Операция на глаукому в новосибирске

Содержание:

Глаукома. Лечение глаукомы в Новосибирске ( причины, симптомы, диагностика )

Глаукома — что это такое?

Глаукома – заболевание, характеризующееся периодическим или постоянным повышением внутриглазного давления. Глаукома является опасным заболеванием глаз, которое может возникнуть в любом возрасте. Чаще всего отмечается глаукома у детей грудного возраста.

Причины

Заболевание возникает в результате нарушения гидродинамики глаза, что и приводит к изменению внутриглазного давления.

Причины глаукомы:

  • наследственный фактор;
  • сильные близорукость, дальнозоркость;
  • травмы, операции на глазах;
  • ранее перенесенные глазные заболевания;
  • нарушение кровоснабжения тканей зрительного канала;
  • длительное применение глазных капель, стероидных препаратов;
  • сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, вегетососудистая дистония);
  • сахарный диабет ;
  • частые мигрени.
  • Симптомы глаукомы

    Характерные для глаукомы симптомы представляют собой:

  • помутнение зрения, ощущение сетки перед глазами;
  • при взгляде на светящиеся предметы появляется радужный ореол;
  • постоянное напряжение глаз;
  • боль вокруг глаз;
  • рези в глазах;
  • ухудшение зрения в сумерках;
  • увеличение размеров роговицы;
  • светобоязнь.
  • Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

    Диагностика

    Чтобы определить, как вылечить глаукому, врач-офтальмолог проводит ряд исследований, среди которых:

  • измерение внутриглазного давления;
  • периметрия;
  • цветовое тестирование;
  • биомикроскопия;
  • офтальмоскопия;
  • ультразвуковое сканирование глаза ;
  • ультразвуковая биомикроскопия глаза;
  • электроокулография.
  • Лечение глаукомы

    Лечение глаукомы включает в себя:

  • глазные капли, снижающие внутриглазное давление;
  • лазерную терапию;
  • физиотерапию (очки Сидоренко);
  • хирургическую операцию (назначается при длительном отсутствии эффекта от консервативного лечения).
  • Опасность

    Если вовремя не определить, как лечить глаукому, это может привести к серьезным последствиям, таким как:

  • сильное слезотечение, приводящее к невозможности открыть глаз;
  • полная атрофия зрительного нерва;
  • дистрофия роговицы;
  • слепота.
  • Группа риска

    Группу риска составляют:

  • люди старше 40 лет;
  • люди с темной кожей, волосами и радужкой глаз;
  • люди с наследственной предрасположенностью;
  • люди, имеющие хронические заболевания глаз (катаракта );
  • люди, страдающие сахарным диабетом. гипертонией.
  • Профилактика

    Для профилактики глаукомы пациентам рекомендуется:

  • посещать офтальмолога каждые 3-6 месяцев;
  • отказаться от препаратов, содержащих белладонну, кофеин, стрихнин;
  • не находиться долгое время в темноте, смотреть телевизор при включенном свете;
  • во время работы за компьютером использовать очки со специальным напылением и делать перерыв каждые 45 минут;
  • ограничить пребывание на ярком солнце;
  • употреблять в пищу продукты, богатые витаминами.
  • Поиск окулистов (офтальмологов) в Новосибирске для лечения «глаукомы» (запись, отзывы и цены)

    Окулисты (офтальмологи). В нашей базе найдено 10 врачей-специалистов по лечению глаукомы в Новосибирске.

    Источник: http://nsk.medcentr.online/library/letter/g/illness/glaukoma

    Почему нужна операция при глаукоме

    Что такое глаукома, операция при данном заболевании — эти вопросы интересуют многих пациентов. Слепота всегда пугала людей, и это легко объясняется тем, что с потерей зрения человек теряет множество радостей жизни. Одна из болезней, которая может привести к такому явлению — глаукома, а именно наиболее частый ее вид — открытоугольная глаукома. Этот недуг заключается в том, что закупоривается дренажный канал глаза.

    Что такое глаукома

    Заболевание, называющееся глаукомой поражает глаза, а при ее протекании начинает повышаться ВГД, что расшифровывается как внутриглазное давление и затем происходит поражение глазного нерва.

