Профилактика конъюнктивита у новорожденных

Содержание:

Бактериальный конъюнктивит у детей

Бактериальный конъюнктивит у детей – наиболее распространенное инфекционное заболевание глаз, характеризующееся воспалением конъюнктивы.

Причины

Причиной бактериального конъюктивита являются бактериальные инфекции, чаще всего  стафилококки, стрептококки, пневмококки. Иногда, во время родов, новорожденный заражается от больной матери. В этом случае причиной конъюнктивита может быть гонококковая или хламидийная инфекция .

Анатомическое строение глаза обеспечивает местную защиту от инфекций. Слеза увлажняет глаз и смывает микроорганизмы с конъюнктивы глаза. Клетки эпителия роговицы плотно прилегают друг к другу, образуя защитный барьер для микробной флоры. Защиту глаза обеспечивают также иммуноглобулины, лизоцим, нормальная для конъюнктивы микрофлора.

Но у новорожденного практически отсутствует слеза и нормальная микрофлора, потому, в первые недели жизни, глаза ребенка подвержены инфицированию патогенной флорой. Провоцирующими факторами заболевания бактериальным конъюнктивитом у детей могут быть:

  • сухой воздух, приводящий к синдрому «сухого глаза»;
  • редкое моргание;
  • травма слизистой глаза;
  • застой слезы в слезном канале;
  • другие.
  • Основные симптомы конъюнктивита:отечность слизистой век, покраснение, жжение и ощущение «песка в глазах», светобоязнь. При бактериальном конъюнктивите наблюдается слизисто-гнойное отделяемое (желтого или зеленоватого цвета), которое служит причиной «склеивания» век по утрам.

    Часто бактериальный конъюнктивит сопровождается инфекциями верхних дыхательных путей.

    Выраженность симптомов, тяжесть заболевания определяются патогенностью флоры, токсигенностью, состоянием иммунной системы ребенка. Иногда увеличиваются заушные лимфоузлы. В зависимости от возбудителя болезни симптомы могут отличаться.

    При дифтерийном конъюнктивите на краях век образуются пленки, которые тяжело снимаются. При снятии пленки наблюдается кровоточивость. Температура тела высокая, головная боль, слабость. При гонорейном конъюнктивите – пленки легко снимаются. Веки синюшные и отечные, могут быть гнойно-кровянистые выделения из глаз.

    Диагностика проводится на основании клинических проявлений, выяснения анамнеза, наружного осмотра конъюнктивы, характера отделяемого. Дифференциация проводится с кератитом, блефаритом, увеитом. Чтобы правильно назначить лечение необходимо определить этиологию заболевания и дифференцировать от вирусного или аллергического конъюнктивита .

    Для этогопроводится бактериологическое исследование отделяемого, цитологическое исследование соскоба. Выясняется чувствительность возбудителя к антибиотикам. При подозрении на конъюнктивит специфической этиологии может понадобиться консультация с врачом-венерологом.

    Лечение

    Лечение назначается врачом – офтальмологом с учетом инфекционного агента, тяжести заболевания, симптомов. Категорически запрещается на глаза накладывать повязки, компрессы. Это может ухудшить процесс эвакуации отделяемого и способствовать размножению патогенной флоры.

    Антибиотики и антибактериальные препараты широко применяются при лечении бактериальных конъюнктивитов. Основное лечение – местное. При осложненных конъюнктивитах имеет место общая терапия.

    При бактериальном конъюнктивите очень важно промывать конъюнктиву антибактериальными или антисептическими растворами, смывать гнойное отделяемое. Промывания осуществляют от наружного края глаза к внутреннему (в сторону носа).

    Используют раствор фурацилина, марганцовки, норсульфазола, борной кислоты. Промывания проводят 5-6 раз в день. Основное лечение – местное с применением антибиотиков.

    Для местной антимикробной терапии используют: гентамицин 0,3%, тобрамицин 0,3%, цифран 0,3%, цилоксан 0,3%, норфлоксацин 0,3%. При некоторых формах бактериального конъюнктивита эффективно лечение альбуцидом. Закапывания проводят 3-4 раза в день.

    Антибиотики в виде мазей применяют в основном на ночь, чтобы обеспечить высокую концентрацию антибиотиков в течение всего времени сна. Мазь закладывают за веки, предварительно промыв антибактериальным раствором. Используют тетрациклиновую. оксолиновую, левомецитиновую мази .

    Таблетки, инъекции

    При тяжелых формах заболевания проводится системная терапия антибиотиками. При гонорейном конъюнктивите используют тетрациклин, гентамицин (в таблетках и инъекциях). При тяжелых формах стрептококковой инфекции применяют антибиотики пенициллинового ряда. Лечение проводят до полного исчезновения симптомов болезни, обычно до 2 недель.

    Дифтерийная форма конъюнктивита нуждается в комбинированном лечении несколькими антибактериальными препаратами и противодифтерийной сывороткой. Лечение проводят до полного исчезновения симптомов болезни.

    Народные методы

    При легких формах бактериального конъюнктивита лечение можно проводить народными методами. Промывания глаз отваром ромашки аптечной, слабым солевым раствором (1 чайная ложка на литр кипяченой воды), крепкой заваркой чая.

    Эффективно комбинировать лечение народными средствами с применением антибактериальных капель.

    Преимущество народных методов лечения заключается в отсутствии противопоказаний и побочных явлений. Но при тяжелых формах болезни такое лечение неэффективно.

    Прогноз

    Правильное и своевременное лечение обеспечивает благоприятный прогноз. Антибактериальная терапия должна предотвратить распространение инфекции. Осложнением может быть кератит. снижение зрения, переход в хроническую форму.

    Профилактикой гонорейного конъюнктивита у новорожденных служит своевременное лечение беременных, а также обследование и лечение женщин до наступления беременности. Правильное и адекватное лечение острой формы заболевания предотвратит переход конъюнктивита в хроническую форму.

    Бактериальный конъюнктивит — контагиозное заболевание. Дети легко заражаются в коллективе. Поэтому очень важно своевременно изолировать больного. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, не допускать попадания инфекции в глаза через грязные руки, постельные принадлежности.

    Устранение факторов, способствующих заболеванию, играет немаловажную роль в профилактике заболевания. Поддержание оптимальной температуры и влажности воздуха в помещении, где находится ребенок.

    Детям старшего возраста необходимо соблюдать режим ограничения просмотра телепередач, компьютерных игр.

    Во время просмотра телевизора, во время компьютерной игры моргание глаз значительно сокращается, что способствует появлению эффекта «сухого глаза». Пересыхание слизистой глаза многократно снижает защиту слизистой от инфекционного поражения.

    Источник: http://lecheniedetej.ru/zrenie/bakterialnyj-konyunktivit.html

    Конъюнктивит и его лечение у младенцев

    Содержание:

    Мало кого в детстве обходит стороной такое заболевание, как конъюнктивит. Даже детки, с которых заботливые родители глаз не сводят, не застрахованы от того, чтобы потереть глазки грязными руками, а от пыли в ветреную погоду и вовсе не спрятаться. Ввиду этого необходимо знать, как проявляется конъюнктивит у новорожденных и каким образом его лечат.

