Симптомы катаракты у пожилых

Заболевание «Катаракта» у пожилых людей: лечение разными методами

Катаракта является главной причиной слепоты среди населения планеты. Это обуславливается физиологическим изменением структуры хрусталика на фоне возрастных изменений. Каждый 6 человек на земле страдает слабовидением в силу данного дефекта. К 80 годам ее можно встретить практически у каждого старика. По статистическим данным частота встречаемости заболевания составляет 3,5-3,7% от общего населения РФ, причем среди женской половины населения катаракта диагностируется в 2 раза чаще, чем у мужчин.

Содержание

Определение заболевания

Катаракта — это частичное или полное помутнение хрусталика. Данный элемент зрительного органа расположен между радужкой и стекловидным телом, и отвечает он за преломление светового луча. От природы хрусталик прозрачный и в зависимости от целей — подаваемых зрительным анализатором сигналов — может изменять свою форму.

Самый высокий процент встречаемости катаракты — возрастной (более 90% всех диагностированных случаев). Это объясняется тем, что в состав хрусталика входят соединения белка, которые благодаря своим физико-химическим и биологическим свойствам обеспечивают прозрачность «природной линзы». С возрастом данные соединения теряют свои природные свойства и становятся менее прозрачными.

Поэтому с точки зрения функционирования человеческого организма — катаракта — это естественный физиологический процесс, который, правда, встречается не у каждого.

Катаракта сопровождается нарушением преломляющей силы хрусталика. Если эта часть глаза видоизменяется или меняет положение, ее функционирование нарушается. В результате развивается диплопия, снижается острота зрения.

Виды и стадии, причины возникновения

Различают врожденную и приобретенную катаракту. Врожденная форма болезни не склонна прогрессировать, приобретенная — прогрессирует.

К приобретенной относят:

В медицине классифицируют 4 стадии болезни.

  • Начальное созревание — характеризуется обводнением хрусталика. Между волокнами коркового слоя начинает копиться жидкость. Формируются водяные щели. Помутнение в данном случае располагается на периферии хрусталика. Оптическая зона остается в норме. На начальной стадии болезни пациент не жалуется на ухудшение зрения.
  • Незрелая — в патологический процесс вовлекается центральная оптическая зона. Если выполнить биомикроскопическое обследование, обнаружится помутнение хрусталика. Однако некоторые поверхности будут прозрачными.
  • Зрелая — приводит к полному помутнению хрусталика. Формируются уплотнения. В ходе осмотра врач обнаруживает, что зрачок меняется в цвете и становится сероватым. У человека падает острота зрения, нарушается цветоощущение.
  • Перезрелая — характеризуется распадом хрусталиковых волокон. Капсула сморщивается. Хрусталик обретает вид мешочка, заполненного мутным содержимым. Перезрелая катаракта приводит к тому, что человек утрачивает зрение. На фоне болезни также может развиться глаукома.
  • Созревание катаракты проходит по-разному. Различают медленно прогрессирующее и умеренно прогрессирующее заболевание.

    Симптомы

    На начальных этапах не наблюдается подозрительных симптомов. Человек может нормально читать, выполнять кропотливую работу, требующую концентрации внимания. Если не лечить болезнь на этой стадии, развивается диплопия. человек видит предметы удвоенными. Симптом прогрессирующей катаракты — мушки перед глазами. Зрение становится затуманенным. Иногда кажется, что предметы обретают желтоватый окрас. Постепенно нарушается цветовосприятие. Человек не может долго находиться в помещении с ярким светом.

    При катаракте ухудшается ночное видение. Расплывчатость изображения обусловлена прогрессированием катаракты. Если пациент пытается скорректировать зрение, надев очки, у него не получается это сделать. На стадии зрелой катаракты зрение существенно ухудшается. Возможна утрата предметного зрения, но сохранение цветоощущения.

    Возможные осложнения

    Несвоевременное лечение приводит к прогрессированию болезни, из-за обширных участков помутнения хрусталика у пациента снижается острота зрения.В дальнейшем может наступить слепота.

    Чтобы выявить патологию, нужно провести несколько офтальмологических тестов. Врач назначает процедуры, помогающие выявить остроту зрения.

    Проводится тестирование на восприятие цветов. Тонометрия необходима для измерения внутриглазного давления. В ходе биомикроскопии исследуется глазное дно. В результате всех процедур врач выявляет уровень снижения зрения. Важно рассмотреть структуру хрусталика, проанализировать помутнение. Для подтверждения диагноза может быть использована рефрактометрия.

    Тонометрия глаза

    Лечение

    Медикаментозным способом

    На начальное стадии врач назначает медикаменты. Если они не дают эффекта, требуется операция.

