Согласие на катаракту

Лечение диабетической катаракты глаз с помощью операции

загрузка.

Диабетическая катаракта – это серьёзное осложнение, которое может возникать у людей с сахарным диабетом.

Основным признаком катаракты при диабете является появление хлопьевидных мутных пятен. У определённой части людей происходит равномерное помутнение хрусталика.

Причины развития

Хрусталик – прозрачное образование внутри глазного яблока, сквозь которое, преломляясь, проходит свет. Он обеспечивает попадание лучей на сетчатку глаза, где и возникает изображение.

Периодические повышения уровня сахара в крови у больных диабетом оказывают негативные воздействия на нормальную работу хрусталика.

Постепенно в хрусталике скапливаются лишние соединения, которые начинают разрушать его структуру, ведут к помутнению и появлению катаракты.

Следствием помутнения и нарушения работы хрусталика будет являться заметное ухудшение зрения.

Симптомы болезни

Катаракта при сахарном диабете ощущается в помутнении или затемнении изображения, появлении пятен, напоминающих хлопья. Вся зрительная работа значительно осложняется: становится труднее читать и писать, воспринимать информацию с экрана.

Первым, но чаще всего не сильно заметным проявлением катаракты, может быть ухудшение зрения в тёмное время суток. Стоит заметить, что бездействие при явных признаках катаракты может привести к полной неустранимой слепоте.

Профилактические меры

Катаракту при сахарном диабете можно предупредить. Больные диабетом люди должны постоянно проводить комплекс мер, направленных на укрепление своего здоровья и периодически контролировать работу всех систем в организме.

1. Диабетики должны посещать окулиста 1 раз в 6 месяцев вне зависимости от стадии своего заболевания. При этом врач проверяет остроту зрения, глазное дно и осматривает состояние хрусталика.

Если катаракта выявлена в самом начале ее развития, предупредить негативные прогнозы вполне реально. Окулист может направить пациента в специализированный медицинский центр для больных диабетом или в специализированную клинику (микрохирургия глаза).

2. Чтобы защитить глаза от чрезмерной глюкозы в крови, необходимо пользоваться глазными каплями (такие, как: катахром, квинакс или каталин). Периодичность закапывания – 3 раза в течение дня по две капли. Продолжительность профилактического лечения – 30 дней. Далее – месячный перерыв и снова профилактика.

Чтобы избежать операции катаракты при диабете, многие больные вынуждены применять глазные капли пожизненно.

3. Пациенты со скачками сахара в крови должны особенно тщательно контролировать свое состояние, а при малейших нарушениях глазного дна – обращаться к медикам за консультацией и лечением.

У некоторых медицинских препаратов, назначаемых диабетикам, есть побочные эффекты.

Например, трентал улучшает циркуляцию крови в ногах, но негативно влияет на микроскопические глазные сосуды. Это может спровоцировать кровоизлияние на глазном дне. Назначать подобные лекарственные средства можно лишь после тщательной лабораторной диагностики сахарного диабета. в т. ч. с участием окулиста.

Чтобы избежать диабетических осложнений, многие люди принимают комплексный препарат Антоциан Форте. Среди компонентов этого препарата только натуральные вытяжки и эссенции (черника, черная смородина, косточки темных сортов винограда и проч.). Они благотворно влияют на зрительную функцию в целом, укрепляя глазной аппарат пациента.

Высокий уровень проантоцианидинов, витаминов, антоцианов и микроэлементов в препарате обеспечивают стойкий антиоксидантный эффект, укрепление сосудов глазного дна, повышение остроты зрения в обычных условиях и в темноте.

Принципы лечения

Катаракта при сахарном диабете требует лечения, и чем скорее, тем лучше. Медикаментозное лечение катаракты при диабете оказывает слабое воздействие на проблему и имеет лишь временный характер.

Глазные капли способны замедлить развитие заболевания, но не в состоянии его остановить. Подобные капли, такие, как адапентацен (квинакс), таурин (дибикор, тауфон), действенны только на начальных этапах развития заболевания.