    Во время этого процесса зрение начинает довольно стремительно падать, и это может продолжаться вплоть до полнейшей потери зрения. Глаукома очень страшное заболевание еще и в том плане, что зрение невозможно вернуть, ведь отмирает зрительный нерв и выход только один, как можно скорее начать лечение, чтобы не потерять то, что осталось. Так же не стоит пытаться лечить болезнь самому, ведь именно от нужного подбора лекарственных препаратов и хирургического вмешательства у больных остается шанс полностью не ослепнуть.

    Глаукома очень распространенное заболевание, которое в большей части поражает людей от 40 лет, но так как произошло ухудшение экологии, и темп жизни изменился, множество болезней стали молодеть, в том числе и глаукома. Теперь у нее появились дополнительные виды: юношеская и врожденная.

    Причины, из-за которых развивается глаукома

    В здоровом глазу день ото дня вырабатывается специальная жидкость, которая заполняет глаз. В среднем за день ее вырабатывается около 4 миллилитров. Чтобы избежать чрезмерного переполнения и давления, глаз оснащен своеобразной дренажной системой, расположенной в углу глаза. Благодаря тому, что эти две системы работают с равной скоростью, обеспечивается постоянное питание глаза и его нормальное давление. Нормальным считается давление глаза, которое находится в пределах от 16 до 26 мм ртутного столба.

    От чего же начинает отмирать нерв? Данный процесс довольно просто объясняется.

    С повышением давления внутри глаза начинается более сильное сжатие нервных волокон и кровеносных сосудов.

    Кровеносные сосуды начинают сжиматься и изгибаются, в зрительный нерв начинает меньше поступать питательных веществ. Чем дольше происходит данный процесс, тем больше происходит атрофирование зрительного нерва и тем сильнее становится слепота.

    Глаукома характеризуется лишь тремя признаками: высокое давление в глазах, поле зрения начинает сужаться и в конце концов начинает атрофироваться нерв и появляются черные пятна.

    Диагностика глаукомы и ее лечение

    Для точного определения глаукомы нужно сдать целый ряд анализов и действий для исследования:

  • Первое — это тонометрия, если она подтверждает опасения, то остальные действия не обязательны. С помощью данного метода измеряют давление внутри глаза.
  • Периметрия — это вид исследования, с помощью которого проверяют у больного поле зрения.
  • Офтальмоскопия — данное исследование направленно на осмотр глазного дна и состояния нерва. После всех этих процедур анализы изучит врач и назначит лечение.
  • На сегодняшний день существует три варианта лечения:

  • лазерное лечение,
  • хирургическое,
  • медикаментозное.
  • Но, несмотря на это, самый быстрый и надежный способ — это хирургическое лечение.

    Лечение глаукомы хирургическим способом

    Хирургическая операция для лечения открытоугольной глаукомы имеет довольно простое назначение. Ее смысл уменьшить внутриглазное давление, что и остановит процесс разрушения глазного нерва. Для этого врачи во время операции делают новый путь оттока глазной жидкости. Самая последняя инновация в этом виде лечения называется «непроникающая глубокая склерэктомия».

    Данный вид получил целый ряд преимуществ по сравнению с предыдущими методами, самое главное из них то, что операция производится без вскрытия оболочек глаза. Благодаря этому внутрь не попадают микроорганизмы или бактерии, которые могли бы причинить осложнения как во время операции, так и через какой-то промежуток времени.

    НГСЭ проводят лишь под местным обезболиванием, а это значит, что она обойдется дешевле, а у больного не будет длительного периода отхода от наркоза.

    Инструменты, которые понадобятся при операции: операционный микроскоп, различный микрохирургический инструмент, оснащенный лезвиями, изготовленными из алмазов или сапфиров. Такое лечение не займет большой промежуток времени, так как длится не больше 20 минут.

    Если после хирургического вмешательства по прошествии полугода давление внутри глаза превышает 22 мм ртутного столба, то нужно будет провести дополнительную лазерную десцеметогонипунктуру.

    Помимо непроникающей глубокой склерэктомии, в зависимости от полученных анализов, могут быть назначены и другие виды операций, например, операции при глаукоме: имплантация клапана Ахмеда, дренирование задней камеры, глубокая склерэктомия, либо же комбинированное лечение, то есть хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение.