    Медикаментозная терапия — это прием витамина B2 и аскорбиновой кислоты. Специалист назначает лекарства на основе рибофлавина.  Для лечения катаракты применяются следующие капли:

  • Препарат «Тауфон « восстанавливает функционирование глазных мышц. Он улучшает питание клеток, обеспечивает профилактику внутриглазной гипертензии.
  • Витафакол нормализует обмен веществ в тканях хрусталика.
  • Квинакс обеспечивает профилактику окисления белковых молекул.
  • Капли «Офтан Катахром» нормализуют обменные процессы в структурах хрусталика. Препарат помогает справиться с воспалительным процессом. Тауфон используют при лечении катаракты
  • Хирургически

    Выбор операции зависит от выраженности патологического процесса. При назначении хирургического вмешательства врач учитывает здоровье пациента.

    Если имеется хотя бы одно из противопоказаний, операция отменяется.

    Виды операций:

  • Лазерное лечение. оно безопасно и нетравматично. Вначале врач надрезает роговицу, затем — прижигает хрусталик лазером. На место хрусталика ставится линза.
  • Ультразвуковая факоэмульсификация часто рекомендуется пожилым пациентам. По методу проведения она схожа с лазерной операцией. Врач делает надрез в роговице и вводит специальное вещество. Это вещество размягчает хрусталик: осуществляется дробление. Хрусталик превращается в жидкость, которая в дальнейшем выводится из полости глаза. На место хрусталика ставится линза, в дальнейшем она заменяет его функции.
  • Экстракапсулярная экстракция тоже рекомендуется пожилым пациентам. В ходе процедуры врач осуществляет глубокий разрез в роговице, затем — очищает капсулу хрусталика. В данную капсулу вживляется линза, заменяющая хрусталик. Экстракапсулярная экстракция предполагает наложение швов.
  • Источник: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/katarakta/u-pozhilyx-lyudej-lechenie.html

    Что такое катаракта: причины, симптомы и лечение

    Расположен хрусталик между стекловидным телом и радужкой. Является естественной оптической средой, которая способствует оптимальной фокусировке лучей на сетчатку, участвует в формировании графической картинки. Благодаря изменению формы органа человек с одинаковой четкостью видит окружающие объекты, расположенные далеко и вблизи.

    Помутнение одной оптической сферы приводит к искажению восприятия зрительных объектов. Через мутную область не проходят лучи, поэтому развивается некачественное изображение объекта в определенных точках. При патологии зрение снижается, а патологические изменения постепенно прогрессируют. Без своевременного лечения нельзя остановить прогрессирование заболевания даже при применении радикальной терапии

    Причины

    Основные виды катаракты по этиологическому фактору:

  • Физическая – воздействие травм, радиационного излучения
  • Отягощенная (осложненная);
  • Старческая (возрастная).
  • Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения определили, что заболевание в мире распространено существенно, так как прослеживается у семнадцати миллионов больных. После 60-ти лет большая часть представителей сильной половины человечества имеет мутность хрусталика. По соотношению чаще выявляется нозология у женщин.

    По статистике из 1000 человек около 460 случаев заболевание приходится на представительниц прекрасной половины человечества и около двухсот шестидесяти случаев встречается среди мужчин. У каждого жителя планеты после 80 лет возникает мутный хрусталик. У 20-ти миллионов людей катаракта сопровождается слепотой.

    Основные провоцирующие факторы помутнения оптики глаза:

  • Курение (никотин обуславливает сужение внутриглазных сосудов);
  • Отравление токсинами;
  • Сильный радиоактивный фон;
  • Долгий прием лекарств;
  • Разные виды облучений;
  • Эндокринный дисбаланс (постклимакс, гипотиреоз);
  • Глазные болезни (близорукость, глаукома);
  • Травматические повреждения;
  • Наследственность.
  • Кортикальная катаракта часто формируется у женщин. Факторы риска заболевания – близорукость, избыточная инсоляция. У людей, которые имеют радужку коричневого цвета, курильщиков часто прослеживается ядерная форма.

    Симптомы катаракты у пожилых людей

    Издавна медицина знает симптомы заболевания. Туманность зрения – это первый признак нозологии. Видимость можно сравнивать с изображением объектов через жидкость в стакане чая. Постепенно с развитием патологии появляется мелькание мушек, симптомы пятен, патологических вспышек, штрихов. Вокруг объектов при попадании интенсивного света возникают ореолы. Одновременно с патологией прослеживается удвоение структурных контуров предмета, при напряжении взгляда появляется слезотечение. При созревании катаракты прослеживаются сероватые участки нарушения конечного отображения.

    Основные стадии заболевания у пожилых людей:

    Периферическое помутнение, расположенное недалеко от зоны оптического светопропускания образуется на стартовой стадии. Незрелость хрусталика сопровождается помутнениями, которые постепенно приводят к уплотнению основного вещества. Под влиянием заболевания оптическая структура разжижается. Структура приобретает молочно-серый оттенок.

    Быстрое прогрессирование болезни прослеживается примерно у 12% людей. С начала формирования до необходимости терапии устранения мутных оптических сред хирургическими способами требуется 4-6 лет. Примерно у 15% заболевание прогрессирует медленно. У пожилых людей за 6-10 лет патология проходит путь от начальной стадии до слепоты. При своевременной операции предотвращается потеря зрения.