Очки или линзы при этой болезни не помогают, поэтому самое верное решение – согласие на операцию. Операция катаракты при диабете – самый надёжный способ спасти зрение. Хирургическое вмешательство заключается в полном удалении катаракты. При этом стоит учитывать, что сделать это на ранних этапах заболевания гораздо легче.

Операция по удалению катаракты при диабете выполняется под местным наркозом и занимает около 10 минут. В 97-98% случаев — без осложнений.

Заметные улучшения наступают сразу после операции, но для полного восстановления зрения потребуется время. По истечении 3-6 недель могут быть выписаны новые очки.

Факоэмульсификация катаракты

Большую популярность сегодня получил метод ультразвукового и лазерного лечения катаракты при сахарном диабете под названием факоэмульсификация. Применяется такое лечение на начальных этапах заболевания глаз. когда зрение сохранилось примерно на 50-60%.

Удаление хрусталика происходит через микроразрез, наложение швов при данном виде лечения не требуется, что предотвращает возможность развития астигматизма.

Операция осуществляется так:

  • С помощью специальной аппаратуры удаляется помутневшее ядро хрусталика, при этом капсульный мешок не трогается.
  • На место удалённого образования вживляется имплантат – интраокулярная линза.
  • Она заменяет собой хрусталик благодаря своим рефракционным свойствам, которые обеспечивают нормальную остроту зрения.
  • После этого, как правило, восстановительный процесс зрения происходит гораздо быстрее.

    Противопоказания к операции

    Популярное заблуждение – диабетикам нельзя вставлять искусственный хрусталик. Можно с показания врача.

    Источник: http://diabetiky.com/profilaktika/posledstviya/diabeticheskaya-katarakta.html

    Катаракта (от греч. katarrhaktes — водопад), помутнение хрусталика глаза, препятствующее прохождению лучей света в глаз и приводящее к снижению остроты зрения. По месту расположения помутнений в хрусталике различают катаракты: сумочные (в капсуле, покрывающей хрусталик), корковые (в периферических слоях хрусталика) и ядерные (в центральных его слоях) (Рис. 1). Катаракты бывают врождённые и приобретённые. Врождённые катаракты развиваются во внутриутробном периоде, как правило помутнение хрусталика с возрастом не увеличивается и не изменяется, в глазу почти всегда остаются прозрачные участки хрусталика — острота зрения полностью не снижается. По месту расположения помутнений катаракты могут быть передними или задними полярными (ограниченные помутнения капсулы хрусталика), слоистыми и другими. По степени помутнения и длительности заболевания: начальная, незрелая, зрелая, перезрелая (Рис. 2).

    Рис. 1. Виды катаракты (корковая, субкапсулярная, задняя полярная)

    Рис. 2. Виды катаракты (незрелая, зрелая, перезрелая)

    Достижения в хирургии катаракты

    Каждый год более чем одному миллиону человек выполняют хирургическое лечение по поводу катаракты (помутнения хрусталика, в норме прозрачной линзы, расположенной внутри Вашего глаза). В прошлом для восстановления зрения, после удаления катаракты, использовались толстые очковые стекла или контактные линзы. В настоящее время для восстановления зрения разработаны способы замены помутневшего хрусталиков искусственными хрусталиками или интраокулярные линзы (ИОЛ), что позволяет избавиться от толстых, тяжелых и неудобных очков, часто искажающих изображение.

    В здоровом глазу свет проходит через прозрачную роговицу и хрусталик, которые работают вместе, чтобы позволить сфокусироваться глазу на объектах, находящихся на различных расстояниях. Изображение объектов проецируется на сетчатку — светочувствительный покров внутри глаза.

    Рис. 3. Формирование изображения на сетчатке в норме и при катаракте

    Развитие катаракты приводит к формированию размытого изображения на сетчатке. Катаракта — часть естественного процесса старения и развивается у всех. Обычно, катаракта развивается в обоих глазах, хотя на одном глазу она может развиться на месяцы или, в некоторых случаях, даже годы раньше, чем на другом.

    Диагностика катаракты: Снижение зрения, например на ярком свету или затруднение при чтении даже хорошо напечатанного текста, является ранним симптомом катаракты. Ваш врач — офтальмолог (врач, специализирующийся на обследовании и лечении глаз) должен проверять прогрессирование Вашей катаракты с помощью проверки остроты зрения и других обследований, прежде чем Вам будет рекомендовано проведение оперативного лечения.