    Глаукома после операции, что должен делать больной:

    1. Каждый день закапывать в глаза препаратами, которые назначил доктор. Ни в коем случае без уважительной причины не пропускать данное действие.
    2. Каждый месяц ходить к местному врачу для измерения давления внутри глаза.
    3. Раз в полгода нужно обращаться в специальные центры для лечения глаукомы, сдачи анализов и оценки своего зрения.
    4. Давление внутри глаза у больного обязательно должно быть понижено до 22 мм ртутного столба.
    5. Даже в случае нормализации давления после операции не стоит забывать применять лекарства для улучшения кровоснабжения и активизирующие обменные процессы в глазном нерве.
    6. Если зрение продолжает падать, то срочно обращайтесь в больницу для проведения лазерного лечения, либо же другой хирургической процедуры.
    7. Строго соблюдайте все рекомендации врача.
    8. После операции в течении месяца запрещен подъем тяжестей, больше 5 кг. Запрещена работа и чтение в лежачем положении, частые наклоны, работа за компьютером, просмотр телевизора. Также нельзя посещать баню и полностью нужно исключить курение и алкоголь.
    9. Запрещены любые занятия спортом.
    10. Стараться не нервничать.
    11. Глаукома — это довольно страшная болезнь глаз, она вызывает полную потерю зрения, а самое страшное то, что этот процесс необратим. Единственный выход чтобы сохранить то, что у вас еще есть, это срочно обратиться к врачу, причем, чем быстрее вы обратитесь, тем лучше для вас.

      После прохождения недолгих исследований вам будет назначена операция при глаукоме или другое лечение, но оно проходит довольно быстро, что нельзя сказать о после операционном периоде, когда произойдет снятие швов. Берегите свое зрение и при первых же признаках обращайтесь в больницу за профессиональной помощью.

      Источник: http://prooperacii.ru/glaza/glaukoma-operaciya.html

      Новосибирск

      Новосибирский филиал ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России

      ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ

      В филиале работают:

    12. 434 сотрудника, в том числе 99 врачей, из них 39 имеют высшую квалификационную категорию, 7 докторов медицинских наук (3 из которых имеют ученое звание профессор) и 11 кандидатов медицинских наук.

        Специализация филиала:

      • современное оперативное лечение катаракты с применением лазера, ультразвука по технологиям бесшовных малых разрезов. Ранняя диагностика и лечение глаукомы с использованием лазерных технологий. Комплексное лечение по остановке прогрессии близорукости у детей, косоглазия. Новейшие технологии исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Операции на сетчатке и стекловидном теле, в том числе у пациентов с сахарным диабетом. Лечение пациентов с офтальмоэндокринной патологией. Лечение пациентов с применением методов эфферентной терапии и лимфотерапии.

        О ФИЛИАЛЕ:

        Новосибирский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» за 26 лет работы стал ведущим офтальмологическим центром на территории Сибири и Дальнего Востока. За весь период деятельности клиники врачи Новосибирского филиала провели более 700 000 обследований и консультаций, проведено более 392 000 курсов лечения.

        Сегодня клиника располагает современной высокотехнологичной диагностической, консультационной и лечебной базой, оснащённой самым эффективным, по мировым меркам, оборудованием, в структуре центра – 13 специализированных отделений.

        Основным научным приоритетом Новосибирского филиала является проведение фундаментально-прикладных исследований направленных на углубленное изучение на современном научно-методическом уровне патогенеза распространенных и социально значимых офтальмологических заболеваний, приводящих к слепоте и инвалидизации пациентов (глаукома, диабетическая ретинопатия, осложненная катаракта и др.) и разработке на их основе новых, патогенетически обоснованных методов лечения. Особое внимание уделяется исследованиям, связанным с разработкой новых лазерных установок с использованием различных длин волн лазерного излучения для лечения офтальмологических заболеваний и оценкой их клинико-офтальмологической эффективности. Для решения научных задач Новосибирский филиал долгие годы успешно и плодотворно сотрудничает с рядом научно-исследовательских институтов.