    По локализации помутнения хрусталика выделяют следующие типы катаракты:

    Источник: http://vnormu.ru/katarakta-glaza-chto-eto-takoe.html

    Симптомы катаракты на ранних стадиях

    Каждый, кто старается заботиться о своем здоровье, не оставит без внимания появившиеся первые симптомы и признаки катаракты. В большинстве случаев заболевание диагностируют у пожилых людей, но возраст особого значения не имеет для такого заболевания, как катаракта, симптомы обычно появляются неожиданно.

    Помутнение хрусталика, характерное для данной болезни, и постепенное ухудшение зрения может проявиться у любого человека, если для этого будут предпосылки. Главное, вовремя выявить патологические изменения, чтобы процесс не стал необратимым.

    Виды симптоматики

    Катаракта – такое заболевание, которое совершенно не зависит от возраста. От него часто страдают и молодые люди. Конечно, в один момент болезнь не возникает. Понижение зрительных функций происходит постепенно. Поэтому, в принципе, время есть для того, чтобы правильно отреагировать на происходящее. В противном случае заболевание приведет к слепоте и тогда единственное спасение – хирургическое вмешательство. Начальная катаракта вполне излечивается медикаментозными препаратами.

    Болезнь имеет стадии, через которые она проходит за время своего развития. Таким образом, признаки катаракты на разных этапах будут соответствующие.

    Стадии бывают:

  • начальная;
  • незрелая;
  • зрелая;
  • перезрелая.
  • Катаракта начальная отличается развитием помутнения хрусталика с периферии, при этом прозрачность центра сохраняется. Обычно каких-либо явных ухудшений нет. Боль также не ощущается. Симптомы катаракты на ранних стадиях у каждого могут быть разными, поскольку играют роль индивидуальные характеристики организма. Но все же заболевание на начальном этапе имеет и общие проявления.

  • Зрение становится затуманенным.
  • Так называемое сумеречное зрение ухудшается.
  • Перед глазами возникают пятна, полоски, штрихи.
  • Яркий свет приносит сильный дискомфорт.
  • Чтение дается с большим трудом, в частности, сложно различать мелкие буквы.
  • Рассматриваемые предметы искажаются.
  • В глазах двоится.
  • Восприятие цвета слабеет.
  • Сложно подбирать очки.
  • Пациенты в первую очередь жалуются на раздвоенность предметов, на пятна и мушки перед глазами, на возникающие проблемы во время чтения, поскольку между фоном и шрифтом нарушается контрастность. Видимые изображения обладают желтоватым оттенком. Хотя на раннем этапе острота зрения остается на том же уровне.

    Самый главный симптом, который говорит о начинающейся катаракте и должен вызвать тревогу, когда с наступлением темноты глаза начинают плохо видеть.

    Особенно страдают водители, которым приходится сидеть за рулем в ночное время. Поэтому если подобные проблемы есть, нужно срочно обследовать глаза у офтальмолога.

    Другой начальный признак, который ни в коем случае игнорировать нельзя, — раздвоение и размытость предметных контуров. Поначалу симптом слабо выражен, но позже он будет усиливаться. Решить проблему с помощью очков не получится.

    Должны настораживать и проявления такого рода:

  • Если больной смотрит на какой-либо источник света и видит вокруг него радужный ореол. Причина в рассеивании лучей в помутненном хрусталике. На сетчатку они не попадают.
  • Сумеречное зрение более острое, чем дневное. Это означает, что процесс помутнения начался с центральной части.
  • Видеть мешает пелена. Цвета приобретают блеклость и желтоватый налет.
  • При обычном освещении предметы не так хорошо видны, поэтому постоянно возникает потребность в еще одном источнике света.
  • Иногда состояние сопровождается начинающейся дальнозоркостью или близорукостью.
  • Наблюдается изменение цвета зрачка. Он становится бледным.
  • Длительность начальной стадии может быть разной:  год, 10 лет. Когда катаракта глаза созревает, признаки также прогрессируют.

    Стоит повториться, что с заболеванием лучше бороться в самом начале, потому что тогда не будет необходимости в операции, и глаза будут снова нормально функционировать.

    Особенности дальнейшего развития недуга

    Незрелая степень характеризуется помутнением центральной области хрусталика. Таким образом, острота зрения уже снижается.

    Болезнь на этом этапе проявляется следующим образом:

    • человек, глядя на предметы, видит их раздвоенными и мутными;
    • иногда повышается давление внутри глаза из-за того, что хрусталик увеличивается в объеме;
    • зона помутнения расширяется;
    • у радужной оболочки и зрачка наблюдается появление белесого оттенка;
    • цвета воспринимаются не такими яркими, а само изображение становится желтоватым;
    • перед глазами ощущается туманная дымка.
    • Когда катаракта приобретает зрелую форму, помутнение диагностируется равномерное и окончательное. Цвет зрачка – белый либо грязно-серый. Пациент уже не различает окружающие его предметы.