    Искусственные хрусталики (ИОЛ)

    Хирургия катаракты с имплантацией ИОЛ является успешным методом, применяемым при лечении катаракты. Когда катаракта удалена в ходе операции, глаз становится афакичным, т.е. не содержит в себе хрусталик. Артифакия или псевдофакия, когда в глазу находится искусственный хрусталик (ИОЛ), устраняет необходимость носить толстые афакичные стекла или контактные линзы. Наиболее предпочтительными являются гибкие ИОЛ, которые можно имплантировать в глаз через минимальный прокол с помощью специального инжектора.

    Рис. 4. Модели искусственных хрусталиков

    Перед операцией:

    Перед операцией, с помощью безболезненного ультразвукового исследования производится измерение размеров и формы каждого глаза. Данное исследование позволяет точно определить преломляющую способность Вашего хрусталика, чтобы максимально точно подобрать Вам имплантируемый ИОЛ. После проведенного обследования, Ваш врач обсудит с Вами любые возможные риски и осложнения предстоящей операции и попросит Вас, чтобы Вы подписали согласие на оперативное лечение.

    Виды хирургии катаракты

    Существует два общих вида хирургии катаракты и много различных модификаций ИОЛ. Ваш врач-офтальмолог расскажет Вам какой тип операции и какой ИОЛ предпочтительнее в Вашем случае. Обычно удаление катаракты и введение ИОЛ производят во время одной операции, но в некоторых случаях может потребоваться дополнительное оперативное лечение.

    Факоэмульсификация

    Является самой современной операцией. Во время проведения данной операции ядро хрусталика удаляется так, чтобы максимально оставить капсулу хрусталика на месте. Хирург использует ультразвуковое устройство (иногда совмещенное с лазером), чтобы раздробить ядро хрусталика и удалить его из глаза путем отсасывания. Это позволяет удалить ядро хрусталика через маленький, примерно 1,2 мм разрез. ИОЛ вводится в заднюю камеру глаза, в капсулу хрусталика, позади радужной оболочки и удерживается специальными опорными элементами. Швы при этой операции не требуются.

    Во время проведения «традиционной» операции экстракции катаракты со швами ядро хрусталика удаляется так, чтобы оставить заднюю капсулу хрусталика на месте. Хирург удаляет ядро хрусталика единым блоком. При проведении данной операции приходится использовать значительно больший разрез 8-10 мм, чем при факоэмульсификации. ИОЛ может быть поставлен как в заднюю, так и в переднюю камеру глаза, и удерживается гибкими петлями или усиками. После операции на рану накладываются швы. Процесс реабилитации в несколько раз более продолжительный по сравнению с бесшовной операцией.

    В нашем центре операциии факоэмульсификации катаракты выполняются по бесшовной технологии. поэтому нет необходимости пребывания в стационаре. После операции пациент, при хорошем самочувствии, может сразу отправиться домой. Перед операцией необходимо сдать анализы: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ и получить разрешение терапевта на проведение оперативного лечения под местным обезболиванием. Операция выполняется сначала на одном глазу, а затем через некоторое время на другом, чтобы Вы всегда могли пользоваться хотя одним глазом. После операции через 3-4 недели пациент может жить обычной жизнью без всяких ограничений.

    Источник: http://www.okulus.net/cataract

    Удаление катаракты

    Катаракта — помутнение хрусталика. Если катаракта есть, она будет прогрессировать и дальше. Сегодня клиника «Новый взгляд» предлагает хирургическое удаление катаракты по малотравматичным современным технологиям (факоэмульсификация), при применении которых доля риска сведена минимуму. Поэтому операцию по экстракции катаракты рекомендуется проводить, не дожидаясь созревания катаракты и значительного ухудшения зрения. Удаление катаракты на ранних стадиях всегда протекает легче как для хирурга, так и для пациента.