        Результаты активной научно-исследовательской работы Новосибирского филиала находят свое отражение в его публикационной активности, сотрудниками филиала оформлено более 1500 научных публикаций, из которых более 300 в высокорейтинговых научных журналах в России и за рубежом, издан ряд монографий. Научно-практические разработки сотрудников Новосибирского филиала защищены более чем 100 патентами и свидетельствами на программы для ЭВМ.

        Специалисты Новосибирского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» постоянно участвуют в различных международных, всероссийских научно-практических конференциях, проходящих в России и за рубежом, на которых сделано более 800 докладов.

        За период с 1988-2014 гг. сотрудниками филиала были защищены 6 диссертаций на соискание ученой степени доктора медицинских наук и более 20 – диссертаций на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

        Новосибирский филиал является центром обучения новым технологиям и способам лечения врачей – офтальмологов Сибирского региона, является клинической базой для кафедры офтальмологии Новосибирского государственного медицинского университета Минздрава России. Ведущие сотрудники филиала читают лекции при проведении сертификационных циклов.

        Врачи «Микрохирургия глаза» – высококвалифицированные специалисты, владеющие как современными международными, так и эксклюзивными, запатентованными методиками диагностики и лечения различных заболеваний органов зрения. Это более 300 технологий лечения офтальмологических заболеваний, с использованием инновационных и самых передовых из существующих в мире методов. В хирургии катаракты врачи филиала используют все существующие в мире методы. Удельный вес новых бесшовных технологий, основанных на «малых» самогерметизирующихся разрезах, составляет более 99%. Применение комбинированных методов с использованием лазерных технологий стабилизирует и восстанавливает зрение при близорукости, дальнозоркости, астигматизме, отслойке сетчатки и других заболеваниях.

        Операции проводятся в современном операционном блоке, построенном с использованием новейших технологий. Все операции кратковременны и безболезненны: уже через час после операции пациент может вставать и самостоятельно передвигаться.

        Рабочей группой Новосибирского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова Минздрава России создана программа для дистантного скринингового обследования зрения (ДВС), которая позволяет провести в интерактивном режиме четыре вида оптометрического и офтальмологического обследования:

      • исследование остроты зрения
      • определение состояния рефракции на момент проведения обследования
      • тест «лучистая фигура» позволяет выявить астигматизм
      • тест Амслера позволяет косвенно выявить или исключить патологию центральной зоны сетчатки.
      • В Новосибирском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» успешно реализован проект телекоммуникационной медицины, который позволил в режиме реального времени транслировать из клиники ход уникальных операций.

        Успешно работает автоматизированная электронная программа контроля обеспечения диагностической и лечебной услуг, которые позволяют вести четкую работу по маршрутизации пациентов (электронная история болезни, лечебный контроль и контроль оказания стандартной медицинской помощи и др.).

        Источник: http://mntk.ru/branches/novosibirsk

        Глаукома и операция

        Сегодня отличных способов лечения глаукомы не существует. Смысл в том, что есть только в той или иной степени эффективные методы. Достичь абсолютного выздоровления или приостановления дальнейшего развития недуга, без негативных изменений в функциях зрительной системы невозможно.

        Современное лечение делится на три основные категории:

      • Медикаментозное;
      • Лазерное;
      • Хирургическое.
      • Выбор метода напрямую зависит от сложности протекания процесса и типа глаукомы.

        В случае если консервативное лечение (с помощью медикаментов) не помогает или его проводить уже поздно, прибегают к оперативному вмешательству.

        Хирургическое лечение

        Данный вид вмешательства необходим, когда другие способы снижения и нормализации внутриглазного давления (ВГД) не дают положительного результата. В норме ВГД должно быть постоянным. Дисбаланс в процессах притока и оттока водянистой влаги приводит к повышению давления, что неблагоприятно сказывается на общем состоянии здоровья глаз.

        Как правило, капли помогают на начальной стадии развития болезни. В более запущенных случаях требуется операция, целью которой является создание дополнительных путей оттока внутриглазной жидкости из полости в окружающие ткани.

        У человека, столкнувшегося с проблемой внутриглазного давления, возникнет резонный вопрос – стоит ли делать операцию глаукомы. Любое вмешательство хирургического характера чревато осложнениями. В то же время операция считается классической, первая была проведена более ста пятидесяти лет назад, и за годы развития медицинских технологий многое изменилось в положительную сторону.