      Хотя он может увидеть свои руки, если близко поднесет их к лицу. Остается только световое восприятие, но и оно без лечения исчезнет.

      Такое усугубление состояния еще не означает, что ситуация неисправима. Есть способы, благодаря которым глаза можно вылечить.

      При наличии перезрелой формы, с одной стороны, объем хрусталика может уменьшиться, потому что теряется влага. Кроме того, на его капсуле образовываются складки. С другой стороны, возможно расширение хрусталика, из-за чего возникают проблемы с оттоком глазной жидкости. Как результат – увеличение давления внутри глаза.

      К основным симптомам, по которым выявляется перезрелая катаракта. следует отнести:

    • абсолютную и необратимую утрату зрения;
    • покрытие зрачка пленкой молочно-белого цвета;
    • все те проявления недуга, которые имеются на начальном этапе.
    • Симптоматика недуга довольно специфична. И первые признаки – серьезный повод для немедленного обращения за медицинской помощью. Опытный офтальмолог сумеет по результатам анализов определить катаракту и составит подробный план лечения.

      Такое заболевание с каждым годом все больше диагностируется у людей молодого возраста. Но все же накопленные за многие годы ультрафиолетовые лучи и нарушенный метаболизм являются основными причинами, провоцирующими у пожилых столь опасную болезнь.

      У взрослых патология может стать результатом никотиновой зависимости, наследственности, повреждения глаза, а также таких недугов, как диабет или гипертония. Поскольку различают несколько видов заболевания органов зрения, то в каждом случае будут отмечаться своеобразные проявления.

      Итак, если катаракта:

    • Ядерная. Помутнённой оказывается центральная область хрусталика. Изначально больной может пожаловаться на близорукость. Ему лучше читать, если книга находиться как можно ближе к лицу. Явление временное, поэтому после его исчезновения наблюдается уплотнение хрусталика и ослабление зрения, особенно когда освещение плохое. В дальнейшем, если недуг не остановить, трудно различаются синие и красные цвета.
    • Кортикальная. Помутнение распространяется на наружные слои хрусталика. Постепенное прогрессирование приводит к поражению центральной части, из-за чего прохождение световых лучей затрудняется. Зрение как ближнее, так и дальнее, ухудшается.
    • Субкапсулярная. Катаракта охватывает область, находящуюся под задней капсулой хрусталика. Обычно бывает односторонней, но встречается и двусторонняя. Чтение затруднено. Яркий свет препятствует нормальному видению. В ночное время видны так называемые ореолы вокруг источника света.
    • Врожденная. Может, к примеру, обнаружиться у ребенка, если будущая мать во время вынашивания плода переболела краснухой. Причины могут быть и метаболического характера. При этом зрение часто остается достаточно нормальным, из-за чего потребности в срочной операции не возникает.
    • Как узнать о начинающейся катаракте

      Болезнь коварна тем, что раннему диагностированию поддается с трудом.

      Нужно самому быть очень внимательным, чтобы потом не возник вопрос: «Почему у меня появилось подобное заболевание?».

      Любая боль или дискомфорт в органах зрения должны обратить на себя внимание. Чаще всего боль возникает в результате травматизма, воспалительных процессов или внезапной потери зрения.

      Нельзя медлить с обследованием, чтобы ситуация еще больше не ухудшилась.

      Следует помнить, что боль – это такой признак, который не всегда говорит о наличии глазных нарушений. Боль может заявлять о себе регулярно либо появляться в определенный момент. Наиболее часто боль возникает при конъюнктивите, кератите, трахоме, глаукоме, астигматизме и других недомоганиях. Боль в глазных яблоках беспокоит, если имеются нарушения нервной системы.

      Если человек жалуется на боль, значит, в органах развивается какая-либо патология. И не только глаза могут оказаться пораженными. К примеру, боль присутствует при мигрени, воспалении лицевого нерва, болезни позвоночника.

      Одним словом, боль может иметь различное происхождение. Мало того, необходимо сказать, что боли при катаракте практически отсутствует.

      Но другие признаки упускать из виду, как уже было сказано, нельзя. У всех болезнь проявляется по-разному.

      У одних проявлений может, вообще, не быть, а у других они настолько незначительные, что просто игнорируются. Если подобное происходит, лечение, соответственно, откладывается. Значит, придется иметь дело с осложненной формой, то есть следует готовиться к операции.

      Только опытному окулисту удастся различить начальную стадию. Тем более что серьезным препятствием для диагностики является пожилой возраст. Каждый обязательно захочет задать вопрос: «Насколько быстро у меня будет развиваться заболевание?».

      Дать точный ответ не получится. По статистике болезнь полностью созревает на протяжении приблизительно 10 лет. У небольшого количества пациентов прогрессирование происходит достаточно быстро. Но иногда начальная стадия длится около 15 лет.

      Сказать однозначно, как быстро симптоматика будет усиливаться, сложно. Именно поэтому терапия начинается часто несвоевременно. Много лет недомогание может находиться в скрытом состоянии, а потом в один момент человек почувствует, что ему требуется помощь.