    Симптомы болезни

    Конъюнктивит — воспалительный процесс, проходящий в конъюнктиве глаза, проще говоря, воспаляется слизистая оболочка глаза. Хотя веки и слезная жидкость создают механические барьеры для проникновения инфекции, когда иммунитет ослаблен, бактерии и вирусы безжалостно атакуют. Иногда заболевание имеет аллергическую природу.

    Хотя малыш пока еще не может сказать, что его конкретно беспокоит, но при данном заболевании результат, как говорится, «налицо», а вернее, на глазах. Итак, признаки конъюнктивита у грудного ребенка:

  • глазки краснеют, отекают;
  • возможно образование желтых корочек на веках, особенно по утрам, выделения гноя из глаз;
  • после сна веки сложно раскрыть, они буквально склеены;
  • малыш капризничает при ярком освещении из-за светобоязни;
  • плохо спит, аппетит снижен.
  • Детки, научившиеся говорить, пожалуются на боль, чувство жжения в глазах, будто что-то туда попало. Временно ухудшается зрение, становясь нечетким. У младенцев клиническая картина намного выраженней, чем у взрослых: отечность с глаз может распространиться на щеки, возможно повышение температуры тела.

    Классификация

    Конъюнктивит, безусловно, должен лечить врач. Но если в силу обстоятельств невозможно быстро обратиться за медицинской помощью, до врачебного осмотра нужно помочь ребенку. Для этого важно знать виды конъюнктивита, ведь, в зависимости от возбудителя, лечение будет отличаться.

    Бактериальный конъюнктивит — присутствует гной, слипаются веки, конъюнктива и кожа вокруг глаза сухая. Сначала, как правило, воспаляется только один глаз, а позже инфекция перебирается и на второй.

    Вирусный конъюнктивит — спутник ОРВИ, то есть возникает наряду с высокой температурой, насморком и болью в горле. Всегда поражение начинается с одного глаза, быстро переходя на второй, при этом отделяемая жидкость прозрачная и обильная. Реснички не слипаются.

    Аллергический конъюнктивит — из глазок течет прозрачная жидкость, очень хочется потереть пораженный участок. Нередко сопровождается частым чиханием. Симптомы проходят, если убрать аллерген.

    Чем лечить

    Если вовремя и правильно начать лечение, справиться с болезнью можно за 2 дня. Проблема в том, что для лечения месячного ребенка подходят далеко не все лекарственные препараты.

    Основу терапии составляют промывания глаз (если есть гной), после чего используют глазные капли в зависимости от вида инфекции и возраста пациента. Рассмотрим, какие эффективные средства применяют в лечении детей до года.

    Когда конъюнктивит бактериальный

    При бактериальной инфекции используют капли от конъюнктивита, в состав которых входит антибиотик. К ним относятся:

  • Флоксал. Действующее вещество — офлоксацин. Разрешены с рождения. Вводятся по 1 капле 4 раза в день.
  • Тобрекс. Активный компонент — тобрамицин. Новорожденным – по 1-2 капли до 5-ти раз за сутки. Детям постарше — каждые 4 часа.
  • Левомицетин. Детям до 2-х лет применяют с осторожностью. В конъюнктивный мешок закапывают по 1 капле с интервалом в 5 часов.
  • Ципромед (ципрофлоксацин). Разрешен для детей с 1-го года. Закапывают в зависимости от ситуации, от 4 до 8 раз.
  • Офтаквикс (левофлоксацин). Также в педиатрической практике используется для лечения детей после 1-го года. Каждые 2 часа по 1 капле, но не более 8 раз в сутки.
  • Альбуцид. Обратите внимание, что Сульфацил натрия (аптечное название Альбуцида) выпускается в двух концентрациях: 20% и 30% раствор. Так вот, детям до года используют только 20% форму. Не рекомендуется начинать лечение с этого лекарства, так как при закапывании возникает сильное чувство жжения. Ребенок не забывает боль, так что второе, третье и последующее закапывания превратятся в пытку и для малыша, и для вас. Вводят лекарство по 1-2 капле до 6-ти раз в день.
  • На ночь рекомендуется закладывать мазь, так как терапевтический эффект от нее более длительный, чем от капель. Для самых маленьких подходит мазь флоксал и тетрациклиновая глазная (именно глазная, та, у которой концентрация вещества 1%).

    Когда конъюнктивит вирусный

    Интерферон — защитник нашего организма от вирусов

    Противовирусные капли либо содержат в составе интерферон, либо вещество, стимулирующее его выработку. Группа этих препаратов выступает как иммуномодуляторы, снимающие местное воспаление. Некоторые из них действуют как анестетики (уменьшают боль). Средства на основе интерферона стимулируют восстановление пораженных тканей.

  • Офтальмоферон (в основе — альфа-2b рекомбинантный интерферон). Димедрол и борная кислота, входящие в состав, дополнительно дают антигистаминный и противовоспалительный эффект. Можно лечить новорожденных.
  • Актипол (пара-аминобензойная кислота). Индуктор интерферона, то есть стимулирует производство своего интерферона. В инструкции сказано, что клинические испытания на детях не проводились, поэтому препарат можно применять малышам, когда ожидаемая польза превышает возможный риск.
  • Капли с интерфероном всегда хранятся в холодильнике, поэтому перед введением в конъюнктиву нагрейте их в руке до комнатной температуры.

    Когда конъюнктивит аллергический

    Заподозрив у новорожденного аллергию, нужно немедленно обращаться к врачу. Только раннее выявление аллергена сможет существенно помочь крохе, ведь все антигистаминные средства снимают лишь симптомы, но не убирают причину. Тем более, что противоаллергические капли имеют возрастные ограничения:

  • Кромогексал (кромоглициевая кислота). Применяют детям после 2-х лет, но с осторожностью.
  • Опатанол (олопатадин). По инструкции, разрешен с 3-летнего возраста. А на младенцах действие лекарственного средства не изучалось.
  • Аллергодил (азеластина гидрохлорид). Применяется у детей с 4-х лет.
  • Поэтому, если вы подозреваете у новорожденного аллергический конъюнктивит, дайте ему антигистамин, например, фенистил в каплях для приема внутрь, и посетите педиатра, а при необходимости и аллерголога.