    Симптомы катаракты

    • Частичное помутнение хрусталика – в изображении появляются мутные участки
    • Снижение качества зрения – сложности чтения, распознавания лиц
    • Полное помутнение хрусталика – стадия, когда удаление катаракты является срочным, отсутствие «контурного» изображения, пациент видит только цветные светящиеся пятна
    • Разные возможности и хорошие прогнозы

      На сегодняшний день фармацевтическими компаниями предлагается большое количество средств, но все они могут лишь немного затормозить прогрессирование катаракты. Если катаракта есть, она будет прогрессировать и дальше. Единственным эффективным средством избавления от катаракты является операция. Не стоит ждать созревания катаракты и потери зрения, лучше обратиться в нашу клинику для подбора оптимального метода лечения и получения максимального результата! В большинстве случаев удается полностью восстановить зрение.

      Виды операций

      Оперативное лечение применяется, когда зрение снижено на 30% и более. Мы выполняем следующие виды операций по удалению катаракты:

    • тоннельная экстракция катаракты — удаление мутного хрусталика через малые, до 3,5 мм, самогерметизирующиеся разрезы и установка вместо него прозрачной искусственной линзы
    • факоэмульсификация катаракты — удаление хрусталика через сверхмалые, до 1,5-2 мм, разрезы путем дробления с помощью ультразвука
    • Безопасность, безболезненность и быстрое восстановление после операции

      Источник: http://www.nlv.ru/katarakta

      Лечение катаракты

      Катаракта — помутнение хрусталика, одно из самых распространенных возрастных глазных заболеваний и частая причина развития слепоты. Долгие годы она может протекать бессимптомно. Вот почему специалисты «Первой глазной клиники» настоятельно рекомендуют проходить регулярные осмотры и обращаться к окулисту при малейших признаках ухудшения зрения.

      Признаки катаракты:

      Самостоятельно диагностировать заболевание на начальной стадии практически невозможно. Обычно первые признаки проявляются тогда, когда помутнения доходят до центральной зоны хрусталика, что является поводом для оперативного начала лечения катаракты. В этом случае человек сталкивается с резким падением остроты зрения, двоением в глазах, эффектом ореола, помехами вроде пятен и полос.

      На любой стадии и при любом типе заболевания (будь оно врожденное или приобретенное) лечение катаракты возможно только хирургическим методом. Мы не рекомендуем ждать и пускать все на самотек: чем раньше будут приняты меры, тем быстрее и проще вернуть хорошее зрение и здоровье ваших глаз.

      Методы лечения катаракты:

      В зависимости от тяжести состояния применяют ультразвуковую и лазерную факоэмульсификацию, а также экстракапсулярную или интракапсулярную экстракцию. Каждый подход имеет свои особенности.

      Наиболее популярный метод лечения катаракты в Москве — ультразвуковая факоэмульсификация. Под местной анестезией c помощью ультразвука хрусталик измельчается, эмульсифицируется и удаляется через крошечный разрез роговой оболочки глаза (не больше 2 мм). После этого устанавливается интраокулярная линза (ИОЛ). а микроразрез герметизируется самостоятельно без наложения швов.

      Лазерное лечение катаракты имеет более высокую цену и технологические отличия: разрез, отверстие в капсуле хрусталика и его измельчение выполняются с помощью лазера. Обе процедуры не имеют ограничений по возрасту, совершенно безболезненны и дают моментальный эффект, занимая при этом всего несколько минут.

      В редких, особо сложных случаях может потребоваться экстракапсулярная (открытый способ удаления ядра и масс хрусталика) либо интракапсулярная (полное удаление хрусталика в капсуле) экстракция. К недостаткам данных методов можно отнести более высокую травматичность и необходимость наложения швов. В любом случае решение о выборе процедуры для лечения катаракты принимает врач на основе результатов анализов.

      Для проведения операции немного противопоказаний. В первую очередь это беременность и период лактации, наличие инфекционных или воспалительных глазных заболеваний, а также онкология и недавно перенесенные инфаркт или инсульт. Подробнее о лечении катаракты в Москве вы можете узнать у специалистов «Первой глазной клиники» .

      Безусловно, есть еще один вопрос, волнующий каждого нашего пациента. Речь о цене лечения катаракты, которая зависит от необходимых обследований и выбранного метода вмешательства.