      Врачи настоятельно рекомендуют обследовать регулярно глаза. Тем, кому уже за 40, проверяться нужно не менее двух раз на год.

      Некоторые люди обращаются к офтальмологам за советом: «Как понять, что у меня начинается катаракта?».

      Существует способ, которым можно воспользоваться в домашних условиях:

    • Понадобится лист черной бумаги.
    • С помощью иглы для шитья делаются 2 отверстия. Расстояние между ними – 5 мм.
    • Лист необходимо поднести к глазам и через проделанные отверстия нужно посмотреть на какую-нибудь освещенную поверхность.
    • О болезни будет говорить появление темных пятен внутри видимых кружков. Такая простая проверка поможет вовремя прийти на консультацию к окулисту.

      Если человек не проигнорирует перечисленные выше признаки и не спишет возникающие мушки или желтизну на усталость, тогда положение можно будет спасти. Болезнь хоть и опасная, но обратимая. Главное, проявлять уважение к своему здоровью.

      Источник: http://ozrenii.ru/katarakta/simptomy.html

      В основном бывает старческая катаракта, которая возникает из-за старения тканей глаза и в основном хрусталика и при нарушении проницательности капсулы. Начинает меняться химический состав хрусталика, при этом в него поступает достаточно много влаги, он как бы набухает и увеличивается в размерах, что приводит его к помутнению, и он приобретает со временем серый цвет. Со временем помутнение хрусталика усиливается и начинает снижаться зрение, при этом можно выделить 3 стадии помутнения хрусталика, это начальная форма катаракты, почти зрелая и зрелая, такая катаракта может развиваться в течение 4-5 лет. Обычно катаракта развивается на 2-х глазах, но на одном всегда раньше, но ее развитие можно продлить с помощью лекарств, тем не менее, откладывать операцию не стоит, так советуют врачи-окулисты.

      Можно закапывать в глаза свежий сок листьев алоэ, но перед этим его следует разводить 1:10 и потом закапывать в глаза не реже 3-х раз в день. Прежде чем выжимать сок алоэ из листьев, их необходимо подержать в холодильнике не менее 14 дней, чтобы в них появились биостимуляторы, которые и будут уменьшать развитие катаракты. Вообще все усилия на замедление процесса развития катаракты направлены на уменьшение деградации, нормализацию электронного обмена и поэтому нужно применять глазные капли, которые содержат неорганические соли, и особенно часто для этих целей применяют 1% раствор йодида калия. Лечение катаракты в пожилом возрасте можно удалить не только зрелой фазе, но и в начальной фазе развития и это связано с тем, что рана будет быстрее заживать и послеоперационный период протекает спокойно, а результаты операции гораздо лучше. В настоящее время для лечения катаракты в пожилом возрасте применяют ультразвук и с его помощью разжижают содержимое хрусталика и потом отсасывают. Катаракту можно удалить под местной анестезией и операция длится не более получаса, а сама операция совершенно безболезненна. После операции, на прооперированный глаз накладывают повязку, а здоровый остается открытым и после операции больной должен соблюдать покой, меньше двигаться и употреблять в пищу полужидкие протертые продукты, чтобы не причинить вреда прооперированному глазу во время жевания.

      Катаракта: операция у пожилых людей

      Пациентам после 50 часто назначается операция, если на одном либо двух глазах обнаруживается опасное помутнение. Состояние ни в коем случае нельзя игнорировать. Мало того, врачи утверждают, что чем старше человек, тем больше внимания он должен уделять обследованию глазного аппарата. Только так можно выявить в самом начале развития серьезной патологии. А благодаря наличию современного медицинского оборудования не нужно ждать созревания катаракты. С ней можно бороться на ранних стадиях. Не стоит избегать лечения, когда есть катаракта. Операция пожилым проводится достаточно часто, как основной вид лечения.

      Особенности течения заболевания у пожилых

      Люди в пожилом возрасте нередко приходят к офтальмологу с жалобами на ухудшение зрения. Обычно после тщательного осмотра выявляется катаракта.

      Если больной обратился за помощью вовремя, есть все шансы в кратчайшие сроки вернуть глазам их нормальное состояние, что поможет впоследствии вести привычный образ жизни.

      Катаракта не зря считается серьезной угрозой для здоровья. Из-за постоянного прогрессирования болезни человек может полностью утратить способность видеть. Так что медлить с лечением не стоит. Необходимо сделать все, чтобы не дать недугу усилиться. Тем более что появиться болезнь может у любого человека, независимо от возраста. Хотя большинство пациентов, которым назначается операция, — пожилые люди, и у них диагностируется катаракта возрастная (старческая).