    О правильном закапывании

  • Новорожденным закапывать глазки разрешается только пипеткой с закругленным концом.
  • Уложите младенца горизонтально на ровную поверхность. Хорошо, если рядом будет «ассистент», фиксирующий голову.
  • Если капли «живут» в холодильнике, не забывайте их прогреть в руке. Проверить температуру можно, капнув на тыльную сторону запястья. Если нет ощущения холода или тепла, приступайте к процедуре.
  • Предварительно вымытыми руками оттяните нижнее веко и капните во внутренний уголок 1-2 капли. Считается, что в конъюнктивный мешок вмещается только 1 капля раствора, остальное уйдет на щеку. Но, поскольку ребенок часто крутится и не любит подобную процедуру, производители советуют вводить 1-2 капли. Излишки жидкости промакиваются стерильной одноразовой салфеткой.
  • Источник: http://mladeni.ru/zdorovye/konyunktivit-lechenie-mladencev

    Конъюнктивит у новорожденных

    Одним из частых заболеваний у новорожденных и детей раннего возраста является конъюнктивит. Конъюнктивит — это воспаление прозрачной оболочки глаза (конъюнктивы), проявляющееся слезотечением, светобоязнью, покраснением глаза, наличием слизистого или слизисто-гнойного отделяемого, болью и чувством инородного тела в глазу.

    Есть множество причин, которые приводят к развитию конъюнктивита, но чаще всего встречаются бактериальный, вирусный и аллергический конъюнктивит.

    Причины конъюнктивита у новорожденных

    К развитию гнойного конъюнктива может привести наличие у новорожденного гнойно-септических заболеваний, несоблюдение гигиенического режима в роддоме, дефекты в уходе за новорожденным. Не редко причиной появления конъюнктивита является патология слезоотводящих путей.

    Виды конъюнктивитов в зависимости от этиологии

  • Бактериальные — вызываются бактериальными агентами (стафилококковый, стрептококковый, пневмококковый, дифтерийный, гонококковый и др.);
  • Вирусные — вызываются вирусами (аденовирусный, герпетический и др);
  • Хламидийные;
  • Аллергические — в результате действия аллергена (медикаментозный, сенной конъюнктивит, весенний катар и др);
  • Грибковые;
  • Аутоиммунные — вызванные аутоиммунными процессами в организме.
  • Общие симптомы характерные для всех конъюнктивитов

  • Зуд и резь в глазах;
  • Чувство инородного тела, песка в глазу;
  • Светобоязнь и слезотечение;
  • Покраснение (гиперемия) глаза;
  • Наличие отделяемого, характер которого зависит от возбудителя. Отделяемое может быть серозное, гнойное, слизистое, геморрагическое, крошкообразное, пленчатое;
  • Глазная щель сужена, веки отечные, гиперемированные.
  • Рассмотрим несколько подробнее наиболее часто встречаемые виды конъюнктивитов у детей.

    Бактериальные конъюнктивиты

    Возбудителями бактериальных конъюнктивитов, чаще всего, являются: золотистый и эпидермальный стафилококк, стрептококк, кишечная и синегнойная палочка, гонококк.

    Причиной развития гнойного конъюнктивита также может быть хламидийная инфекция.

    Возбудители бактериального конъюнктивита могут попадать на слизистую оболочку глаза с грязными руками. Новорожденный ребенок может получить инфекцию при прохождении через родовые пути матери.

    Симптомы бактериального конъюнктивита

    Безусловно, симптомы конъюнктивита зависят от возбудителя, который привел к развитию заболевания, но все же есть ряд общих симптомов, которые говорят о его бактериальной природе.

    Для бактериального конъюнктивита характерно воспаление сразу обоих глаз. Воспаление может появиться с начала на одном глазу, а затем перейти на другой. Нижние веки отечные, глаза красные, отмечается повышенное слезотечение и светобоязнь. Из глаз появляется гнойное отделяемое (желтовато-зеленоватого цвета). Часто глаза «склеиваются» от обильных гнойных выделений, особенно это заметно утром, когда отделяемое подсыхает и малышу трудно открыть глаза. Может быть зуд и резь в глаза, от чего ребенок постоянно трет глазки.

    Точно установить вид возбудителя помогает бактериологическое обследование — посев отделяемого из глаз, для этого берут мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

    Лечение бактериального конъюнктивита

    Необходима консультация специалиста, так как дети раннего возраста и особенно новорожденные склонны к быстрой генерализации процесса, то есть инфекция может легко переходить на другие органы и системы. Своевременное и правильное лечение способствует быстрому выздоровлению и помогает избежать нежелательных последствий.

    Для лечения бактериального (гнойного) конъюнктивита используютспециальные глазные капли и мази с антибактериальным действием. Перед нанесением мази или капель необходимо очистить глаза от гнойных корочек и выделений.

    Для этого глаза протирают марлевыми тампонами, которые предварительно смачивают либо в отваре трав, либо в слабом растворе фурациллина, либо просто в кипяченой воде. Протирать следует от наружного угла глаза к внутреннему.

    Для приготовления отвара подходят травы, которые обладают противовоспалительным действием — ромашка, шалфей, крапива и другие.

    После удаления корочек закладывается глазная мазь либо закапываются капли. Частота закапываний зависит от препарата и возраста ребенка. В среднем, около 6-8 закапываний в день, в острый период и около 3-4 раз — в период улучшения состояния. Мазь лучше закладывать под веки перед сном. Длительность лечения определяется врачом, в среднем составляет 7-10 дней.

    Если одновременно назначено несколько препаратов, то интервал между введением препаратов должен быть не менее 5 минут.

    Гонобленнорея

    Гонобленнорея относится к группе острых конъюнктивитов, вызывается гонококком. В зависимости от возраста выделяют: гонобленнорею новорожденных, детей, взрослых.

    Гонококковый конъюнктивит новорожденных

    Заражение происходит от матери, при прохождении через родовые пути, также возможно заражение через предметы ухода за ребенком.

    Симптомы гонобленнореии: развивается на 2-3 день после рождения ребенка; имеет острых характер; у ребенка появляется выраженный отек и покраснение век. Веки припухшие, плотные, глазная щель почти не открывается, характерно наличие в небольшом количестве серозно-коровянистых выделений, напоминающие по цвету мясные помои;

    Уплотнение век держится около 3-4 суток, после чего уменьшается, отек и гиперемия сохраняются. Появляется обильное гнойное отделяемое желтоватого цвета. На краях век выделения могут подсыхать и склеивать веки.

    Опасность гонобленнореи у новорожденных заключается в том, что в воспалительный процесс может вовлекаться роговая оболочка глаза, с образованием на ней сначала инфильтации, а затем язв. Инфекция может проникать в глубокие структуры глаза, что может привести к развитию эндофтальмита или панофлаьмита. Другим осложнением является появление рубцов и помутнение роговой оболочки, что приводит к снижению зрения

    Лечение гонобленнореи новорожденных

  • Обильное промывание глаз дезинфицирующими растворами по несколько раз в день.
  • Применение кератопластических средств, которые способствуют заживлению и эпителизации слизистой оболочки глаза (солкосерил, облепиховое масло и другие).
  • Также для лечения используют антибактериальные мази, как местно, так и в виде инъекций ретробульбарно, подконъюнктиву.
  • Чаще всего вызывается вирусом простого герпеса. Для вирусного конъюнктивита характерно одностороннее поражение, длительное течение, появление пузырьков на коже век, обильное слезотечение.

    Аденовирусная инфекция также может стать причиной развития вирусного конъюнктивита. При этом, по-мимо признаков конъюнктивита, у ребенка отмечаются признаки ОРВИ.