      Информация о стоимости анализов, имплантируемых линз и самой операции доступна на нашем сайте.

      Запишитесь на прием в «Первую глазную клинику» и вы убедитесь сами,

      что здоровье пациентов — наш главный приоритет.

      Источник: http://glaznaya-klinika.ru/uslugi/lechenie-katarakty.php

      Катаракта

      Основные причины заболевания:

    • Наследственная предрасположенность, врожденные аномалии
    • Возрастной фактор (катаракта глаза обнаруживается у 60-80% пациентов старше 60 лет, осмотренных офтальмологом)
    • Лучевое поражение глаза
    • Токсические воздействия, прием определенных лекарственных препаратов

    Хрусталик, находящийся в глазном яблоке, является своеобразной природной линзой, пропускающей и преломляющей лучи света. В норме хрусталик прозрачен и легко меняет свою конфигурацию при необходимости «наведения фокуса» на рядом расположенные и отдаленные предметы. С возрастом и вследствие различных заболеваний прозрачность хрусталика снижается, «объектив мутнеет» все больше и больше, приводя к снижению зрения и даже полной ее потере.

  • Незрелая катаракта – помутнение расположено в центральной оптической зоне, что приводит к значительному снижению зрения
  • Зрелая катаракта глаза – помутнение захватывает весь хрусталик, в результате чего острота зрения снижена до степени светоощущения
  • Перезрелая катаракта – хрусталиковые волокна распадаются, хрусталик становится молочно-белым, наступает слепота, часто присоединяются различные осложнения
  • Очень важно своевременно выявить заболевание, что позволит провести оперативное лечение катаракты с наименьшим риском и максимальной эффективностью, полноценно восстановить зрение и предупредить возможные осложнения.

    В медицинском центре «Столица» работают опытные врачи-офтальмологи, имеется современное диагностическое оборудование, позволяющее оперативно установить правильный диагноз в самых сложных ситуациях. В большинстве случаев для определения катаракты достаточно внимательного клинического осмотра специалиста с использованием щелевой лампы (биомикроскопии).

    При необходимости могут проводиться дополнительные инструментальные исследования, позволяющие определить причину заболевания, степень выраженности патологических изменений, выявить возможные осложнения (кератометрия, периметрия, тонометрия, ультразвуковая биометрия и другие).

    Консервативные методы иногда  используются в начальной стадии катаракты, однако какого-либо значимого действия на течение заболевания не оказывают, позволяя в отдельных случаях затормозить прогрессирование патологического процесса. Если хрусталик уже помутнел, использование медикаментов для местного применения, улучшающих обменные процессы, бесполезно.

    Оперативное вмешательство – единственный эффективный способ восстановления зрения при катаракте. При этом выполняется удаление помутневшего хрусталика и замена его на искусственный аналог (интраокулярную линзу – ИОЛ).

    Основным показанием к проведению хирургической операции при катаракте является наличие снижения остроты зрения до степени, нарушающей трудоспособность и вызывающей дискомфорт в быту и при общении. При этом совсем не нужно ждать, пока катаракта созреет. Чем раньше выполнена операция, тем эффективнее она будет.

    Обращайтесь к офтальмологу своевременно, и вы сможете сохранить свое зрение, предупредить развитие осложнений, избавиться от заболеваний глаз и связанных с ними проблем.

    Отзывы — Удаление катаракты

    Удаление и лечение катаракты

    Катаракта – это заболевание, которое сопровождается помутнением хрусталика глаза с нарушением зрения. Самый распространенный тип катаракты поражает пожилых людей, но фактически у каждого со временем появляется легкая степень помутнения хрусталика.

    При катаракте нарушается прохождение лучей света через глаз. Катаракта слабой степени могут не вызывать каких-либо заметных симптомов. Более высокие степени катаракты могут быть причиной следующих изменений:

      снижение остроты зрения («туман в глазах»). Зрение часто хуже при ярком освещении, дистанционное и центральное зрение страдают первыми; пятна – могут наблюдаться на фиксированном месте в поле зрения; двоение в глазах может наблюдаться только на одном глазу и сохраняться, когда второй глаз закрыт; оранжевые кольца, видимые пациентом вокруг источников света или любых ярких объектов, все окружающее имеет легкий оранжевый или коричневый оттенок; облегчение чтения – пациенты, которые до этого нуждались в очках для чтения, иногда больше их не используют. Связанные с катарактой изменения форм хрусталика усиливают близорукость.