      Следует назвать стадии, через которые проходит в своем развитии данное заболевание:

    • Начальная. Помутнение оптическую область пока что не задевает, поэтому каких-либо ярких симптомов не наблюдается. Чаще всего врач случайно выявляет заболевание, когда он проводит обследование глаз пожилого пациента.
    • Незрелая. Патология обнаруживается в центральной оптической зоне. Это влияет на остроту зрения, которая существенно ухудшается. Больной видит перед глазами так называемый туман. Ему становится трудно себя обслуживать и выполнять повседневную работу.
    • Зрелая. Весь хрусталик оказывается пораженным. Видны только очертания предметов, которые расположены на близком расстоянии.
    • Перезрелая. Происходит разжижение вещества хрусталика. Его оттенок становится однородным молочно-белым. Не исключается возникновение большого количества осложнений, в частности вторичной глаукомы. Если связки, благодаря которым хрусталик удерживается на месте, разорвутся, может случиться вывих самого хрусталика в стекловидное тело. Как результат – развитие иридоциклита (кератоувеита).
    • Конечно, лучше не допускать возникновения последних стадий. Чем раньше катаракта будет обнаружена в пожилом возрасте, тем больше шансов избежать серьезных последствий.

      Методы устранения патологии

      Лечение катаракты предусматривает хирургическое вмешательство. Только операция, проведенная своевременно, поможет пожилому пациенту вернуть здоровье глазам.

      В основном врачи прибегают к современному методу – факоэмульсификации. Благодаря ей хрусталик с патологией удаляется, а вместо него имплантируется искусственная интраокулярная линза. Удаление катаракты проходит максимально успешно, если она была незрелой.

      В России подобным методом пользуются приблизительно 20 лет, и операция неоднократно доказала свою эффективность. Она хорошо переносится людьми пенсионного возраста, что является достаточно положительным моментом.

      Перед началом процедуры делается местная анестезия. Пациент абсолютно ничего не будет чувствовать. Ему понадобится только выполнять просьбы врача.

      Удаление помутненного хрусталика проходит следующим образом:

      1. Сделав крошечный разрез, врач использует ультразвуковой наконечник, с помощью которого хрусталик дробится на мелкие фрагменты.
      2. После очищения капсулы имплантируется искусственная линза.
      3. На операционном столе пациент будет находиться не дольше 20 минут. Через два часа больного могут отпустить домой, в крайнем случае он останется в стационарном отделении на два дня. В первый же день наблюдается восстановление зрительных функций. На протяжении восстановительного периода пациенту в возрасте прописываются капли, имеющие противовоспалительное действие.

        Заниматься снова привычной деятельностью врачи разрешат уже спустя месяц, если выздоровление будет проходить без осложнений.

        Удаление может проводиться с помощью лазерной установки. То есть на хрусталик воздействуют лазером, а потом, используя специальную систему, выводят образовавшиеся частицы. Швы, как и при предыдущем методе, не накладываются.

        Когда у пожилого человека катаракта обнаружена зрелая либо перезрелая, врач может принять решение о проведении экстракапсулярной экстракции либо интракапсулярной.

      4. В первом случае разрез имеет большую длину, чем при факоэмульсификации. Когда вскрывается передняя капсула, производится удаление ядра. На освободившееся место устанавливается линза, а потом накладываются швы. Операция отличается меньшей стоимостью, но последствия не исключаются. К примеру, может появиться пленочная катаракта либо начнется воспалительный процесс.
      5. Во время проведения интракапсулярной экстракции полностью убирается не только хрусталик, но и капсула.
      6. Поэтому, кроме имплантируемой линзы, также возникает необходимость в наложении швов. В послеоперационный период стекловидное тело может выпадать. Мало того, возможно отслоение сетчатки. Для реабилитации понадобится очень много времени. Швы снимаются примерно через полгода. Поначалу человек будет страдать от слабого зрения, поскольку развивается постоперационный обратный астигматизм. Когда швы снимут, глаза будут видеть хорошо. Одно из вероятных последствий – расхождение послеоперационной раны.

        Чем чревато оперативное вмешательство?

        Далеко не каждому будет дано разрешение на удаление катаракты. Как уже было сказано, лучше всего организмом переносится ультразвуковая факоэмульсификация.  Для пожилых людей это преимущество очень важное.

        Но есть факторы, из-за наличия которых больному в операции будет отказано.

        Речь идет о наличии:

      7. Хронических недугов в период обострения.
      8. Воспаления зрительных органов.
      9. Онкологических процессов в глазах.
      10. Гемофилии.
      11. Сахарного диабета.
      12. Ишемической болезни сердца.
      13. До хирургического вмешательства пациент должен пройти осмотр у определенных специалистов и сдать соответствующие анализы.

        К сожалению, не обходится иногда без осложнений. Врачи могут сделать все необходимое, чтобы ликвидировать болезнь, но ситуация будет зависеть от индивидуальных особенностей организма. Кроме того, имеет значение, как больной следует предписанным рекомендациям, и насколько профессиональным окажется сам врач. Последствия могут быть разными.

        Наиболее часто офтальмологам приходится иметь дело с:

      14. повышением внутриглазного давления;
      15. вторичной катарактой (приблизительно 40% пациентов сталкиваются с подобным явлением);
      16. отслоением сетчатки;
      17. отеком;
      18. смещением искусственной интраокулярной линзы;
      19. кровоизлиянием в переднюю камеру зрительного органа.