    В большинстве случаев при вирусных конъюнктивитах отмечается наслоение вторичной инфекции и процесс принимает бактериальный характер.

    Лечение вирусного конъюнктивита

    Для лечения вирусных конъюнктивитов врач может назначить противовирусные глазные капли и мази. В случае присоединения вторичной инфекции не обойтись без антибактериальных препаратов.

    Следует помнить, что бактериальные и вирусные конъюнктивиты — заразны. Поэтому необходимо ограничить контакт других детей с больным и для ухода за ним выделить вещи индивидуального пользования (полотенце, платок и другие).

    Аллергический конъюнктивит

    Аллергический конъюнктивит возникает в ответ на раздражитель аллергенной природы — пыльца растений, пыль, шерсть животных, лекарственные препараты, продукты питания и другие.

    У новорожденных детей встречается редко.

    Основными клиническими проявлениями аллергического конъюнктивита являются: связь с аллергеном, двустороннее поражение, выраженный зуд и резь в глазах. Отмечается резкая припухлость и покраснение глаз, обильное слезотечение. Отделяемое из глаз носит серозный характер (прозрачное).

    Лечение аллергического конъюнктивита

    Необходимо выяснить и устранить причину (аллерген). Для облегчения симптомов болезни используют антигистаминные капли.

    Грибковый конъюнктивит

    Клиническими проявлениями грибкового конъюнктивита являются: сильный зуд, слезотечение чувство инородного тела в глазу, может быть небольшая светобоязнь. Для грибкового конъюнктивита характерно наличие белого, крошкообразного отделяемого, при присоединении бактериальной инфекции отделяемое может приобретать слизисто-гнойный характер.

    При осмотре конъюнктива разрыхлена, гиперемирована.

    При исследовании мазка — обнаруживаются нити мицелия.

    Лечение грибкового конъюнктивита

    Применяют противогрибковые препараты (мази, капли) — нистатин, ливарин и другие.

    В тяжелых случаях может потребоваться назначение глюкокортикостероидов (дексометазон и другие).

    Профилактика конъюнктивитов у детей

    Соблюдение правил личной гигиены — мытье рук с мылом, те трогать и не тереть глаза руками, иметь личное полотенце, платочек и другие предметы обихода.

    Укрепление иммунитета — витамины, минералы, включение в рацион свежих овощей и фруктов, закаливание, занятия физкультурой и другие.

    Поддержание чистоты в доме — регулярная влажная уборка, проветривание помещения.

    В случае если ребенок заболел конъюнктивитом, то его (по возможности) следует изолировать от других детей.

    Источник: http://www.mapapama.ru/children/diseases/konyunktivit-u-novorozhdennyx

    Конъюнктивит у грудничка

    Многие родители часто сталкиваются с тем, что у их ребенка заплывают и слезятся глаза. Когда малыш просыпается, он не может открыть слипшиеся веки, его слизистые оболочки глаз воспаляются. Ребенок плохо спит, становится капризным. Основная причина такой проблемы – это конъюнктивит.

    Что это такое

    Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы.

    Молодые родители порой не воспринимают это заболевание серьезно и пытаются вылечить его самостоятельно, не обращаясь к врачу. Это очень опасно, поскольку глаза грудничка могут начать гноиться, появляется большая вероятность возникновения осложнений на роговицу.

    Виды конъюнктивита:

  • Бактериальный (гнойный). Его появление провоцируют стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, гонококки или синегнойные палочки. Бактериальный конъюнктивит может развиваться под действием одного возбудителя или сразу нескольких.
  • Вирусный. В этом случае возбудителем является вирус герпеса. Данный вид конъюнктивита протекает достаточно долго, обычно поражая только один глаз. На веках появляются пузырьки.
  • Хламидийный. Конъюнктивит, вызванный хламидиями, может поражать один глаз или сразу оба. Его острое проявление с обильным гноем обычно выпадает на четырнадцатый день после появления ребенка на свет. Если ребенок недоношен, то есть риск развития хламидийного конъюнктивита на четвертый день.
  • Аллергический. Он может возникать как реакция детского организма на какой-либо аллерген. Аллергический конъюнктивит протекает болезненно в три стадии: острую, подострую, хроническую.
  • Аутоиммунный. Такой конъюнктивит может являться самостоятельным заболеванием или возникать на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Конъюнктива краснеет и отекает, отек может появляться и на веках. Ребенок остро реагирует на свет, из глаз текут слезы. В нижней части конъюнктивы могут образовываться мелкие пузырьки.
  • Разновидности конъюнктивита

    Груднички могут болеть конъюнктивитом при соблюдении всех правил гигиены. и даже если окружающая обстановка будет совершенно стерильная. Конъюнктивит может возникать по разным причинам. Его протекание зависит от природы возбудителя.

    Самые часты причины появления конъюнктивита у новорожденных детей:

  • Сниженный иммунитет;
  • Передача бактерий от материнского организма;
  • Заражение через родовые пути хламидиями или гонореей;
  • Наличие у матери генитального или орального герпеса;
  • Плохая гигиена;
  • Попадание в глаз мусора, инородных предметов.
  • От здоровья матери напрямую зависит здоровье ребенка. Женщина должна заранее задуматься о чистоте, чтобы при прохождении родовых путей ребенок не подхватил никакую инфекцию.

    Симптомы

    Конъюнктивит у грудничков достаточно легко выявить. Они идентичны симптомам заболевания у взрослых людей. Однако стоит отметить, что малыши реагируют на конъюнктивит иначе. Они начинают часто плакать, капризничать, теряют спокойствие, плохо спят, становятся вялыми.

    В большинстве случаев грудничковый конъюнктивит вызывают вирусы, бактерии или аллергены.

    Основные симптомы:

    1. Глаза краснеют, веки и конъюнктива отекают.
    2. Появляется боязнь света, обильное слезотечение ;
    3. На веках образуются корочки желтого цвета;
    4. Из глаз выделяется гной;
    5. Ребенок плохо кушает, не спит.

    Если из глаз выделяется гной, то конъюнктивит имеет вирусную природу. Если гноя нет, но глаза красные и раздраженные, то конъюнктивит может быть вирусным или аллергическим.

    Диагностика

    Диагностировать конъюнктивит у грудничков не сложно. Клиническая картина заболевания не позволяет точно установить причину, поэтому делается мазок или соскоб с поверхности конъюнктивы.Этот биологический материал окрашивают и смотрят под микроскопом, либо делают посев, который затем отправляют на лабораторное исследование микрофлоры. Там же определяют наличие чувствительности или устойчивости к различным антибиотикам.

    Результаты лабораторной диагностики влияют выбор метода лечения конъюнктивита.

    Дополнительные методы диагностики грудничкового конъюнктивита направлены на обнаружении в крови антител, которые борются с возбудителем заболевания.