        Следует отметить, что операция не гарантирует стопроцентного восстановления функций зрительного аппарата. Она улучшит состояние и поспособствует приостановлению развития патологического процесса.

        Как показывает опыт, отказ от антиглоукаматозной операции гораздо быстрее приведет к стремительному падению зрительных функций и полной потере зрения.

        За всю историю офтальмологической хирургии и научных достижений введены новые методы, появились различные модификации, позволяющие с уверенностью сказать, что оперативное вмешательство требуется и может стать единственным выходом из ситуации.

        Антиглоукаматозные методы подразделяют на четыре основные группы:

      • Фистулизирующие или проникающие. Их целью является создание сединительной линии между передней камерой глаза и пространством между конъюнктивой и склерой. Однако трабекулэктомия имеет ряд существенных недостатков, поэтому в настоящее время применяется редко;
      • Нефистулизирующая или непроникающая глубокая склерэктомия. Суть также состоит в создании дополнительных путей оттока, но в этом случае не повреждается центральный элемент дренажной системы глаза (трабекулярный аппарат). Развитие осложнений снижается к минимуму;
      • Процедуры, способствующие нормальной циркуляции внутриглазной жидкости. К таким относят иридэктомию, иридоциклоретракцию и др.;
      • Операции, необходимые при снижении выработки жидкости внутри глазного яблока. В эту группу входят циклокриокоагуляция и лазерная циклокоагуляция.
      • Последние две категории тесно связаны между собой и зачастую их относят к одной группе, главной целью которой является нормализация оттока глазной жидкости.

        Благополучной и результативной считают ту операцию, после которой в течение года достигнутый уровень ВГД не превышает нижнюю границу нормы.

        Лазерное лечение

        В современности оперативные методы лечения проводятся зачастую успешно. Однако каких бы высот ни достигла техника микроманипуляций, исправление патологий тончайшей по строению дренажной системы в свое время потребовала «безножевого» способа микрохирургии.

        В начале 70-х годов было введено использование лазерного луча в хирургии.

        Как делается операция глаукомы на глазах лазерным путем?

        Процесс заключается в нанесении на диафрагму, разделяющую переднюю камеру глаза и склеральный синус, локального ожога. Таким образом, создается прямое сообщение между передней и задней стенками глазного дна, за счет чего достигается снижение ВГД.

        Процедура осуществляется под местной анестезией. На глаз для фокусировки устанавливается специальная гониолинза.

        Преимущества лазерного лечения:

      • Отсутствие общего наркоза, что благоприятно влияет на сердечно-сосудистую систему;
      • Низкая частота возникновения осложнений;
      • Малый период реабилитации.

      Есть и недостатки, к которым относят риск повышения ВГД, непосредственно сразу после операции или в течение некоторого времени. Существует вероятность повреждения радужки глаза, эпителия роговицы и капсулы хрусталика.

      Медицине известно множество лазерных операций. самыми распространенными из которых значатся лазерная иридэктомия и трабекулопластика.

      Иридэктомию назначают при закрытоугольной форме глаукомы. Считается результативным методом профилактики возникновения повторных острых приступов. Целью является создание небольшого отверстия, обеспечивающего нормальный отток внутриглазной жидкости.

      Трабекулопластика применяется на ранних этапах развития открытоугольной глаукомы. Суть заключается в нанесении серии ожоговых точек на зону шлеммова канала (венозный синус склеры), тем самым позволяя водянистой влаге беспрепятственно оттекать из глаза.

      Одним из главных недостатков оперативного вмешательства с помощью лазера является непродолжительный эффект. То есть тем, кто провел первую операцию по лечению глаукомы, может потребоваться повторная. В ряде случаев после хирургического способа также требуется дополнительная лазерная корректировка.

      Показания к операциям у каждого индивидуальные, ориентируются форму заболевания, показатели внутриглазного давления, состояние зрительного нерва и зрения в целом.

      Послеоперационный период

      Соблюдение пациентом рекомендаций в послеоперационный период способствует скорейшему выздоровлению.

      Необходимо грамотно организовать режим труда и отдыха. Не перенапрягаться, избегать волнений и стрессовых ситуаций. Пить следует не более 4 стаканов воды в сутки. Зачастую восстановительный период проходит без особенностей.