    В большинстве случаев диагностируется вторичная катаракта. Одна из причин, влияющая на ее появление, — материал, из которого сделана имплантируемая линза.

    Если внутриглазное давление повышается, больному понадобится пользоваться специальными каплями.

    Отслоение сетчатки устраняют хирургическим вмешательством. Подобное нередко возникает у тех пациентов, которые страдают от сахарного диабета либо близорукости.

    У людей с сахарным диабетом или глаукомой возможно развитие отечности макулярной области. Хотя отек образовывается и тогда, когда человек игнорирует врачебные рекомендации.

    Халатность хирурга иногда приводит к смещению линзы. Естественно, потребуется повторная операция.

    Врачебная ошибка является причиной развития кровоизлияний. Также на их появление влияет то, насколько человек бережет свое здоровье на протяжении реабилитационного периода. Если он будет поднимать тяжелые предметы, резко наклоняться, последствия не исключаются.

    И тогда придется применять лекарственные препараты. В крайнем случае переднюю камеру глаза нужно будет промывать.

    В профилактических целях желательно быть более внимательными к состоянию организма. Следует избегать усугубления заболевания. Малейшие проявления необходимо устранять. Ведь лучше с болезнью справиться на ранних сроках, чем потом лечить осложнения.

    Организм, в частности органы зрения нуждаются в постоянном поступлении важных для них микроэлементов и витаминов. Поэтому пища, богатая селеном, цинком, витамином А и многим другим, обязательно должна присутствовать в рационе.

    Люди пенсионного возраста должны появляться у офтальмолога регулярно, чтобы тщательно обследовать зрительный аппарат. Ведь у данной категории населения помутнение хрусталика встречается очень часто. Если его не лечить, а пустить на самотек, можно стать слепым.

    Возможно, получится замедлить недуг с помощью глазных лекарственных средств. По крайней мере, без них на начальном этапе не обойтись. Главное, вовремя заметить опасную симптоматику и обратиться за помощью.

    Источник: http://ozrenii.ru/katarakta/operaciya-pozhilogo-cheloveka.html

    Ядерная катаракта: клинические симптомы, диагностика и лечение

    Заболевание ведет к медленному, но неуклонному ухудшению зрения. Поначалу человек отмечает трудности при чтении, позже ему становится трудно ориентироваться на улице и выполнять ежедневную работу. Больной жалуется на пелену перед глазом, мешающую ему нормально видеть.

    Большинство ученых связывает развитие катаракты с естественным старением человека. С возрастом хрусталик начинает уплотняться и становиться менее эластичным. При этом обмен веществ в нем замедляется. Все это приводит к появлению помутнений. При ядерной катаракте они локализуются в его центре, то есть в зоне ядра.

    В последние десятилетия набирает популярности теория оксидативных изменений в хрусталике. Согласно ей, помутнения образуются из-за вредного воздействия свободных радикалов. Данная теория была подтверждена рядом клинических исследований. Как оказалось, катарактой гораздо реже болеют люди, употребляющие с едой большое количество антиоксидантов.

    Факторы, которые способствуют развитию болезни:

  • курение;
  • продолжительный прием кортикостероидов;
  • травмы глазного яблока;
  • сахарный диабет;
  • наличие избыточного веса;
  • гипертоническая болезнь;
  • злоупотребление алкоголем;
  • перенесенные операции на глазах ;
  • длительное воздействие ультрафиолета.
  • Доказано, что ультрафиолетовые лучи пагубно влияют на хрусталик и ускоряют развитие катаракты. Они запускают процесс образования свободных радикалов, что ведет к появлению помутнений. По этой причине люди, посещающие солярий и пляж без солнцезащитных очков, болеют катарактой гораздо чаще, чем все остальные.

    Поначалу болезнь протекает практически бессимптомно. Человек может отмечать незначительное затуманивание зрения или появление мелких мушек перед глазами. Чуть позже у него заметно ухудшается зрение. Примечательно, что никакие очки или линзы не могут исправить ситуацию. Если при возрастной дальнозоркости коррекция помогает человеку хорошо видеть, то в этом случае она бессильна.

    Другие признаки катаракты:

  • появление пелены перед глазами;
  • частичное нарушение цветовосприятия;
  • появление бликов, ореолов вокруг предметов;
  • двоение в глазах;
  • трудности при рассмотрении разноотдаленных объектов.
  • Как правило, заболевание прогрессирует довольно быстро. Если человек не использует капли и никак не лечится, он может потерять зрение уже через полгода-год. К счастью, оперативное вмешательство может вернуть ему способность хорошо видеть. Подробнее про операции при катаракте?

    Стадии

    В своем развитии катаракта проходит несколько последовательных стадий. Каждая из них требует разных подходов к лечению. К примеру, на начальных стадиях больному нужны только глазные капли, на последних – исключительно хирургическое вмешательство. Подробнее про начальную катаракту?