    Лечение у малышей конъюнктивита, вызванного бактериями, необходимо осуществлять в несколько этапов:

  • Первым делом нужно удалять из глазок выделения из конъюнктивы. Это делается с помощью промывания дезинфицирующим раствором.
  • После этого необходимо закапать в глаза анестетик. Он позволит устранить синдром сжатия век и боязнь света.
  • На завершающем этапе используют капли или мази с антибактериальным эффектом.
  • Глазные капли необходимо капать семь-восемь раз в день на протяжении шести дней, после чего по пять-шесть раз в течение трех-четырех дней, затем будет достаточно двух-трех раз до выздоровления. Что касается мазей, то их необходимо накладывать по два-три раза в день на внутреннюю поверхность век.

    Только врач решает, в каких условиях осуществлять лечение (дома или в больнице). Все зависит от вида заболевания, его тяжести, возраста малыша и так далее.

    Чтобы удалить из глаз гной, нужно как можно чаще их промывать. Для этого рекомендуется воспользоваться фурацилином или раствором марганцовки. Промывать веки нужно с помощью резиновой груши. В интервалах между промыванием каждые два-три часа капают капли, а но ночь закладывают мазь.

  • Для лечения бактериального конъюнктивита обычно назначают Альбуцид, капли (Левомицетин ) и мази (Тетрациклин ) с антибиотиками.
  • Вирусный конъюнктивит, вызванный герпесом, лечится Ацикловиром. Трифлуридином.
  • Антигистаминные и противоаллергические препараты (Лекролин, Кромогексал) назначаются для лечения аллергического конъюнктивита.
  • Лечение аденовирусного конъюнктивита

    Осложнения

    Конъюнктивит приводит к снижению иммунитета, что в свою очередь влияет на восприимчивость ребенка к простудным заболеваниям.

    Простудные заболевания являются фактором, провоцирующим появление вторичного конъюнктивита.

    Специалисты говорят, что самое опасное осложнение, к которому может привести конъюнктивит, — это поражение внутренних слоев глаз. Оно чревато потерей зрения, и его невозможно вылечить. Следует помнить, что конъюнктивит может ухудшить зрение малыша, а также вызвать заболевания легких.

    Профилактика

    Конъюнктивит, как известно, передается воздушно-капельным путем, поэтому основные источники – это воздух, руки родителей или врачей, предметы ухода за ребенком, растворы для обработки глаз.

    Профилактика подразумевает под собой ряд мероприятий, которые проводятся в роддомах, женских консультациях и на приемах педиатра. Мероприятия направлены на своевременное обнаружение и лечение инфекций у беременных женщин, на стерилизацию родовых путей и на профилактическую обработку глазок ребенка.

    Видео

    Выводы

    Конъюнктивит у грудничков хорошо поддается лечению. Главное вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Это позволит предотвратить возникновение осложнений, которые потом вылечить будет очень сложно.

    Какие еще бывают симптомы у детей при заболевании конъюнктивитом расскажет эта статья .

    Источник: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/u-grudnichka.html

    Лечение конъюнктивита у новорожденных

    «Ой, да что его лечить! Капнуть в глазки грудного молочка, да и все», – такую рекомендацию нередко могут услышать молодые мамочки от своих «бывалых» подруг-состоявшихся мам на счет лечения конъюнктивита у новорожденных. И, прибегая к такому методу лечения, пренебрегая обязательным походом к специалисту, уже в ближайшее время отмечают значительное ухудшение ситуации… Конечно – ведь грудное молоко, в составе которого наблюдаются и белки, и жиры, и углеводы, является как нельзя более лучшей питательной средой для бактерий! Которые, быстро размножаясь, и приводят к усугублению конъюнктивита.

    Так вот, чтобы такого не случилось, предупреждают медики, ни в коем случае дилетантскими способами лечить воспаление конъюнктивы (а именно этим и характеризуется конъюнктивит) нельзя! При появлении первых симптомов этого глазного заболевания следует немедленно обращаться за квалифицированной помощью, ведь и разновидности конъюнктивита существуют разные, и выбор лечения производится лишь после определения, какой из видов этого заболевания настиг младенца в том или ином случае.

    Виды конъюнктивита и их лечение

    Конъюнктивит представляет собой глазное заболевание, которое заключается в воспалении слизистой оболочки глаза – конъюнктивы. Чаще всего причиной конъюнктивита становятся инфекции, и, в зависимости от возбудителя, выделяют несколько разновидностей заболевания. Что касается новорожденных, то развитие конъюнктивита в этом случае связанно с несовершенством младенческой иммунной системы, которая пока не способна в полной мере отвечать на «инфекционные» атаки. Кроме того, конъюнктивит у малышей первых месяцев жизни может развиваться как следствие недостаточной профилактики заболевания еще в роддоме, по причине неправильного или недостаточного ухода за младенцем.

    В зависимости от возбудителя конъюнктивита, отличают несколько разновидностей этого заболевания. В каждом случае, конъюнктивит характеризуется покраснением глаз и отеком век у ребенка, слезотечением или отделением гноя, закисанием глазок и образованием корочек на веках.

    Читайте также :

      Бактериальные конъюнктивиты, к коим относят наиболее распространенный среди новорожденных стафилококковый конъюнктивит, а также пневмококковый и гонококковый конъюнктивиты:
      Стафилококковый конъюнктивит вызывается чаще всего золотистым стафилококком, поражается сначала один глаз, затем с большой долей вероятности – и второй. Из глазика выделяется слизисто-гнойное отделяемое, гной располагается за веками и выступает на ресницах, на краях век образуются корочки. Лечение заключается в промывании глаз новорожденному антисептиков (раствором Фурацилина или марганцовкой) и назначением антибиотиков в виде глазных капель. Для смазывания глазок после промываний может использоваться Тетрацеклиновая мазь. Пневмококковый конъюнктивит – еще одна разновидность бактериального конъюнктивита, который обычно поражает оба глаза. Веки в этом случае отечные, на веках наблюдается точечная сыпь, глазки закисают бело-серой пленкой. Основные принципы лечения – обязательные промывания антисептиками, а также применение противомикробных препаратов и антибиотиков, например, капель в виде раствора Левомецитина. Гонококковый конъюнктивит – бактериальный конъюнктивит, который до 20-х лет прошлого столетия, до введения обязательных профилактических мер еще в родильных домах, приводил к слепоте множества младенцев. Чаще всего заражение происходит в момент прохождения малышом по родовым путям матери, страдающей гонореей, в этом случае заболевание проявляется уже на 3-4 день после рождения. Симптомами гонококкового конъюнктивита становятся опухшие и уплотненные, синюшно-багровые веки, появление кровянистых выделений, наличие красной, легко кровоточащей и разрыхленной конъюнктивы. Уже через 3-4 дня отек век спадает, выделения все больше слизистые и гнойные, обильные. Лечение такого конъюнктивита обязательно предусматривает промывания глаз малыша антибактериальными и дезинфицирующими растворами, закапывания сульфаниламидных препаратов и антибиотиков по назначению врача. Опять-таки, содержащие сульфаниламиды и антибиотики мази могут закладываться ребенку на ночь за веки. Лечение должно продолжаться до момента, пока результаты исследования соскобов конъюнктивы не станут отрицательными.
        Хламидийный конъюнктивит – обычно передается от больной генитальным хламидиозом матери ребенку во время прохождения последнего по родовым путям. Такой конъюнктивит может поражать один, а может и оба глаза малыша сразу, развивается чаще всего на 10-14 день после рождения, а у недоношенных деток – уже на 4-ый. К признакам хламидийного конъюнктивита относят отек век, обильные слизистые выделения и закисания глаз у ребенка, на стороне пораженного глаза отмечается увеличение околоушных лимфоузлов. Как и в других случаях, при таком конъюнктивите показаны частые промывания глаз (марганцовкой или раствором Фурацилина), применяются антибактериальные препараты в каплях, производится закладывание за веко Тетарациклиновой мази. Вирусный конъюнктивит – является, так сказать, «вторичным», ведь возникает на фоне и сопровождает вирусные заболевания. Лечить вирусный конъюнктивит возможно лишь в комплексе с лечением «основного» вирусного заболевания, иначе терапия будет неэффективна. Принципы лечения будут рекомендованы врачом, в основном терапия заключается в промывании глаз и закапывании противовирусных капель, применении противовирусных мазей. Присоединение вторичной бактериальной инфекции требует дополнительного назначения антибактериальных препаратов.

