истонченного участка склеры на периферии глаза.

      Новейшее хирургическое лечение глаукомы проводят с применением дренажей, которые имплантируют в камеру глаза.

      Как вы уже поняли, в большинстве случаев лечение глаукомы — хирургическое, медикаментозное лечение глаукомы служит лишь вспомогательным, останавливающим процесс средством.

      Современная медицинская практика показывает, что новые методы лечения глаукомы приносят хороший результат и способны предотвратить процесс потери зрения.

      Прочитано 250 раз

      Источник: http://www.vashmedsovetnik.com/glaznye-bolezni/novoe-v-lechenii-glaukomy.html