    Стадии заболевания:

  • Начальная.  В центре хрусталика образуются небольшие полости, заполненные жидкостью. Возможно появление мелких участков помутнения. Зрение при этом может оставаться хорошим или немного ухудшаться.
  • Незрелая.  В области ядра образуются массивные участки помутнения. Они закрывают зрачок и препятствуют проникновению световых лучей к сетчатке. В результате острота зрения у больного заметно снижается.
  • Зрелая.  Помутнения занимают всю площадь хрусталика, из-за чего он приобретает характерный белый цвет. Больной практически полностью теряет зрение. У него может сохраняться лишь светоощущение и способность определять источник света.
  • Перезрелая.  Патологически измененный хрусталик теряет влагу и разрушается. На его месте остается только капсула, напоминающая мешочек. В некоторых случаях состояние человека слегка улучшается. Например, если до этого он был полностью слеп, но теперь снова начинает различать свет.
  • Какой врач занимается лечением ядерной катаракты?

    Лечением ядерной катаракты занимается врач-офтальмолог. На начальных стадиях он борется с патологией с помощью специальных глазных капель. При массивном помутнении больному рекомендуют операцию. Выполнить ее может катарактальный хирург.

    Диагностика

    Заподозрить заболевание можно по характерным жалобам больного. Для уточнения диагноза требуется тщательный осмотр и обследование пациента.

    Источник: http://okulist.pro/bolezni-glaz/katarakta/yadernaya-katarakta.html

    Лечение катаракты в пожилом возрасте

    Катаракта, это заболевание, которое развивается у пожилых людей и при этом хрусталик становится мутным и в этом случае предлагают делать операцию по замене хрусталика, но многие врачи в настоящее время склонны проводить лечение катаракты в пожилом возрасте с помощью определенных продуктов и веществ, которые способствуют восстановить обезвоженный хрусталик. Всем известно, что хрусталик расположен между стекловидным телом и радужкой в глазном яблоке, когда человек еще молодой, то хрусталик у него прозрачный и эластичный, он может менять форму и практически моментально наводит фокус и за счет этого человек может прекрасно видеть что вдаль или вблизи. В том случае, когда развивается катаракта, то сам хрусталик мутнеет, теряет прозрачность, а в глаз может попасть небольшое количество света и в этом случае зрение резко снижается. С годами катаракта развивается еще больше, помутнение повышается, а зрение снижается, но в том случае, когда лечение проведено вовремя, то человек может остаться зрячим.

    Катаракта развивается из-за недостатка кальция, а также витамина С, и при нехватки протеина, это незаменимая аминокислота, которой не хватает у пожилых людей, в связи с тем, что они ограничивают себя в употреблении животных белков и именно в них содержится полный комплекс незаменимых аминокислот. Многие ученые утверждают, что катаракту может вызвать нехватка хлорофилла, это один из самых распространенных био-флавоноидов, и он может быть прекрасным антиоксидантом, который защищает хрусталик и дает приток влаги, которая омывает его. Дел в том, что хрусталик не имеет ни сосудов, ни нервов, поэтому он как бы лишен того, чтобы получать из крови все необходимые продукты жизнедеятельности, а источником питания, как мы уже упоминали, является влага-жидкость задней и передней камеры и стекловидное тело. Поэтому, как только меняется приток и состав влаги, и это может происходить из-за каких-то заболеваний, то это отражается на состоянии хрусталика, что и приводит к катаракте.

    Каждый прооперированный человек должен избегать активных движений, избегать наклонов головы, больших физических усилий, а через месяц после операции он может читать, смотреть телевизор, принимать ванну, но поднимать может не более трех килограмм груза. После удаления катаракты глаз, который лишен хрусталика, ему необходима помощь и чтоб подменить хрусталик нужно будет носить очки или контактные линзы. Очки, безусловно, подбираются индивидуально, и следует их иметь две пары, одни для работы, а вторые для постоянного ношения. В настоящее время лечение катаракты в пожилом возрасте производят с помощью пересадки искусственного хрусталика. Больному вводят вместо хрусталика искусственную — метилметакрилатовую линзу, и ее вводят внутрь глаза и в наше время это самый эффективный способ реабилитации больного после удаления хрусталика, что дает возможность вернуть полноценное зрение. Катаракта развивается чаще у женщин и причиной усиленного ее развития, являются сахарный диабет, гипертоническая болезнь, при неумеренном употреблении лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды и психотропные лекарственные средства. Кроме того появлению и развитию катаракты способствуют облучения ультрафиолетовыми лучами. Обычно катаракта развивается и созревает постепенно и для продления ее развития применяют специальные витаминизированные капли, это дает возможность замедлить прогрессирование помутнения хрусталика и тем самым улучшить состояние сетчатки глаза. Следует помнить, что лечение катаракты в старческом возрасте необходимо проводить.

    Источник: http://www.vashaibolit.ru/6504-lechenie-katarakty-v-pozhilom-vozraste.html