        Лечение конъюнктивита у новорожденных: общие принципы

        Лечение конъюнктивита у новорожденных предусматривает три основных момента: частые промывания глаз (до 7-8 раз в день), закапывания глазных капель, прописанных врачом, закладывание назначенных специалистом мазей малышу за веки.

        Промывание проводятся либо ватным тампоном, смоченным в растворе Фурацилина или Перманганата калия (можно промывать глаза заваркой) – от внешнего угла глаза к внутреннему. Также могут практиковаться орошения глазика из «груши».

        Между промываниями в глазки крохе закапываются назначенные капли, с частотой – 7-8 раз в сутки. При наличии светобоязни, роговичного синдрома могут назначаться также анестетики. 1-2 раза в день (перед сном) следует закладывать за веки новорожденному мази.

        Ни в коем случае нельзя завязывать глаза повязкой или накладывать на глазки пластырь: в таком случае под повязкой создаются благоприятные условия для размножения бактерий, и ситуация только усугубляется.

        Специально для malutka.net Татьяна Аргамакова

        Источник: http://malutka.net/lechenie-konyunktivita-u-novorozhdennykh

        Лечение конъюнктивита у детей

        Конъюнктивит у детей – воспаление соединительной оболочки глаза (конъюнктивы). В конъюнктиве содержится много лимфоидных элементов, интерферонов, иммуноглобулинов, других составляющих иммунной системы, обладающих различными защитными функциями.

        Если глазная оболочка перестает справляться со своими защитными функциями – наступает заболевание (конъюнктивит).

        Основные причины заболевания:

      • инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые);
      • аллергические;
      • эндогенные.
      • Иммунная система новорожденных детей еще незрелая. Конъюнктива ребенка не может защитить глаз от внешних раздражителей. Поэтому у маленького ребенка конъюнктивит почти всегда инфекционного происхождения.

        Основные причины болезни у новорожденных детей — половые инфекции матери. Заражение новорожденных происходит во время родов. Инкубационный период длится от 2 до 15 дней.

        Инфекционным агентом заражения новорожденных может быть хламидийная инфекция, гонококки, стафилококки, стрептококки, грибковая флора. Для новорожденных детей инфекционный конъюнктивит опасен. Поэтому новорожденных госпитализируют при первых признаках болезни. Конъюнктивит у месячного (грудного) ребенка возникает из-за нарушения правил гигиены.

        Если у ребенка респираторное заболевание, то инфекция из носоглотки может попасть в глаза и вызвать конъюнктивит. Конъюнктивит одновременно с простудой обычно встречается у годовалого ребенка и старше (до года дети реже болеют ОРЗ и ОРВИ).

        Инфекционный конъюнктивит заразен. Поэтому дети после года могут заражаться при контакте с другими детьми.

        Аллергический конъюнктивит у новорожденных и детей до годовалого возраста встречается редко. А вот у детей постарше бывает часто. Такой конъюнктивит вызывается обычно лекарственными препаратами, пыльцой растений, другими агентами.

        Инфекционный конъюнктивит у детей часто вызывается стафилококками и стрептококками. Краснеют роговицы глаз, появляется жжение, зуд, отечность, гнойные выделения. Симптомы могут отличаться в зависимости от того, какая причина вызвала болезнь. Конъюнктивит бывает острый и хронический.

        Острый

        Острый инфекционный конъюнктивит возникает обычно одновременно на обоих глазах. Конъюнктива алая, воспаленная, набухшая. Склера утолщена и отечна. Сопровождается затылочным лимфаденитом. Появляется гной. В зависимости от инфекционного возбудителя симптомы могут иметь свои особенности.

        Дифтерийный

        Возбудитель — палочка Клебса – Лефлера. Обычно сопровождается дифтерией верхних дыхательных путей. Первые проявления – сильный отек, покраснение. Конъюнктива имеет синюшный оттенок. На краях век заметны пленки, которые трудно снимаются, а удаление приводит к кровоточивости. Температура высокая, сопровождается головной болью, ознобом и слабостью.

        Гонорейный

        Вызывается гонококком Нейссера. Возникает болезнь у новорожденных. Кроме общей симптоматики отличается плотным синюшно-красным отеком век, кровянистыми выделениями из глаз. Через несколько дней появляются гнойные выделения, очень обильные. Пленки легко снимаются.

        Хламидийный

        Наблюдается, как и гонорейный, у новорожденных. Веки отечные, роговица красная. На ресничном крае появляются чешуйки, корочки бурого цвета. Инкубационный период может быть растянут во времени до 2 недель. Веки во время сна склеиваются. Температура повышена. Заболевание легко передается при родах. Хламидийный конъюнктивит заразен.

        Вирусный

        Вирусный конъюнктивит бывает во время эпидемий. Передается, в основном, воздушно – капельным путем. Начало заболевания всегда острое, высокая температура. Первые симптомы проявляются в виде простуды, поражения верхних дыхательных путей.

        Затем увеличиваются лимфоузлы. Сильно краснеют веки, появляется резь в глазах, покалывание, жжение, светобоязнь. Глаза слезятся и обильно выделяется слизисто-серозная жидкость. Появляются фолликулы или пленки.

        Инкубационный период длится неделю и больше. При эпидемическом кератоконъюнктивите из глаз сочится пенистое отделяемое, краснеют веки, образуется много фолликулов. Значительно повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. Через неделю появляется слезотечение и светобоязнь.

        Аллергический

        Возникает в ответ на попадание аллергена в организм. Может протекать в острой форме. Бывает у детей после года, чаще у школьников и подростков. Лекарственная аллергия в виде конъюнктивита может проявиться через 3-8 часов после приема лекарства. Проявляется сильным зудом в глазах, жжением, отечностью век и слизистой оболочки, сильным покраснением век.