      Несмотря на вероятность развития осложнений, проведение операции по устранению глаукомы является единственным возможным способом сохранить зрение.

      Источник: http://linzi-dlya-glaz.ru/metody-lecheniya/glaukoma-i-operatsiya.html

      Хирургическое вмешательство при глаукоме – так ли страшно на самом деле?

      Как избавиться от сомнений в необходимости оперативного вмешательства?

      Чтобы избавиться от сомнений желательно пройти обследование у разных офтальмологов. Если большинство из них подтвердит, что операция необходима, то значит это действительно так. Не стоит расстраиваться раньше времени, нужно успокоиться, собраться с мыслями и направить энергию на сбор информации: узнать, какой метод хирургического лечения показан. Каков шанс, что глаукома после операции перестанет прогрессировать. Если нет доверия к бесплатной медицине, то можно воспользоваться услугами платных клиник.

      Вообще, сегодня есть несколько видов оперирования глаукомы. Какой будет эффективней для больного, выбирает врач на основе данных обследования. Цена в платных учреждениях зависит от выбранного метода, используемого оборудования, стадии болезни. Обычно клиники сразу закладывают в стоимость лечения расходы на оперирование и реабилитацию после него.

      При выборе центра рекомендуется обратить внимание на его репутацию, отзывы людей, прошедших в нем аналогичное лечение и процент успешных исходов. Успешными считаются те, при которых через полгода или год уровень ВГД удерживается на нижней границе нормы.

      Глаукома – болезнь, которую после выявления нужно лечить незамедлительно! Не стоит медлить с решением, речь идет о потере зрения навсегда!

      Предназначение и виды хирургического вмешательства

      Так как глаукома – следствие плохого вывода внутриглазной жидкости (ВГЖ) и повышенного внутриглазного давления (ВГД), то естественно, что операция направлена на улучшение оттока и снижение ВГД. Раньше хирургическое лечение глаукомы проводилось скальпелем, а сегодня – лазером. У такого метода есть несколько достоинств: сравнительная безболезненность, бескровность и приемлемая цена, так как не требуется длительная реабилитация. Правда, в некоторых случаях лазерная операция может быть бессильна, поэтому лечение проводится по «старинке». Рассмотрим методы хирургического вмешательства подробней.

      Трабекулоэктомия – микрохирургическая операция, во время которой из закупоренной трабекулярной сети изымается маленький кусочек ткани, чтобы создать новое отверстие для оттока ВГЖ. А из конъюнктивной ткани на радужной оболочке под верхним веком создается фильтрационная подушка, по сути – накопитель для влаги, откуда она вливается в общий кровоток.

      Это самая частая операция при первичной открытоугольной форме, не поддающейся медикаментозной терапии. При успешном проведении ВГД снижается до нижней границы нормы и держится на таком уровне продолжительное время. Недостаток – большое количество осложнений.

      Шунтирующее хирургическое лечение глаукомы – вживление искусственных дренажных приспособлений (имплантация шунта). Шунт – микроскопическая пластиковая трубочка, соединенная с накопителем, помещающимся под конъюнктивой через переднюю камеру глаза. Принцип действия имплантируемой дренажной системы аналогичен созданному дренажу при трабекулэктомии. Показано при невозможности использования другого способа оперирования.

      Вискоканалостомия – удаление лоскута склеры, на месте которого остается тонкая мембрана для облегчения оттока ВГЖ. Такая операция, сравнительно с двумя вышеописанными, хоть и считается менее проникающей, но и эффекта от нее меньше.

      Непроникающая глубокая склерэктомия – облегчение оттока ВГЖ посредством истончения мембраны на водопроницаемом участке роговой оболочки. Проводится без вскрытия глаза, может сочетаться с имплантацией дренажных систем. Отзывы пациентов говорят, что эффективность метода наблюдается почти в 80% случаев.

      Хирургическое лечение глаукомы предотвращает только прогрессирование болезни. Зрение же остается на существующем уровне, так как изменения зрительного нерва необратимы.