      Диагноз катаракты ставится после полного обследования глаза с целью исключения другой патологии, например, глаукомы или заболеваний сетчатки.

      Единственное возможное решение проблемы — это хирургическое удаление хрусталика и его замена на искусственный.

      В настоящее время операция может быть сделана на ранней стадии, тогда как раньше требовалось, чтобы катаракта созрела. Хирурги предпочитали ждать, так как в этом случае польза от нее была выше травматизма, которому подвергался глаз. После операции требовалось долгое восстановление, пациенту приходилось отказываться от привычного образа жизни.

      Сейчас же операция по поводу катаракты – непродолжительная, обычная процедура, выполняемая меньше чем за полчаса. Новые технологии сделали операцию безопасной и успешной.

      Операция проводится через маленькие самогерметизирующиеся проколы. В результате операции воздействию подвергается только пораженная зона, не нарушается структура здоровых тканей. Операция является абсолютно безболезненной и пациент в этот же день отправляется домой.

      В процессе операции по удалению катаракты устанавливаются искусственные хрусталики (ИОЛ).

      Наш медицинский центр имеет широкий ассортимент интраокулярных линз ведущих мировых производителей.

      Монофокальные ИОЛ обеспечивают высокое качество зрения вдаль, что делает удобным их использование, например, при управлении автомобилем или просмотре кинофильма. Однако читать книгу с этим типом линз будет затруднительно. Поэтому пациенты с имплантированными монофокальными ИОЛ периодически вынуждены пользоваться очками.

      Мультифокальная ИОЛ позволяет видеть предметы на близком или дальнем расстоянии, т.е. глаз фокусируется на близких и дальних предметах одновременно. Пациентам, желающим улучшить зрение в обоих диапазонах, рекомендуется установка мультифокальной интраокулярной линзы.

      Торические ОИЛ используются для коррекции всех зрительных функций, включая астигматизм.

      Решение об имплантации монофокальной или мультифокальной интраокулярной линзы вместо природного хрусталика принимает врач-офтальмолог в зависимости от того, какое зрение было у пациента в предоперационный период.

      Источник: http://drcito.ru/cat89/udalenie__katarakty

      Катаракта – заболевание глаз, при котором отмечается помутнение хрусталика и ухудшается зрение, вплоть до полной слепоты. По данным Всемирной Организации Здравоохранения на Земле живет примерно 20 миллионов слепых, у которых имеется катаракта и своевременно проведенная операция в наши дни в состоянии вернуть им зрение.

      Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу

    • Травматическое повреждение глазного яблока
    • Эндокринные расстройства
    • Различные заболевания глаза, приводящие к нарушению прозрачности хрусталика
    • Как возникает катаракта?

      Выделяют несколько стадий катаракты:

    • Начальная – помутнение не затрагивает оптическую зону, поэтому жалоб нет, острота зрения в норме
    • Записаться на приём

      Первые признаки заболевания

      Диагностики

      Лечение катаракты глаза

      В медицинском центре «Столица» удаление катаракты глаза проводится самым эффективным и малотравматичным методом ультразвуковой факоэмульсификации через миниатюрный разрез без наложения швов. Помутневший хрусталик сначала измельчается при помощи ультразвука, а затем отсасывается из полости глаза. После этого на место удаленного устанавливается искусственный хрусталик определенной оптической силы, специально подобранный для данного конкретного пациента. Оперативное вмешательство выполняется под местной анестезией, амбулаторно в течение 10-20 минут и через час после операции пациент уже может идти домой. Полностью трудоспособность восстанавливается в течение 3-7 дней, а острота зрения становится лучше сразу после оперативного вмешательства.

      При катаракте, в сочетании с глаукомой, одновременно с факоэмульсификацией и установкой интраокулярной линзы может выполняться непроникающая глубокая склерэктомия .

      Источник: http://www.stomed.ru/lechenie/oftamolog/cataract.php