        Хронический

        Хронический конъюнктивит может быть как инфекционного, так и аллергического происхождения. Ему характерны зуд, жжение, легкая отечность, покраснение конъюнктивы. Развивается постепенно, протекает длительно. Хронический конъюнктивит имеет схожие симптомы с острой формой. Только протекает длительно и выраженность симптоматики более слабая.

        Температура редко повышается, гнойное отделяемое отсутствует или не очень обильное.

        Обычно симптомы выражены ярко, поэтому конъюнктивит у детей диагностируется относительно легко. Дифференцировать надо от блефарита, кератита. Иногда возникает необходимость определить инфекционного возбудителя болезни. В этом случае проводят бактериологический посев из отделяемого. Знание анамнеза заболевания позволяет врачу установить правильный диагноз. Иногда целесообразно провести цитологическое и бактериологическое исследование.

        Лечение у ребенка конъюнктивита, независимо от причины возникновения, начинают с промывания слизистой глаз. Для этого используют готовые лекарства, капли и растворы. Конъюнктивит у детей проходит быстро, если лечение начато своевременно. Основное лечение – местное. Лечение инфекционного конъюнктивита у ребенка первого года жизни проводится под строгим наблюдением врача.

        Какие принимать лекарства и сколько — определяет врач. Лечение новорожденных детей проводят в стационаре. Лечение дифтерийного конъюнктивита иногда проводится противодифтерийной сывороткой. Используют кортикостероидные, рассасывающие средства, антибиотики.

        При всех видах конъюнктивита проводят местное лечение, а общее — по показаниям.

        Растворы

        Для промывания глаз используют растворы фурацилина, сульфацила натрия, борной кислоты, перманганата калия, физиологического раствора. Промывания проводят от наружной стороны глаза в сторону внутренней.

        Капли

        Глазные капли, как и растворы для промывания составляют основное лечение. Капли, как и другие лекарственные средства, требуют тщательного подбора для ребенка, поскольку могут иметь возрастные ограничения. Эффективны в применении капли: альбуцид. эубитал, витобакт, офтальмоферон, актипол, ципрофлоксацин, левомецитиновые.

        Капли «Офтальмоферон » обладают противовирусной активностью, оказывают противоаллергическое и иммуномодулирующее действие. Снимают у ребенка зуд в глазах, воспаление. Капли применяют 6-8 раз в день по 1-2 капле в каждый глаз.

        Для лечения ребенка старше 2-х лет подойдут капли «Актипол». Закапывание проводят от 3 до 8 раз в день. Капли «Ципрофлоксацин» рекомендуется использовать для лечения ребенка до года. Капают по одной капле каждые 2 часа. Через неделю лечения частоту закапывания снижают.

        Как часто капать и сколько капель определяет врач. Левомецитиновые капли можно применять детям после 2-х лет. Для лечения хронической формы используют капли сульфата цинка 0,25%.

        Мази

        Лечение хламидийного конъюнктивита проводят с применением антибиотиков тетрациклинового ряда. Местно применяют тетрациклиновую мазь. Хороший эффект в лечении дает левомецитиновая глазная мазь. Применяют также теброфеновую мазь и оксолиновую мазь. Болезнь при правильном использовании проходит через 2-4 недели.

        Антибиотики

        При тяжелых формах конъюнктивита и сопутствующих инфекциях назначают антибиотики в виде таблеток или инъекций. Применяют антибиотики тетрациклинового, пенициллинового ряда. Лечение гонорейного конъюнктивита обычно проводят в условиях стационара. Проводят антисептические промывания, применяют антибиотики в виде таблеток или инъекций.

        Противовирусные

        Вирусный конъюнктивит лечится интерфероном (инъекциями), одновременно проводят местное лечение. Болезнь проходит через 2-4 недели. Лечение эпидемического конъюнктивита у ребенка проводится общее. Применяют интерферон, гамма – глобулин. Период выздоровления наступает через 2-4 недели.

        Народные средства

        При легких формах конъюнктивита можно воспользоваться лечением народными средствами. Можно использовать отвар аптечной ромашки. Крепкая заварка чая также является очень хорошим средством для промывания глаз. Лечение конъюнктивита у детей после года такими народными средствами безопасно.

        Глаза можно промывать очень слабым солевым раствором: 1 чайная ложка соли на литр кипяченой воды. Лечение народными средствами практически не имеет побочных явлений и противопоказаний.

        Народными средствами можно воспользоваться до прихода врача для облегчения состояния больного.

        Прогноз и осложнения

        При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный. Иногда острый конъюнктивит у детей переходит в хронический. В этом случае может наблюдаться ухудшение зрения.

        Почему появляются осложнения:

      • несвоевременно начатое и неправильное лечение;
      • иммунодефицитные состояния;
      • злоупотребление лекарственными средствами при аллергическом конъюнктивите.
      • Профилактика

        Основные профилактические меры:

      • изоляция больных детей инфекционным конъюнктивитом;
      • соблюдение гигиенических норм и правил;
      • лечение половых инфекций у женщин до родов или до наступления беременности.
      • Источник: http://lecheniedetej.ru/zrenie/konyuktivit.html

        Основные симптомы, лечение и профилактика конъюнктивита у детей

        Содержание

        Конъюнктивит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза (конъюнктивы) инфекционно-аллергической природы.

        Данная патология занимает первое место среди всех воспалительных заболеваний глаза у детей младше 5 лет, что можно объяснить несовершенством иммунной системы и несоблюдением правил личной гигиены.

        Конъюнктивит у детей опасен своими осложнениями — кератитом, каналикулитом, дакриоциститом, что приводит к снижению зрения и необратимым изменениям.

        Симптомы заболевания

        Вне зависимости от причины, вызвавшей конъюнктивит, существует ряд общих симптомов:

      • отек век;
      • покраснение (гиперемия) конъюнктивы одного (реже) или обоих (чаще) глаз;
      • слезотечение;
      • ощущение инородного тела (чувство «песка в глазах»);
      • блефароспазм;
      • снижение остроты зрения.
      • У маленьких детей заболевание можно заподозрить, проанализировав поведение ребенка.  Дети становятся беспокойными, плачут, пытаются кулачками потереть глаза. Если внимательно посмотреть, то в уголках глаз можно заметить отделяемое либо подсохшие корочки.

        Температура тела обычно остается нормальной, исключение составляют конъюнктивиты, возникающие при инфекционных заболеваниях (коре, ветрянке), однако в данном случае повышение температуры объясняется наличием общего инфекционного процесса.

        По природе возникновения выделяют следующие формы конъюнктивитов:

        • вирусный;
        • бактериальный;
        • грибковый;
        • аллергический.
        • Вирусный конъюнктивит

          Вирусный конъюнктивит очень часто является одним из симптомов острых респираторно-вирусных инфекций (грипп, аденовирусная инфекция) или детских инфекций, передающихся воздушно-капельным путем (корь, ветрянка).