      Принципы и популярные виды лазерного вмешательства

      Воздействие лазером производится в основном на ранних стадиях болезни, когда изменения зрительного нерва не так выражены. Основные достоинства – проведение без вскрытия глаза, минимальный период реабилитации и риск осложнений. И главное – лазерное лечение глаукомы восстанавливает отток ВГЖ по естественным каналам, так как удаляются блоки, мешающие оттоку влаги. При неблагоприятном исходе назначается хирургическое вмешательство. Недостаток – цена зависит от стадии заболевания: чем запущеннее, тем дороже.

      Трабекулопластика – точечные ожоги на трабекулярной сети глаза для улучшения оттока ВГЖ и снижения ВГД. Такое лечение эффективно при первичной открытоугольной форме на ранней стадии болезни.

      Селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ) – практически то же самое, что и простая трабекулопластика. Только здесь используется более высокая лазерная мощность, послеоперационный ожог менее выражен. СЛТ хорошо переносится и почти не вызывает осложнений. Отзывы пациентов и различные исследования подтверждают эффективность и безопасность СЛТ.

      Иридэктомия – проделывание отверстий в радужной оболочке, через которые ВГЖ может свободно циркулировать. Операция показана при первичной и вторичной закрытоугольной форме, остром приступе, в случае частичного закрытия зрачка.

      Транссклеральная циклокоагуляция – сворачивание ресничного эпителия для уменьшения производства ВГЖ. Назначается при терминальной глаукоме.

      Есть и другие виды лазерных вмешательств. Решение о применении того или иного метода принимает врач на основе:

    13. тщательного обследования;
    14. формы болезни;
    15. уровня ВГД;
    16. состояния угла передней камеры, полей зрения;
    17. общего состояния пациента.
    18. Возможные осложнения после оперативного вмешательства

      Любое хирургическое вмешательство – это возможные осложнения. Так неуспешное лазерное лечение глаукомы может проявляться временной пеленой перед глазами, ореолами вокруг источников света, болями в глазах, виске или надбровной области. Если же операция проводилась с проникновением в глаз, то через 2-5 дня после нее могут появиться незначительные осложнения, серьезные – через 7-60 дней.

      На видео так все просто: несколько секунд и проблема решена. Но почему-то умалчивается, что могут быть осложнения, что может быть постоянное слезовыделение и другие неприятные моменты.

      Иногда после оперирования бывает настолько сильное снижение ВГД, что восстановить его нормальный уровень невозможно. Это приводит к уменьшению передней камеры и повреждениям роговицы. Отсюда нечеткое изображение, неприятные ощущения в прооперированном глазу. Если такое случится, то обращаться нужно туда, где было проведено лечение.

      Многие клиники лечат глаукомные глаза амбулаторно. Но сейчас ведущие офтальмологические центры мира даже простейшее вмешательство стали делать в стационаре. При выборе клинике рекомендуется это учитывать.

      Несмотря на риски, цена зрения все же выше, тем более операция при глаукомном заболевании практически неизбежна. И очень радует, что отзывы людей чаще подтверждают эффективность оперирования.

      А вам оперировали глаза? Поделитесь своим опытом и отзывом о лечение в комментарии к статье! Это будет интересно всем, перед кем стоит вопрос выбора между медикаментозной и хирургической терапией!

      Источник: http://zorsokol.ru/glaukoma/operaciya.html

      Глаукома — методы лечения глаукомы

      Glaucoma Surgery

      Описание

      Операция по устранению глаукомы проводится для снижения внутриглазного давления.

      Причины проведения процедуры

      Операция проводится для лечения глаукомы. Внутри глаза находится прозрачная жидкость. Жидкость находится в передней и задней частях глаза. При глаукоме жидкость накапливается и увеличивает давление внутри глаза. Если давление не контролируется, это может привести к повреждению глаз и потере зрения. Операция проводится для снижения давления внутри глаза. Снижение давления может быть необходимо для предотвращения дальнейшей потери зрения.

      Важно отметить, операция по устранению глаукомы может сохранить оставшееся зрение, но не улучшить или восстановить его.