          Его появление всегда сочетается с возникновением насморка (ринита) либо воспалительных заболеваний носоглотки (фарингит).

          В данном случае вирусный конъюнктивит не опасен и при своевременно начатом лечении основного заболевания проходит в течение двух-трех дней.

          Если лечения не последовало или организм ребенка был ослаблен, может присоединиться бактериальная инфекция, что усугубляет течение заболевания и приводит к серьезным последствиям.

          Характерными проявлениями вирусного конъюнктивита являются выраженный блефароспазм, обильное слизистое отделяемое и мелкоточечные кровоизлияния в толще конъюнктивы.

          Из группы вирусных конъюнктивитов отдельно выделяется герпетический конъюнктивит. Течение данного заболевания практически всегда очень тяжелое. В процесс вовлекается кожа век и роговица.

          И если симптомокомплекс, включающий выраженный зуд, боль, чувство инородного тела, блефароспазм, еще можно спутать с другими видами конъюнктивита, то наличие пузырьков (везикул) с серозным содержимым как в области век, так и в самой конъюнктиве не даст усомниться в правильности диагноза.

          В отличие от всех вирусных конъюнктивитов, для которых характерен двусторонний процесс, для герпетического характерно развитие заболевания на одном глазу. Сложность в лечении данной патологии заключается в присоединении бактериальной флоры с формированием микст-инфекции.

          Бактериальные конъюнктивиты — наиболее распространенная форма конъюнктивитов у детей. Основными причинами их возникновения являются микротравмы органа зрения и несоблюдение правил гигиены. Для заболевания характерна сезонность, возникает оно преимущественно в весенне-осенний период.

          В отличие от вирусных конъюнктивитов, бактериальные нередко сопровождаются повышением температуры тела, нарастанием головной боли и слабостью, появлением увеличенных и болезненных лимфоузлов.

          Следует помнить, что в ряде случаев конъюнктивит может возникать не из-за нарушений правил личной гигиены или микротравм конъюнктивы (как, например, при попадании в глаза песка), а вследствие изменения собственной микрофлоры глаза либо наличия гнойно-септического очага в организме (синусит, кариозные зубы, отит).

          В данном случае развитие конъюнктивита следует рассматривать, как генерализованный ответ организма на наличие инфекции.

          Заболевание начинается с поражения одного глаза, второй вовлекается в процесс в теченик первых трех дней. Отделяемое из конъюнктивальной полости гнойное, вязкое, цвет варьируется от желтоватого до желто-зеленого с прожилками.

          На веках множество корочек, блефароспазм значительно выражен. Веки отечны, могут наблюдаться явления блефарита и кератита. Если организм ослаблен, возможно развитие дакриоцистита или флегмоны слезного мешка.

          Среди бактериальных конъюнктивитов отдельное место занимают гонококковый (гонобленорея) и хламидиозный конъюнктивиты. В основном заболевают ими новорожденные.

          Для гонококкового характерно развитие в первые 3 дня жизни, для хламидиозного — в течение первой недели жизни.

          Заражение происходит при прохождении ребенка через родовые пути. Клиническая картина яркая: выраженный отек век, выделение большого количества серозно-геморрагического отделяемого в первый день, которое в процессе прогрессирования становится гнойным и приобретает зеленоватую окраску. Конъюнктива отечна, при прикосновении кровоточит.

          Данный вид конъюнктивита практически всегда переходит в кератоконъюнктивит с развитием язвы роговицы и высокой возможностью прободения. Функция и строение органа зрения всегда страдают. Впоследствии развивается помутнение или бельмо роговицы.

          Грибковые конъюнктивиты

          Грибковые конъюнктивиты – самая опасная форма, характеризующаяся устойчивостью к терапии и склонностью к прогрессированию.

          Для развития грибкового конъюнктивита обязательным условием является либо травматическое поражение конъюнктивы (очень часто частями растений: стебли, листья, зерна), либо иммунодефицитное состояние ребенка.

          В первом случае поражение одностороннее. Во втором в процесс вовлекаются оба глаза.

          Заподозрить заболевание можно по нитевидному отделяемому желтовато-серого цвета, наличию полипоподобных образований или узелков на конъюнктиве, отсутствию эффекта от проводимого лечения, достаточно быстрому вовлечению в патологический процесс всех структур глазного яблока.

          Наиболее часто подвержены такому конъюнктивиту дети с отягощенным аллергологическим анамнезом (бронхиальная астма, атопический дерматит) либо дети, имеющие иммунодефицитное состояние.

          Развитие всегда связано с наличием пищевых, лекарственных, пыльцевых и других аллергенов в количестве, способном вызвать аллергический ответ. Данный вид конъюнктивита самый благоприятный.

          Проявления заболевания уменьшаются и полностью проходят в течение 48 часов после прекращения контакта с аллергеном. Однако не стоит забывать, что любой вид конъюнктивита может скрываться под маской аллергического.

          Диагностика недуга

          Для постановки диагноза используют следующие методы диагностики:

        • определение остроты зрения (визиометрия);
        • определение полей зрения (периметрия);
        • осмотр с помощью щелевой лампы (биомикроскопия);
        • осмотр глазного дна (офтальмоскопия).
        • В отличие от взрослых, у детей осмотр глазного дна проводится всегда на широкий зрачок.

        • Лабораторные методы диагностики.
        • После проведенного осмотра проводится бактериологическое исследование мазка из конъюнктивальной полости и посев отделяемого с конъюнктивы на питательные среды. Это обязательно нужно сделать до начала лечения для наибольшей достоверности результатов.

          Могут использоваться дополнительные методы: иммунологические и серологические исследования, внутрикожные пробы. Манипуляции безболезненные и обычно хорошо переносятся детьми.

          Профилактика конъюнктивитов

          В основе профилактических мер лежат:

        • обучение ребенка соблюдению правил личной гигиены;
        • проведение поточной дезинфекции помещений в детских учреждениях;
        • повышение иммунных сил организма.
        • Детей, заболевших данным заболеванием, всегда изолируют на время болезни от сверстников.

          Профилактика конъюнктивитов новорожденных:

        • ответственное отношение беременных к своему здоровью;
        • проведение урогинекологической санации в предродовом периоде;
        • проведения обработки конъюнктивальной полости у новорожденных в первые часы после рождения.
        • Лечение конъюнктивита

          Конъюнктивит — это не то заболевание, которое можно лечить в домашних условиях без угрозы здоровью. Правильное и эффективное лечение конъюнктивита может назначить только врач-офтальмолог.

          Самолечение и закапывание антибактериальных, противовоспалительных капель делает невозможным установление причины и подбор эффективной терапии, а также нередко является причиной возникших осложнений.

          Применение компрессов, настоек, отваров может привести к значительному ухудшению состояния глаз, вплоть до потери функции либо же самого органа зрения.

          Основу лечения конъюнктивитов составляет местное лечение — применение глазных капель и мазей.

          Источник: http://kroha.info/health/disease/konyunktivit-u-detej