      Возможные осложнения операции по устранению глаукомы

      Осложнения встречаются редко, но никакая процедура не гарантирует отсутствие риска. Если планируется операция, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

    19. Чувствительность к свету;
    20. Инфекция;
    21. Долгосрочное раздражение и воспаление глаз;
    22. Кровотечение;
    23. Потеря зрения;
    24. Потребность в дополнительной операции.
    25. Факторы риска для осложнений включают, но не ограничиваются:

    26. Ожирение;
    27. Курение;
    28. Диабет;
    29. Высокое кровяное давление;
    30. Сердечные и легочные заболевания;
    31. Нарушения свертываемости крови;
    32. Инфекция.
    33. Как проводится лечение глаукомы?

      Подготовка к процедуре

    34. Обратитесь к врачу по поводу принимаемых лекарств. За неделю до операции вас могут попросить прекратить принимать некоторые лекарства:
      • Аспирин или другие противовоспалительные препараты;
      • Разжижающие кровь, такие как клопидогрель (Плавикс) или варфарин.
      • Продолжайте использовать глазные капли, если иное не указано доктором.
      • Нужно организовать поездку на операцию и назад домой.
      • Источник: http://medicalhandbook.ru/operations/3402-glaukoma-operatsiya-po

        Глаукома у отца (68 лет), нужна операция. Где?

        Глаукома у отца (68 лет), нужна операция. Где?

        Добрый день!

        У моего отца (68 лет) диагностировали глаукому и назначили операцию на левый глаз (правый уже не видит). Отец проживает в Петрозаводске (Карелия), но оперироваться мы хотели бы в Москве или в Питере у хороших врачей, потому что, как я понимаю, ситуация достаточно серьезная. Нам рекомендовали проф. Алексеева И.Б. или врача Самойленко А.И. в МОКБ, но в самой больнице мне сказали, что платного отделения нет, а бесплатно они принимают только москвичей. Рассматривала вариант с Институтом Глазных Болезней РАМН на Россолимо и «Микрохирургией глаза» им. акад. С.Н. Федорова».У Федорова есть филиал ближе к нам, в Санкт-Петербурге, и небольшой филиал в Петрозаводске. Но там никто не может порекомендовать толковых врачей (может быть, не знают). Коммерческие клиники я не рассматриваю.

        Большая просьба посоветовать, где лучше оперироваться (платно) в нашем случае, и если возможно, порекомендуйте хороших врачей в этой больнице/институте. Заранее благодарю!

        Вот полное описание обследований:

        1) Январь 2011г. отец проходил обследование в ГОУВПО Санкт-Петербургская Государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова в Клинике Микрохирургии глаза. Диагноз: OD Глаукома IV степени. Зрелая катаракта. OS Глаукома II а. Начальная возрастная катаракта. При поступлении: ОД — Глазное дно не офтальмоскопируется из-за помутнения хрусталика. OS—ДЗИ бледноват, контуры четкие 2/Д 0,8. Сдвиг сосудистого пучка в носовую сторону, АА чуть склерозированы, вены не изменены. 27.01.11 — введение ретиноламина и кортексина. в СТП. Консервативная терапия — дорзопт, тимолол. При выписке — легкая гиперемия глазного яблока. П/о швы состоятельны, края п/о раны адаптированы.

        2) Июнь 2011г. проходил обследование по месту жительства — Республика Карелия, г.Петрозаводск. Выписной эпикриз: диагноз О.У 4 с глаукома ОД, осложненная зрелая катаракта ОД, О.У 11 А глаукома ОС, осложненная начальная катаракта ОС, состояние после введения ретиноламина в СТП на ОС. При поступлении УОД =ноль УОС=0,7 сфера+1д=0,8, ОД спокоен, линза мутная, гл.дна не видно. ОС спокоен, начальные помутнения в линзе, ДЗН глаукоматозная экскавация, перераспределение пигмента в центральной зоне и по периферии. Проводившееся лечение: стимулирующая терапия циннаризин в табл. пирацетам в табл. под кон.ву трентал.

        3) Октябрь 2012г. проходил обследование в ГОУВПО Санкт-Петербургская Государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова в Клинике Микрохирургии глаза. Диагноз: ОД Глаукома IV с. ОС Глаукома III а. Данные исследования Vis — ОД=ноль, ОS=0,2 SPI — 4 0=0,4. Рекомендации: тимолол, дорзопт, траватан, визомитин.

        Источник: http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=9855